广东省1991——1995年HIV-1抗体确认试验结果分析

1991年到1995年，广东省艾滋病监测检验中心共确认HIV-1抗体初筛阳性及可疑样本103份，蛋白印迹(WB)试验结果103份样本中，阳性70份(67．96%)，可疑8份(7．77％)，阴性25份(24.27%)。70份阳性样本呈现的带型与阳性对照带型相同的有29份，只缺P15带的有12份，只缺P18、P15带的有9份,其余的20份缺失的带各不相同．但100％的阳性样本都呈现gpl60带，97．14%呈现P24带，98.57%HIV-l阳性样本WB带型中至少都有env、gag、pol带各一种．按我国诊断标准，结果容易判断。     

福建发现首例HIV—2感染者

目的：我国目前尚未发现ＨＩＶ－２病毒感染者,首例ＨＩＶ－２病毒感染者的检出对于ＨＩＶ－２病原学的研究、血清学确认实践、及艾滋病的预防控制具有重要意义。方法：被检血清标本用ＦＡＧＴ（ＧＢＣ,ＨＩＶ－１＋２）、ＥＩＡ（Ｖｉｒｏｎｏｓｔｉｃａ,ＨＩＶ－１＋２）和ＰＡ（Ｓｅｒｏｄｉａ,ＨＩＶ－１）３种不同原理的检测方法进行ＨＩＶ抗体初筛检测,可疑阳性血清经免疫印迹试验（ＷＢ）确认,通过分析蛋白反应条带确定ＨＩＶ抗体的性质。进行艾滋病流行病学调查,分析被检人员感染ＨＩＶ的地点、途径及可能扩散传播的范围。结果：ＦＡＧＴ和ＥＬＩＳＡＨＩＶ抗体初筛检测试验发现１个回国人员ＨＩＶ抗体阳性,用ＨＩＶ－１＋２和ＨＩＶ－２特异性的抗体ＷＢ试验证实为ＨＩＶ－２病毒感染。这是福建也是我国首例确认报告的ＨＩＶ－２抗体阳性者。     

浙江省吸毒人员HIV,HBV,HCV感染的血清学研究

为了解浙江省吸毒人员ＨＩＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ感染情况,收集浙江省戒毒人员血浆１８２份,其中静脉吸毒者（ＩＶＤＵｓ）６４份,非静脉吸毒者（ＮＩＶＤＵｓ）１１８份。用ＥＬＩＳＡ法检测抗ＨＩＶ,用ＥＩＡ法检测ＨＢＶ标志物和抗ＨＣＶ。结果发现,浙江省吸毒戒毒人员抗ＨＩＶ阳性率为０％,ＩＶＤＵｓ组ＨＢＶ总感染率为６７．１８％（４３／６４）,ＨＢｓＡｇ携带率为１０．９３％（７／６４）,ＨＢｅＡｇ阳性７．８１％（５／６４）,抗ＨＣＶ阳性２１．８８％（１４／６４）;ＮＩＶＤＵｓ组ＨＢＶ总感染率为７１．１９％（８４／１１８）,ＨＢｓＡｇ携带率为１５．２５％（１８／１１８）,ＨＢｅＡｇ携带率为１５．２５％（１８／１１８）,ＨＢｅＡｇ阳性５．９３％（７／１１８）,抗ＨＣＶ阳性０．８４％（１／１８）。ＨＢＶ标志物阳性率ＩＶＤＵｓ和ＮＩＶＤＵｓ间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,抗ＨＣＶ阳性率两组间有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）。结果提示,浙江省为ＨＩＶ感染低发区,为ＨＢＶ感染高流行区,静脉吸毒为ＨＣＶ感染的高危因素     

162例HIV-1抗体阳性血清WB带型分析

通过对本实验室１９９６－１９９８年间以ＷＢ法确认的１６２例ＨＩＶ－１抗体阳性血清ＷＢ带型分析，表明ＨＩＶ早期感染带型占确认阳性数的比例呈增长趋势，提示相关的传播途径并未得到完全有效控制；随着ＡＩＤＳ期带型所占比例的增加，预示着我省ＨＩＶ感染者逐步进入临床发病期，必须引起重视。     

微量全血培养在HIV感染诊断中的应用

「目的」建立一种简便、有效的ＨＩＶ感染检测方法，用于儿童ＨＩＶ垂直感染的早期诊断及可疑感染者的确认。「方法」用肝素化全血（每孔分别１０００、５００、２５０、１２５、６２．５、１０μｌ）与正常人激活的ＰＢＭＣ１０＾６在２４孔板中进行复孔共培养或与新鲜的正常人ＰＢＭＣ同时刺激共培养来分离ＨＩＶ病毒，培养上清液用Ｐ２４抗原ＥＬＩＳＡ试剂合做检测。「结果」４例全血培养中分离出３株ＨＩＶ－１，微量全血培养出     

云南省瑞丽市静注毒品人群HIV感染者死亡情况调查

采用回顾性前瞻研究对１９８９年１０月～１９９３年１０月瑞丽市静注毒品人群ＨＩＶ感染者死亡情况进行调查。在观察期内，３９５名ＨＩＶ阳性队列中死亡６１人，累计死亡率１５．４％；对照组１９２名ＨＩＶ阴性静注毒品队列死亡１８人，累计死亡率９．４％，两相比较差异显著（Ｐ＜０．０５），相对危险度（ＲＲ）１．６（９５％可信区间１．０～２．５）。按死因分类后，两队列死因不明和意外死亡类别差异不显著（Ｐ＞０．０５），且均保持较高的主要为由吸毒过量、殴斗自杀行为所致的意外性死亡率（分别为４．７％、５．８％）。但是，在因病死亡类别，ＨＩＶ阳性队列死亡率为８．４％，显著高于ＨＩＶ阴性队列３．１％的水平（Ｐ＜０．０５），ＲＲ为２．７（９５％可信区间２．１～６．１）。若去除ＨＩＶ阳性队列中２名ＡＩＤＳ死亡病例后，比较两队列非ＡＩＤＳ性死亡率，ＨＩＶ阳性队列为１３．９％，ＨＩＶ阴性队列为７．９％，差异显著（Ｐ＜０．０５），ＲＲ为１．７（９５％可信区间１．０～２．８）。结果表明，瑞丽市的静注毒品者中，ＨＩＶ阳性人群死于疾病的机会较ＨＩＶ阴性人群高，其中可能包括部分漏报的ＡＩＤＳ病例，提示今后应加强对基层卫生人员有关ＡＩＤＳ诊断标准的培训。     

多肽抗原用于抗HIV血清学诊断的效果评价

根据已发表的ＨＩＶ核苷酸和氨基酸序列、抗原表位的定位及国外经验．使用自动多肽合成仪（ＰＥ公司４３１Ａ型）以固相法选择合成了ＨＩＶ－ｌｇｐ４１、ｐ２４和ＨＩＶ－２ｇｐ３６的６条多肽，多肽片段长度在１０－２７ａａ之间。以此为抗原建立ＥＩＡ，检测国家卫生部检定所提供的ＨＩＶ系列参比血清（４１份）。由各条多肽单独包被的检测结果看出ｇｐ４１的４条多肽片段反应性较强，其中以２７肽敏感性最高，为１１／１３，只有三份灵敏度血清和１份ＨＩＶ－２血清未检出；其特异性亦较高，为２６／２８。ＨＩＶ－２ｇｐ３６的２７肽，对２份ＨＩＶ－２血清均可检出，对ＨＩＶ－１阳性血清也有反应，说明两者之间有交叉反应。将ＨＩＶ－１ｇｐ４１２７肽与ＨＩＶ－２ｇｐ３６２７肽混合包被检测检定所系列参比血清效果最佳，敏感性为１２／１３，阳性除１份灵敏度血清外，其余均被检出；特异性为２６／２８。本室选择合成的多肽抗原性强，以此为抗原建立的ＥＩＡ，可用于ＨＩＶ感染的流行病学调查和临床检测。     

血液制品丙肝病毒与艾滋病毒检测

目的了解１９９３～１９９５年度临床使用的新鲜冰冻血浆（ＦＦＰ）和血液制品中艾滋病毒（ＨＩＶ）、丙肝病毒（ＨＣＶ）的感染情况。方法用ＥＬＩＳＡ、ＷＢ和ＰＣＲ对１１０批ＦＦＰ、人血丙种球蛋白、人血白蛋白检测了抗ＨＣＶ、ＨＣＶＲＮＡ、抗ＨＩＶ（１＋２）、ＨＩＶ－１ＲＮＡ。结果所有血制品抗ＨＣＶ的平均阳性率为１９．１％,ＨＣＶＲＮＡ为１７．３％;１９９３～１９９４年度ＦＦＰ的抗ＨＣＶＨＣＶＲＮＡ阳性率比１９９５年度高（３０％、２６％和０．５％）;人血丙球的抗ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ阳性率明显高于人血白蛋白（３０％、２０％和０．５％）;８９批抗ＨＣＶ阴性血制品ＨＣＶＲＮＡ的阳性率为５．６％,所有血制品的抗ＨＩＶ（１＋２）和ＨＩＶ－１ＲＮＡ均阴性。结论１９９３～１９９５年度临床上所使用的血制品,特别是１９９３～１９９４年度的ＦＦＰ,有传播ＨＣＶ的危险,这与当时没有对所有供血者进行抗ＨＣＶ筛检有关。     

HBV抗原在乙型肝炎硬变患者脑组织中的表达及意义

目的 探讨乙型肝炎肝硬变患者脑组织中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的状况及意义。方法 应用免疫组织化学链霉菌亲生物素蛋白－－过氧化物酶连接法（Ｓ－Ｐ９法）对７０例乙型肝炎肝硬变死亡患者脑组织进行了ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ检测,并将ＨＢＶ抗原的表达与临床、病理的关系进行分析。结果 ＨＢＶ抗原性患者３０例（４２．８９％）,其中ＨＢ阳性２４（３４．３９％）,ＨＢｃＡｇ阳性１８例（２５．７１％）,抗原主要定位于     

一起戊型肝炎暴发的流行病学调查

１９９４年４月２７日至５月１５日，驻天津某部队学院发生一起戊型肝炎暴发，罹患率６．８７％。病例均为男性，年龄２０￣２４岁，症状普遍较轻。血清学检测发现，２４名病例全部抗－ＨＡＶＩｇＧ阳性，其中２３人抗－ＨＥＶ阳性，ＨＣＶ，ＣＭＶ，ＥＢＶ感染标志和ＨＢｓＡｇ，抗－ＨＢｃＩｇＭ均为阴性。用ＲＴ－ＰＣＲ方法检测了３例病人血清和９例病人粪便的ＨＥＶ ＲＮＡ，１份血清和３份粪便标本呈阳性反应，证实这起肝炎暴     

支气管肺泡灌洗液细菌定量培养对下呼吸道感染的诊断价值

目的：观察不同方法采样培养对下呼吸道感染病原学诊断价值。方法：采用支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）细菌定量培养,并与保护标本刷（ＰＳＢ） 和痰培养进行比较。结果：感染组１６ 例患者２１ 例次采样,ＢＡＬＦ 法１９次阳性（≥１０５ｃｆｕ／ｍｌ） ,ＰＳＢ法１５ 例次阳性（≥１０３ ｃｆｕ／ｍｌ）,两种方法所获菌株一致率为７２．４％ （２１／２９）,定量培养结果相关程度好（ｒ＝０ ．８０７ ,Ｐ＜ ０．００１） 。非感染组２０ 例,ＢＡＬＦ法３ 例阳性,ＰＳＢ法１ 例阳性。ＢＡＬＦ法和ＰＳＢ法特异性分别为８５－０ ％ 和９５－０％ ,敏感性分别为９０－５ ％ 和７１－４％ ,两种方法的敏感性和特异性无统计学差异。痰标本分别与ＢＡＬＦ和ＰＳＢ标本培养结果比较,需氧菌株一致率分别为３３－３％ （２４／７２）和２３－６ ％（１７／７２）。结论：ＢＡＬＦ细菌定量培养与ＰＳＢ方法对下呼吸道感染的病原菌诊断具有相同的诊断价值,且操作简便安全。     

河北省某农村人群乙型和丙型肝炎病毒感染的调查

报告河北省某农村人群ＨＢＶ与ＨＣＶ感染的调查结果。该人群ＨＢＶ总感染率为５５．２％，以１０￣１９岁组最高，为６７．１％；抗－ＨＣＶ阳性率为７．１％，以４０￣４９岁组最高，为２１．１％，１０岁以下和６０岁以上组无１例抗－ＨＣＶ阳性。ＨＢＶ感染具有明显家庭聚集性，ＨＣＶ感染无家庭聚集性。父母ＨＢｓＡｇ均阳性的子女，其ＨＢｓＡｇ阳性率（３２．６％）明显高于父母均阴性者（１５．６％），但父母抗－ＨＣＶ阳性     

湖北省HIV-1流行毒株的基因序列测定和亚型分析

１９９６年８月下旬采集２０份湖北省ＨＩＶ１感染者外周血，分离单个核细胞（ＰＢＭＣｓ）提取核酸使用ＰＣＲ进行扩增获得ＨＩＶ１膜蛋白（ｅｎｖ）基因的核酸片段，并对其Ｃ２Ｖ３及邻区３５０～４５０个核苷酸序列进行了测定和分析。研究结果表明，这２０份样品均为Ｂ亚型的ＨＩＶ１毒株序列，彼此间的基因离散率为１．９％。与国际ＡＥ亚型参考序列及部分地区Ｂ亚型代表株序列相比较，湖北的２０个毒株与流行与我国云南德宏、四川和河南等地的Ｂ亚型毒株序列十分接近，均属于泰国Ｂ亚型；它们的基因离散率在１．９％～３．２％的范围内。根据以上数据及其它资料提示，ＨＩＶ１在湖北的流行时间不长，该流行区毒株的传入与流行在云南德宏州的相同亚型ＨＩＶ１毒株密切相关。     

血液透析及肾移植患者乙型和丙型肝炎病毒感染状况分析

测定２０９例肾透析患者血液中ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＣＶ－ＲＮＡ，阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为２．４％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为１６．３％；７６例肾移植后患者阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为２．６％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为２３．７％；对照组阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为１．８％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为２．０％。ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率在各组间无显著差异，Ｐ＞０．０５；血液透析组和肾移植组ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率高于对照组，且有显著性差异Ｐ＜０．０１；肾移植组高于肾透析组，但无显著性差异，Ｐ＞０．０５。ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性合并ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性为４２．９％（３／７）。５２例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性患者基因分型为Ⅱ型７６．９％、ⅡⅢ型１１．５％、Ⅲ型１１．５％。介于目前的状况，对献血检测，对阳性患者进行ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＣＶ－ＲＮＡ检测，对阳性患者实行分机透析，是降低血透及肾移植患者乙、丙型肝炎病毒医院感染的关键。     

68份HIV抗体可疑阳性血清复检确证结果

６８份ＨＩＶ抗体可疑阳性血清复检确证结果梁富雄陈杰王树声李荣健刘伟梁绍伶本文对来自广西各地市医院、血站和南宁卫生检疫局等初检ＨＩＶ抗体可疑阳性血清６８份进行复检确证，结果检测出ＨＩＶ抗体阳性１份，现将结果报告如下。１材料与方法１．１血清来源收到送检血...     

护理人员关于艾滋病／HIV知识、态度、信念及行为的调查分析

对中日友好医院４６０名护理人员进行ＡＩＤＳ／ＨＩＶ知识、态度、信念及行为问卷（ＫＡＢＰ问卷）调查，发现知识平均分处于及格水平；对ＡＩＤＳ病原体及三大主要传播途径问题有较高答对率（８４．６％、９９．１％），但有２６．６～８２．３％的人错误地认为ＡＩＤＳ还可通过生活接触传播；对ＡＩＤＳ分期及临床表现问题，答对率仅为１４．２％；７０．９％及３９．２％的人对ＨＩＶ阳性及ＡＩＤＳ者存在恐惧及歧现心理。     

婚前接种乙型肝炎疫苗阻断HBV母婴传播的效果观察

６年追踪随访婚前接种乙肝疫苗和对照组母亲的新生儿４２人,结果免疫成功母亲的婴儿６个月血清抗－ＨＢｓ阳性率为９０．００％（９／１０）,且无１人感染ＨＢＶ,而两组婚前和婚后ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｇ／ＨＢｅＡｇ阳性母亲的婴儿依次为２０．００％（２／１０）及１８．１８％（４／２２）,显著低于前者（Ｐ＜０．０１）,但ＨＢｓＡｇ阳性率各为７０．００％（７／１０）、６８．１８％（１５／２２）。表明婚前乙肝疫苗免疫的“双阻断”作用可部分打破ＨＢＶ“夫妇－母婴－人群”的传播链。     

肝癌高发区丙型肝炎与肝癌关系的流行病学研究

用病例－对照研究方法，探讨肝癌高发区广西隆安县丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）与原发性肝癌（ＰＬＣ）的关系。结果显示，丙肝病毒感染标志抗－ＨＣＶ阳性率在肝癌病例组显著于对照组，分别为１１．５％（１０／８７）和１．３％（１／８０）（Ｐ〈０．０１）。抗－ＨＣＶ阳性者的肝癌患者均检出ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ阳性，占ＨＢｓＡｇ阳性肝癌病例的１３．７％（１０／７２）。抗－ＨＣＶ阳性的ＨＢｓＡｇ携带者发生肝癌的相对危险性     

云南瑞丽口岸入境驾驶员中ＨＩＶ １基因型分布与新重组型发现

摘要：目的　了解云南省瑞丽口岸入境驾驶员主要流行ＨＩＶ １基因型的分布情况。方法　对云南瑞丽２５
例ＨＩＶ １抗体阳性的入境驾驶员血清样本,用ＲＴ ＮｅｓｔｅｄＰＣＲ 方法扩增ＨＩＶ １ｇａｇ （１１５５ｂｐ）、ｇａｇ ｐｒｏｔ
（８８５ｂｐ）、ＲＴ （１０１０ｂｐ）基因片段,经核酸序列测定与拼接后,进行同源关系分析,确定其基因型,并进
行重组型分析并确定重组位点。结果　在本研究的２５ 例样本中,５ 例ＰＣＲ 扩增为阴性,未能有效分型。
２０例确定基因型的样本中,ＣＲＦ０１ ＿ＡＥ 比例最高（４０．００％）, 其次为Ｃ 亚型（２５．００％）、Ｂ 亚型
（５．００％）、ＣＲＦ０７＿ＢＣ （５．００％）和ＣＲＦ０８＿ＢＣ （５．００％）,还有４ 份为未知重组型（２０．００％）。重组位
点分析发现,这４例未知重组是以ＣＲＦ０１＿ＡＥ 为骨架,嵌入部分Ｂ 或Ｃ 亚型的基因片段,是在０１＿ＡＥ
重组的基础上发生的二代重组。结论　瑞丽口岸入境驾驶员中流行的ＨＩＶ １以ＣＲＦ０１＿ＡＥ 为主,Ｃ、Ｂ亚
型及ＣＲＦ０７＿ＢＣ／ＣＲＦ０８＿ＢＣ 同时存在,并出现以ＣＲＦ０１＿ＡＥ 为母株嵌入其他毒株基因片段的两种新型
重组,该人群中ＨＩＶ １基因型分布的复杂性正影响我国云南地区艾滋病分子流行病学特性。
关键词：ＨＩＶ １;基因型;重组型;分子流行病学
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０１８１ ０６     

广西肝病患者及献血员的HCV Serotype和Genotype的分子生物学研究

选择广西不同地市的肝病患者１０３例（ＡＨ８、ＣＡＨ３６、ＣＰＨ３６、ＬＣ７、ＨＣＣ１６）和献血员３５５例进行Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率、ＨＣＶＳｅｒｏｔｙｐｅ和Ｇｅｎｏｔｙｐｅ的分子生物学研究。结果表明：肝病患者Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性１２例（ＡＨ１／８。ＣＡＨ２／３６。ＣＰＨ９／３６。ＬＣＯ／７、ＨＣＣ０／１６），阳性率为１１．６５％，明显高于同室检测兰州和南京肝病患者的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率４．３％和４．２％（Ｐ＜０．０１）；２４０例献血员中检出Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性１１例（４．５８％），明显低于同室检测兰州献血员的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率３５．００％（Ｐ＜０．０１）；本文两组的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率也存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。肝病患者组的ＨＣＶＳｅｒｏｔｐｙｅ１型、２型、１＋２型和无法定为１和／或２型者分别为３３．３３％、０、０和６６．６７％；而献血员组的ＨＣＶＳｅｒｏｔｙｐｅ分别为６５．９５％、１．１０％、２．２０％和３０．７７％。此外，肝病患者组的ＨＣＶＧｅｎｏｔｙｐｅ均属ｌｂ型（５０．００％）和ｌｂ混合型（５０．００％）；献血员组的ＨＣＶＧｅｎｏｔｙｐｅ中ｌａ型、ｌｂ型、ｌｂ混合型和无法定为１和／或２