负荷剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征介入治疗后患者血浆N-端脑利钠肽前体的影响

目的观察不同剂量的瑞舒伐他汀在急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中改变血浆N-端脑利钠肽前体（NT-proBNP）的不同时间和水平。方法选择2012年4月至2014年3月在解放军第九七医院心血管内科诊断为ACS,包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛并接受PCI术的患者80例,随机分为两组：负荷剂量组38例,对照组42例。负荷剂量组于PCI术前即给予瑞舒伐他汀40 mg,术后20 mg持续1周;对照组于术前、术后均给予瑞舒伐他汀10 mg。结果负荷剂量组血浆NT-proBNP浓度术后2 h及术后1周低于常规剂量组,负荷剂量组血浆NT-proBNP浓度分别为（284.16±124.63）pg/ml和（136.00±16.20）pg/ml（P〈0.05）。结论负荷剂量瑞舒伐他汀可以降低急性心肌梗死介入治疗患者血浆N-端脑利钠肽前体水平,对减少患者的死亡风险和心血管事件发生率有一定的临床意义。     

阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后无复流现象的作用

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流现象的作用。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死患者97例,均拟于12 h内行急诊PCI术,按PCI术前口服阿托伐他汀剂量的不同将其分为对照组46例与观察组51例。对照组术前给予常规剂量阿托伐他汀20 mg,观察组术前给予大剂量阿托伐他汀80 mg。观察2组冠状动脉心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级情况、术后无复流发生率以及ST段回落情况、术后7 d血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)与一氧化氮合酶(NOS)水平。结果术后,2组TIMI分级情况均较术前显著改善(P 0. 05);观察组术后无复流发生率(5. 88%)显著低于对照组(23. 91%),且ST段回落率(94. 12%)显著高于对照组(80. 43%)(P 0. 05);观察组术后7 d的hs-CRP水平(6. 85±1. 01) mg/L显著低于对照组(7. 56±1. 37) mg/L,而NOS水平(17. 21±6. 23) U/m L显著高于对照组(13. 56±4. 27) U/m L(P 0. 05)。结论 PCI术前服用较大剂量阿托伐他汀可显著改善PCI术后心肌血流再灌注,减少无复流现象,这可能与阿托伐他汀具有抗炎作用及改善内皮细胞功能有关。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗术前阿托伐他汀对心肌梗死患者MMP-9和hs—CRP的影响北大核心CSCD

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前80mg阿托伐他汀对ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者血清高敏C反应蛋白（hs—CLIP）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法将发病12h内拟行急诊PCI的STEMI患者,按照随机信封法分为3组：A组（术前阿托伐他汀80mg＋术后每天40mg阿托伐他汀）;B组（术后每天40mg阿托伐他汀）;C组（术后每天20mg阿托伐他汀）。3组患者分别于术前、术后24h、术后7d测定血清hs—CRP、MMP-9、ALT与AST水平。结果3组间术前血清hs—CRP及MMP-9水平比较差异无统计学意义,A组PCI术后24h血清hs—CRP及MMP-9水平分别为（7．19±0．90）mg／L及（1．47±0．26）ng／L,低于B组、C组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;术后7d,A组血清hs—CRP及MMP-9水平分别为（5．69±1．42）mg／L及（1．18±0．29）ng／L,与B组、C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后A组在研究期间内药物安全性与B、C两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急诊PCI术前给予80mg阿托伐他汀强化治疗可显著降低STEMI患者围手术期血清炎性因子水平,同时增加斑块的稳定性。     

急诊经皮冠状动脉介入术围手术期强化阿托伐他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者Lp-PLA2、IL-6和TNF-α水平的影响

目的:分析急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期强化阿托伐他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者肝功能和炎症细胞因子水平的影响.方法:选取76例行急诊PCI治疗的ASTEMI患者,分为对照组(35例)和研究组(41例).对照组术前顿服阿托伐他汀20 mg,术后继续口服阿托伐他汀20 mg;研究组术前顿...     

围术期强化瑞舒伐他汀钙治疗对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中冠状动脉血流的影响

目的评估围手术期强化瑞舒伐他汀钙治疗对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)靶血管开通后即刻冠脉血流的影响。方法收集2018年6月至2019年6月诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受直接PCI治疗的患者122例,根据术前是否强化瑞舒伐他汀治疗分为研究组62例和对照组60例。研究组术前30 min内开始服用瑞舒伐他汀钙20 mg,连续服用7天,20 mg/d,后以10 mg/d长期维持;对照组术前不服用任何他汀类药物,PCI后开始服用瑞舒伐他汀钙10 mg/d,长期维持。观察PPCI靶血管开通后TIMI血流、校正TIMI帧数(Corrected TIMI frame count,CTFC)、住院期间心肌酶学、心电图以及出院后30天超声心动图情况。结果靶血管开通后,研究组CTFC及CTFC大于100帧者(相当于TIMI 0级)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、B型利钠肽水平均低于治疗前,梗死相关导联ST段抬高总和明显降低,且研究组低于对照组(均P<0.05);两组超声心动图中左室射血分数、左室舒张末期容积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期瑞舒伐他汀钙治疗对急性ST段抬高性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗可有效的改善冠脉即刻血流,增加心肌组织灌注,具有较好的安全性。     

PCI术前他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响

观察经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。选取2014年4月~2016年5月我院急性ST段抬高型心肌梗死患者76例,随机数表法分组,各38例。所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗术,对照组于术前行阿托伐他汀常规治疗,观察组术前行阿托伐他汀强化治疗。统计对比两组治疗效果及预后心脏不良事件发生率。观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组总有效率78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心律不齐、心衰、血运再次重建等心脏不良事件再发发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗能提高治疗疗效,减少急性ST段抬高型心肌梗死预后心脏不良事件发生。     

强化瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征介入治疗患者的临床疗效影响

[目的]探讨强化瑞舒伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）的非ST 段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）患者的影响及可能机制。[方法]择期PCI的NSTEACS患者384例,随机分为标准瑞舒他汀组（ n＝191）和强化瑞舒伐他汀组（ n＝193）,于PCI前、术后24 h测量高敏C反应蛋白（h s-CRP）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸磷酸激酶（CK-MB）水平;于PCI前、术后3 d测量血肌酐（SCr）水平;记录30 d、180 d内主要心血管事件（MACE）和严重不良反应的发生。[结果]两组PCI术后24 h的 CK-MB、cTnI、hs-CRP均有升高,强化组低于标准组（ P ＜0．05）;强化组术后180 d内MACE显著低于标准组（ P ＜0．05）;两组间SCr及不良事件无明显差异（ P ＞0．05）。[结论]使用强化瑞舒伐他汀治疗比标准瑞舒伐他汀治疗能显著降低hs-CRP水平,减少围手术期心肌梗死及术后180 d内M ACE发生率,且不增加不良事件。     

一次性阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后血清hs-CRP和MMP-9水平的影响

目的:探讨阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选择临床上确诊急性冠脉综合征患者64例,随机分为常规治疗组(A组,n=30例,给予阿托伐他汀10mg)和强化治疗组(B组,n=34例,给予阿托伐他汀80mg),均于PCI术前24h内给药,术后均给予阿托伐他汀10mg/d,其余用药按常规进行。所有患者于服用阿托伐他汀前及PCI术后即刻、24h、3d、7d时采集静脉血,使用ELISA法测定血清hs-CRP和MMP-9水平,同时记录患者术后第3天时动态心电图的缺血事件情况。结果:两组患者的临床资料特征无差异;PCI术前,两组患者的hs-CRP和MMP-9水平分别比较均无差异,但术后3d时,B组患者的hs-CRP和MMP-9水平升高幅度明显低于A组,P<0.05,差异具有统计学意义;PCI术后3d行动态心电图结果显示,与A组相比,B组心肌缺血总负荷明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义;A、B两组患者30d累积主要心血管事件发生率分别为13.3%和8.8%,与A组相比,B组30d主要心血管事件风险降低33.8%。结论:急...     

阿托伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征患者PCI术后sICAM-1、sVCAM-1、PAI-1的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征（ACS）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后黏附分子及纤溶分子水平的影响。方法入选58例ACS患者,入院后即接受常规治疗,同时随机分为2组：A为常规剂量阿托伐他汀组29例,B为负荷剂量阿托伐他汀组29例。A组术前2h以及术后服用阿托伐他汀的量均为40 mg/d。B组术前2 h服阿托伐他汀80 mg/d,手术后第八天改为每晚40 mg/d。共观察14 d。2组于术前、术后3 d、7 d、14 d分别抽血,用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆可溶性细胞间黏附分子（solubleintercellular adhesionmolecule-1,sICAM-1）、血管细胞黏附分子（soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1）以及I型纤溶酶原激活剂抑制物（plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1）。结果负荷剂量阿托伐他汀组在治疗第7天,2种血清黏附分子水平显著低于阿托伐他汀40 mg/d组。此外,常规剂量组术后3 d PAI-1仍显示升高（P〈0.05）,而负荷剂量组PAI-1升高与术前没有明显差异,但与常规剂量组比较有明显下降（P〈0.05）。观察时段内2组血脂水平比较差异无统计学意义。结论负荷剂量阿托伐他汀组比常规剂量组显著降低sICAM-1、sVCAM-1以及PAI-1水平,从而抑制PCI术后的炎症反应的发生,改善纤溶系统平衡,进而减少PCI术后不良事件的发生。     

阿托伐他汀对急诊PCI术后肾功能的影响

目的:探讨术前口服阿托伐他汀对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肾功能的保护作用。方法:将121例行急诊PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为阿托伐他汀组(60例)和对照组(61例)。阿托伐他汀组在入院后立即给予阿托伐他汀80 mg口服,对照组行常规治疗。两组均给予护理干预。结果:对照组术后血清肌酐、血浆胱抑素C较术前明显升高(P<0.05),术后内生肌酐清除率较术前明显降低(P<0.05)。阿托伐他汀组术后血清肌酐、内生肌酐清除率、血浆胱抑素C与术前比较无统计学意义(P>0.05)。阿托伐他汀组术后血清肌酐值低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组,但经比较无统计学意义(P>0.05),阿托伐他汀组术后血浆胱抑素C峰值明显低于对照组(P<0.05)。阿托伐他汀组术后血清超敏C反应蛋白峰值明显低于对照组(P<0.05),阿托伐他汀组术后血清超敏C反应蛋白增高幅度(术后峰值与术前水平之差)明显低于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者急诊PCI术前予以阿托伐他汀、术后水化治疗及严密的病情观察及护理可以抑制炎症反应,减轻肾功能损害。     

阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用对冠脉介入术后血清超敏C反应蛋白的影响

[目的]探讨阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用对经皮冠脉介入（PCI）术后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。[方法]158例PCI患者随机分为A组（29例,阿托伐他汀10mg每晚一次联合辅酶Q1010mg每日3次口服,30d）和B组（29例,阿托伐他汀10mg每晚一次,30d）,测定两组患者术前、术后24h及术后30 d hs-CRP的变化。[结果]术前、术后24h及术后30d,A组hs—CRP水平分别为（10．04±4．46）、（4．11±4．67）及（13．45±4．07）mg／L,B组则水平分别为（9．34±4．56）、（3．24±5．46）及（16．13±3．86）mg／L,两组患者PCI术后hs-CRP水平明显高于术前（P〈0．01）;两组术后24h及术后30d比较,hs—CRP下降程度有显著差异性（P〈0．01）;两组术后30d比较,A组hs-CRP水平较B组下降更明显,差异达到统计学意义（P〈0．05）。[结论]PCI增加血清hs—CRP水平;阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用能够增强其抗炎作用,有利于预防再狭窄。     

急诊经皮冠状动脉介入术前短期、强化阿托伐他汀预防对比剂肾病的研究

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前早期、强化给予阿托伐他汀对对比剂肾病（CIN）的预防作用.方法 选择行急诊PCI的STEMI患者120例,随机分为常规他汀治疗组（对照组,n=60）和强化他汀治疗组（研究组,n=60）.两组患者分别于急诊PCI术前开始口服阿托伐他汀20 mg/d或60 mg/d,连续使用7d,之后以20 mg/d维持治疗.观察两组患者术前、术后1、2、3、5、7d血清肌酐（Scr）、估算肾小球滤过率（eGFR）变化情况.CIN定义为：使用对比剂后3d内SCr较基础水平升高≥25％,或绝对值升高≥0.5 mg/dl.结果 （1）对照组与研究组Scr、eGFR水平在术前、术后各时间点之间比较均无统计学差异（P＞0.05）.两组Scr均在PCI术后第2天较术前升高（P＜0.05）,第3天达峰值,第7天降至正常.两组eGFR在PCI术后第1天均较术前降低（P＜0.05）,第2天达谷值;研究组eGFR在第5天恢复至正常,而对照组在第7天恢复至正常.（2）对照组和研究组CIN发生率之间比较无统计学差异（6.7％vs.3.3％,P=0.675）.亚组分析显示,基础肾功能正常的患者无CIN发生;对照组和研究组基础肾功能不全的患者CIN发病率分别为23.5％和10％,但二者比较无统计学差异（P=0.383）.结论 对于STEMI患者,在标准水化治疗的基础上,急诊PCI术前短期、强化给予阿托伐他汀可能不能降低CIN的发生风险.     

普罗布考联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗后再狭窄的影响

目的 研究普罗布考和阿托伐他汀联合用药对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的预防作用及其对炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响.方法 将100例准备行PCI治疗的稳定型心绞痛患者随机分为两组:联合组50例,予以普罗布考(1 000 mg/d)和阿托伐他汀(40 mg/d)联合治疗;单药组50例,予以阿托伐他汀40 mg/d)治疗.两组患者手术前4周开始服用,4周后行金属裸支架植入术.术后继续服用至24周.测定术前(0小时)、术后24小时、72小时、2周、4周、8周时hsCRP水平;24周复查冠状动脉造影.结果 两组PCI后24小时、72小时、2周、4周、8周时hsCRP水平均较治疗前明显增高,分别为联合组(8.2±1.4) mg/L、(17.9±2.6) mg/L、(19.3±3.1) mg/L、(13.5±1.9) mg/L、(9.1±1.6) mg/L、(7.9±1.4) mg/L vs单药组(8.1±1.2) mg/L、(19.2±2.7) mg/L、(22.4±3.8) mg/L、(18.3±2.8) mg/L、(15.7±2.1) mg/L、(8.3±2.0) mg/L,与术前0小时比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组术后2～4周hsCRP水平逐渐下降并趋于稳定;联合组术后2周、4周的hsCRP水平显著低于单药组(P＜0.05);两组术后8周时差异无统计学意义(P＞0.05);复查冠状动脉造影结果显示24周时联合组再狭窄率(19.4％)低于单药组(32.3％)(P＜0.01).结论 PCI患者联合服用普罗布考、阿托伐他汀比单纯服用阿托伐他汀效果更优.     

心绞痛患者围术期心肌损伤的相关因素研究

目的探讨心绞痛患者围术期心肌损伤的相关因素。方法选取心绞痛并均行经皮冠脉介入(PCI)治疗的患者150例,根据术后是否发生心肌损伤分为心肌损伤组(n=100)和非心肌损伤组(n=50)。收集和对比两组患者PCI术前他汀类药物使用情况、术前肝肾功能、PCI相关资料和冠脉造影情况。结果单因素分析发现,术前应用负荷量他汀、术前使用他汀时间≥30天、支架植入长度短的心绞痛患者围术期心肌损伤的发生率较低,χ2检验差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析发现,术前应用负荷量他汀(OR=0.536,95%CI=0.338~0.849)、术前使用他汀时间≥30天(OR=0.489,95%CI=0.319~0.749)是心绞痛患者围术期心肌损伤的保护因素,支架植入长度≥35 mm(OR=3.695,95%CI=1.734~7.874)是危险因素。结论术前应用负荷量他汀、术前使用他汀时间≥30天和支架植入长度短可减少心绞痛患者围术期心肌损伤的发生。     

强化阿托伐他汀治疗对慢性肾病患者经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的影响

目的：总结阿托伐他汀强化治疗对慢性肾病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后对比剂肾病（CIN）的影响。方法选择2010年6月至2012年11月我院收治的120例行PCI治疗的慢性肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者术前给予80 mg阿托伐他汀强化治疗,对照组术前给予20 mg阿托伐他汀治疗,分别于手术前、术后3 d监测血清肌酐（Scr）、血浆胱抑素（Cys C）,并根据Cockcroft-Gault计算内生肌酐清除率（Ccr）。结果观察组患者术后CIN发生率（11.67%）低于对照组（16.67%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术后肾功能指标改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者住院时间（8.11±3.15）d 明显短于对照组（11.26±3.12）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良事件发生率（13.33%）低于对照组（20.00%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论慢性肾病患者在PCI前强化阿托伐他汀治疗能减轻肾损伤,但在CIN的预防没有显著作用。     

阿托伐他汀对冠脉介入治疗后血清hs—CRP和PPARγ的影响

【目的】4g讨阿托伐他汀对冠脉介入治疗（PCI）术后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和单核细胞过氧化物酶增殖体激活型受体γ（PPARγ）的影响。【方法】接受PCI的98例急性冠状动脉综合征（ACS）患者,随机分为治疗组和对照组;分别给予阿托伐他汀钙片40mg（49例）和10mg（49例）每晚口服。于术前及术后24h,10d测定血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和单核细胞过氧化物酶增殖体激活型受体γ（PPARγ）水平。酶联免疫吸附法：（ELSA）检测：hs－CRP与PPARγ。【结果】①两组hs－CRP水平术后24h升高（均P〈0．01）,术后10d低于术后24h（均P〈0．01）,治疗组下降更显著,恢复到术前水平。②两组PPARγ水平术后24h升高（均P〈0．01）,术后10d进一步升高（均P〈0．01）,治疗组明高于对照组（P〈0．01）。③两组hs－CRP／PPAR7比值术后24h升高（均P〈0．01）,术后10d下降（均P〈0．01）,治疗组较对照组下降更显著（P〈0．01）。【结论】ACS患者PCI使用大剂量阿托伐他汀能促进hsCRP、hs—CRP／PPARγ下降和PPARγ水平升高。     

不同剂量阿托伐他汀在经皮冠状动脉介入治疗中的作用研究

目的探讨经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗前给予不同剂量阿托伐他汀对心肌损伤及术后主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)的影响。方法 172例拟行PCI的不稳定性心绞痛(un-stable angina pectoris,UAP)患者按照入院时间及造影结果分为治疗组和对照组各86例。两组患者术前、术中及术后均给予UAP常规治疗。在PCI前,治疗组与对照组分别接受7天的阿托伐他汀钙(40 mg/d)、阿托他汀钙(20 mg/d)治疗。在术前及术后24小时监测肌钙蛋白I(cTnI),并随访术后3个月内的主要不良心血管事件。结果术后24小时,治疗组cTnI显著降低(P<0.01),对照组cTnI显著升高(P<0.01);两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月内治疗组有3例发生不良心血管事件,对照组有13例患者发生不良心血管事件,两组间比较差异有统计学意义(P=0.033)。结论 PCI前给予阿托伐他汀40 mg/d预防性7天治疗,可以减少PCI造成的心肌损伤,减少术后3个月的主要不良心血管事件。     

早期应用盐酸替罗非班对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者介入术后高敏C-反应蛋白水平的影响

目的观察非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（non—ST—elevationacutecoronarysyndromes,NSTE—ACS）患者应用盐酸替罗非班后血清高敏C一反应蛋白（highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP）水平的变化,探讨盐酸替罗非班对NSTE—ACS可能的炎症抑制机制。方法69例初诊为NSTE—ACS患者随机分为早期组35例（术前6～12h应用盐酸替罗非班）和术中组（介入术开始时应用盐酸替罗非班）34例,术前及术后24h检测hsCRP水平及术后心肌灌注分级。结果术前早期组hs—CRP水平（9．21±1．12）mg／L与术中组（9．16士1．17）mg／L比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后早期组hs—CRP水平（4．29±2．23）mg／L较术中组（5．47±2．60）mg／L降低（P〈0．05）;术后早期组心肌灌注获得TMPG2～3级比率77．1％明显高于术中组58．8%（P〈0．05）。结论早期应用盐酸替罗非班可明显抑制炎性反应,延缓NSTE—ACS进程。     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽水平影响

目的 测定急性冠状动脉综合征( ACS)患者应用不同剂量阿托伐他汀后血浆B型钠尿肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,探讨ACS患者住院早期应用阿托伐他汀的临床意义及最佳剂量.方法 选择ACS患者78例,随机分为3组:阿托伐他汀10 mg组28例,阿托伐他汀20 mg组28例,阿托伐他汀40 mg组22例,均于入院24小时内开始给予阿托伐他汀治疗,测定3组入院时及治疗5天后血浆BNP及hsCRP水平的变化.结果 ACS患者早期应用阿托伐他汀可明显降低血浆BNP及hsCRP水平,阿托伐他汀20 mg组及阿托伐他汀40 mg组均优于阿托伐他汀10 mg组,BNP( 543±116)ng/L,(531±112) ng/L vs(738±121)ng/L( P＜0.01); hsCRP(7.02±3.17) mg/L,(6.87±3.21)mg/L vs (9.32±3.43) mg/L(P＜0.01),阿托伐他汀40 mg组优于阿托伐他汀20 mg组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACS患者早期应用阿托伐他汀可降低血浆BNP及hsCRP水平,阿托伐他汀40 mg、20 mg作用明显优于10 mg.