下颌骨巨大根尖囊肿切除1例报告

根尖囊肿是口腔颌面外科常见病 ,多发生于颌骨某一区域 ,但波及一侧的下颌骨巨大根尖囊肿 ,临床罕见 ,兹报告 1例如下 :患者陈×× ,男 ,32岁。因右下颌包块 1年余伴快速增大 1月就诊。患者于 10年前右下颌后牙反复疼痛 ,经抗炎治疗后均好转。面检 :右下颌双尖牙区皮肤隆起明显 ,局部按压柔韧感 ,无明显压痛 ,口内 :6残根 ,5 4远中舌侧倾斜 ,松动 (- ) ,7 3颊侧牙龈隆起。 82缺失 ,舌侧龈正常 ,口底粘膜无隆起 ,开闭口活动正常 ,口唇无麻木。右下颌骨Ｘ线片示 :7 3根区有一巨大阴影 ,大小约 2 5ｃｍ× 5 0ｃｍ ,边缘整齐 ,距下颌骨下缘约 …     

智齿冠周炎致下颌骨外侧边缘性骨髓炎误诊分析

作者 1 999～ 2 0 0 0年接治 3例智齿冠周炎致下颌骨外侧边缘性骨髓炎误诊病例 ,现将其误诊原因进行分析。临床资料病例 1 :男 ,2 5岁 ,以右侧面颊部脓肿迁延不愈就诊。专科检查 :6|相应面颊部有约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小之肿胀 ,表面皮肤有两处刀口。 8|高位垂直阻生 ,远中龈瓣无红肿探痛 ,盲袋无脓性分泌物溢出。 6|已拔除 ,拔牙创已愈合 ,颊侧龈颊沟处有一瘘管。经瘘管探查下颌骨体外侧骨面粗糙软化。Ｘ线片示 :6|已拔除可见牙槽窝影像 ,未见明显骨质破坏。追问病史 ,患者 6个月前出现右侧磨牙后区肿胀、疼痛和牙关紧闭 ,在当地行“…     

下颌骨腺牙源性囊肿并牙瘤一例

下颌骨腺牙源性囊肿合并牙瘤者较罕见,南昌大学附属口腔医院收治的1例,报道如下. 1.病例资料:患者男性,42岁.20年前曾受外力撞击下颌前部,当时除疼痛外无其他症状.2012年6月发现下颌左前牙区肿大,伴轻微胀痛,到县医院穿刺检查见黑色液体,行下颌左侧中切牙及侧切牙开髓引流术,肿胀消退不明显.全身检查未见系统性疾病.口腔科检查:颜面不对称,颏部略肿胀,无张口受限,下颌左前牙区颊侧前庭沟变浅,左下中切牙及侧切牙Ⅰ度松动,咬合正常,曲面体层X线片示:下颌右侧切牙及尖牙牙根间多个牙样物高密度阴影,下颌右侧切牙至左侧第二前磨牙根尖部境界清楚的单房低密度阴影,牙根有吸收(图1).X线诊断为下颌骨囊肿并牙瘤.     

下颌骨软骨肉瘤二例

软骨肉瘤发生于颌骨者极少见,近年来我科收治2例,均发生于下颌骨,现报道如下。 例1,男,25岁。20余天前曾有右下后牙疼痛,之后出现患牙根方下颌区肿胀,伴疼痛。于当地医院行抗炎治疗,效果不显。近一周,局部肿胀明显加剧,且出现下唇麻木。体查:右下颌体部膨隆,大小约6×5×5cm,表面皮肤颜色正常,无破溃。口内见8～3牙位颊舌侧牙龈粘膜肿胀,颊侧尤为明显,边界不清,表面凹凸不平,可见糜烂,出血,触有结节感,质硬,固定,轻压痛。7～4Ⅱ～Ⅲ度松动。颌下淋巴结未发现肿大。全身检查无特     

右下颌骨内非骨化性纤维瘤一例报告

男性,3岁,出生后即发现右侧下颌骨比左侧稍突起,一年后右下侧骨向下外逐渐隆起,质硬,近来肿块迅速增大。体检:双侧面部不对称,右侧颞下颌关节脱位,从耳屏前方至右侧下颌骨9×7×6cm的肿块,质地坚硬.固定,无压痛,肿块表面光滑。张口度约1cm,口底舌侧有隆起状肿块,将舌推向左侧.X光报告:“右下颌骨升支,下颌角及颌骨体部可见不规则,大小不等之囊状膨胀性骨质破坏,破坏骨之间可见骨质密度增高影,右侧牙齿排列不整齐,局部可见巨大软组织包块阴影。意见:“造釉细胞痛。”     

下颌骨骨化纤维瘤导致全口义齿咬合痛1例

患者女 ,6 8岁 ,于 1996 - 0 6 - 12来我院就诊。主诉 :全口义齿咀嚼疼痛 2月余。病史 :全口义齿镶复 2年多 ,一直无不良感觉 ,近 2个月发现右侧下颌后牙渐近性咀嚼疼痛 ,义齿就此修理 2次 ,疼痛未见好转。颌面部检查未见异常。口内检查 :全口无牙齿 ,牙槽嵴形态正常 ,口腔黏膜无红肿 ,无溃疡 ,义齿固位良好 ,咬合关系正常 ,压右侧下颌第一磨牙区有疼痛感 ,该处颌骨轻度膨隆。Ｘ线片示右侧下颌骨内有一 0 .8ｃｍ× 1ｃｍ的圆形骨缺损区 ,被薄的骨壁所包绕 ,其间有少量排列不规则的骨小梁 ,使肿瘤密度加大。临床诊断 :右侧下颌骨骨化纤维瘤。…     

牙骨质母细胞瘤1例

患者 ,女 ,11岁 ,以下颌牙床肿疼之主诉就诊。二年前患儿自觉右下颌后牙常有发痒 ,不适感 ,有间息性隐疼 ,咀嚼　　作者单位 :710 0 0 3西安市中心医院口腔科时疼痛明显 ,自述疼痛与酸冷食物有关 ,曾按尖周炎牙龈炎治疗半月余无效。口腔检查 :颜面部左右对称 ,ⅤⅣ |牙龈处隆起一约 1.5× 2 .0× 2 .0ｃｍ3 的包块 ,舌侧牙龈较颊侧牙龈隆起明显 ,ⅤⅣ |松动Ⅰ 。Ⅴ |松动Ⅲ 于手术前一周拔除。颌骨曲面断层片提示 :ⅤⅣ |根方有一椭圆形高密度阴影 ,在高密度团块周围有一细窄的透射区环绕。6Ⅲ |牙根有向近远中排移现象。初步诊断 :左下颌…     

下颌骨嗜酸性肉芽肿1例报告

<正> 下颌骨嗜酸性肉芽肿临床尚属少见,特报告如下:患者王××,女性,35岁,牙齿松动伴有下颌骨疼痛1年余,于82年6月21日入院,住院号(80316号)。患者于81年3月起自觉左下颌后牙疼痛,于厂医务室拔除左下第一磨牙。术后创口一直不愈,随后全口牙逐渐松动;并自行脱落,左下颌肿胀性疼痛。     

下颌骨异位涎腺乳头状囊腺癌1例

涎腺异位于下颌骨少见报道 ,而下颌骨之异位涎腺发生乳头状囊腺癌者更属罕见 ,作者报告 1例。病例 ,男 ,48岁 ,农民 ,因右侧下颌骨肿块 10月 ,右耳听力下降 3月于 1999年 4月 3日就诊。体检见 :颌面部明显不对称 ,右侧下颌角区较膨隆 ,表面皮肤正常。右下第一、第二磨牙缺失 ,磨牙后区明显膨隆 ,舌侧尤甚 ,波及咽侧壁 ,质地硬 ,不活动 ,轻微压痛 ,表面黏膜正常。下颌骨曲面体层片及右侧下颌骨侧位片均示 :右侧下颌骨及升支部可见 3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ2 大小的不规则均匀低密度影 ,边界较光滑 ,以下颌骨肿块待查收入院治疗。全麻下行“右侧下…     

拔牙并发皮下气肿5例

<正> 例1:患者,女,29岁。病案号54194。因(?)位置不正,经常疼痛,在他院拔除。术中牙根进入舌侧深部组织,经反复从口内试取末成。16小时后被收入院。检查:张口度2横指,左颊、颈部明显肿胀,并触及捻发音,(?)百缺如,未见碎骨片和牙根,舌侧骨膜剥离,骨板部分缺如,与骨膜下列腔相通,深约2.5cm,腔内未见异物。x 线片示:左下颌角下缘处有一牙根阴影。诊断:1.左下颌骨舌侧骨膜下牙根存留。2.皮下气肿。     

下颌骨发育性骨缺损1例报告

<正> 下颌骨发育性骨缺损是发生在下颌骨舌侧的一种骨性凹陷畸形。自1942年Stafne首次报告以来,各国有不少的记载,但在我国仅有1例报告。此病在临床过程中可完全无症状,X线照片可见颌骨有囊肿样透光阴影,且与颌骨囊肿难以鉴别。其病变与牙齿及全身疾病无关。现将笔者所见1例报告如下。患者张××,男48岁,汉、教师。住院号198804。因左下颌角区胀痛月余,经用抗生素治疗并拔除7(龋坏),1周后局部肿胀消失,留有轻微疼痛,以往无类似病史。检查见左下颌骨外形正常,该区软组织无异常,7缺失,拔牙创愈合良好,(?)牙齿及龈,颊粘膜均属正常。随拍左下颌骨侧位片,见下颌角区角前切迹上方、下颌神经管与下颌骨下缘之间有约1.5×1.3cm单房圆形透光阴影,边界清楚整齐,周缘有约1 mm厚的致密白线,阴影的下方仅留     

拔牙引起残根进入犬齿凹间隙1例报告

<正> 患者毕××,男,48岁,农民。因3反复疼痛,牙冠大部龋坏,1985年于当地乡村医生给予拔除。局麻后,在用牙挺挺出牙根时,因用力过猛,将牙根推入牙创内不知去向。检查:患者痛苦表情,右侧犬齿凹区肿胀,3创面出血较多。探诊:牙创深2cm,唇侧骨板有一穿孔     

下颌骨绿色瘤(急性巨早幼粒白血病)1例

急性早幼白血病绿色瘤监床并非少见，常见于眼眶，骨膜下，次见于颞骨、胸骨、肋骨、脊柱。但在下颌骨角部中发现，实属少见。本科于1997年7月收治1例，现报告如下：1．病例：患者，女性，11岁，因两月前发现右下颌角部肿胀、疼痛。在当地经抗炎治疗无效。于1997年7月收入本科。查体：发育正常，营养不良，体重30kg，右下颌角部肿胀明显，扪诊、呈骨性膨隆3cm×2．5cm，边界不清，轻度压痛，无凹陷性水肿。张口度3．5cm，向舌侧倾斜，全身皮肤及粘膜，巩膜无黄染，无皮疹，瘀点、瘀斑，否认家族性遗传病史，全身浅表淋巴未们及肿大。口腔全…     

拔除阻生智齿意外落入翼颌间隙引起颌舌部多间隙化脓性感染1例报告

<正> 患者许××,女,59岁,山西省汾阳县人,农民,住院号:113162。1987年3月12日因拔牙后右侧舌部广泛肿痛1周而住院。患者在1周前由于牙疼而去个体牙馆拔牙,术后即感术区剧烈疼痛,当时患者本人并没有见到拔出的牙齿。回家后服用“止痛片”疼痛不减,次日即发生右侧舌部肿胀,吞咽疼痛。服用“四环素”等药,4、5天后,局部肿胀不仅不减,反而加重,开口困难。影响进食。     

巨大型下颌骨牙源性粘液瘤1例报告

下颌骨牙源性粘液瘤在临床上较少见 ,巨大型下颌骨牙源性粘液瘤更为罕见。我科收治 1例 ,报告如下 :患者张×× ,男 ,47岁 ,农民 ,住院号 10 85 45。因右侧下颌肿块发现 4年 ,近 1年来生长迅速 ,于 1997年 1月 4日以下颌骨肿瘤收入院。患者缘于 4年前发现右下颌骨肿大 ,无明显不适 ,因经济条件所限 ,当时未曾诊治 ,后下颌骨肿大逐渐明显 ,近 1年来生长迅速 ,无局部疼痛、发热、体重减轻及面瘫症 ,但有轻度咀嚼障碍。既往身体健康 ,家族中无类似病史。查体 :一般情况好 ,营养中等 ,心肺肝脾等全身情况未见异常。口腔颌面外科情况 :面部两侧不…     

右下颌骨腺样囊性癌1例报告

<正> 腺样囊性癌是涎腺中一种较常见的恶性肿瘤,多发生在硬腭、颌下腺和腮腺区,而发生于下颌骨者罕见。现将我们临床上遇到的1例报道如下: 患者徐××,女,48岁。住院号40596。因右下颌角区肿胀,同侧口角麻木4～5个月,于1986年3月3日到我科就诊。X线提示“颁骨囊肿改变”,细胞学穿刺示:“恶性腺上皮肿瘤”,门诊拟“右下颌骨低度恶性肿瘤”收治入院。入院检查:一般情况尚可,全身检查无异常。专科检查:口外:右侧下颌角区肿胀,约鸡蛋大小,肿块与周围组织境界不清,扪     

良性牙骨质母细胞瘤1例

患者李某某,女,４８岁,左下颌舌侧包块１月余,９８年５月６日入院。月余前无意中发现左下颌舌侧蚕豆大小包块,无疼痛及下唇麻木等不适,无明显增大。入院查体：左下颌｜５６处舌侧扪及一约２．０×１．０×０．５ｃｍ包块,质硬、固定、无压痛,｜５６松１—２°,｜...     

下颌骨表皮囊肿1例报告

<正> 颌骨表皮囊肿极为罕见,目前国内尚未见报道,我院收治1例,现报道如下: 患者奚××,男,36岁,住院号:147665,于1986年10月4日按“左下颌骨囊肿”入院。患者于1980年6月因左下颌骨骨化纤维瘤行手术治疗,术后情况良好。1985年11月摄片复查:见左下颌骨体部有3×2cm大小骨质缺如区,边缘光滑。骨质轻度硬化,于1986年6月发现左下颌骨处有一隆起物,有时疼痛不适。颌面部情况:左下颌骨体部稍膨隆,位于78区可扪及一2×2×1cm大小包块,不活动,质较硬,有轻度压痛,局部皮肤无异常改变,患侧牙齿不松动,     

囊性牙瘤1例

患者 ,男 ,2 4岁。于 2 0 0 1年 9月以“左下颌牙合囊肿”收入院。入院时主诉左下颌逐渐肿大 2a余。2a前 ,左下颌磨牙区牙槽有不舒服感 ,随后牙槽粘膜逐渐肿胀。左下颌第 2磨牙轻度松动 ,抗感染治疗 ,不见肿胀消退。伴左面颊肿大。来我科就诊。专科检查 :左面颊肿胀 ,皮肤无红肿现象 ,局部可触及一肿块 ,在左下颌骨体后部 ,质地稍硬 ,有乒乓球感。口内检查 :第二磨牙四度松动 ,颊侧沟变平 ,有囊性感 ,疼痛不明显 ,左侧下颌骨X光正侧位片 ,显示左下颌骨体后部有一椭圆形阴影 ,周围界线清楚 ,阴影中央有形似牙体不规则骨性组织。诊断 :左下颌…     

明矾注射法治疗颌骨中央性血管瘤二例报告

例一:女,9岁,右颊部肿胀三个月于1977年10月入院。 右颊部进行性肿大,无自觉症状,三月前偶然被家人发现。 口腔检查:面部畸形,右颊部肿胀,右下颌相当6—3之颌骨向四周膨隆,范围约6×4×4cm,质硬、界清、无压痛。下颌缘变宽,舌侧骨板粗糙,5颊侧远中骨板较薄,针可刺入。6松动并向远中倾倒,54向近中移位,65之间有1cm之间隙,