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1 病历摘要女患 ,6 5岁 ,以突发胸骨后烧灼样痛 1小时入院。既往高血压病 5年。入院查体 :血压 :170 / 90mmHg ,急性痛苦病容 ,双肺呼吸音清 ,无罗音 ,心率 92次 /分 ,律齐 ,心音低钝 ,无杂音 ,四肢活动自如 ,双下肢病理反射阴性。心电图 :V1~ 4导联ST段抬高 0 3~ 0 7mv ,与T波成单相曲线 ,出现病理性Q波。诊断 :冠心病 ,急性前壁、前间壁心梗 ,KiLLiPⅠ级 ,原发高血压 (2级、极高危组 )。立即给予尿激酶 15 0万U ,半小时内滴完 ,继之以低分子肝素 5 0 0 0U ,每 12小时 1次皮下注射。溶栓后 2小时 ,V1~ 4导联ST段仍抬高 0 2~ … 相似文献
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我科从 1 996年 7月开始用中华心血管杂志编委会修订的 (急性心肌梗死溶栓方法参考方案 ) ,用尿激酶进行溶栓 6 0例 ,报道如下。1 资料与方法1 .1 病例选择符合WHO的AMI诊断标准 ,按全国AMI尿激酶溶栓方案 ,放宽溶栓时间至 2 4h以内。本组病例男 43例 ,女 1 7例 ,平均年龄 5 6岁。1 .2 梗死部位前壁、广泛前壁 3 6例 ,下壁 1 8例 ,下壁 +右心室 +正后壁 3例 ,前壁 +下壁 6例。1 .3 发病至开始溶栓时间2h以内 4例 ,6h以内 1 5例 ,1 2h以内 2 1例 ,2 4h以内 2 0例。1 .4. 给药及观察方法持续心电图示波监测接 1 2导联心电… 相似文献
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急性心肌梗死 (AMI)是内科常见急症之一 ,而溶栓疗法治疗急性心肌梗死有肯定的疗效。溶栓的目的是尽早、尽快、充分而持久地使梗死相关血管再通[1] 。我们对确诊为AMI的 85例患者应用尿激酶静脉溶栓治疗 ,疗效较好 ,现报告如下。1 资料与方法1.1. 一般资料 85例均为我院收治的AMI患者 ,其中男 6 2例 ,女 2 3例。年龄 18~ 78岁 ,平均 (5 8.9± 6 .7)岁 ;根据心电图 (ECG)梗死定位 ,前壁 2 2例 ,下壁 4 0例 ,复合型 2 3例 ;并发心源性休克 2例 ,急性肺水肿 3例 ,1例为心肺复苏后。溶栓距发病时间 0 .5~ 2h。所有病例符合WHO规定的… 相似文献
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目的:观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的疗效及预后。方法:选用我院2002年1月~2006年2月来收治AMI患者60例,其中男性35例,女性25例,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,治疗均给予尿激酶(UK)150U~200万U,加生理盐水100ml,静脉点滴,30分钟滴完。结果:本组60例其中33例溶栓成功,再通率达58.3%,胸痛迅速缓解消失42例;发生再灌注心律失常31例,仅3例出现静脉穿刺部位皮映淤斑,无牙齿出血、消化道出血及出血性脑卒中。结论:应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死是一项安全有效的治疗措施,且发病时间越早溶栓再通成功率越高。 相似文献
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急性心肌梗死后反复胸痛、ST段抬高、多次静脉尿激酶溶栓治疗目前未见报道。本就2000年2月至3月间,我院循环内科的1例急性心肌梗死患因反复胸痛而三次静脉尿激酶溶栓治疗情况报告如下。 相似文献
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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死21例苗永鹤刘仁瑜胡成刚阎继峰张彩霞李玉忠安阳钢铁集团公司总医院安阳455004关键词尿激酶;溶栓治疗;心肌梗死静脉法溶栓治疗是近年来急性心肌梗死(AMI)无创性疗法的重要进展。近3a内作者用国产尿激酶治疗AMI21例,现将... 相似文献
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目的:观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:2004年4月~2009年4月采用UK静脉溶栓治疗AMI患者76例,观察临床疗效、不良反应.结果:闭塞相关血管再灌注率71%.结论:UK静脉溶栓治疗AMI可明显提高再灌注率. 相似文献
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目的 观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选择我院84例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规治疗,观察组采用早期尿激酶静脉溶栓治疗,观察对照组和观察组的再通情况及溶栓后24h内T波倒置对判断冠脉再通的影响.结果 尿激酶治疗组的冠脉再通率为64.29%,常规治疗组的冠脉再通率分别为26.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05);且溶栓治疗开始的时间越短,再通率越高.结论 早期尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效,降低病死率,且 宜早期应用. 相似文献
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张敏 《中国煤炭工业医学杂志》2011,14(8):1180-1181
急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上发生冠脉闭塞,心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死[1,2]。溶栓再灌注可挽救缺血心肌,缩小梗死面积,降低病死率,减少并发症, 相似文献
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目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及体会。方法对2010年1月~2012年6月在我院就诊的160例AMI患者的临床资料进行回顾性分析。结果较之非溶栓组,行溶栓治疗后冠脉再通率明显升高,病死率明显下降,但不良反应发生率差异无显著性;溶栓治疗后,再通组(52例)和未通组(28例)的溶栓开始时间分别为(4.2±0.9)h和(7.5±0.6)h,随着溶栓开始时间延长,再通率逐渐下降,病死率逐渐上升;较之未通组。溶栓再通组心率失常发生率明显高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对于AMI,尿激酶静脉溶栓治疗应早期开展(溶栓开始时间〈6h),可显著提高冠脉再通率,改善患者预后,提高其生活质量。 相似文献
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本文通过对60例应用尿激酶溶栓后治疗的急性心肌梗死资料分析。其临床再通率为70%,溶栓后出血率为5%,住院期再梗率为3.3,35天死亡率为11.7%,比我院93年急性心肌梗死`93例临床分析中35天病死率19.4%下降7.7%,提示尿激酶溶栓是安全的,可以使AMI病死率明显下降。 相似文献
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急性心肌梗死 (AMI)静脉内溶栓是冠状动脉血液再灌注治疗方法之一 ,冠状动脉血运的早期重建直接影响患者的生存率和生活质量。静脉内溶栓给药方便、迅速 ,不需要专门的放射科设备和心导管操作人员 ,适合于基层医院。我院近2年对有溶栓指征的13例老年AMI患者进行了静脉内溶栓 ,效果满意 ,现报道如下。1.一般资料 :13例中男性11例 ,女性2例。年龄60~82岁 ,平均72.2±7.7岁。梗死部位 :前壁或广泛前壁AMI8例 (合并下壁AMI1例 )、下壁及正后壁AMI5例 (合并右室AMI3例 )。病例选择标准为 :年龄≥6… 相似文献
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①目的 观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.②方法 选择164例急性心肌梗死患者,采用早期尿激酶静脉溶栓治疗,观察再通情况.③结果尿激酶溶栓治疗冠脉再通率为67.2%.④结论 早期尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效,降低病死率,且宜早期应用. 相似文献