纤维结肠镜检822例报告

1987年12月～1994年12月,我们共作纤结镜(CF)检查822例,现将结果报告如下。1　临床资料本组822例中,男性500例,女性322例,男∶女=1.6∶1。年龄8～85岁,病程3月～25年,主要临床表现:腹痛50.5%。腹泻23.4%,腹胀4.9%,大便带血或血便(不包括痔疮出血)14.1%,粘液便2.8%,便秘3.6%,发热1.2%。2　结果2.1　检出病种　慢性大肠炎(LB)412例(50.1%),大肠息肉117例(14.2%),大肠癌25例(3.04%),溃疡性结肠炎15例(1.8%),肠激惹综合征10例(1.2%),肠结核2例(0.24%),回肠末淋巴滤泡增生3例(0.36%),慢性菌痢1例,结肠气囊肿1例,内外痔42例(5.1%),共计11种疾病,…     

不同配伍的丙泊酚用于纤维结肠镜检的临床观察

比较丙泊酚与芬太尼、氯胺酮静脉复合麻醉在门诊纤维结肠镜检查中的应用，寻找一种安全有效、苏醒迅速、副作用小的丙泊酚静脉麻醉配方。     

纤维结肠镜检术前肠道准备的护理体会：附2403例次分析

纤维结肠镜检术前肠道准备的护理体会─—附２４０３例次分析青海省人民医院消化科内镜室周翠萍纤维结肠镜检查的成功与否，肠道的术前准备是一个关键的因素。现将我院１９８５年至１９９３年９年间的２４０３例次纤维结肠镜术前肠道准备及护理情况做如下总结分析。一般资...     

纤维结肠镜检后气性穿孔1例

纤维结肠镜检后气性穿孔１例彭州市人民医院（６１１９３０）彭显赫，刘武珍患者，女，７１岁。因腹泻、解黄色水样便（２－３次／日）２月，以慢性肠炎收住院。体检：Ｔ３７．２℃，Ｐ８８次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１２／８ｋＰａ。慢性病容消瘦，神清，发育正常，全身...     

纤维结肠镜检出大肠息肉120例（194颗）分析

纤维结肠镜检出大肠息肉１２０例（１９４颗）分析中山医科大学附属第三医院（５１０６３０）钟国钧，邹仕恩，巫织娥，张学陶大肠息肉在大肠疾病中占有重要地位，大肠腺瘤是大肠息肉的主要类型，与大肠癌密切相关。近５～６年来我们采用ＯｌｍｐｕｓＣＦ－ＬＢ３Ｗ和ＭＢ...     

成人纤维结肠镜在小儿肠道疾病的应用

成人纤维结肠镜在小儿肠道疾病的应用广州市第二人民医院儿科（５１０１５０）李洁玲本文报道中山医科大学孙逸仙纪念医院消化内窥镜室自１９９２～１９９３年采用成人纤维结肠镜（Ｏｌｙｍｐａｓ生产的ＰＣＦ—２０）对２２例小儿肠道疾病患者进行检查，确诊直肠、乙状结...     

药学干预在减少儿童抗生素相关性腹泻中的作用分析

目的:探讨药学干预在减少儿童抗生素相关腹泻中的作用。方法:选取我院2011年1月～2013年9月间收治的儿童抗生素相关腹泻者120例,根据患儿的不同症状实施有针对性的药学干预,观察实施药学干预前后患儿相关腹泻的变化情况。结果:实施药学干预前患儿抗生素相关性腹泻发生率为40.83%,实施药学干预后抗生素相关性腹泻发生率下降为8.33%,差异具有统计学意义(χ2=12.674,P=0.0076)。结论:实施药学干预可有效地减少儿童抗生素相关性腹泻的发生,临床推广应用价值显著。     

无痛纤维支气管镜检术在小儿肺部疾病诊断与治疗中的应用

目的：总结无痛纤维支气管镜检术在小儿肺部疾病诊断与治疗中的应用;方法：在麻醉科医生使用异丙酚基础麻醉下,应用Olympus BF3c-20纤维支气管镜对45例肺炎合并肺不张、慢性咳嗽、难治性喘息的患儿进行纤维支气管镜检查治疗.结果：45例中男性26例,女性19例,年龄在4个月至13岁.其中17例肺不张,纤维支气管镜下大多表现为支气管粘膜充血、水肿,病变支气管炎性狭窄,粘稠分泌物阻塞,灌洗后10例复张.7例难治性喘息病例中,4例镜下证实为支气管异物,3例存在气管-支气管软化和支气管开口异常.结论：无痛纤维支气管镜检术减少或避免了因患儿不合作造成气道远端损伤的风险,对复杂的病例观察更为细致,解决了患儿的不合作,增加了安全性.     

大承气汤在结肠镜检肠道准备中的临床应用

目的 探讨大承气汤用于结肠镜检前的肠道清洁效果以及患者接受度.方法 临床收集63例肠镜检查患者,随机纳入观察组与对照组,其中观察组31例,在结肠镜检查前1天服用大承气汤3剂,对照组32例,在检查前1天服用磷酸钠盐90 mL,分别观察和记录2组肠道准备情况,并在肠道清洁程度、肠道清洁范围、服药后不良反应及性价比等方面进行对比分析.结果 观察组肠道清洁程度及清洁范围与对照组无差异(P＞0.05),但观察组服药后不良反应少于对照组(P＜0.05).结论 口服大承气汤肠道清洁度符合要求,且不良反应少,患者满意度高,值得临床推广应用.     

布拉氏酵母菌对儿童抗生素相关性腹泻预防与治疗的Meta分析

目的:评价布拉氏酵母菌预防与治疗儿童抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的有效性和安全性。方法:检索Pub Med、EMbase、CENTRAL、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集关于布拉氏酵母菌预防儿童AAD的随机对照研究(RCT),同时追溯纳入文献和相关综述的参考文献,检索时限均为建库至2016年8月。由两位研究员独立筛选相关文献、提取数据资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用R语言进行分析。结果:最终纳入12项研究,共2 750例患儿。Meta分析结果显示:布拉氏酵母菌预防组患儿AAD发生率显著低于对照组[RR=0.54(95%CI=0.47~0.61,P<0.0001)],布拉氏酵母菌预防组患儿AAD发生后腹泻时间与住院时间显著短于对照组,SMD结果分别为-1.17(95%CI=-1.48~-0.87,P<0.0001)与-2.32(95%CI=-4.05~-0.60,P<0.0001)。两组患儿在治疗过程中未见明显不良反应。结论:布拉氏酵母菌对儿童AAD有预防作用,并能缩短AAD治疗过程中的腹泻与住院时间。但由于研究的异质性等因素,其对儿童AAD特别是门诊患儿应用的具体效应尚需进一步研究加以验证。     

123例COPD患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的：分析COPD患者抗生素相关性腹泻的发病率、发病因素,进一步探讨抗生素应用对腹泻严重程度的影响。方法：对我院呼吸内科病房5年内123例COPD患者合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析。结果：抗生素使用时间≥7d,腹泻发生率明显升高,联合使用抗生素种类越多,腹泻发生率越高。结论：合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。     

思密达保留灌肠在婴幼儿腹泻病中的应用

目的 研究思密达保留灌肠在婴幼儿腹泻病中的临床应用。方法 采用思密达灌肠治疗腹泻病患儿100例，与对照组90例相比较，通过临床观察、经方差检验，以观察思密达灌肠治疗腹泻病是否有效。结果 经过对比研究表明，思密达灌肠治疗可以缩短腹泻病治疗时间，提高疗效。结论 恩密达灌肠治疗是一种不愿口服药物治疗的腹泻病患儿的良好选择。     

综合护理在小儿腹泻治疗中的作用

目的 探讨综合护理在小儿腹泻治疗中的临床效果.方法 选择我院2010年6月至2011年9月住院的腹泻患儿98例,随机分为观察组（n=49）和对照组（n=49）,对照组给予常规基础护理,观察组给予病情观察、心理、消毒隔离、饮食、皮肤、健康等方面综合护理,对比观察2组患儿护理后症状变化及临床效果.结果 观察组退热时间、止泻时间分别为（1.35±0.24）h、（2.67±0.47）h,对照组为（2.48±0.58）h、（3.82±0.39）h,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组总有效率为91.84%,对照组为73.47%,2组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 实施综合护理干预能明显提高腹泻患儿治疗效果,缓解患儿临床症状,值得推广.     

小儿腹泻病60例治疗体会

目的：探讨小儿腹泻病60例治疗效果。方法：选取2012年3月-2014年4月于本院就诊的60例腹泻病患儿,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各30例,观察组采取饮食治疗为主联合补液、止泻、纠酸和抗感染等综合治疗方法,对照组采取常规治疗措施,分析比较两组患儿治疗效果及其家属满意度情况。结果：观察组患儿临床治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿家属满意度显著优于对照组（90.0%vs 60.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小儿腹泻患儿采取综合治疗方法效果显著,满意度高,明显提高患儿生存质量,值得临床广泛推荐应用。     

病人自控镇痛技术在结肠镜检查中的临床应用

目的对比研究病人自控镇痛（PCA）技术应用于结肠镜检查的安全性和有效性.方法 120例ASAⅠ-Ⅱ级行结肠镜检查患者分为对照组（C组）、异丙酚组（P组）和PCA泵输注组（PCA组）,每组40例.C组未行麻醉处理;P组静脉注射异丙酚1.5～2 mg/kg即开始镜检;PCA组以PCA泵静脉输注瑞芬太尼维持镇痛效果.记录镇痛效果、镜检情况、生命体征、不良反应等,进行统计分析.结果 P组和PCA组镇痛效果明显优于C组（Ρ〈0.01）,且镜检成功率及患者满意度高于C组（Ρ〈0.01）;P组不能主动翻身配合检查,镜检开始及检查中血压下降、呼吸抑制较另两组明显（Ρ〈0.01）,患者留院时间较长;PCA组检查者满意度较另两组高（Ρ〈0.05）,不良体动反应少见（Ρ〈0.01）.结论 PCA技术用于结肠镜检查镇痛效果完善,安全性好,病人检查中能主动配合医生变换体位,使肠镜操作流程更加顺畅,值得临床推广应用.     

试述止涩法在小儿急性泄泻中的应用

认为在辨证治疗的前提下,及早配伍应用止涩药物,能提高疗效,缩短病程,达到加快康复之目的。     

儿童抗生素相关性腹泻的研究进展

儿童抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)是指抗生素应用后引发的无明确病因的腹泻,指抗生素通过改变患者肠道微生态菌群平衡及其代谢功能而引起腹泻,尤其是艰难梭菌感染(CDI)。由于广谱抗生素广泛使用,AAD的发病率显著升高,医治不及时,严重者可导致死亡。AAD发病机制复杂,临床表现多样,近年来AAD的检测方法不断提高,危险因素更加明确,不断的研发出新的药物,益生菌的预防和治疗效果更加明确,发展前景广阔。文章将从以上几个方面就AAD做一综述,为临床儿科医师在预防和治疗AAD提供更加充足的依据,指导临床医生更加合理规范的使用抗生素,以减少儿童AAD的发病率,保护儿童健康。     

便血患儿肠镜检查及结肠息肉摘除结果分析

为了解结肠镜检查对小儿便血的诊断价值 ,总结应用高频电凝摘除术治疗小儿结肠息肉的经验 ,通过对 70例便血患儿进行结肠镜检查 ,结果发现结肠病变 63例 ,占受检人数的 90 % ,其中结肠息肉 5 6例 ,均行高频电凝摘除术 ,过程顺利。提示结肠镜检查是小儿便血的重要诊断手段 ,采用高频电凝摘除术治疗小儿结肠息肉安全、可靠