青少年特发性脊柱侧弯的保守治疗研究进展

青少年特发性脊柱侧弯是目前我国青少年脊柱相关疾病中常见的疾病之一,该疾病定义为在无任何先天脊柱异常的情况下,脊柱侧弯Cobb角> 10°,伴或不伴神经系统、运动系统的疾病,因其发病原因尚不明确,所以称为特发性脊柱侧弯。该疾病在早期不易被患儿及家长发现,等到患儿出现外观畸形病变或相关心肺功能障碍时才可能被关注。关于青少年特发性脊柱侧弯的治疗根据疾病的发生进展目前来说有手术及保守两种方法,大量研究及实践证明,不合时宜的手术治疗存在较为严重的并发症,其并发症包括但不限于多次手术、创伤大、术后效果不佳、术后恢复时间长等问题。就目前研究进展来说适宜的保守治疗可作为轻中度脊柱侧弯的主要治疗方式。文章检索近十年来国内外保守治疗青少年特发性脊柱侧弯相关研究,发现保守治疗主要分为手法治疗、运动疗法、支具疗法等,且这些疗法在临床应用中都有较为肯定的疗效,通过对这些文献的研究及总结,望接下来对其进行更加详细的机制研究,同时对两种及联合两种以上的治疗方式进行疗效观察,从而为更加完善的治疗方案提供思路。此外值得注意的是,应该积极关注脊柱侧弯人群的心理健康,及早对患者进行心理建设以及心理辅导,这样更有利于疾...     

中医外治法治疗青少年特发性脊柱侧弯的研究进展

青少年特发性脊柱侧弯为了防止演变成严重的脊柱畸形、脊柱疼痛、限制疼痛,严重的损害到青少年的身心健康及心肺、腹腔脏器功能,对青少年特发性脊柱侧弯患者要早发现、早诊断、早治疗以及提前预防。中医主要治疗方式是中医外治法,为进一步了解中医外治法治疗青少年特发性脊柱侧弯的研究进展,本文从推拿手法、传统功法、针刀治疗、中药熏蒸、推拿结合针灸、推拿结合传统功法等几个方面进行阐述,望对青少年特发性脊柱侧弯的防治有所助益。     

颈椎弹力牵引法调整脊柱神经症状——110例疗效观察

目的：研究颈椎弹力牵引法对脊柱各种伤病引起的神经症状的影响。材料和方法：本文研究了110例因脊柱各种原因引起神经根部受刺激而出现酸、麻、胀、痛、功能不利、肌肉萎缩、肌力减退等症状的病人。年龄在14-65岁之间，运动员65例，一般工作人员45例，颈椎病53例（其中根性24例，脊髓型6例，椎动脉型21例，交感神经型2例），脊柱侧弯12例，腰椎间盘膨出22例，腰椎间盘突出15例。通过颈椎弹力牵引法的应用，对脊柱紊乱的关节进行重新调整，改善椎间盘、肌肉、骨骼等对神经的根性刺激。结果：有83例神经症状获得了不同程度的改善，有效比例达75．4％。结论：颈椎弹力牵引法可能改变了关节之间的关系，包括僦椎间盘、肌肉、韧带等与神经的关系，缓解或游离了对神经的刺激。颈椎弹力牵引法治疗脊柱神经症状疗效可靠，意义显著。     

矫形器配合肌肉锻炼治疗特发性脊柱侧凸症效果分析

目的:提高脊柱矫形器治疗特发性脊柱侧凸症患者的治疗效果。方法:对4年来用矫形器治疗的178例特发性脊柱侧凸患者疗效进行分析。结果:178例中,有25例放弃治疗,侧弯加重;31例患者坚持夜间穿戴,昼间脱下矫形器,维持脊柱侧弯的原状;122例坚持每天穿戴22～23h,Cobb角与初始角度比较能够矫正10.1°,椎体旋转程度平均减少Ⅰ度,外观有明显改善。结论:①矫形器治疗脊柱侧凸症Cobb角越小,效果越好。②矫正体操及肌力锻炼在脊柱侧凸治疗过程中必不可少,体操及游泳对保持全身肌肉协调性和柔韧性起着积极的作用。③充分的健康教育对患者的依从性十分重要,是提高矫正率的重要措施。     

针刀整体松解术治疗特发性脊柱侧弯7例

<正>特发性脊柱侧弯是青少年常见的一种复杂的脊柱畸形。针刀医学认为脊柱侧弯的病因不是骨骼的问题,而是附着在骨骼上的软组织的应力异常,导致脊柱的力学传导障碍,最终引起脊柱的畸形[1]179。笔者自2008年以来对7例特发性脊柱侧弯患者采     

以宗四维整脊仪治疗青少年特发性脊柱侧凸症

目的报导采用以宗四维牵引整脊仪治疗青少年特发性脊柱侧凸26例临床疗效并进行讨论。方法按理筋一调曲一练功治疗原则，首先用自制熏蒸床将患者脊柱行中药蒸气熏蒸，达到疏筋活络，增强局部微循环，肌肉放松，精神舒畅，然后应用以宗四维牵引整脊仪调整脊柱病理力学改变，整复脊柱侧弯、椎体旋转移位、侧向移位、前后移位、小关节错位等，结合功能锻炼。结果26例疗效12例优，9例良，4例可，优良率80．7％，有效率达到92．3％。结论按理筋-调曲-练功治疗原则，采用以宗四维牵引整脊仪治疗青少年特发性脊柱侧凸，方法简单安全，疗程短，疗效理想。     

强筋整骨手法治疗脊柱侧弯的体会

脊柱侧凸一词来自希腊文，系指脊柱侧向弯曲畸形。有关脊柱侧凸病因的研究很多，但对其病因及发病机理所知甚少．在脊柱侧凸中约占80％的特发性脊柱侧凸尤为如此，至今尚未完全明了。因而出现许多假设理论，包括：椎体发育不平衡、经板骨骺的产生、神经肌肉因素、韧带因素及遗传、代谢、化学与连接组织的因素等。     

基于“脾主肉，肝主筋”论青少年特发性脊柱侧弯的中医治疗

青少年特发性脊柱侧弯是青少年在脊柱骨骼发育定型之前出现的脊柱结构整体异常,伴有背部肉薄不坚,筋不束骨,影响整体美观、躯体运动,甚至脏腑功能。目前,临床上针对青少年特发性脊柱侧弯的治疗分为非手术治疗和手术治疗。手术具有创伤大、术后并发症多、神经损伤风险高、治疗效果不佳等问题。非手术治疗包括中医治疗、运动疗法、支具治疗以及电刺激等。其中,支具配合体操治疗青少年特发性脊柱侧弯疗程较长,患者依从性较差,疗效不确切、并发症多、生活质量低。青少年特发性脊柱侧弯可归属于中医学的“龟背”范畴,也称“小儿驼背”,但尚未有明确的辨证分型。文章通过中医理论——“脾主肉,肝主筋”,对脊柱侧弯相关的理论内涵进行分析,探讨“脾主肉,肝主筋”这一理论与青少年特发性脊柱侧弯病因病机之间的联系,以及部分现代医家在治疗青少年特发性脊柱侧弯中临床应用。基于“脾主肉,肝主筋”理论治疗青少年特发性脊柱侧弯主要体现在揉筋正骨和健脾养肝两个方面,揉筋正骨突出外治,健脾养肝重在内调,内外同治,标本兼顾,为中医治疗青少年特发性脊柱侧弯提供了新的辨证思路与方法。因此,针对青少年特发性脊柱侧弯的中医治疗并非只有理筋整脊之类的外治法,还可以...     

先天性及特发性脊柱侧弯矫正术围手术期护理

目的:探讨脊柱后路椎弓根内固定并胸廓成型治疗先天性及特发性脊柱侧弯畸形技术的护理。方法:对2008年5月-2012年5月收治了10例先天性及特发性脊柱侧弯患者,通过术前健康指导与锻炼,术中及术后精心护理。结果:所有病人均顺利完成手术,矫形效果良好,在术后3-6个月内恢复正常的生活、学习、工作状态。结论:提高脊柱患者的护理水平,对减少术后并发症的发生率,促进患者康复有重要意义。     

浮针治疗合并多种脊髓畸形的特殊型脊柱侧凸验案

脊柱侧凸是一种三维脊柱的畸形改变,可引起胸廓畸形、骨盆畸形及周围肌肉韧带的异常,临床表现以疼痛、神经症状、体态异常为主。其中青少年特发性脊柱侧凸占大部分,但有少数青少年脊柱侧凸是由先天发育异常或脊髓畸形引起的,该类脊柱侧凸属于难治性疾病,往往需要外科手术干预,鲜有保守治疗特殊型脊柱侧凸的报道。该文介绍应用浮针治疗特殊型脊柱侧凸验案1则,通过浮针扫散和再灌注,松解患肌痉挛,改善局部血液循环,达到减轻患者疼痛和缓解神经卡压的效果。     

青少年特发性脊柱侧弯手术护理体会

青少年特发性脊柱侧弯是一种青少年多发的脊柱畸形,女性多于男性,常在青春期进展迅速.脊柱侧弯时有一个或几个节段偏离中线,向侧方弯曲形成一个弧度,胸廓、肋骨、骨盆甚至四肢的长度都随之变化,甚至影响到呼吸功能,导致心脏变化甚至脊髓畸形,严重影响患者的生活质量,我院2003年3月-2006年10月对11例青少年特发性脊柱侧弯患者进行了手术治疗,效果良好,现将护理体会报道如下.     

三步五法正脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯36例临床观察

目的:观察三步五法正脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯(Cobb角≤20°)的临床疗效。方法:将72例青少年特发性脊柱侧弯患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用三步五法正脊术治疗,对照组采用牵提旋转推棘法配合牵引、中药熏洗及功能锻炼治疗。治疗前、治疗2周、4周后PACA法测量脊柱侧弯的Cobb角,并评价临床疗效。结果:治疗2周后两组Cobb角比较,差异无统计学意义(t=-0.532,P=0.596)。治疗4周后治疗组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(t=-2.079,P=0.041),治疗4周后治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.253,P=0.012)。结论:三步五法正脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯(Cobb角≤20°)有较好疗效,可改善脊柱侧弯畸形,促进患者脊柱功能恢复正常。     

电针加整脊法治疗青少年特发性脊柱侧弯13例临床研究

目的：观察电针加整脊法治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效。方法：将45例青少年特发性脊柱侧弯患者随机分成4组，即电针组11例，整脊组11例，电针加整脊组13例，空白对照组10例。通过比较各组治疗前后的Cobb角、顶椎移位、顶椎旋转度、身高的变化进行疗效评价。结果：电针整脊法能较好地矫正青少年特发性脊柱侧凸患者的Cobb角及顶椎移位，对顶椎旋转度与身高也有轻度的调整作用。     

泉州市区少年儿童脊柱侧弯患病普查

目的：调查泉州市区少年儿童脊柱侧弯的患病情况，以提高对脊柱侧弯的防治水平。方法：以2002年9月～2005年3月间对泉州市区11所中小学21112名学生为对象，对其脊柱侧弯患病三检法（体格检查、脊柱侧弯测量尺检查、X线检查）。结果：泉州市区少年儿童脊柱侧弯的患病率为0．748％，7～10岁、11～14岁、15～18岁各组患病率呈上升趋势；女性患者比男性稍多，男女患病率之比为0．841：1；侧弯20°以上者女性患病率明显高于男性，男女之比为0．276：1；特发性侧弯占96．84％，先天性侧弯占2．53％，神经肌肉源性侧弯占0．63％。结论：泉州市区少年儿童脊柱侧弯患病率随着年龄增长而上升；女性患病率较高，且侧弯角度大，应引起足够的重视；对少年儿童进行脊柱侧弯患病的普查能为防治少年儿童脊柱侧弯提供理论依据。     

陈小砖治疗青少年特发性脊柱侧弯经验

介绍陈小砖主任医师治疗青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的经验。陈教授针对AIS的病因,采用"点、线、面、体"四维正脊方法进行脊柱的调曲及复位,从根本上纠正脊柱侧弯畸形、干预AIS的进一步发展,能有效降低脊柱矫形手术率,是值得推广的中医正脊方法。     

反射疗法治疗青少年特发性脊柱侧弯探讨

一、概述1.脊柱侧弯的定义脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,并伴有肋骨左右高低不平,骨盆的旋转倾斜畸形,椎旁肌肉韧带异常等。侧弯可出现在脊柱一侧,呈"C"形;或双侧出现,呈"S"形。由于脊柱的变形,可减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。2.脊柱弯曲的病理改变①椎骨的改变;②肋骨与胸廓的改变;③椎间盘改变;④椎管改变;⑤椎     

特发性脊柱侧弯的治疗进展

特发性脊柱侧弯大多发生在青少年身上,出现特发性脊柱侧弯症状的患者不仅为家庭和自己带来了痛苦,还在很大程度上给家庭与国家财政经济带来了沉重负担.因此,各国和各级政府都高度关注着特发性脊柱侧弯的治疗进展.下面主要采取回顾性方法探究特发性脊柱侧弯的治疗进展,并不断总结临床特发性脊柱侧弯治疗各种进展中的综合治疗措施.文章主要阐述了特发性脊柱侧弯的病理进展、特发性脊柱侧弯的论断进展及特发性脊柱侧弯的治疗进展.     

三小定点整脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯

目的观察三小定点整脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效,研究探讨三小定点整脊术在治疗青少年特发性脊柱侧弯上的作用机理。方法选取符合标准的青少年特发性脊柱侧弯患者82例,并随机分为三小定点整脊术治疗组和支具矫正组,治疗结束后对2组患者的综合疗效进行评价评估。结果三小定点整脊术治疗组的总有效率(95.0%)明显优于支具矫正组(80.5%)。结论三小定点整脊术是针对脊柱位置结构异常进行整复调整的一种独特手法,在治疗青少年特发性脊柱侧弯上疗效显著,具有安全易于操作,痛苦小,无创伤的特点。     

儿童脊柱侧弯矫形术的临床探讨

目的探讨儿童型脊柱侧弯矫形术的治疗方法及疗效：方法对我院2009年1月～2010年7月收治的8例儿童型脊柱侧弯患者采用脊柱侧弯板-棍矫正装置（PRSS）进行矫形并观察其临床疗效。结果8例患儿术后脊柱外观均有一定程度的改善，患儿身高平均身高4Cm侧弯幅度由平均61．52％矫正为平均23．84％。8例患儿均未见手术合并症，侧弯旋转矫正度数为1度以上，侧弯且先天性后凸者平均矫正率为30％。结论PRSS装置矫形术能避免植骨、能随患儿脊柱生长而延伸，能避免曲轴现象，不易脱钩，并发症较少见，是一种良好的治疗儿童型脊柱侧弯的矫形方法，值得临床应用。     

点穴、推拿、正骨治疗轻度青少年脊柱侧弯180例临床观察

目的：寻求治疗青少年脊柱侧弯的有效方法.方法：对180例轻度青少年脊柱侧弯患者应用点穴、推拿、正骨、灸疗等方法进行保守治疗.结果：特发性脊柱侧弯88例、后天姿态性脊柱侧弯26例恢复正常,治愈率占63.3%.40例明显好转,好转率占22.2%.总有效率达到85.6%.26例无效.结论：该方法在纠正畸形、改善外观、控制畸形发展、稳定脊柱及恢复功能等方面取得了较好的疗效,值得临床推广.