子宫肌瘤合并糖尿病患者的围术期护理研究

目的探讨子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的护理。方法选取本院子宫肌瘤合并糖尿病患者120例,采用随机数表法分为观察组与对照组各60例,观察组给予自护理论护理,对照组给予常规护理,观察比较2组患者遵医行为、自理能力、胰岛注射、饮食控制自己血糖检测情况、术后肛门排气时间、切口愈合时间、首如厕时间以及术后下床活动时间、排尿情况。结果护理后,观察组患者的遵医行为、自理能力、胰岛注射、饮食控制自己血糖检测情况均优于对照组患者(P0.05);护理后,观察组患者术后肛门排气时间、切口愈合时间、首如厕时间以及术后下床活动时间均短于对照组(P0.05);术后观察组能够自主排尿的患者显著高于对照组(P0.05),尿潴留以及需要诱导排尿的患者均低于对照组(P0.05)。结论在子宫肌瘤合并糖尿病患者中应用自我护理措施,可促进患者身体早日康复,提高护理效果。     

奥瑞姆自护理论在肠梗阻患者术后护理中的应用

目的：探讨奥瑞姆自护理论在肠梗阻患者术后护理中的应用效果。方法：将168例肠梗阻患者随机分为自护组和对照组各84例。对照组术后按常规护理,自护组术后在常规护理的基础上采用奥瑞姆自护理论的三个护理系统,让患者参与健康决策及力所能及的自理活动,观察两组术后下床活动时间、术后肛门排气时间、拔胃管时间及平均住院日。结果：自护组术后下床活动时间、术后肛门排气时间、拔胃管时间及平均住院日均短于对照组（P〈0.01）。结论：在肠梗阻患者术后护理中应用自护理论可促进术后身体康复及缩短平均住院日。     

对剖宫产产妇实施整体护理的效果观察

目的:为观察整体护理对剖宫产术后产妇早期恢复及母乳喂养的影响。方法:观察记录1998年1～3月开展整体护理后234例剖宫产产妇术后肛门排气时间、下床活动时间、拔尿管后自主排尿情况及泌乳情况,并与上一年同期未实行整体护理的220例产妇术后情况进行对照研究。结果:开展整体护理后,术后肛门排气时间和下床活动时间较开展前显著提前,拔尿管后能自主排尿者明显增多,产后2～3天的泌乳量明显增加。结论:开展整体护理有利于剖宫产术后产妇的早期恢复和促进母乳喂养的成功。     

腹部术后拔除尿管最佳时间探讨

[目的]探讨腹部术后拔除尿管最佳时间.[方法]选择2008年1月-12月120例术前留置尿管、术后使用硬膜外镇痛泵(PCEA)的腹部手术病人,按入院顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组于术后22 h开始夹闭尿管,术后50 h(拔除PCEA后)拔除尿管,协助病人下床排尿;对照组按常规术后72 h～96 h拔除尿管.观察两组病人拔尿管时间与肛门排气时间、尿路感染、术后疼痛等情况.[结果]观察组病人拔尿管时间、肛门排气时间早于对照组(P＜0.05),尿路感染发生率低于对照组.[结论]腹部术后早期拔除尿管,能促使病人早期活动,尽早恢复肠蠕动,避免尿路感染.     

整体护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响

目的 观察整体护理对剖官产术后产妇早期恢复及母乳喂养的影响.方法 选择我科2010年1～10月剖宫产产妇160例,随机分为整体护理组和对照组各80例.对照组实施常规护理,整体护理组采用整体护理模式.比较2组产妇剖宫产术后肛门排气时间、下床活动时间、拔尿管后自主排尿及母乳喂养情况.结果 整体护理组的产妇术后肛门排气时间和下床活动时间较对照组显著提前,自主排尿者明显增多,产后2～3 d的泌乳量明显增加.结论 开展整体护理有利于剖宫产术后产妇的早期恢复和促进母乳喂养的成功.     

整体护理对剖官产术后产妇恢复及母乳喂养的影响

目的观察整体护理对剖宫产术后产妇早期恢复及母乳喂养的影响。方法选择我科2010年1～10月剖宫产产妇160例,随机分为整体护理组和对照组各80例。对照组实施常规护理,整体护理组采用整体护理模式。比较2组产妇剖宫产术后肛门排气时间、下床活动时间、拔尿管后自主排尿及母乳喂养情况。结果整体护理组的产妇术后肛门排气时间和下床活动时间较对照组显著提前,自主排尿者明显增多,产后2～3d的泌乳量明显增加。结论开展整体护理有利于剖宫产术后产妇的早期恢复和促进母乳喂养的成功。     

腹部术后拔除尿管最佳时间探讨

[目的]探讨腹部术后拔除尿管最佳时间。[方法]选择2008年1月-12月120例术前留置尿管、术后使用硬膜外镇痛泵（PCEA）的腹部手术病人，按入院顺序随机分为观察组和对照组各60例，观察组于术后22h开始夹闭尿管，术后50h（拔除PCEA后）拔除尿管，协助病人下床排尿；对照组按常规术后72h～96h拔除尿管。观察两组病人拔屎管时间与肛门排气时间、尿路感染、术后疼痛等情况。[结果]观察组病人拔尿管时间、肛门排气时间早于对照组（P〈0．05），尿路感染发生率低于对照组。[结论]腹部术后早期拔除尿管，能促使病人早期活动，尽早恢复肠蠕动，避免采路感染。     

整体护理对剖官产产妇早期恢复的效果观察

目的观察整体护理对剖宫产术后产妇早期恢复的影响.方法观察记录我院2003年1～6月实施整体护理后196例剖宫产产妇术后肛门排气时间、下床活动时间及术后自主排尿情况,并与上一年同期未实施整体护理的168例产妇术后情况进行对照研究.结果开展整体护理后,术后肛门排气时间和下床活动时间较实施前显著提前,拔尿管后能自主排尿者明显增多.结论实施整体护理有利于剖宫产术后产妇的早期恢复.     

早期功能康复锻炼对妇科腹腔镜手术患者的影响

目的探讨早期功能康复锻炼对妇科腹腔镜手术患者的影响。方法选取本院2016年1月至2017年6月164例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予术后早期功能康复锻炼。比较两组术后非切口疼痛发生率、疼痛评分(VAS)及术后尿管拔除时间、肛门排气时间、下床活动时间和自主排尿情况。结果研究组术后非切口疼痛发生率、VAS评分低于对照组(P 0. 05),非切口疼痛持续时间、尿管拔除时间、肛门排气时间、下床活动时间短于对照组(P 0. 05),自主排尿率高于对照组(P 0. 05)。结论术后早期功能康复锻炼在预防和减轻妇科腹腔镜手术患者术后非切口疼痛方面具有良好效果,可明显缩短术后尿管拔除时间,促进肛门排气,有助于患者尽早下床活动,值得临床推广应用。     

剖宫产产妇术后留置尿管拔管时间的对照研究

目的探讨剖宫产产妇术后留置尿管的适宜时间。方法将242例剖宫产产妇随机分成观察组和对照组,各组121例。观察组术后6~12 h患者主诉有尿意时拔除尿管,对照组按常规要求术后24 h拔除尿管。比较两组产妇首次下床切口疼痛程度、术后肛门排气时间、术后24 h出血量、自行排尿情况。结果两组产妇首次下床切口疼痛程度、术后24 h出血量、自行排尿情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组肛门排气时间早于对照组(P0.01)。结论与常规剖宫产术后24 h拔除尿管相比较,6~12 h拔除尿管不会增加切口疼痛程度和24 h出血量,也不影响自行排尿,而且产妇拔除尿管后可早期下床活动,能促进术后排气,降低生殖道及尿道的感染风险,术后6~12 h拔除尿管较合适。     

有氧运动对原发性高血压服药患者的影响

目的：探讨有氧运动个体化方案在原发性高血压患者风险管理中的作用及意义。方法：对30例单纯原发性高血压患者在保持原药物治疗不变的情况下,以平板运动仪测试的结果为依据确定运动方案,实施个体化运动,对运动干预前后的血压及运动起始达目标心率所用时间和运动平板试验达目标心率前3 min和平板运动停止后4 min内（每隔30 s）的心率变化进行对照分析。结果：运动干预3个月后,收缩压（SBP）下降（11.9±0.4）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,舒张压（DBP）下降（8±3）mm Hg,运动前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）,运动干预后未出现并发症。结论：有氧运动个体化是提高原发性高血压服药患者血压控制率、运动耐力及降低运动风险的有效途径。     

家庭自我护理在白血病病人化疗间歇期留置PICC护理中的应用

[目的]探讨家庭自我护理应用于白血病病人化疗间歇期留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理中的可行性。[方法]选择白血病病人98例,均留置PICC,在化疗间歇期根据病人及家属自愿的原则分为家庭自我护理组(50例)和返院护理组(48例),对两组病人进行操作示范、培训及相关的教育,跟踪观察6个月,比较两组PICC导管常见并发症发生率及留置时间。[结果]两组导管常见并发症发生率及留置时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对白血病病人及家属进行规范培训后在化疗间歇期采用家庭自我护理是安全可行的。     

术后拔除留置尿管的时机对膀胱排尿功能的影响

目的 预防术后留置尿管拔管后排尿困难和尿潴留,减少拔管后再次导尿.方法 随机选择腹部手术留置尿管患者60例,分实验组30例,患者膀胱充盈自感有尿意时,先拔出尿管,同时协助患者床上或床下自行排尿;对照组30例,当患者膀胱充盈自感有尿意时,先开放尿管放完尿液后拔管,待患者下次有尿意时,再协助患者床上或下床自行排尿.结果 实验组患者自行排尿成功率明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者首次排尿时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 留置尿管患者膀胱充盈时拔管为临床最佳拔管时机,提高了自行排尿的成功率,减少了尿潴留的发生,减轻了患者的痛苦.     

彩超引导下中心静脉穿刺置管术在血液净化病人中的应用价值

目的:探讨ICU床边彩超引导下中心静脉置管术在血液净化治疗中的应用.方法:将2004年12月-2010年12月在我院ICU需建立血管通路血液净化治疗的70例患者随机分为对照组和研究组各35例,以传统的解剖部位定位法进行中心静脉穿刺置管为对照组,在床边彩超引导下进行中心静脉穿刺置管为研究组,比较两组穿刺成功率.结果:研究组穿刺置管成功率明显高于对照组,P<0.05.结论:在ICU床边彩超引导下行中心静脉置管建立血管通路行血液净化治疗有优势.     

留置尿管病人自我护理现状调查与对策

[目的]探讨留置尿管病人自我护理现状及对策。[方法]调查84例泌尿外科留置尿管病人对疾病相关知识（包括尿管更换、并发症预防）、对疾病的态度、尿管护理（固定、尿袋更换、会阴护理、饮食）、紧急情况处理的自我护理现状,探讨自我护理能力偏低的原因,针对性应用Orem自我护理教育措施进行改进,评价改进后效果。[结果]留置尿管病人自我护理能力偏低,改进后病人在自我管理行为的各项评价中明显优于改进前（P〈0.05）;并发症发生率较改进前明显下降（P〈0.05）。[结论]Orem自我护理教育能提高留置尿管病人自我护理能力,预防并发症。     

腹腔镜全结肠系膜切除术21例回顾分析

目的:探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)的可行性、安全性及有效性。方法:回顾分析2012年6月—2014年6月在江苏省常熟市第一人民医院普外科行腹腔镜CME的21例患者(腔镜组)与行结肠癌开腹手术的27例患者(开腹组)的临床资料。比较2组患者术中出血量、淋巴结清扫数目,术后开始下床时间、肛门排气时间、进半流食时间,住院天数、住院费用和并发症情况。结果:腔镜组与开腹组性别、年龄、分化程度、TNM分期、淋巴结清扫数目、并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05);腔镜组术中出血量、术后开始下床时间、肛门排气时间、进半流食时间、住院天数、住院费用均少于或早于开腹组(P0.05、0.01)。结论:腹腔镜CME安全、可行、有效,较开腹手术存在多方面的优势。     

集束化护理在预防重症颅脑损伤患者留置尿管相关感染中的应用

目的：研究集束化护理对重症颅脑损伤患者预防留置尿管相关感染（CAUTI）的效果,探讨行留置尿管的管理方法。方法：选择ICU 205例重症颅脑损伤需要留置尿管患者为研究对象,将2011年1~12月采用传统护理方法的患者100例作为对照组,2012年1~12月采用集束化护理方法护理的105例患者作为观察组,比较两组发生尿路感染率、留置尿管时间、住院时间、住院费用。结果：集束化护理组CAUTI率、留置尿管时间、住院时间住院费用明显低于对照组。结论：集束化护理能有效预防重症颅脑损伤患者CAUTI的发生。     

病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用

目的：探讨病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用效果。方法：将100例居家2型糖尿病患者随机分为对照组与实验组,每组各50例,两组均进行常规的糖尿病知识教育和饮食运动指导,实验组在此基础上加入病友团队支持教育。观察并比较两组患者干预前及干预后6个月的自我管理活动、自我效能、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖的变化。结果：干预后实验组患者的自我管理活动、自我效能、HbA1c、BMI、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖指标优于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：病友团队支持教育能有效提高居家2型糖尿病患者自我管理行为,增强自我效能感,改善相关代谢指标。