尿分析仪常见的假阳性与假阴性体会

尿分析仪的普及其简单、快等优点很快被人们接受,但在实际操作中可出现一些假阳性或阴性,其试纸带在检测过程中受尿中化学因素干扰,对此我们将一些注意事项介绍如下。1葡萄糖(GLU)尿糖分析试纸的后一步反映是氧化还原反应,尿中含有维生素C时能是使检测结果偏低甚至出现假阴性,特别是静脉滴注维生素C影响很大,这对帮助临床医生在分析服用维生素C的患者尿的结果很重要,高浓度的酮体也可引起假阴性。2亚硝酸盐(NIT)尿液中的亚硝酸盐检测结果阳性,预示尿中细菌数量在10万/ml以上,但尿中混有大便,尿液放置时间在4h以上未及时送检,留取标本样…     

胶体金法测粪便隐血的假阴性分析

目的探讨胶体金法检测粪便隐血时出现的假阴性原因。方法用胶体金和转铁蛋白法测已知浓度的人血红蛋白(Hb)稀释液及用胶体金法测稀释后的粪便标本。结果对用胶体金法检测45例柏油样粪便显示阴性的12例标本,用转铁蛋白法测阴性数为1例,稀释后用胶体金测阴性数为1例。结论胶体金法测粪便隐血出现假阴性标本时应稀释后再次检测或者用其他方法进行验证,以保证结果的准确性。     

胶体金法检测便潜血假阴性结果分析

[目的]了解解决胶体金法检测便潜血中出现假阴性结果。[方法]用胶体金法和化学法做灵敏度对比试验，同时检测病人标本便潜血，再用胶体金法检测柏油便中不同采样量对潜血试验结果影响。[结果]胶体金法灵敏度高、特异性强，不同采样量对检测结果有不同影响。[结论]应选择灵敏度高的试纸，免疫与化学法联合检测，严格控制标本采样量及稀释液用量是避免假阴性结果的关键。     

两种便潜血实验方法的比较及临床应用

[目的]观察两种便潜血实验方法一胶体金单克隆抗体潜血试纸条法和邻联甲苯胺法的灵敏性、特异性和抗干扰性，以便在工作中避免假假阳性和假阴性反应。[方法]应用胶体金潜血试纸条法和邻甲苯胺法进行方法学对比。[结果]前者的灵敏性、特异性、和抗干扰性于后者，前者可出现假阴性反应，后者易出现假阳性反应。[结论]前者特异性强，是目前检测便潜血的较好的方法，但当血红蛋白浓度过高或被消化时，可出现假阴性反应，因此在临床工作中两种方法可结合使用，以便获得更准确的实验结果。     

胶体金试纸法与酶联免疫法检测粪便隐血的对比分析

目的：对比胶体金试纸法与酶联免疫法检测粪便隐血的作用。方法：采用胶体金试纸法与酶联免疫法对600例患者粪便标本和血红蛋白标准液进行检测,并做统计学处理。结果：两法检测结果存在差异,胶体金法特异性高,灵敏度较差,前、后带效应影响较大;酶联免疫法灵敏度、特异度都比较高,可以定量测定。结论：胶体金法在检测消化道出血、便血等大量出血以及微量出血易引起的假阴性结果,酶联免疫法特异性较高。     

胶体金试纸法和化学发光免疫法检测全分子HCG的观察

目的观察胶体金试纸法和化学发光免疫法检测全分子人绒毛膜促性腺激素（HCG）的异同。方法采用胶体金试纸法和化学发光免疫法检测187例血清标本中全分子HCG。结果187例血清标本用胶体金试纸法检测阴性64例（其中假阴性例10例），弱阳性24例，阳性37例，强阳性62例。化学发光免疫法检测〈5IU／L者54例、〉15～1830271 IU／L者133例。两种方法经配对X^2检验差异具有显著性（X^2=8．1，P〈0．005）。结论①胶体金试纸法较化学发光免疫法简便快速，但有假阴性。化学发光免疫法灵敏度、精密度较胶体金试纸法高，但线性范围稍窄。②胶体金试纸法测定结果结合临床可用于估计化学发光免疫法血清稀释倍数。     

PreS1-Ag胶体金法在乙型肝炎病毒检测中的应用

目的 对比PreS1-Ag胶体金法与HBV-DNA定量PCR法在检测血清中乙肝病毒的效果.方法 通过定量PCR检测HBV-DNA的方法 ,确定HBV阳性和阴性血清各50份,再用PreS1-Ag胶体金法对100份血清进行检测,对比评价PreS1-Ag胶体金法的检测效果.结果 PreS1-Ag胶体金法和定量PCR法的检测HBV-DNA结果 无统计学意义.结论 PreS1-Ag胶体金法在临床上可以作为检测血清中乙肝病毒的诊断方法 .     

胶体金与酶联免疫法检测乙肝表面抗原结果分析

目的了解国产胶体金法快速检测乙肝表面抗原(HBsAg)的特异性和敏感性,及其与ELISA的一致性。方法使用2个厂家生产的胶体金法试纸条及1个厂家生产的ELISA试剂检测600份标本的HBsAg,对结果进行统计分析。结果 2个生产厂家的胶体金法检测的阴、阳性结果与ELISA法总的一致性分别为96.5%和97.3%。阳性标本检测结果的一致性分别为86.7%和89.4%。阳性标本的S/C在10以下时,2种国产试纸条的检测结果与ELISA一致性均为0.0%。阴性标本的检测结果的一致性均大于100.0%。结论依据两法检测结果总的一致性较高而在临床推广使用胶体金法检测HBsAg不合适。医疗机构应选择敏感性较强的试剂进行HBsAg筛选试验。     

免疫胶体金法检测粪便隐血的应用

目的：检测粪便隐血主要有免疫法和化学法两种,前者以胶体金法应用最为广泛,后者中邻联甲苯胺法应用较多,比较两种方法的阳性率。方法：分别使用胶体金试纸条和邻联甲苯胺试剂对94份粪便标本进行隐血试验。结果：胶体金法的阳性率为46.8%,邻联甲苯胺法的阳性率为58.5%,胶体金法有6%的假阴性率。结论：免疫法不能完全取代化学法,需与化学法结合运用,以提高阳性率。     

胶体金法和化学发光免疫法联合检测血HCG分析

目的 对胶体金试纸法和化学发光免疫法联合检测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)的分析和探讨.方法 预先用胶体金试纸法对1 448份血清标本进行筛选,然后根据浓度级别选择合适的稀释倍数运用化学发光免疫法检测血清HCG的浓度.结果 胶体金试纸法和化学发光免疫方法之间存在一定的方法学差异,但联合检测效果好.结论 两种方法联合检测既大大节约了昂贵的试剂,又能快速且准确地发出检验报告.     

ELISA法、胶体金法和TRFIA法联合检测HBVM的评价

目的：探讨既快速、准确又兼顾成本费用、减少假阳性发生率的检测HBVM的方法。方法：血清标本先用ELISA法初筛,阳性者用胶体金试带法复测,复测结果阴性者再用TRFIA法复检。结果：本组881例血清标本经ELISA法、胶体金试带法和TRFIA法三种方法联合检测,发现ELISA法阳性例数、ELISA法阳性者胶体金法阳性例数及阳性实报例数三者两两比较,经t检验差异均有显著性（P〈0.05）。结论：HBVM经三种方法联合检测实报结果较单纯ELISA法或单纯胶体金试带法检测结果更为准确可靠。     

胶体金免疫法在检测尿液隐血中的应用

目的鉴别尿液隐血的真假阳性,为诊断血管内溶血和泌尿道出血提供可靠的实验依据。方法用尿液干化学分析仪、尿液沉渣分析仪、胶体金隐血试纸同时检测140例尿液隐血,对结果进行分组和分析。结果干化学试纸法检测隐血的灵敏度和特异性分别为95.6%、82.9%。31例干化学试纸法阳性,沉渣分析仪检测结果阴性,胶体金隐血试纸证实其中16例为假阳性。结论胶体金免疫法检测血红蛋白是一个敏感性和特异性均高的试验,可以用于尿液中血红蛋白的确诊。     

胶体金法联合涂片镜检法在诊断外阴阴道假丝酵母菌病中的应用

目的探讨胶体金法联合涂片镜检法检测假丝酵母菌的临床诊断价值。方法对280例外阴阴道假丝酵母菌病患者的白带标本同时进行真菌培养、胶体金法和涂片镜检法检测,以真菌培养作为诊断金标准对胶体金法和涂片镜检法的阳性检出率进行比较研究。结果 280例真菌培养阳性标本中,胶体金法和涂片镜检阳性检出率分别为68.93%和56.07%,胶体金法显著高于涂片法(P0.005),两种方法联合检测阳性率可达到79.96%。结论胶体金法的阳性检出率高于涂片镜检法,两法联合使用可明显提高检出率,能为临床提供便捷、可靠的诊断依据。     

胶体金免疫试带法与 ELISA 法检测 HBsAg的互补性

目的：探讨胶体金免疫试带法与ELISA法检测HBsAg的互补性。方法用胶体金免疫试带法与ELISA法检测血清HBsAg。结果胶体金试纸条在最低检出限以上准确性非常高,同时胶体金试纸条操作简便、快捷,不需任何仪器,携带方便、干扰因素少,还可用于血清、血浆、全血标本,而ELISA试剂由于技术要求较高,影响因素多,如洗板不干净、溶血、带状效应等均可造成假阳性[2],检测时间也相对较长,但敏感度却比胶体金试带法高。结论对ELISA法检测出的阳性血清标本,应用胶体金试纸条复查,可避免假阳性,尤其是 HBsAg＞7 ng／mL的血清标本。在街头无偿献血的现场,用胶体金试纸条过筛献血员,然后回到实验室用ELISA法复查,可避免 HBsAg＜7 ng／mL的阳性病人漏检。两种方法有较强的互补性。     

ELISA检测乙肝病毒表面抗原假阳性原因分析

乙肝病毒表面抗原(HBsAg)为乙肝病毒感染的最重要的病原标志和直接证据之一.ELISA即酶联免疫吸附试验,是以一种最常用的固相酶免疫测定方法.Engrall和 Perlmann年最先应用该法进行了IgG定量测定,并命名为enzyme linked immunosorkent assay(ELISA).由于ELISA方法灵敏,特异性强,不需要特殊设备,所以被广泛应用于各种抗原和抗体的测定[1].但ELISA测定中影响因素较多,操作中的各个环节对试验的检测结果影响较大,在临床检验中除正常反应外,有时常可见到一些错误的结果(即假阳性或阴性结果).对我院自2008-2010年检测的乙肝标志物156例乙肝病毒表面抗原阳性标本进行分析如下.     

沙眼衣原体假阴性影响因素分析

沙眼衣原体(chlamydia trachomatis)是引起非淋菌性尿道炎的主要致病菌之一,其感染率呈逐渐上升的趋势,是临床上对尿频、尿急、尿痛患者的常规检测项目之一,但其容易受多种因素的影响导致假阴性.在此,笔者结合自身临床检验经验,对导致沙眼衣原体胶体金法假阴性的因素进行分析总结如下.……     

胶体金法检测血清人绒毛膜促性腺激素用于宫外孕鉴别诊断的可行性研究

目的通过评价早早孕胶体金法的检测性能,给临床急腹症——宫外孕排除提供及时准确的辅助诊断信息。方法选取303例临床门诊急诊血清标本,采用早早孕纸条胶体金法检测人绒毛膜促性腺激素(HCG),同时采用ECIQ化学发光免疫法检测β-HCG验证。结果采用胶体金试纸法检测303例标本中,阴性108例,弱阳性89例,阳性29例,强阳性77例,化学发光免疫法检测β-HCG发现胶体金试纸法检测的89例弱阳性性标本中有4例为假阳性,其余结果均一致。两种检测结果经McNemar检验,两种方法优劣性差异无统计学意义(P0.05)。结论胶体金试纸法操作简便快速,可作为急诊宫外孕初筛的一项辅助指标。     

关于尿液隐血试验阳性尿样的分析处理对策

目的：探讨对于尿分析仪检测尿隐血（BLD）时出现高假阳性率的纠正方法。方法：对尿分析仪检测的BLD阳性尿样进行镜检红细胞,并用胶体金试纸复测BLD以及将镜检红细胞阴性尿样加热煮沸后,放至室温后重新用尿分析仪测定BLD,对结果进行对比分析。结果：83例尿液分析仪测定为BLD阳性尿样,经离心沉淀后沉渣镜检,有62例镜下红细胞阳性,21例镜下红细胞阴性。两种检测方法符合率为74％;62例镜检红细胞阳性者,用胶体金试纸条检测全部为阳性。21例镜检红细胞阴性者,用胶体金试纸检测BLD阴性者为14例,其中7例仍为阳性,另取21例镜检红细胞阴性者的尿液各10mL,将其加热煮沸,放至室温后,再用尿液分析仪检测BLD,13例转为阴性,可知其假阳性率为16％,有8例仍为阳性。结论：用尿分析仪进行尿液BLD检测时,应将尿分析仪检查作为一项过筛试验,对所得阳性结果,进行红细胞镜检。对阳性尿样进行煮沸处理,找出部分由于菌尿等引起的BLD假阳性患者,提示临床医生对这类患者,要结合临床表现,必要时作尿细菌培养,为一些隐性尿路感染者争取治疗机会。如果有条件时要用胶体金试验法作进一步鉴别。这样有利于单纯血红蛋白尿的检出。     

乙型肝炎病毒HBsAg检测假阳性原因分析

目的 我国人群乙型肝炎病毒(HBV)感染率高,HBV感染血清学标志物是临床实验室最主要的检测项目之一.本实验分析ELISA法检测HBV标志物s抗原(HBsAg)出现假阳性的原因并探讨应对措施.方法 ELISA法检测HBsAg阳性时,应用MEIA法复检.结果 156例样品用MEIA法复检HBsAgELISA法HBsAg阳性标本,结果4例阴性,ELISA法阴性误检率为2.56%.结论 ELISA法本实验室试剂存在HBsAg假阳性.在日常工作中,对ELISA法测定的HBV标志物5项指标HBsAg阳性的样品,严格多家试剂联合复检HBsAg是非常必要的.     

乙型肝炎病毒HBsAg检测假阳性原因分析

目的 我国人群乙型肝炎病毒(HBV)感染率高,HBV感染血清学标志物是临床实验室最主要的检测项目之一.本实验分析ELISA法检测HBV标志物s抗原(HBsAg)出现假阳性的原因并探讨应对措施.方法 ELISA法检测HBsAg阳性时,应用MEIA法复检.结果 156例样品用MEIA法复检HBsAgELISA法HBsAg阳性标本,结果4例阴性,ELISA法阴性误检率为2.56%.结论 ELISA法本实验室试剂存在HBsAg假阳性.在日常工作中,对ELISA法测定的HBV标志物5项指标HBsAg阳性的样品,严格多家试剂联合复检HBsAg是非常必要的.