复方樟柳碱联合鼠神经生长因子治疗视神经挫伤的临床观察

目的观察复方樟柳碱联合鼠神经生长因子治疗视神经挫伤的疗效。方法随机将较严重的视神经挫伤患者（视力为无光感~0.3）分为两组。治疗组15例（18眼）,对照组20例（22眼）。治疗组采用复方樟柳碱联合鼠神经生长因子（恩经复）治疗,14天为一个疗程,治疗1~2个疗程,同时给予甲强龙激素冲击及改善微循环治疗。对照组除不加用复方樟柳碱和鼠神经生长因子外,其他用药同治疗组。结果两组临床总体疗效（视力及视野）比较显示治疗组总有效率为83.33%,对照组为54.54%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论复方樟柳碱联合鼠神经生长因子治疗视神经挫伤有显著疗效,值得推广。     

高压氧联合甲强龙对视神经挫伤的疗效分析

<正>视神经挫伤是一种常见的眼外伤疾病,常伴有视力的严重下降,预后较差,临床常被忽视而延误治疗,导致视功能严重受损,因此及时发现,尽早应用合理有效的治疗成为关键。我们采用常规药物及联合应用甲强龙和高压氧(HBO)治疗128例(133眼)视神经挫伤患者取得较好疗效,报道如下。1资料与方法     

甲强龙联合三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗视神经炎

目的探讨甲强龙联合三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗视神经炎的疗效。方法选取本院2009年6月-2013年2月因急性视神经炎就诊的患者40例54只眼,随机分成两组,对照组20例28只眼,予以甲强龙冲击治疗;观察组20例26只眼,在甲强龙的基础上加用三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗,两组治疗时间均为两周。观察治疗结束后3月时的视力情况。结果经治疗后治疗组治愈4例（14．3％）,显效9例（32．1％）,有效12例（42．9％）,无效3例（10．7％）,总有效率（治愈＋显效＋有效）89．3％;对照组治愈3例（11．5％）,显效5例（19．2％）,有效9例（34．6％）,无效9例（34．6％）,总有效率65．3％。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲强龙联合三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗急性视神经炎可以促进视力恢复,可以作为临床治疗的一种补充。     

高压氧治疗视神经损伤疗效分析

目的:高压氧及血管扩张剂治疗外伤性视神经损伤的疗效,探索治疗外伤性视神经损伤的有效方法。方法:将脑外伤合并视神经损伤96例随机分为两组,分别采用常规药物;药物加高压氧联合两种方法进行治疗,观察视力恢复情况以及疗效。结果:药物治疗组45只眼,达到显效标准者占11.1%,达到有效标准者占37.8%,无效者占51.1%。总有效率48.9%。药物加高压氧治疗组51只眼,达到显效标准者占29.4%,达到有效标准者占58.9%,无效者占11.7%。总有效率88.2%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:药物加高压氧治疗对外伤性神经损伤后的视力恢复有良好的疗效。     

甲强龙联合复方樟柳碱治疗视神经挫伤无光感眼的效果

目的对采用甲强龙与复方樟柳碱联合的方法对患有视神经挫伤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取88例患有视神经挫伤无光感的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组44例。分别采用甲强龙(A组)和甲强龙与复方樟柳碱联合(B组)进行治疗。结果 B组患者临床治疗的总有效率明显高于A组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A组患者;两组患者在治疗过程中均没有出现严重的并发症和不良反应现象。结论采用甲强龙与复方樟柳碱联合的方法对患有视神经挫伤的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

鼠神经生长因子治疗视神经挫伤31例

目的探讨鼠神经生长因子在视神经挫伤治疗中的应用效果。方法选择2008年5月至2011年10月医院收治的62例(69眼)视神经挫伤患者,随机分为两组。对照组31例(35眼)给予甲强龙激素冲击与改善微循环治疗。治疗组31例(34眼)在对照组治疗方案的基础上给予鼠神经生长因子治疗。结果治疗1～2个疗程后,治疗组总有效率为85.29%,对照组总有效率为65.71%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在神经挫伤的治疗过程中,加用鼠神经生长因子,对视神经损伤有显著疗效,值得临床推广。     

川芎嗪注射液联合曲安奈德注射液眼球筋膜鞘后注射对前部缺血性视神经病变患者视力改善及生活质量的影响

目的:观察川芎嗪注射液联合曲安奈德注射液眼球筋膜鞘后注射对前部缺血性视神经病变(AION)患者视力改善及生活质量的影响.方法:选取我院2016年3月～2017年7月治疗的AION患者78例(84眼),以随机数字表法分为两组,各39例(42眼).对照组仅采用曲安奈德注射液眼球筋膜鞘后注射治疗,观察组采用川芎嗪注射液+曲安奈德注射液眼球筋膜鞘后注射治疗.统计对比两组视力改善情况及治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分变化.结果:观察组视力改善优良率92.31％(36/39)较对照组的71.79％(28/39)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ADL评分均较治疗前提升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲安奈德注射液眼球筋膜鞘后注射联合川芎嗪注射液治疗前部缺血性视神经病变,可明显改善视力,并提高生活质量.     

高压氧联合葛根素治疗前部缺血性视神经病变的临床分析

目的观察分析高压氧联合葛根素治疗前部缺血性神经病变的临床效果。方法选择42例前部缺血性视神经病变患者随机分组,对照组20例(20眼)接受常规药物葛根素治疗,治疗组22例(22眼)在接受药物葛根素治疗的同时配合高压氧治疗。随访观察6个月,以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标,对比疗效。结果 6个月后随访治疗组总有效率86.4%;对照组总有效率为55.5%,两组比较(χ2=5.05,P<0.05)统计学上有显著意义。结论高压氧联合葛根素治疗前部缺血性视神经病变能提高疗效、缩短病程。     

视神经挫伤的临床分析

目的：总结外伤性视神经挫伤的临床表现、病因及治疗，减少误诊率，提高治疗效果。方法：对23例(23眼)因车祸发生视神经挫伤的患者的一般资料、临床表现及治疗进行分析。结果：本组23例(23眼)视神经挫伤主要表现为视力严重下降，头面部及眼眶等外伤是主要的致伤原因，治疗有效20例(占86．96％)，无效3例(占13．04％)。结论：需要提高临床医生对头面部及眼眶等致伤视神经的认识，减少此病的漏诊率和误诊率。本病治疗效果与致病原因及治疗时间有关。     

七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗急性视神经炎的临床观察

目的探讨七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗急性视神经炎的临床疗效。方法将100例（共125眼）急性视神经乳头炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予甲强龙（1000mg,1日1次,连用3d后逐渐减量）和一般辅助治疗,治疗组在对照组的基础上加用注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250m L,静脉滴注,1日1次,10d为一个疗程。观察两组治疗前后患者的视力、眼底、视野等关键指标的变化。结果治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为88.0%,两组之间的差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在视力、视野、眼底等方面的改变均优于对照组。结论注射用七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗能够显著改善急性视神经炎患者的临床症状,提高视力,缩小中心视野暗点、扩大周边视野,减轻视乳头的充血、水肿,促进视网膜出血的吸收。     

复方樟柳碱治疗视神经挫伤的临床疗效观察

目的探讨复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤的临床疗效。方法随机将视神经挫伤患者52例(54眼)分为2组,治疗组28例(30眼),对照组24例(24眼)。治疗组采用复方樟柳碱2mL患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,14d为1个疗程,共2个疗程。对照组除不加用复方樟柳碱外,其他用药同治疗组。结果主要疗效观察指标为视力、视野,治疗组总有效率为80%,对照组为46%,两组比较,有显著性差异(χ2=6.825,P<0.05)。结论复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤有明显疗效,临床可行性、可靠性均较好,且毒副作用小,安全性高,为一种有效治疗方法,值得临床推广应用。     

神经生长因子对外伤性视神经视网膜挫伤的疗效观察

目的观察视神经生长因子(NGF)治疗视神经视网膜挫伤的疗效。方法26例(26眼)视神经视网膜挫伤患者应用NGF和血管扩张剂药物治疗。对比治疗前后视力的变化。采用图形诱发电位(PVEP)作为疗效观察指标,对比观察伤眼治疗前后的PVEP潜时的改变。结果药物治疗后恢复正常视力13眼占总数的49.9%,有显著疗效者10眼,占总数的38.4%,视力有进步者2眼,占总数的7.7%,治疗后视力无效者1眼,占3.8%,总有效率96.0%。治疗前后VEPP100波幅均值伤眼对比:分别为236.6±20.81,132.6±8.16,P<0.01,差异有统计学意义。结论NGF治疗外伤性视神经视网膜挫伤具有显著性疗效。     

星状神经节阻滞治疗视神经挫伤的疗效观察

目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗视神经挫伤在临床治疗中的实用价值和意义.方法 选择视神经挫伤患者20例,以0.15％的罗派卡因10 ml行患SGB并观察其疗效.结果 全部病例出院后随诊观察1个月,有效10眼,无效5眼,失访2眼.治疗后3d内有效3眼,3～7d有效6眼,超过7d有效1眼.全部患者无1例有并发症及不良反应的发生.结论 采用SGB治疗视神经挫伤可达到比常规治疗更为满意的疗效,有较为实用的临床价值.     

复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变之疗效观察

目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:将确诊为前部缺血性视神经病变的58例患者随机分为治疗组29例和对照组29例,治疗组采用复方樟柳碱注射液2ml患眼颞浅动脉旁皮下注射2个疗程,对照组采用舒血宁注射液20ml静脉滴注2个疗程,以视力,眼底情况,视野作为观察与评估指标,比较两组疗效。结果:治疗组显效18例(62%),有效7例(24%),无效4例(14%),总有效率为86.2%;对照组显效3例(10.3%),有效10例(34.5%),无效16例(55.2%),总有效率为44.8%。治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变是一种安全,简便,有显著疗效的理想药物。     

大剂量甲强龙冲击治疗视神经挫伤的效果分析

目的 探讨大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经挫伤（Optic Nerve Contusion）的临床疗效。方法 选取新乡市中心医院眼科2010年6月—2013年12月收治的30例（30只眼）视神经挫伤的住院患者,随机数字法分为2组,治疗组15例（15只眼）患者在常规治疗的基础上静脉滴注大剂量甲强龙;对照组15例（15只眼）患者在常规治疗的基础上静脉滴注地塞米松,两组均5d后逐渐减量口服至停药,总疗程20d。治疗前后患者接受视力、裂隙灯、眼底、P-VEP检查。结果 治疗组的总有效率为84.44%,对照组的总有效率为31.33%,治疗组的视力和视野的总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论 大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经挫伤安全,有效。     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗视神经脊髓炎的观察及护理

目的观察大剂量甲泼尼龙冲击治疗视神经脊髓炎（NMO）临床疗效及有效护理措施的效果。方法对20例临床确诊为视神经脊髓炎患者,以甲泼尼龙1 000 mg＋生理盐水500 ml静脉缓慢滴注,1次/d,连用5 d,继之以泼尼松片60 mg/d,晨顿服,逐渐减量至停药。分别在冲击治疗前1 d及治疗后第15天采用近视力表检查患者视力,采用Barthel指数评价患者日常生活能力。结果20例患者经治疗后,17例患者的Barthel指数与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）,总有效率85%,3例无效。治疗后视力显效43.8%,总有效率81.3%,6眼无效。结论大剂量甲泼尼龙冲击治疗视神经脊髓炎疗效满意,有效的护理措施起到了积极的作用。     

甲基强的龙联合复方樟柳碱治疗视神经挫伤的效果分析

目的：分析甲基强的龙联合复方樟柳碱治疗视神经挫伤的临床效果。方法采用随机数字表法将91例确诊视神经挫伤患者进行分组,对照组45例给予甲基强的龙静脉滴注,观察组46例在对照组基础上行颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱,观察治疗后临床疗效和药物安全性。结果观察组治疗后总有效率91.30%明显高于对照组73.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率8.70%与对照组6.67%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲基强的龙联合复方樟柳碱治疗视神经挫伤效果确切,能够通过改善眼底血液循环障碍和营养视神经促进视力恢复,安全可靠,值得临床对作用机制继续研究和推广使用。     

鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经损伤

目的 探讨视神经减压术治疗外伤性视神经病的疗效.方法 对大剂量糖皮质激素冲击治疗无效的外伤性视神经病患者72例(73眼),采用鼻内镜下视神经减压术治疗.外伤至手术时间1～57 d,其中≤3d 15例,4～7 d37例,8～10 d9例,11 ～15 d5例,16～ 30 d 5例,＞30d1例.术前视力:光感以上18眼;无光感55眼.结果 术后随访3个月～5年.73眼中46眼视力有不同程度的提高,总有效率63.01％.原无光感的55眼中,31眼视力有提高,有效率56.36％.有光感以上视力的18眼中,15眼视力有提高,有效率83.33％.术后全部患者术腔上皮化,术中无并发症发生.结论 经鼻内镜筛蝶窦人路视神经减压术进路简捷,损伤较小、疗效确切,且不遗留面部瘢痕,容易为患者所接受.对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的患者,手术仍有挽救视力的可能.     

高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的观察高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法42例符合急性一氧化碳中毒的患者随机分为2组,治疗组22例,对照组20例。两组在常规治疗的基础上,治疗组给予高压氧联合纳洛酮治疗,对照组只给予高压氧治疗。结果治疗组治愈18例(81.82%),显效4例(18.18%),无效0例(0%);对照组治愈11例(55.00%),显效6例(30.00%),无效3例(15.00%),经统计学分析,P<0.05,两组有显著差异。结论高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效显著。     

高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋的疗效分析

目的探讨高压氧与地塞米松联合治疗突发性耳聋的临床疗效。方法随机将2017年1月至2018年5月本院收治的90例突发性耳聋患者分到观察组(n=45例)和对照组(n=45例),两组患者均予以长春西汀、银杏叶片等基础治疗,对照组患者在基础治疗上加以地塞米松等治疗,观察组患者在基础治疗上加以高压氧与地塞米松联合治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为97.78%(44/45),其中无效1例,有效5例,显效12例,临床痊愈27例;对照组总有效率为86.67%(39/45),其中无效6例,有效8例,显效11例,临床痊愈20例;两组比较,P <0.05。结论在突发性耳聋患者常规治疗基础上加以高压氧与地塞米松联合治疗,可有效改善患者的临床症状。