microRNAs在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病最常见的并发症之一，可引起糖尿病性黄斑水肿和视力丧失。DR中血管的变化与血-视网膜屏障(blood-retinal barrier，BRB)毛细血管的细胞损伤和病理变化相关。多种细胞因子参与诱导新生血管形成，这些细胞因子通过激活不同的信号通路导致DR并发症的发生。microRNAs(miRNAs)是调节细胞因子表达的关键因子，在视网膜细胞的新生血管形成中起着关键作用。有研究表明，microRNAs水平的改变在DR患者血管变化的病理生理学中具有重要作用。本文通过文献回顾，对microRNAs通过激活新生血管形成通路在DR发病机制中的作用进行综述。     

Role of inflammatory cells in pathophysiology and management of diabetic retinopathy

Diabetic retinopathy (DR) is a sight-threatening complication of diabetes mellitus. Several inflammatory cells and proteins, including macrophages and microglia, cytokines, and vascular endothelial growth factors, are found to play a significant role in the development and progression of DR. Inflammatory cells play a significant role in the earliest changes seen in DR including the breakdown of the blood retinal barrier leading to leakage of blood into the retina. They also have an important role in the pathogenesis of more advanced stage of proliferative diabetic retinopathy, leading to neovascularization, vitreous hemorrhage, and tractional retinal detachment. In this review, we examine the function of numerous inflammatory cells involved in the pathogenesis, progression, and role as a potential therapeutic target in DR. Additionally, we explore the role of inflammation following treatment of DR.     

IL-6与糖尿病性视网膜病变的相关研究进展

近年来,随着糖尿病患者的不断增多,糖尿病的并发症之一糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)也逐渐成为我国目前及未来防盲、治盲的重点。现在,DR免疫炎症发病机制学说得到了越来越多学者的认同。我们就炎症因子IL-6(interleukin-6,IL-6)在DR中的作用加以综述。     

自噬作用对糖尿病视网膜病变的影响

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发病机制多样,目前尚未完全阐明.自噬可能通过改变细胞内环境、氧化应激、内质网应激、细胞凋亡以及过度自噬等途径对DR的发生发展产生影响.此外,对于DR的治疗,适当提高自噬作用或抑制过度自噬可能具有重要的潜在价值.     

MicroRNAs在糖尿病视网膜病变中的相关研究进展

MicroRNAs(miRNAs)是一种小分子非编码RNA,是转录后调节基因表达关键因子,参与调控细胞分化、增殖和新陈代谢等多种生物学过程。在糖尿病视网膜病变(DR)发生发展过程中miRNAs表达差异改变明显,国内外多项研究表明miRNAs调控基因的表达与DR生理病理机制关系密切。部分特异性表达的miRNAs可以通过调控视网膜中氧化应激与炎症反应水平等影响DR发生发展,因此通过增强或抑制这部分miRNAs可以延缓DR病情进展。单个或多个miRNAs的组合可以作为DR新型的转录组学生物标志物,也是未来治疗DR的潜在有效靶点。目前针对血液或体液中特定miRNAs的检测有助于DR的早期干预治疗和病情随访追踪。因此,本文主要对miRNAs及其参与调控DR的分子机制、治疗前景及生物标志物的相关研究进展作一综述。     

糖尿病视网膜病变致病危险因子控制与药物干预

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者常见和严重的并发症之一,也是糖尿病患者视力损害的最主要原因,其发病率一直呈现增长的趋势。随着对DR发病机制的深入研究,通过对血糖、血压及血脂危险因子的控制,以及多种药物的应用,对DR的防治取得了可喜的进展,本文就近年来对DR的危险因子控制及药物治疗的现状做一综述。     

糖尿病视网膜病变易感性与相关基因多态性研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是一种多因素介导的疾病,目前公认DR是由慢性高血糖引起的代谢环境异常所致,但其发生受遗传因素的调控,被认为是人类复杂疾病的经典案例,可归因于遗传因素、环境因素及其之间的相互作用结果。遗传学对DR发生发展的研究已取得了一定成果,但具体的致病基因及其发病机制仍尚未明确。本研究针对目前已确定的潜在DR易感基因及其多态性进行综述,为进一步研究DR致病基因及其发病机制提供参考。     

糖尿病视网膜病变易感基因的研究进展

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）是糖尿病常见以及严重的微血管并发症,是导致视力不可逆性丧失的重要原因之一。ＤＲ发生发展受多种因素影响,其发病机制一直是研究热点。一直以来,糖尿病病程被认为是ＤＲ发生发展的重要因素,但是在临床上,糖尿病病程长未发ＤＲ者以及糖尿病病程短而ＤＲ进展迅速者并不少见。近年来不断有研究提示基因对糖尿病发病机制有着至关重要的影响,本文就几个与ＤＲ发病有关的重要的易感基因研究进展作一综述。     

糖尿病性视网膜病变治疗进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见最严重的微血管并发症之一。糖尿病视网膜病变病理特征是视网膜新生血管形成和BRB破坏，它是糖尿病患者视力丧失主要原因。DR的高发病率、高致盲率的特点，严重威胁着人类的生存质量，是当今医学领域急需解决的重大攻关课题，受到国内外医学界的高度重视，严格的血糖、血压控制和激光光凝术是治疗和预防糖尿病视网膜病变，减少失明的主要措施。本文通过文献回顾，对糖尿病性视网膜病变的治疗进行综述。     

神经元退行性病变在糖尿病视网膜病变中的研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症,作为微血管病变被广泛报道。研究发现视网膜神经元退行性病变在糖尿病视网膜病变早期已经发生,且在糖尿病视网膜病变进展过程中扮演重要角色。神经元退行性病变以神经元凋亡和胶质反应为主要特征,其发生机制包括高血糖、氧化应激、谷氨酸毒性、炎症等。糖尿病视网膜神经退行性病变与微血管病变的发生发展密切相关。     

炎症在糖尿病视网膜病变中的作用

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)最常见的微血管慢性并发症之一，其发病机制复杂，一直是国内外的研究热点之一。神经退行性病变、炎症和血管交替的再生与损伤共同促进DR的发生发展。近年来，越来越多的证据表明，视网膜的慢性低度炎症是DR的一个关键因素，是DR更为早期的表现，然而确切的分子机制尚不完全清楚。本文就炎症在DR发病机制中的作用及干预机制进行综述。     

糖尿病视网膜病变发病机制及潜在治疗研究进展

随着人们生活方式以及饮食结构的改变，糖尿病逐渐成为全球公共卫生问题。世界卫生组织报道最新的全球糖尿病患者多达4.22亿人，预计到2040年将达6.42亿人，而中国糖尿病患者数将位居世界第一。糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病最常见的眼部并发症，常发生在1型糖尿病患者患病5 a内以及所有的2型糖尿病患者患病20 a后，已成为全球主要致盲原因。如何阻止或减缓DR进展，将成为全球防控可致盲眼病的关键。本文对DR早期的发病机制及目前潜在的治疗策略进行简要综述，以期有助于相关领域的进一步研究和寻找更多有效的DR防治方法。     

氧化应激与糖尿病视网膜病变的研究进展

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一。ＤＲ的发生与多种因素相关,其发病机制至今尚未完全阐明。近年来,人们越来越重视氧化应激和抗氧化治疗对ＤＲ的作用。了解氧化应激与ＤＲ的关系将有助于ＤＲ治疗手段的更新。本文就有关氧化应激与ＤＲ的研究进展作一综述。     

长链非编码RNA在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种严重的糖尿病微血管并发症,是糖尿病患者失明的主要原因之一。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是一类核苷酸数大于200且不编码蛋白质的RNA,在多种生理和病理过程中发挥重要作用。最新研究表明,在糖尿病及其相关微血管并发症中广泛存在lncRNA的异常表达。本文将对目前DR相关lncRNA的基因组起源以及其在DR发生发展中的分子机制及调控作用进行综述,并讨论lncRNA在DR诊断和治疗中的前景。     

糖尿病视网膜病变相关基因多态性的研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,发病率和致盲率逐年上升。通常认为其发生、发展与血糖控制情况、糖尿病病程长短等因素有关,而发病机制尚未完全明了。现在越来越多的证据表明其与遗传易感性不同有关。DR是一种多基因作用的疾病,近年来的研究已筛选出数十种可能与之相关的基因多态性,其中包括广受关注的血管内皮生长因子基因多态性、一氧化氮合酶基因多态性等。研究它们在DR发生发展过程中的作用机制,对今后DR风险预测、早期诊断及指导治疗具有重要意义。本文将对DR相关基因多态性的研究进展进行综述。     

社区2型糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

目的:分析2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopthy,DR)相关危险因素。方法:2型糖尿病患者300例,根据有无DR及病变程度分为3组:正常视网膜(NDR)组、非增殖型视网膜病变(NPDR)组和增殖型视网膜病变(PDR)组进行临床分析。结果:和NDR组比较,NPDR、PDR组病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿蛋白排泄量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明:病程和SBP是DR发生的独立危险因素。结论:病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿蛋白排泄量等因素与DR的发生有关,其中糖尿病病程及SBP是DR的独立危险因素。     

db／db小鼠与糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病常见的微血管并发症之一,发病率逐年上升,对DR的发病机制及干预措施的研究日益受到重视。DR的发病机制主要包括葡萄糖毒性产物的形成及其对细胞信号通路的影响,导致血管性病变和神经性病变。研究表明,DR的发生可能与多元醇通路的活跃、氧化应激的增加、糖基化终末产物（AGEs）的形成、蛋白激酶C通路以及血管内皮生长因子（VEGF）表达的增强等相关。db／db小鼠作为一种自发性2型糖尿病动物模型,其发病机制与人类常见的2型糖尿病极为相似,在DR的研究中得到越来越广泛的应用。本文对db／db小鼠在DR中的研究进展进行综述,为进一步阐明DR的发病机制及制定有效的防治措施提供线索和思路。     

醛糖还原酶在糖尿病视网膜病变中作用的研究进展

醛糖还原酶( aldose reductase,AR)属于烟酰胺腺嘌呤二核苷酸( nicotinamide - adenine dinudeotide phosphate, NADPH)依赖性的醛-酮还原酶超家族,是多元醇代谢通路中的关键限速酶,在机体高糖代谢中发挥重要作用。AR广泛存在于肾脏、血管、晶状体、视网膜、心脏、骨骼肌等组织器官中,催化葡萄糖转化为不易通透细胞膜的山梨醇,使细胞肿胀、变性、坏死,与糖尿病慢性并发症的发生发展有密切关系。糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)为多因素疾病,目前确切的病因尚不清楚,但多元醇代谢通路被证实在DR发病机制中发挥重要作用。临床工作中控制血糖、血压等危险因素的治疗方案对于DR的病情缓解仅有部分疗效或无效,如果能明确与DR病情相关的基因,将有助于更好地理解其病理机制,有助于新治疗方法及药物的研制。本文就目前AR及其基因多态性在DR中的作用和AR抑制剂的临床应用进行综述。     

A review of clinical trials of anti-VEGF agents for diabetic retinopathy

Background  

Diabetic retinopathy (DR) is a leading cause of vision loss in the working-age population worldwide. Many observational and preclinical studies have implicated vascular endothelial growth factor (VEGF) in the pathogenesis of DR, and recent successes with anti-VEGF therapy for age-related macular degeneration (AMD) have prompted research into the application of anti-VEGF drugs to DR. Here we review the numerous early studies that suggest an important potential role for anti-VEGF agents in the management of diabetic retinopathy.     

雌激素与糖尿病性视网膜病变的研究进展

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病所有微血管病变中最严重且常见的致盲性眼部并发症.DR发病机制至今尚未完全明确,其发生与多种因素相关,存在多种学说.近年来DR的发生与性别、激素水平的关系成为眼科研究的热点,研究发现绝经后女性DR患病率明显增加,其中雌激素变化起着主要作用.了解雌激素与DR之间的关系将有助于DR的临床诊疗.本文就雌激素与DR的研究进展作一综述.