腹腔镜胆囊切除护理体会

我科1997年4月～2005年4月采用腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）治疗胆囊良性疾病（胆囊结石、胆囊息肉）1682例，现将护理体会介绍如下：     

150例腹腔镜胆囊切除手术后的护理体会

目的探讨腹腔镜的护理方法。方法对150例腹腔镜病人的护理资料进行回顾性分析。结果150例病人全部治愈,住院时间3~5 d。结论腹腔镜术后严密监测各项生命指标,保证呼吸道畅通是病人康复的关键。     

腹腔镜胆囊切除术患者的心理护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者的心理及心理护理措施,以减轻患者对手术的恐惧心理,提高患者的应激能力,从而使其更好地配合手术。方法分析62例腹腔镜胆囊切除术患者在术前、术中、术后的心理反应,并针对各期反应采取相应的护理措施。结果手术患者紧张、恐惧的心理得到减轻,能较好地配合手术。结论做好腹腔镜胆囊切除术患者的心理护理,可以改善患者的不良心理,提高其应对手术的能力,从而有利于手术的顺利进行。     

小儿腹腔镜胆囊切除的护理体会

<正> 我院自1992年6至1999年12月共实行10例小儿腹腔镜胆囊切除术,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组10例,男3例,女7例,年龄7～14岁,平均11岁,病程4月～5年,均有右上腹疼痛不适、恶心等病史。3例疼痛剧烈时伴呕吐,2例向左肩部放射,发热不明显,经输液、抗生素对症治疗症状缓解。3例伴有脾大遗传性球形红细胞增多症。2例腹痛急性发作伴恶心呕吐于8～14h内入院。除急性发作入院、2例上腹及右上腹压痛外,其他腹部检查无阳性体征,体温都不升高、肝功、血、尿、大便常规正常,B超都提示胆囊内有结石光团。 1.1 麻醉和手术方法 全部采用静脉复合全身麻醉,手术方法与成人相同,但CO_2气腹维持在7—9mmHg。 结果 本组10例,全部完成LC,未发生并发症。术后出现恶心、呕吐2例。平均住院3.5天。     

肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除的护理体会

目前腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆石症、胆囊炎的首选术式。肝硬化是胆囊疾患的常见并存病 ,肝硬化时 ,肝功能受损害 ,给手术和麻醉带来一定的危险 ,加强肝硬化者围手术期的护理 ,是保证手术成功 ,患者康复的重要环节。我们自 1998年起为 4 0例合并肝硬化的患者行ＬＣ ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组男 32例 ,女 8例 ,均合并不同程度的肝硬化 ,2例有门脉高压症 ,4 5～ 78岁 ,平均 6 3岁。其中胆囊炎 2 7例 ,胆囊结石 8例 ,胆囊息肉 5例。经保肝、降酶、抗炎等治疗 ,1例转入消化内科继续治疗 ,余均无并发症 ,痊愈出院。2　术前护理…     

老年人腹腔镜胆囊切除650例护理体会

<正> 胆囊炎、胆石症是老年人常见病、多发病之一。目前腹腔镜胆囊切除(LC)已成为治疗该病的首选术式。老年患者往往合并不同程度的心脏病、高血压、慢性肺部阻塞性病变、糖尿病等慢性病,给LC带来一定困难和危险。做好老年患者LC围手术期的护理是保证手术成功,病人顺利康复,提高老年人生活质量的重要措施。我院1991年9月～1997年9月完成LC4325例,其中老年患者650例。以下是我们护理老年患者的体会。     

腹腔镜与开腹胆囊切除手术对患者生存质量的影响

目的：调查胆囊切除手术后患者生存质量的变化情况,比较开腹手术（OC）和腹腔镜手术（LC）对患者生存质量影响的差异。方法：采用消化病生存质量指数（GLQI指数）前瞻性地测定25例腹腔镜胆囊切除术及26例开腹胆囊切除术患者在术前以及术后2、5、10和16周的生存质量值。结果：LC组和OC组患者术前平均GLQI指数分别为112分和110分（P＞0．05）。LC组患者术后2周时,GLQI指数为110分,下降不明显（P＞0．05）,手术5周以后,GLQI指数和主观症状、躯体生理功能状态、心理情绪状态各方面均显著高于术前水平（P＜0．05）。OC组患者术后2周时GLQI指数为102分,降幅明显（P＜0．05）,同时,主观症状、躯体生理功能状态和心理情绪状态等各方面的分值均明显下降（P＜0．05）,术后5周时GLQI指数109分,恢复至术前水平（P＞0．05）,手术10周以后,GLQI指数和主观症状、躯体生理功能状态、社会活动状态各方面分值均明显超出术前水平（P＜0．05或P＜0．01）。手术后10周内LC组GLQI指数显著高于OC组（P＜0．05）。结论;腹腔镜胆囊切除手术较开腹手术更有利于患者术后恢复和提高生存质量。     

腹腔镜胆囊切除60例体会

<正> 我院自1996年7月至1998年5月共行腹腔镜胆囊切除术60例,无术后并发症,现报告如下: 1 临床资料 本组60例,男20例,女40例,最小年龄29岁,最大年龄74岁,平均47.5岁。其中慢性结石性胆囊炎45例,胆囊息肉15例。全组病例均有不同程度的急慢性炎症发作史,病史最短者1年,最长者20年。术前均行B超检查确诊。术前插     

150例腹腔镜困难胆囊切除术的体会

目的：探讨腹腔镜在困难胆囊切除术中的操作方法。方法：对150例由于胆囊急性炎症、三角粘连等的胆囊病变患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的资料进行回顾性分析。结果：中转开腹1例,并发症包括胆囊管残端漏1例,胰腺炎2例,胆囊窝积液8例,无胆管损伤,所有病例均痊愈出院。结论：随着腹腔镜手术经验的积累及技术提高,腹腔镜应用于困难胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术72例的护理体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快,瘢痕小等优点,已成为治疗胆囊良性病症的"金标准"。2011-01—2012-01,我院对72例接受LC的患者行围术期综合护理,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组72例患者,男45例,女27例;年龄20～     

腹腔镜胆囊切除术发现胆囊癌6例分析

随着微创外科的迅速发展 ,腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)已成为众多病人首选的标准术式。但因胆囊癌临床表现缺乏特异性 ,同时常伴有胆囊结石 ,有时与萎缩性胆囊炎及良性胆囊息肉样病变难于鉴别 ,所以术前有较高的误诊率。本文收集我们从 1995年 4月至2 0 0 0年 3月行ＬＣ术后发现的 6例胆囊癌 ,现分析总结如下。1.一般资料 :本组共 6例 ,其中男性 2例 ,女性 4例。年龄 47～ 74岁 ,平均 5 6 5岁。术前诊断 :5例为慢性结石性胆囊炎 ,1例为单纯胆囊息肉 ;在 5例慢性结石性胆囊炎中 2例为萎缩性胆囊炎 ,1例合并胆囊息肉。手术方法均择期在全麻下按…     

腹腔镜下切除胆囊48例体会

本院于2010年1月开展应用腹腔镜在监视器下切除胆囊（LC）技术,现已行胆囊切除48例。现介绍一下笔者的方法和体会。     

腹腔镜胆囊切除围手术期的护理体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期护理方法.方法 对LC患者开展围手术期护理,术前重视健康教育及心理护理,术后做好常规护理及并发症护理.结果 42例LC患者均安全度过围手术期,住院6~10 d,康复出院,随访满意.结论 做好LC患者围手术期护理,能减少并发症并提高治愈率.     

基层医院400例腹腔镜胆囊切除术护理体会

我院自 1997年开展腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)以来 ,已完成ＬＣ 4 0 0例 ,占胆道手术的 74 %。现将护理体会报告如下。1　术前宣教和指导1 1　消除不良心理　不少患者由于对腹腔镜知识了解甚少 ,对ＬＣ的手术方式、程序及预后有怀疑和恐惧心理 ,我们应及时地对患者及其家属介绍ＬＣ的有关知识及其优点和局限性 ,以消除其不良心理 ,主动配合治疗和护理。同时让已行ＬＣ的患者及家属与准备行ＬＣ的患者进行交流 ,以提高患者的信心。1 2　为适应术后变化指导患者锻炼 ,劝吸烟患者戒烟 ,指导患者掌握正确的咳嗽和咳痰方法 ,让患者练习床上大小便 ,…     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

随着微创外科的快速发展和技术的日趋成熟,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊良性疾病的金标准,围手术期的护理显得尤为重要.护士不但要做好患者的心理护理,更要做好健康护理.近年来,胆囊良性疾病约占我科住院患者的55%左右.2003年7月至2008年8月我科共行腹腔镜胆囊切除术1 131例,现将护理体会报道如下.     

腹腔镜胆囊切除的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除的护理方法.方法 对腹腔镜胆囊切除患者的护理资料进行回顾性分析.结果 158例患者无中转开腹手术,全部在腹腔镜下完成,经过精心治疗和护理后均康复出院.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种创伤小、手术时间短、痛苦少、恢复快、疗效满意的手术方式.重视心理护理,加强围术期护理,密切观察及预防术后并发症,可提高...     

1500例腹腔镜胆囊切除围手术期护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期护理的护理方式和特点.方法:对1500例LC患者,根据腹腔镜手术的特点对症性实施术前检查、心理护理、全麻后护理以及并发症的观察及护理.结果:1500例患者出现腹腔内出血、胆漏、胆总管残留结石共7例,经治疗及护理后痊愈出院,平均住院日6天.结论:根据腹腔镜手术的特点,对LC患者实施围手术期护理,可减少术后并发症,提高手术效果.     

120例腹腔镜胆囊切除手术护理配合分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的护理配合.方法 对120例LC患者的护理及临床资料进行回顾性分析,总结该手术的配合、护理方法.结果 通过医护人员良好专业配合,术中配合及护理顺利,120例手术均获成功,平均手术时间30 min,平均住院3～4 d,无术后并发症,均痊愈出院.结论 LC的术中配合及护理对于顺利完成手术具...     

腹腔镜胆囊切除150例临床体会

本院自１９９６年６月至２００２年３月共实施腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopecholecystectomy，LC）１５０例。现就１５０例腹腔镜胆囊切除的临床体会总结如下。临床资料本组男４８例，女１０２例；年龄１０～７６岁。单纯结石性胆囊性１２５例，胆囊结石并胆囊积脓２例，结石性萎缩性胆囊炎８例，胆囊息肉１５例。全部病例无腹部手术史。术中中转开腹胆囊切除３例（占２．０％），其中２例为严重粘连、解剖关系不清，１例为术中大出血。术后大出血１例，胆汁性腹膜炎１例，均重行开腹探查手术处理。本组占同期胆囊切除术的９２％，成功率…     

老年人腹腔镜胆囊切除122例治疗体会

我院从１９９４年１１月至１９９７年１２月,共施行ＬＣ手术４５５例,其中６０岁以上老年人１２２例,取得良好效果,现报告如下,并结合老年病人行ＬＣ手术有关问题进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组１２２例中,男２５例,女９７例,男女之比作者单位：天津市第...