7例重症胰腺炎合并ARDS的早期治疗体会

急性呼吸窘迫综合症（ARDS）是重症胰腺炎常见而严重的并发症之一,该并发症预后差,发病机理复杂,死亡率高。本文就本组资料进行预防和早期发现,早期治疗ARDS,降低其发生率和死亡率。     

中医药治疗重症急性胰腺炎研究进展

重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的危重病之一，因其易于并发休克、ARDS、肾衰甚至多器官功能障碍综合征(MODS)等，其死亡率高达25％～40%。近年来，国内深入地开展了中西医结合治疗SAP的临床研究，取得了较好的疗效，使本病的并发症明显减少，手术率、病死率和平均住院日等均有明显降低。现将近年来中医药在SAP治疗中的研究情况综述于下。     

重症监护治疗急性重症胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,是常见急腹症之一.尤其是重症急性胰腺炎（SAP）.其特点为起病急,变化快,并发症多,死亡率高.早期对患者进行重症加强监护治疗,可提高治愈率,降低死亡率.近年来,尤其是重症急性胰腺炎,其治疗方法已由早期手术引流,腹腔开放式手术演化至现在的非手术治疗和重症监护为主的治疗措施.我科自2007年1月至2010年1月共收治SAP患者54例,效果满意,现将护理体会介绍如下.     

重症急性胰腺炎的治疗选择与预后临床分析

目的 :探讨重症急性胰腺炎的治疗选择与预后。方法 :对我院 86例重症急性胰腺炎患者的治疗 ,按不同时期进行回顾性统计、分析。结果 :早期手术组、延期手术组和非手术组并发症分别为 6 5 .5 % ,17.6 % ,12 .5 %。死亡率分别为17.2 % ,0 ,2 .5 %。早期手术组并发症和死亡率明显高于后两组。结论 :重症急性胰腺炎的治疗选择直接影响预后 ,早期积极的手术治疗不能降低并发症和死亡率 ,除胆源性重症急性胰腺炎伴有胆管梗阻患者外 ,早期手术指征应从严掌握。中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法 ,手术治疗是病程后期感染的主要治疗手段     

急性出血性胰腺炎护理体会

<正>急性胰腺炎是常见急腹症之一[1],胰腺炎是胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身消化而引起的化学性炎症[2]。按病理分类,可分为单纯性(水肿性)和出血坏死性(重症)胰腺炎。前者病情轻,预后好;后者病情发展快,并发症多,死亡率高。早期加强护理,预防全身并发症,做好相关脏器的支持治疗,给予恰当的心理护理是治疗的关键[3],因此患者的术前及术后评估至关重要。我院2008~2012年共收治急性出血性胰腺炎34例,治疗效     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎25例疗效观察

急性胰腺炎是外科的常见急腹症,其中轻型急性胰腺炎经积极治疗后都能痊愈.而重症急性胰腺炎,病情重,并发症多,死亡率高.近年来对重症急性胰腺炎的治疗由过去的手术治疗转变为中西医内外科结合的综合性治疗,大大降低了死亡率.笔者自2013年1月-2013年7月共收治经中西医结合治疗的急性重症胰腺炎患者50例,现报道如下.     

重症急性胰腺炎的综合护理

急性胰腺炎（acute pancreatifis，AP）是胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化的化学性炎症，病变轻重不一。重症急性胰腺炎（severeacute panereatits，SAP）包括坏死性或／和出血性胰腺炎，起病急、进展快，并发症多，病死率高，是一种危重疑难病。综合而全面的护理可以减轻或减少SAP患者的并发症，促进患者的恢复，降低死亡率。     

重症胰腺炎的观察及护理

急性胰腺炎为腹部外科常见病,近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多。由于它对生理扰乱大,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高。有时可引起骤然死亡。重型胰腺炎死亡率为20%,有并发症者可高达50%。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。     

下法在重症急性胰腺炎治疗中的应用体会

重症急性胰腺炎 ,具有发病急、病情重、进展迅速、并发症多 ,死亡率高的特点 ,是较凶险的急腹症之一。目前 ,治疗重症急性胰腺炎均趋向于非手术治疗的中西医结合疗法已成共识。我院自 1995年12月— 2 0 0 1年 12月在西医治疗的基础上 ,早期应用通里攻下法治疗重性急性胰腺炎 38     

急性重症胰腺炎的外科治疗探讨

急性重症胰腺炎是一种常见且来势极为凶险的急腹症,其病程长、并发症多、死亡率高,是外科比较棘手的问题.近来随着对胰腺外科基础及临床研究的不断深入,提出了许多重症胰腺炎的临床综合疗法,提高了重症急性胰腺炎的治愈率.现将我院手术治疗的20例此类患者情况报道如下.     

62例重症急性胰腺炎的外科手术疗效分析

目的：探讨外科手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：回顾性分析采用外科手术治疗的62例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果：本组62例患者中治愈56例（占90．3％）,死亡6例（占9．7％）;对比不同时机的手术治疗效果,延期手术的治愈率高于早期手术,死亡率和并发症发生率则低于早期手术,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用外科手术治疗重症急性胰腺炎时应当严格掌握手术适应证及手术时机,能够有效提高手术治愈率和降低死亡率。     

急性重症胰腺炎早期手术与非手术治疗的疗效对比

目的:探讨急性重症胰腺炎的最佳治疗方案,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2000年1月-2008年12月收治的98例急性重症胰腺炎的治疗经过,其中手术治疗31例,非手术治疗67例,比较手术治疗法与非手术治疗法的治愈率、好转率、死亡率及并发症的情况.结果:手术组的治愈率及好转率高于非手术组,死亡率及并发症发生率低于非手术治疗组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:急性重症胰腺炎患者早期不宜过分强调非手术治疗,应在非手术治疗的基础上,根据患者的病情适时地选择手术治疗,可有效地降低患者的病死率和并发症发生率.     

连续性血液净化在治疗重症急性胰腺炎中的临床应用价值

目的:探讨连续性血液净化(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床治疗效果。方法:回顾分析40例重症急性胰腺炎患者,其中21例仅给予常规综合治疗,为对照组;19例在常规综合治疗基础上,早期应用床边CRRT连续治疗72h,为治疗组,比较两组患者并发症发生率、死亡率。结果:治疗组并发症发生率、死亡率较对照组明显降低。结论:早期应用CRRT能够明显提高重症急性胰腺炎的临床疗效。     

重症急性胰腺炎40例内科保守治疗效果观察

目的：探讨内科保守疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：对我院内科收治的40例重症急性胰腺炎患者的治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。结果：40例患者中38例患者治愈，治愈率为95％，死亡2例，死亡率为5．0％。结论：早期正确诊断重症急性胰腺炎并采取内科综合保守治疗措施，可以有效降低死亡率，疗效肯定。     

重症急性胰腺炎的中西医结合护理

急性胰腺炎是临床常见的危重急腹症之一,病情凶险,发展迅速,并发症多,死亡率高,临床分为轻症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎,后者常伴有多器官功能障碍.现代医学认为,胰腺炎的发生、发展与胆系炎症及梗阻、胰腺的血液循环障碍,免疫功能下降,胰酶的激活造成自身消化,肠道内细菌移位和内毒素的吸收密切相关.祖国医学认为,胰腺炎系湿热痰浊瘀血壅滞于中焦,表现为肝郁气滞、肝胆湿热、脾胃实热三种证型.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎32例疗效观察

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis.SAP)是临床常见急腹症之一.本病起病急,病情重,并发症多,死亡率高.笔者1994年8月至2001年12月期间,采用中西医结合……     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的疗效观察

目的:观察早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者的影响。方法:选择重症胰腺炎患者共50例,分为观察组和对照组各25例。观察组给予肠内营养支持治疗,对照组采用肠外营养支持治疗。观察两组并发症、住院时间、腹痛缓解时间、死亡情况等。结果:观察组感染发生率、消化道出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、住院时间和死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养能够显著降低重症急性胰腺炎患者相关并发症,缩短住院时间,促进患者康复,降低死亡率,值得临床借鉴。     

急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭及治疗体会

目的:探讨急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭的治疗体会.方法:将我院收治的36例急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭患者作为研究对象,对所有患者行于综合治疗,严密观察和监护患者病情,及时、恰当的护理.结果:31例患者经过治疗有所缓解,5例经治疗无效而死亡.结论:综合治疗法治疗急性重症胰腺炎疗效显著,综合治疗尤其是要注意引起急性心肌梗死早起心力衰竭的治疗,并加大治疗和监护力度,充分考虑并发症的发生,能显著减少急性重症胰腺炎的死亡率.     

22例重症急性胰腺炎的观察及护理

重症急性胰腺炎是外科常见息腹症之一,是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症,表现为胰腺广泛出血,坏死;病情凶险,发展迅速,并发症多,死亡率极高。在2007年1月--2010年12月收冶的22例重症急性胰腺炎患者,经我科精心治疗,并配合以病人为中心,注重护理质量,重视健康教育和心理护理,22例均痊愈出院。现报告如下。     

急性重症胰腺炎手术时机的把握

目的 研究急性胰腺炎外科治疗,探讨手术指征和手术时机。方法 回顾性分析80例急性胰腺炎中早期手术组、延期手术组和非手术组的手术指征、时机、并发症发生率和死亡率。结果 早期手术组、延期手术组和非手术组手术率分别为92％,50％,36％;并发症发生率分别为30.8％,21.2％,23.4％;死亡率分别为35％,16.7％,13.6％。非手术组疗效较好。结论 急性重症胰腺炎宜选用非手术方法治疗,早期手术并不能降低手术死亡率。