睾丸扭转的诊治

目的探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,以提高本病患者睾丸存活率。方法分析30例睾丸扭转患者的临床资料。结果30例中,初诊确诊为睾丸扭转者18例,误诊为急性附睾炎12例,均行彩色多普勒超声检查以明确诊断,彩超诊断符合率100%;30例患者均行手术探查,16例因扭转时间短,扭转程度轻,行睾丸复位、固定手术,14例行患侧睾丸切除术,所有病例均行对侧睾丸探查、固定术,30例均痊愈出院。结论彩超是该疾病的首选检查方法,早期诊断,及时手术探查是患侧睾丸存活关键,睾丸扭转12h以内均应行睾丸复位固定术,12～24h者应尽量保留睾丸。>24h者应手术切除。     

精索扭转的诊断和治疗(附24例报告)

目的 探讨精索扭转的诊断和治疗方法.方法 对24例精索扭转患者的临床资料进行分析和总结.结果 24例均经彩超检查确诊为精索扭转,6例12 h内手术者,患睾均存活,18例12 h后手术者均行患睾切除和对侧睾丸固定术,19例术后随访1～2年,2例复位的患睾萎缩,17例复位或剩余的睾丸正常.结论 彩超是首选的辅助检查方法,早诊断,早手术探查是提高睾丸存活率的关键.     

睾丸扭转误诊分析

目的提高睾丸扭转的诊治水平,减少误诊,减少睾丸的切除率。方法回顾性分析2001年1月至2012年9月期间56例睾丸扭转患者的临床资料。结果首诊误诊37例(66.1%),其中,非泌尿外科专业医师误诊34例(91.9%),误诊为急性睾丸附睾炎26例;睾丸肿瘤7例;输尿管结石4例。35例行患侧睾丸切除术加健侧睾丸固定术;21例急诊行手术探查,并行患侧及健侧睾丸固定术,其中15例发病后6h内就诊手术者,患侧睾丸均存活,6例发病后6~12h手术者仅3例可保留患侧睾丸。结论睾丸扭转的早期诊断和及时手术探查是降低误诊率及睾丸丢失率的关键。常规应行睾丸固定术固定对侧睾丸,以避免睾丸扭转复发。     

睾丸扭转27例报告

目的探讨提高睾丸扭转诊断和治疗水平的方法。方法对27例睾丸扭转患者临床资料进行回顾性分析。结果发病至就诊时间：6 h之内7例,6～12 h1例,行手法复位或手术复位后睾丸血供恢复,行患侧睾丸固定术;6～12 h 2例;12～24 h 2例;超过24 h 15例行手术复位后睾丸血供不能恢复行睾丸切除。结论睾丸扭转的诊治应该尽早进行,睾丸损伤与扭转时间的长短密切相关,延迟诊断是睾丸切除重要原因,对于疑似病例应尽早手术探查。     

睾丸扭转诊治的临床分析（附17例报告）

目的 探讨睾丸扭转的早期诊断及治疗,减少误诊、误治,降低失睾率.方法 回顾性分析我院17例睾丸扭转患者临床资料.患者年龄1.5 ～24岁,平均年龄（16.5±3.7）岁.发病时间2h～15d.左侧14例,右侧3例.结果 所有患者均行阴囊彩色多普勒超声检查,彩超确诊15例,睾丸抬高试验（Prehis test）阳性13例.16例行手术探查,5例保留患侧睾丸行睾丸复位固定术,11例睾丸坏死行患侧睾丸切除术.1例手法复位成功,睾丸存活,留院观察3d后出院.随访1～4年,1例复位睾丸萎缩.结论 早期准确诊断、及时手术是降低失睾率的关键.     

睾丸扭转诊治相关因素分析（附23例报告）

目的：提高睾丸扭转的诊治水平,降低失睾率。方法回顾性分析我院23例睾丸扭转患者病例资料：患者年龄1．5～24岁,平均年龄12．5岁。发病时间2 h ～17d。左侧17例,右侧6例。结果本组患者均行阴囊彩超检查,彩超确诊23例,睾丸抬高试验（Prehis test）阳性22例。21例行阴囊探查,7例行患侧睾丸复位固定术,14例因患侧睾丸坏死行睾丸切除术,对侧睾丸固定式。2例睾丸扭转手法复位成功,患者疼痛消失,彩超示睾丸血流恢复,住院观察3 d 后出院,随访1～4年,3例复位睾丸萎缩。随访获得＞18岁的3例患者精液标本,行精液分析,异常者2份。主要是精子数量减少、死精子、畸形精子增多,均为保留扭转睾丸病例。结论早期准确诊断、及时手术治疗是保护睾丸功能的关键。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的 提高睾丸扭转诊断及治疗水平.方法 对49例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果 49例中手法复位成功2例(4.08%),行手术睾丸复位固定23例(46.94%),行睾丸切除24例(48.98%).发病12 h以内者19例,均行睾丸复位固定术;13～24 h 10例中复位固定5例,睾丸切除5例;25～48 h...     

睾丸扭转的诊治体会(附26例报告)

目的 探讨睾丸扭转的诊治方法.方法 回顾总结26例睾丸扭转患者的诊治资料,分析总结体会.结果 26例经手术证实与术前彩色多普勒超声检查(CDS)诊断一致.9例行手术复位、固定,17例行患侧睾丸切除,所有病例均行对侧睾丸固定术.18例随访6～12月,其中9例行手术复位固定者,2例出现睾丸萎缩.10例为成年人行精液分析,8例生精正常,2例生精低下.结论 考虑睾丸扭转时,应首选CDS检查,治疗上应尽快手术探查,根据具体情况决定行复位固定或切除术.     

23例睾丸扭转诊疗分析

目的提高睾丸扭转的诊疗水平和睾丸的挽救率。方法回顾性分析对23例睾丸扭转患者的诊断及治疗资料,20例经彩超确诊,3例经手术探查确诊,19例Prehn,s征阳性,发生左侧扭转16例,右侧扭转7例。结果8 h内就诊9例,经手术复位固定,术后睾丸全部成活。9～24 h就诊6例,其中扭转〈360°4例,手术复位固定后3例睾丸存活,〉360°2例,手术后仅一例存活;超过24 h就诊8例,全部行睾丸切除术,并经阴囊纵隔固定健侧睾丸。结论睾丸扭转8 h内应保留睾丸,手术复位固定。9～24 h内就诊的,手术者应尽可能复位保留睾丸,按扭转程度酌情处理;超过24 h,应手术切除睾丸。     

睾丸扭转56例临床诊治体会

目的提高睾丸扭转的临床诊治水平。方法对本院2001年1月至2012年9月确诊并治疗的56例睾丸扭转患者的临床资料进行了回顾性分析。结果 56例睾丸扭转患者均行彩色多普勒超声检查及手术治疗,其中51例提示睾丸血流信号减弱或消失。56例均为鞘膜内睾丸扭转,其中35例行患侧睾丸切除术加健侧睾丸固定术;21例行患侧睾丸扭转复位固定术加健侧睾丸固定术。15例发病后6h内就诊手术者,患侧睾丸均存活,6例发病后6～12h手术者仅3例可保留患侧睾丸,35例超过12h手术者均行患侧睾丸切除术。随访12个月,56例术后健侧无睾丸扭转发生,1例保留患侧睾丸者出现睾丸萎缩。结论彩色多普勒超声检查对确诊睾丸扭转十分重要,患者应在6h内手术,早期诊断、及时手术可显著提高睾丸存活率。     

睾丸扭转的外科治疗及误诊分析

目的 提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法回顾性分析56例睾丸扭转患者的临床资料，52例手术探查，行睾丸切除或睾丸复位固定，健侧睾丸固定。4例未手术。结果22例患者经B超及CDFI确诊为睾丸扭转，34例误诊。20例患侧睾丸切除。32例睾丸保留，其中8例萎缩。结论对于青少年患者阴囊急症，首诊医生应高度警惕睾丸扭转，可疑时立即行B超及CDFI检查，避免延误诊治。及时手术探查是提高睾丸成活率的关健。     

睾丸扭转的诊治探讨(附14例报告)

目的总结睾丸扭转的诊治经验。方法回顾性分析14例睾丸扭转患者的临床资料。结果早期误诊9例。9例睾丸坏死予以切除（64％）。5例手术复位，随访6个月有2例睾丸萎缩。彩色多普勒超声检查的准确率为87．5％。结论彩色多普勒超声检查是诊断急性睾丸扭转的可靠方法．早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义。     

睾丸扭转诊治及探讨

目的:提高睾丸扭转的诊治水平,减少其误诊率。方法:对临床19例疑诊睾丸扭转病例进行总结,并针对病例分析。结果:2例经镇静治疗后自行复住。17例手术探查,15例证实为睾丸扭转,2例为急性附睾炎。15例睾丸扭转病人中10例为鞘膜外扭转,5例为鞘膜内扭转,发病至就诊时间2h～10d,彩色多普勒超声确诊率88.1%。19例均有睾丸绞痛症状,阴囊皮肤红肿.Prehn征阳性者为18例。结论:突发睾丸疼痛,尤其阴囊皮肤红肿者,应及早行彩色多普勒超声检查,疑为睾丸扭转者应尽早手术是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸扭转46例的诊断与治疗

目的 提高睾丸扭转的诊治水平.方法 回顾睾丸扭转46例,结合文献进行诊治讨论.结果 患者年龄14～52岁,平均25.6岁,病程1h～8d,左侧35例,右侧11例.38例行彩色多普勒血流显像检查,33例与临床诊断相符(86.8%),显示同侧睾丸血流减慢或消失.46例均行手术探查,37例行睾丸切除术,其中对侧睾丸固定术29例,8例未行对侧睾丸固定术;9例保留睾丸,随访1～12年,1例发生睾丸萎缩.结论 睾丸扭转是青少年阴囊急症的常见病,彩超检查是睾丸扭转的首选方法,早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义.     

睾丸扭转的诊断与治疗（附23例报告）

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 回顾性分析23例睾丸扭转患者的诊治资料。结果 23例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转，1例经手法复位治愈；8例经手术复位治愈；14例行睾丸切除和对侧睾丸固定，其中9例随访6月～2年，复位的睾丸大小、血流正常。结论 彩超是首选的辅助检查方法，早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义。     

睾丸扭转的诊治46例分析

目的 分析睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对46例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者中,初诊确诊为睾丸扭转者19例(41.3%),延误诊断27例(58.7%)。病程<6 h者14例(30.4%),6~12 h者11例(23.9%),>12 h者21例(45.7%)。46例患者均施行手术探查,其中30例(65.2%)行睾丸切除术,行睾丸保留固定术16例(34.8%),同时行预防性对侧睾丸固定术。彩色多普勒血流显像(CDFI)确诊43例(93.5%)。41例患者随访6月~12年,未发生睾丸扭转。结论 CDFI是诊断睾丸扭转的重要检查方法。睾丸扭转的早期诊断尤其重要,及时手术探查是减少睾丸丢失的关键。建议常规预防性固定对侧睾丸。     

睾丸扭转诊断与治疗

目的提高睾丸扭转的早期诊断水平。方法总结12例睾丸扭转临床病例,并结合文献进行回顾性分析。结果 12例患者均经手术或病理确诊为睾丸扭转,3例经手术复位治愈。9例睾丸切除和对侧睾丸固定。睾丸坏死于发病时间和扭转程度成反比。4例患者睾丸扭转时间小于12h且扭转程度小于270°,仅1例坏死。8例扭转超过12h且扭转程度大于360°的患者睾丸均坏死。结论提高本病诊治的关键是早期诊断,早期治疗,对怀疑睾丸扭转者主张尽早手术探查。     

睾丸扭转63例临床诊治分析

目的:总结睾丸扭转的临床诊断和治疗,提高其诊治水平.方法:回顾性分析我院2001～2009年收治的63例睾丸扭转患者的临床资料,并统计分析睾丸保留率与相关危险因素的关系.结果:63例患者首发症状均为突发单侧睾丸疼痛.患者均行彩色超声多普勒检查,确诊率95.2%.患者最后均行探查术,其中48例行睾丸切除术,15例行睾丸复位固定术.63例患者随访3-12个月,均未再发生扭转,复位术患者中有3例发生睾丸萎缩.睾丸保留率与手术时间(P=0.035)及睾丸扭转度数(P=0.021)具有明显的负相关性.结论:突发的单侧睾丸疼痛首先要考虑睾丸扭转的可能,彩色超声检查是诊断睾丸扭转的首选.一旦怀疑睾丸扭转应尽早行手术探查.早期诊断和及时手术能明显提高睾丸的保留率.