永久性人工心脏起搏器置入术的护理

永久性人工心脏起搏器置入术是采用经锁骨下静脉心内膜电极法,将脉冲发生器埋植于体内进行永久心脏起搏的技术,是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。其成功与否不仅取决于手术者的水平,还取决于专科护理的水平。如何做好术后病人的护理,保证患者术后生活质量,     

永久性人工心脏起搏器置入术的护理

永久性人工心脏起搏器置入术是采用经锁骨下静脉心内膜电极法,将脉冲发生器埋植于体内进行永久心脏起搏的技术,是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法.其成功与否不仅取决于手术者的水平,还取决于专科护理的水平.如何做好术后病人的护理,保证患者术后生活质量,提高护理水平,成为治疗过程中的重要问题.     

紧急床边心脏起搏病人的急救及手术配合

目的：探讨需紧急术边心脏起搏病人的急救，手术配合与护理。方法：回顾性总结了自1993年2月至2000年6月共14例紧急床边心脏起搏病人的临床资料。结果：通过实施紧急床边心脏起搏术，及时挽救了病人的生命，取得了良好的临床效果。结论：有效的急救措施是抢救成功的关键。实施紧急床边心脏起搏术是本组组人治疗的有效手段，做好术后护理则保证了治疗效果。     

永久性起搏器安置术护理及健康教育

永久性心脏起搏器是长期地植入心内膜电极与脉冲发生器进行人工心脏起搏，是治疗各种原因引起的不可逆的心脏或传导功能障碍疾病的主要方法。其成功与否不仅取决于手术者的水平，还取决于专科护理的水平。手术前后的护理及健康教育至关重要。我院2004年4月-2006年4月安装永久性起搏器19例，手术均成功，无一例发生并发症。现将其护理及健康教育如下。     

安置永久性心脏起搏器手术的护理体会

永久性心脏起搏器是通过人工心脏起搏器或程序刺激发放人造脉冲，由起搏电极导管将电流刺激心脏，以带动起搏的治疗方法，主要治疗病态窦房结综合征和房室传导阻滞。对于永久心脏起搏器置入术患者，做好术前心理护理，术后密切观察生命体征、起搏器工作状态及分析，做好体位护理、伤口护理、饮食及排便护理，可以有效地减少术后并发症的发生。2006年2月-2007年5月，我院心内科为20例患者安置永久性起搏器，跟踪回访效果满意，现将护理体会总结如下。     

永久性起搏器植入术后囊袋压迫时间及止血效果

永久性心脏起搏是长期的植入心内膜电极与脉冲发生器进行的人工心脏起博，它是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏或传导功能障碍疾病的主要方法，若术后对局部伤口压迫止血不当，会导致皮下血肿。通过对1999～2001年12月50例安装永久起搏器护理资料总结如下。     

15例紧急右心心内膜下心脏起搏一体化救治

目的 探讨紧急右心腔心内膜下心脏起搏术的一体化救治效果，提高紧急心内膜下心脏起搏的成功率。方法 总结急诊科15例紧急床边心内膜下起搏的患者，分析研究成功与失败原因。结果 15例行急诊中心静脉置管漂浮电极心内膜下起搏术的患者起搏成功6例，起搏成功率40％，术前、术中及术后医师护师分工合作严格按照规范方法，在医护共同监护下，未发生任何并发症。结论 医生护士分工合作行紧急心内膜下心脏起搏术的术前准备、术中配合和术后监护．可使急诊紧急心内膜下起搏术达到争分夺秒，抢在患者最危险病情发生之前完成．使患者对参与抢救自己生命的护十更加信任．使心理护理达到一个更高的水平。     

急性心肌梗死合并房室传导阻滞行临时心脏起搏的护理

目的探讨急性心肌梗死合并房室传导阻滞行临时心脏起搏术后电极易脱落的原因及护理措施。方法回顾性总结和分析28例急性心肌梗死合并房室传导阻滞行临时心脏起搏术后电极易脱落原因和预防措施。结果28例有2例术后3天电极脱落经多次调节电极导管，感知灵敏度，无起搏波群出现，其余手术成功。结论做好防止电极脱落的护理是保证手术成功的关键。严密观察电极脱落波形和临床表现，密切观察危急心律失常出现以防错过抢救时机。     

心脏直视手术后临时起搏器的应用及护理

目的探讨心脏直视手术后临时起搏器的应用及护理的方法。方法应用MEDTRONIC5348起搏器,根据需要可于心脏复跳后即予起搏。设置频率固定或按需方式,调整起搏频率及起搏阈值。结果全组52例患者,49例术后康复出院。结论对心脏直视手术后心律失常、术中心脏复跳后传导阻滞或心动过缓的患者留置心外膜起搏导线,必要时进行临时起搏,有助于术后患者得以安全渡过围手术期。     

临时心脏起搏器在心脏介入治疗中的保护性应用

目的：探讨临时心脏起搏器在心脏介入治疗中的保护性应用。方法选择心血管疾病患者74例,所有患者均在X线机下经皮穿刺股静脉或锁骨下静脉后置管放入临时起搏点击在右室心尖部,设置起搏频率为60次/min,起搏电压为3～5 V,脉宽0.5 ms,并以VVI方式起搏。总结临时心脏起搏器在心脏介入治疗中的应用及护理措施。结果74例患者分别接受了术中、术后起搏器起搏,患者感知功能均正常,未发现心律减慢等心血管意外事件。结论心脏介入治疗是一种新型的心血管疾病治疗方法,针对以及明确为心脏传导异常的患者,可在治疗的同时,采用临时心脏起搏器进行辅助,及时抢救患者生命,降低手术风险,术后给予严密的观察和预见性护理,能够有效防止并发症发生。     

床边气囊电极在临时心脏起搏中的应用

心血管病治疗技术中，最具有“起死回生”作用的治疗是心脏电复律除颤术和床边心脏起搏术。在病情紧急而又无X光透视指导下，或病情危重，不宜搬动患者，且必须进行心脏起搏的状况下，气囊电极床边紧急临时心脏起搏是切实可行的，且迅速、有效、安全。我院2000--2007年，共对60例患者进行临时起搏或预防治疗，均获成功，现报告如下。     

56例临时心脏起搏术的护理

各种严重心动过缓、心脏停搏是临床急诊抢救中常见的心血管疾患，可引起晕厥、休克、心力衰竭等严重后果，是导致病人死亡的直接原因。传统给予药物治疗，但疗效甚微。临时心脏起搏术的应用，对某些危重病人往往有起死回生的功效。我科2000年1月-2003年12月对56例缓慢性心律失常病人实施临时心脏起搏术，获得成功，提高了抢救成功率。现将护理体会报告如下：     

心脏术后患儿临时起搏器的应用及护理

目的 总结15例心脏术后患儿临时起搏器的应用及护理.方法 15例心脏术后使用临时起搏器的患儿均为术毕心脏复跳时出现心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用时间为2～15d.对心理护理、心电监测、起搏器应用、维持电解质平衡、皮肤护理等五方面的观察.结果 1例因心力衰竭死亡,1例因Ⅲ度房室传导阻滞而改放永久性起搏器,其余13例逐渐恢复自主心律,顺利渡过围手术期,无1例因使用心脏起搏器而出现并发症.结论 合理准确使用临时起搏器能确保心脏术后使用临时起搏器的患儿顺利恢复.     

扩张型心肌病患者三腔起搏器植入术1例护理体会

总结本院1例心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴慢性阻塞性肺气肿的护理体会。认为重点是术前重视健康教育,做好心理护理;术后重视穿刺部位护理,防止感染,加强心电监护,严防起搏电极脱位,做好出院指导。患者经治疗后心功能明显改善,生活质量提高。     

漂浮电极临时心脏起搏术的护理

我院自2002年起先后为9例心脏病患者利用漂浮电极起搏导管进行床旁心脏临时起搏安置术，取得了满意的效果，为病人进一步的治疗赢得了宝贵的时间。现将操作方法和护理体会介绍如下。[第一段]     

人工心脏起搏器安置术围手术期护理

人工心脏起搏术是用人造的脉冲电流刺激心脏,带动心脏冲动的治疗方法.在临床上不仪已广泛地用于心动过缓性心律失常,亦已用于心动过速的治疗,特别是随着心脏电生理检查技术的深入,促进了导管电消蚀治疗快速性心律失常的开展,所以人工心脏起搏技术已成为心脏病学的一个重要领域.目的 讨论人工心脏起搏器安置术围手术期护理.方法 在手术前、手术中以及手术后对患者进行护理与健康教育.结论 通过护理可保证患者手术治疗顺利进行,同时使患者学会正确使用起搏器,避免出入危险场所.     

起搏器植入术后合并精神障碍患者的护理

安装人工心脏起搏器是治疗各种原因引起的心脏起搏或传导功能障碍的主要手段之一。我科每年行起搏器安置术60余例，经过术后常规护理，患者痊愈出院。2006年6月我科收治1例冠心病、高血压Ⅱ期、慢性支气管炎、病态窦房结综合征急诊行起搏器安置术，术后患者突发精神障碍不能配合卧床，随时有起搏器电极脱落、导线断裂及心脏骤停的危险。经过耐心细致的护理，患者痊愈出院，现将护理体会报告如下。     

临时心脏起搏器安装术的术中配合和护理

临时心脏起搏术在心脏骤停、有症状性心动过缓治疗中有着重要作用,我科自1999年至2004年,共为80例患者安装临时心脏起搏,现将手术配合与护理要点报告如下.     

经皮胸壁心脏起搏在急诊中的应用

心脏停搏，危及生命，为尽快恢复有效心跳，宜予紧急心脏起搏术。与经静脉内心脏起搏相比，体外起搏安全、省时、容易掌握，不需要特殊的X线设备，可应用于院前急救、急诊科或在其他支持治疗之前进行本文报告用无创心脏起搏抢救心脏停搏患者26例，探讨其在心脏急症中的临床意义。     

78例永久起搏器植人体会和随访分析

目的总结和随访我院植入的永久心脏起搏器患者78例的体会和随访结果。方法插入起搏电极导线以头静脉切开途径为首选，在头静脉过细或存在变异时，起搏导线难以送入上腔静脉情况下，选择锁骨下静脉穿刺术，术中严格无菌操作，术后加强监护。结果78例患者均成功植入永久心脏起搏器，术后全身状态明显改善，活动耐量增加，围手术期并发症发生率5％。结论心脏起搏术是治疗有症状缓慢心律失常的首选治疗措施，