补脾清肝论治溃疡性结肠炎

1　从脾虚肝实论治溃疡性结肠炎有湿热壅滞、肝郁气滞、脾胃虚弱、脾肾阳虚等不同证型 ,究其病理变化 ,离不开脾虚和肝实。脾虚则湿聚 ,肠道气机失畅 ;脾虚还可及肾 ,出现脾肾俱虚证型。肝实则气机郁滞 ,肝木乘土 ,终至肝脾同病 ;肝实可致火气熏灼 ,湿从热化 ,壅滞肠道。故此有     

尿毒症规律血液透析阶段的中医证候学特点

目的:探讨尿毒症患者进入规律血液透析(血透)后中医证候学的变化,为该阶段的中医治疗提供理论依据.方法:根据慢性肾功能衰竭的中医分型标准及流行病学调查要求,制订尿毒症中医证候研究调查表.对106例血透患者进行疾病诊断、中医辨证、证候积分等内容的调查.结果:透析频率每周1次者,虚证以阴阳两虚为主,邪实以水湿、湿浊为主;2次者虚证以脾肾气虚和气阴两虚为主,邪实以瘀血为主;3次者虚证以肝肾阴虚为主,未见阴阳两虚和气阴两虚,邪实以风燥为主.不同透析频率患者的中医虚证或邪实分型构成比有显著性差异(P<0.05);透析3次的肝肾阴虚与透析1次和2次者比较均有显著性差异(P均<0.05);透析不足3次的脾肾气虚、脾肾阳虚、阴阳两虚和气阴两虚例数比透析3次者多,两者间有显著性差异(P<0.05);透析不足3次的水湿、湿浊和瘀血例数比透析3次者多,两者比较有显著性差异(P<0.05).随透析频率增加,患者的虚证、实证和总积分逐级减少.结论:尿毒症进入规律血透阶段的中医证候与透析前有很大不同;每周行3次血透且较为充分者应以滋肝肾之阴和祛风止痒为主,每周不足3次血透且不充分者应注意气阴或阴阳双补,同时增加利水化湿和降浊化瘀药.     

慢性泄泻辨治心得

慢性泄泻虽是常见病,但久年不愈,或晨起即泻或食后则泻,也很苦痛。本病之因多责于湿,又有兼风、热、痰、食、瘀的不同。其病多责于脾,而非全在脾,可上系心肺,旁达肝胆,下累及肾,并与大小肠有密切关系。一般认为“脾虚湿盛”是泄泻的病理基础,而寒热错杂,虚实相混,兼邪并见,多脏     

补脾益肾汤对脾肾两虚证血液透析患者肾性贫血及微炎症状态的影响

目的观察补脾益肾汤对脾肾两虚证血液透析患者肾性贫血及微炎症状态的影响。方法将84例脾肾两虚证血液透析患者根据随机数字表法分成对照组与观察组,各46例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补脾益肾汤治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的Hb、SI、TSAT、Hct均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清IL-6、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论补脾益肾汤可改善脾肾两虚证血液透析患者肾性贫血状态,减轻血清炎症反应。     

梁文珍治疗阴痒经验

阴痒是妇科临床上常见的疑难杂症,严重影响女性的身心健康。目前西医对该病的治疗主要是通过抗生素或激素治疗,但复发率较高。梁文珍教授是安徽省首届全国名中医,从事妇科临床、教学及科研50余载,擅长治疗妇科常见疾病及疑难杂症,其根据中医理论并结合多年的妇科临床经验,主张从肝、脾、肾论治,认为该病多虚、湿、热夹杂,病机关键是肝肾阴虚、湿热互结。治疗在遵循女性生理特点基础上调理肝脾肾功能,采取内服与外治相结合、整体与局部相结合进行辨证论治。附典型病案1则以验证。     

梁剑波老中医治疗带下病经验撷要

梁剑波主任医师,从医58年,学验俱丰,善于辨证治疗妇科疑难杂病,兹择其治验数则介绍如下。1　白带异常须辨证妇女病理范围的带下,称为“白带异常”,可表现为色、质、量、气味的改变。梁老认为凡遇带下病,须首先作详细妇科检查,予以确诊,再根据不同症状和带下色泽辨证施治。临床常见有白带、黄带、赤带、五色带等等。普通带下,若外观与生理白带基本相似,量多无异味,患者面色白或萎黄,腰痛神倦,舌淡苔白,脉沉缓。主责于脾肾二脏及任、带二脉亏虚,湿注下焦所致,可予补肾健脾,升阳除湿治疗,以完带汤为基本方,加鹿角霜、菟丝子、乌贼骨、樗白皮…     

中药熏洗治疗外阴湿疹39例

外阴湿疹是妇科门诊较常见的疾病。属中医的”阴 虫匿”[1 ] ,认为主要由于肝、肾、脾功能失调所致。多见于肝经湿热或感染虫 虫匿 。治疗上则应给予调理肝、肾、脾功能 ,清热、燥湿、杀虫、止痒。笔者以此理论 ,采用中药熏洗法治疗 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 3 9例患者均表现有不同程度的外阴皮肤瘙痒 ,疼痛或烧灼感 ,且局部充血、肿胀、小丘疹 ,丘泡疹 ,基底潮红 ,甚至抓痕糜烂、渗出。1 2　配方及方法　取苦参、生黄柏、白藓皮、蛇床子、百部、苍术、地肤子各 15g ,水煎熏洗外阴部 ,1～ 2次 /d ,5d为一疗程。1 …     

维持性血液透析患者颈动脉内-中膜厚度与中医证型分布的相关性研究

目的：探究慢性肾脏病终末期行维持性血液透析治疗（MHD）患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）与中医证型分布的相关性。方法：将170名行维持性血液透析患者为研究样本进行数据收集整理,以筛选出符合条件的血液透析患者,应用多普勒超声技术对患者颈动脉进行探查测定其内中膜厚度,并根据内中膜增厚与否分为正常组与增厚组。综合四诊及临床症状辨证分型。分为本虚证和标实证两方面。本虚证分为气虚证（以脾肾气虚多见）,阳虚证（以脾肾阳虚多见）,阴虚证（以肝肾阴虚多见）,以及气阴两虚证和阴阳两虚证。标实证分为湿浊证,湿热证,水气证,血瘀证,以及风动证。通过2组数据相对比以探究中医各证型分布与IMT之间的相关性。结果：颈动脉内中膜厚度正常组中医证型分布规律：本虚证中脾肾阳虚证多见,标实证中血瘀证为主。内中膜增厚组患者：本虚证以气阴两虚证患者较多,标实证以湿浊证最多。结论：该研究表明MHD患者颈动脉内-中膜厚度的变化与中医证候分布规律之间存在一定的相关性。     

慢性肾病的中医治疗

笔者通过多年的临床实践,对慢性肾病的中医分型和治疗,积累了一定的经验,现简述如下。1　辨证分型与治疗1.1　肾阳虚型(17例)　主症:腰酸痛,肢冷喜暖,面色白光白,尿少色清,下肢浮肿,舌质淡润,苔白滑,脉沉细尺弱。治法:温肾利水。方药:制附子10ｇ,肉桂2ｇ(后下),仙灵脾10ｇ,茯苓10ｇ,白术6ｇ,山药15ｇ,车前子15ｇ(包)。水煎服,每日1剂,日服2次,每服50ｍｌ或100ｍｌ。服药30天为一疗程。1.2　脾虚湿盛型(5例)　主症:腰膝酸软,全身疲乏无力,畏寒肢冷,面浮肢肿,纳少腹胀,尿少,大便溏泻,或稀软,舌胖淡,脉沉细滑。治法:健脾利水。方药:党参15ｇ,茯…     

通补结合治疗糖尿病肾病

1　补脾土命火糖尿病肾病是由糖尿病迁延日久经久不愈发展而成 ,消渴病中后期脾肾不足占有很重要的地位。临床上常表现少气懒言 ,倦呆乏力 ,喜卧自汗 ,虚胖无力 ,心悸胸闷 ,脘腹痞满 ,纳呆食少 ,渴不甚饮 ,大便不实 ,舌胖大有齿痕 ,脉沉缓无力等症状。治疗宜健脾益气 ,方用四君子汤加味。药用黄芪 5 0ｇ、白术10ｇ、党参 10ｇ、山药 30ｇ、茯苓 10ｇ、白扁豆 2 0ｇ、薏米2 0ｇ、甘草 6ｇ。若气阴两虚加沙参 10ｇ、麦冬 10ｇ、玄参 10ｇ、五味子 10ｇ。若气虚及阳出现形寒肢冷 ,大便不实 ,加干姜 6ｇ、桂枝 10ｇ、芡实 2 0ｇ。糖尿病肾病患者…     

止带汤外用治疗多带症临床观察

将 8 8例多带症患者随机分为两组 ,分别应用止带汤和洁尔阴治疗 ,结果表明 ,止带汤对多种带下病症有很好的疗效 ,总有效率为 97 91% ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　经临床症状、体征或实验室检查确诊 ,排除其他合并症 ,年满 18岁以上的女性患者为观察对象。 18～ 72岁 ,平均 31岁。用止带汤外用治疗多带症 48例 (治疗组 ) ;用洁尔阴稀释液治疗 40例 (对照组 )。治疗组 :白带 2 9例 ,黄带 13例 ,赤带16例 ;对照组 :白带 2 5例 ,黄带 12例 ,赤带 3例。治疗组重度 2 5例 ,中度 10例 ,轻度 13例 ;对照组中度 2 9例 ,轻度 11例。1 2…     

中医基本知识讲座 第六讲 脏腑的生理、病理与辨证论治

(二) 肾病辨证论治肾藏元阴、元阳,只宜固密,不宜耗泄,其病证多为虚证,故有“肾无实证”的说法。肾病证候,一般分为肾阳虚和肾阴虚两大类。 1。肾阳(气)虚: 形成本证的原因较多,一般来说,婴幼儿多因早产,或孕母健康不良等所谓先天禀赋不足;老年多由肾气的自然衰退,或壮年时耗伤太过;其他如房事不节、久病失养等,都能导致本证的发生。     

急慢性肝炎的饮食疗法

急慢性肝炎属中医学“黄疸”或“湿温”或“胁痛”范畴,其急性期多为外感湿热,困遏脾胃,影响肝胆疏泄所致;或因饮食不节,劳倦伤脾,脾失健运,湿从内生引起。其受病的脏腑主要是脾、胃、肝、胆。由于治不及时或治疗不得当,则可转为慢性。临床常见     

超声显象对肾损伤的诊断价值(附12例分析)

本文收集肾损伤12例(男9、女3),年龄15—47岁。7例手术证实,5例保守治疗。受伤原因有车祸、高空坠落和牛抵伤。临床表现可有血尿(肉眼或镜下)、受伤肾区疼痛,肌肉紧张,可伴有肋骨、骨盆骨折,脾破裂,血胸等。手术行肾切除5例,肾部分切除及肾修补各1例。1例合并脾破裂者同时行脾切除。12例中仅l例左肾完全破裂,失血过多,术后死亡。余11例均痊愈出院。肾超声检查可观察:(1)有无肾损伤,     

针刺与中药外敷治疗膝关节骨性关节炎

针刺法 :外膝眼透内膝眼、阳陵泉透阴陵泉、足三里、鹤顶、绝骨、曲池穴。虚证用补法 ,实证用泻法 ,针刺得气后留 2 0分钟 ,每隔 5分钟捻针 1次。每日治疗 1次 ,10次为 1个疗程。外敷中药法 :川芎 5 0 0ｇ ,研细末。每次 2 5ｇ ,蜂蜜或醋调和后 ,用布包裹在患膝上 ,隔 2日换药     

自拟止眩汤治疗梅尼埃病30例

应用自拟止眩汤治疗梅尼埃病30例疗程10d结果痊愈24例,好转5例,无效1例,有效率为96．7％。认为疾病的病机为脾失使运,聚湿生痰,肝风上扰,蒙闭清窍而致眩素治以健脾化痰,理气止呕,平肝熄风。     

湿性年龄相关性黄斑变性的中医证素特征研究

目的：通过分析湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）的四诊信息,研究湿性AMD中医证素特征,为临床治疗湿性AMD提供参考和帮助。方法：选取确诊为湿性AMD的患者200名,收集四诊信息,根据证素辨证学计算证候权值,得出各个患者的证素分布特征及常见证型。结果：病位证素为肾、肝、脾、心,其中肾、肝、脾常见;病性证素为阴虚、湿、气虚、血瘀、热、血虚、痰、气滞,其中阴虚、湿、气虚、血瘀常见;证素组合常见肝+肾+阴虚、脾+湿、痰+血瘀、阴虚+热、肝+肾+气虚+血虚、脾+气虚、气滞+血瘀、气虚+血虚。结论：湿性AMD病位主要在肾,肝、脾次之;病性以阴虚为主,湿、气虚、血瘀次之。     

人参五味子汤治疗小儿感染后脾虚综合征的临床观察

“小儿感染后脾虚综合征”是现代著名中医儿科专家上海市中医院孟仲法主任医师在 1982年首次提出。是他根据多年来在儿科临床实践中总结出来的一种儿科疾病的新概念。本综合征是指患儿在一次或多次急性或亚急性感染后不久 ,产生一组与“脾虚证”相似或以“脾虚证”表现为主的综     

四神丸加味治疗虚寒型慢性腹泻

1　临床资料　 本组 45例中 ,男 2 6例 ;女 19例 ;年龄 2 3～ 48岁 ;病程 3个月～ 3年 6个月。临床可见畏寒肢冷 ,每日大便 5～ 10数次不等 ,大便溏薄 ,时有完谷不化 ,或大便有白色粘冻 ,腹痛腹胀 ,畏食生冷 ,舌淡苔薄白 ,脉沉细无力。西医均诊断为慢性肠炎。实验室检查 :粪便中无痢疾杆菌、溶组织阿米巴等病原体发现。以温补脾肾、散寒除湿为主 ,佐以敛涩固泄。基本方剂 :附子 15ｇ(先煎 ) ,干姜 10ｇ ,肉桂 8ｇ ,茯苓 12ｇ ,补骨脂 9ｇ ,吴茱萸 6ｇ,肉豆蔻 9ｇ,五味子 6ｇ ,诃子 9ｇ。在治疗过程中 ,根据病人的体质、年龄适当调整用药剂量…     

睡眠觉醒障碍观察外治综合疗法在小儿遗尿脾肾两虚证治疗中的临床疗效

目的:观察睡眠觉醒障碍观察外治综合疗法在小儿遗尿脾肾两虚证治疗中的临床疗效。方法:选取2017年2月至2019年3月山东省德州市中医院收治的小儿遗尿脾肾两虚证患儿200例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规治疗方案治疗,观察组采用睡眠觉醒障碍观察外治综合疗法治疗。比较2组的临床疗效。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前2组患儿的遗尿次数、睡眠深度、觉醒次数、次症评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:睡眠觉醒障碍观察外治综合疗法治疗小儿遗尿脾肾两虚证的疗效显著。