非标准摄片体位对四肢不典型骨折的观察

病例资料 四肢长骨不典型骨折15例，其中男9例，女6例，均有肢体急性创伤史，骨折部位均为四肢长骨骨端，初诊时均行常规体位X线摄片观察，3例发现不典型骨折，但未能明确骨折分离，移位状况；5例创伤部位骨折可疑；7例不典型骨折漏诊，8例在初诊中行常规体位X线摄片后，均以非标准摄片体位透视下点片明确诊断；另7例在复诊时以非标准摄片体位透视下点片发现不典型骨折，     

X线透视结合切线位点片诊断腕舟骨骨折的符合率

目的探讨X线透视结合切线位点片诊断腕舟骨骨折的应用价值。方法选择120例腕骨骨折患者为研究对象,所有患者入院后均摄取腕骨正侧位片,透视结合切线位点片及螺旋CT检查。记录腕骨骨折的部位及数量,以螺旋CT检查结果为标准,比较X线平片正位、正侧位及X线透视结合切线位点片对腕舟骨骨折诊断符合率。结果 120例中,舟骨骨折比例最高,为67.5%;其次为月骨骨折,占13.3%。X线透视结合切线位点片对腕舟骨骨折检出率为93.8%,显著高于正侧位的78.8%和正位片的61.7%(P<0.05);与单纯正位片比较,正侧位片对腕舟骨骨折检出率更高(P<0.05)。结论 X线透视结合切线位点片对腕舟骨骨折诊断符合率高,是常规X线正侧位片的有力补充。     

DR与X线片在隐匿性骨折诊断中的效果对照分析

目的：分析对比DR与X线片在隐匿性骨折诊断中的应用效果。方法研究对象来自于收治的隐匿性骨折患者98例（112处）,患者均采用相同体位进行X线片与DR摄影。观察对比DR与X线片对本组隐匿性骨折患者的诊断效果。结果 DR对隐匿性骨折的检出率为82.14％,X线片为64.29％,DR的检出率高于对照组（ P＜0.05）。结论 DR能量减影对于隐匿性骨折的检出率高于传统X线片,其高品质的数字化影像与图像特点有效保证了骨折诊断的准确性。     

X线平片和CT在脊柱骨折诊断中的联合应用价值

目的：评价常规X线和CT扫描二种影像方法在脊柱骨折诊断中联合应用的价值。方法：对120例X线平片和CT扫描诊断为脊柱骨折的病例进行对照分析。结果：120例中椎体骨折共144个，76例X线侧位片椎体后缘连线（PVBL线）光滑，44例有不同程度异常。CT扫描稳定性骨折59例，不稳定性骨折61例，三柱骨折中椎管无狭窄10例，狭窄23例。结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线平片和CT扫描检查的互补作用。X线片仍是首选检查方法，有利于多个椎体连续或跳跃性同时骨折的检出，发现有椎体骨折均应做CT扫描，以判断骨折的稳定性与半发症情况，有利于临床及正确处理。     

囊虫病1例分析

目的：探讨胸透及X线平片对囊虫病的诊断价值。方法：通过透视、平片X线表现及囊虫试验。结果：此例病人实验室检查与影像学检查吻台。结论：X线平片及透视对囊虫病诊断有一定参考价值，对临床进一步治疗有明确指导意义。     

透视下多轴点片诊断隐匿性骨折

目的：探讨透视下多轴点片诊断隐匿性骨折的价值。方法：对38例有明显外伤史，临床检查局部症状明显，但常规正、侧位片无明显异常影，则行透视下多轴位(含多角度或旋转一定角度)点片。其中男34例，女4例。采用日本岛津500mAX线机。曝光条件以自选千伏值而自动调节毫安值。采用日本富士胶片。结果：38例患者发现42处骨折，按其部位以肋骨和四肢骨关节多见(34／42)，骨折形态多为线形、纵形、裂损或不全骨折影。结论：透视下多轴点片是诊断隐匿性骨折，减少误诊，提高影像诊断质量的有效方法。     

使用岛津1250型500mA X线机拍摄胸片的体会

目前我们进行的胸部X线检查，常先透视，然后再摄片，或者是直接拍摄胸片，胸部摄片往往没有在透视下进行。而且所设定的投照条件，都是根据经验而设定的，因此投照的位置、曝光的深浅度都会受到病人的肥瘦，性别，疾病本身情况的影响。从而难以获得高质量的X线胸片。2001年2月至2002年2月，我们采用岛津1250型500mA X线机在透视下，并同时使用机器本身设置的自动条件，对100例胸部疾病患者拍摄胸片，现报道如下：     

脊柱损伤的CT与X线平片对照研究

目的：进一步探讨CT扫描和X线平片对脊柱损伤的诊断价值及临床意义。方法：对134例脊柱损伤患者的X线平片及CT表现进行分析，脊柱损伤CT分为压缩型、爆裂型、安全带型及骨折脱位型骨折，将椎管受累程度分为Ⅳ度，并将CT表现与X线平片进行了比较分析。结果：134例中，屈曲压缩型骨折64例，爆裂骨折61例，骨折脱位型骨折9例；椎管正常为0度16例、Ⅰ度狭窄30例、Ⅱ度狭窄10例、Ⅲ度狭窄14例。爆裂型、骨折脱位型骨折均累及椎管，X线平片仅发现21例椎体后缘连线不连续。结论：X线平片是脊柱损伤的首选检查方法，CT扫描是全面观察脊柱损伤的重要手段之一。     

肋骨骨折胸部正位片与透视摄片对照

为了提高X线平片对肋骨骨折的诊断阳性率，弥补X线平片对肋骨骨折诊断显示的不足。我科近年来对患有肋骨骨折病人采取了透视下摄片，提高了胸部肋骨骨折的诊断率。     

遮盖片在节育环常规X线检查中的应用

节育环放射学检查是计划生育工作的重要环节 ,常规X线一般采用透视、X线平片和间接荧光缩影三种检查方式。当需要对节育环的位置进行测量时 ,诸多不便。笔者设计制作了遮盖片用于透视下节育环的测量 ,经实践检验较为实用 ,现将其制作和使用方法介绍如下。透视遮盖片的制作　为缩小比例的卡片。量取一段 6cm长粗电阻丝 ,将其置于透视机床面 ,在电视荧屏上用分规读取相应边长a ,截取半透明边长为a的废X线片 1张 ,将边角修圆滑 ,以免扎伤手 ,在其中 1条边上正中央剪 1个倒“V”形小口 ,即成为可用的遮盖片。荧光缩影遮盖片制作原理相同 ,只是…     

X线平片与CT扫描在诊断骨盆骨折中检出率比较

目的比较X线平片与螺旋CT扫描在诊断骨盆骨折中的检出率。方法 38例具有骨盆部外伤史患者均经X线平片与螺旋CT两种影像技术检查。对两种技术诊断骨盆骨折的检出率采用SPSS14.0统计软件和χ2检验进行了比较,P值小于0.05可认为是显著性差异。结果在38例有骨盆部外伤史患者中,螺旋CT扫描正确诊断了骨盆部61处骨折,其中包括髂骨16处,髋臼21处,骶尾骨9处,耻骨上下支8处以及坐骨7处,其检出率为100%,与作为参考标准的螺旋CT扫描比较,X线平片漏诊细小骨折19处,其检出率为68.9%,且显著低于螺旋CT扫描的检出率(P<0.05)。结论螺旋CT扫描对骨盆部骨折的诊断敏感性显著高于X线平片,因而对临床治疗方案的选择具有重要指导意义。     

儿童骺软骨骨折X线平片的诊断价值

目的　探讨 X线平片对儿童骺软骨骨折的表现及诊断价值。方法　对 3 1例儿童骺软骨骨折的 X线平片表现 ,进行回顾性分析。结果　本组涉及 1 1个部位 6个关节 ,其中肘关节 1 2例 ,腕关节 8例 ;Salter-Harris分型 : 型 7例 , 型 9例 , 型 4例 , 型 8例 , 型 3例。结论　X线平片检查是本病首选的影像手段 ,对制定治疗方案和判定其预后具有重要的临床意义     

脊柱骨折的X线CT诊断

目的：比较X线平片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法：分析了我院51例脊柱骨折的X线平片和CT表现，男30例，女21例，年龄17—81岁。结果：51例中椎体骨折65个，X线平片诊断单纯压缩性骨折31例。20例可疑不稳定性骨折；CT扫描诊断稳定性骨折23例，爆裂性不稳定性骨折28例。结论：X线平片和CT扫描在脊柱骨折的诊断中都具有特征性价值并存在着限度，二者相结合，有利于提高脊柱损伤的诊断水平。     

关于两种CR伪影的探讨

计算机X线摄影(Computerr adioraphy，CR)是使X线平片实现数字化的一种比较成熟的设备，现已在我国得到广泛应用，由于其影像信息的数字化，在工作中经常出现一些传统X线摄片不会出现的伪影现象，现报道两种伪影现象并加以探讨，以提高我们对其工作原理的认识，从而提高临床应用水平。     

X线摄影体位激光角度测量仪的研制及临床应用

X线的影像是平面的，肢体是立体的。避免某些部位在摄影中发生影像重叠，一般采用三维空间内被照体的固定倾斜及X线射入方向相结合的方法。肢体倾斜角度的测量，一般需三角板作为常用测量工具。其缺点是准确率低我们在实践工作中研制了摄影体位激光角度测量仪，简易实用。现介绍如下：     

隐匿性骨折CT检查与分析

骨折的影像诊断是临床骨创伤诊断治疗的主要依据。隐匿性骨折是指常规X线平片不能发现而通过其他检查方法检出的骨折。常规X线平片有其优缺点，随着CT设备的日益普及以及性能的不断改进，尤其是近年来CT的迅速发展，以其独特的扫描方式及优越的图像处理技术为准确显示病变提供组织的断层影像，具有X线平片不可替代的优点，现将我院8年来38例隐匿性骨折CT检查资料总结如下。     

CT诊断不典型胃肠穿孔

典型胃肠穿孔根据临床症状、体征及X线透视腹部平片即可确诊，但对临床表现不典型者，易误诊为腹部其他炎症或肿瘤，此时CT可以协助诊断。本文小结经手术证实的9例不典型胃肠溃疡穿孔，探讨其CT影像特点，以提高诊断准确率。     

急性脊柱创伤的影像学分析

目的 :探讨各种影像检查对急性脊柱创伤的诊断价值及限度。方法 :回顾性分析 2 5 2例急性脊柱创伤病例 ,均在伤后 48h内行X线平片、CT及MRI检查。结果 :共检出椎体骨折 2 78例 ,X线平片、CT及MRI检出率相同 ,三者对附件骨折的检出率分别为 9.1%、2 3 .4%、14 .3 %,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。 15 2例MRI直接显示脊髓损伤。结论 :在急性脊柱创伤的影像诊断中 ,X线平片可作初检手段 ,CT对骨折检出率最高 ,MRI对脊髓损伤诊断最佳 ,三者结合可提高诊断水平。     

高分辨力CT（HRCT）在鼻骨骨折中的应用价值

外鼻位于面部中央，由骨、软骨和结缔组织构成。鼻骨在鼻的根部，是颅骨的延续突起，鼻骨的上部又厚又窄，而下部又宽又薄，呈片状，又比较突起，所以很容易发生骨折，并形成畸形。文献报道鼻区骨折占外伤后面部骨折的59．3％。由于该区结构复杂且个体差异较大，以及外伤患者常牵涉法律纠纷，故影像检查十分重要。本文对高分辨力CT和X线在鼻骨诊断中的应用进行分析。     

胸部创伤X线检查的有关几个问题探讨

目的　合理的采用检查手段使患者及早明确诊断。方法　将本院 1998年 7月— 2 0 0 2年 10月 5 16例胸部创伤进行X线检查的病人 ,分为 3组。A组 :单纯平片检查 372例 ;B组 :平片加CT检查 82例 ;C组 :平片结合透视下点片检查 6 2例。结果　A组 :肋骨骨折 2 12例、血气胸 92例、肺挫伤 85例 ;B组 :平片显示肋骨骨折 5 5例、血气胸 2 6例、肺挫伤 2 5例、CT显示肋骨骨折 5 6例、血气胸 31例、肺挫伤 4 1例、肝脏包膜下出血 1例、脾脏挫伤 3例 (其中 1例包膜下出血 ) ,其他部位骨折 7例 ,还有纵隔及横膈受损 2例 ;C组 :肋骨骨折 5 8例、血气胸 4例、肺挫伤 1例。结论　透视下点片可采用不同的体位进行检查 ,有利于骨折的显示提高确诊率 ;CT检查不受部位厚薄及多组织结构重迭的影响 ,有利于伤情较重、多发复合伤的早期明确诊断