脑卒中后睡眠障碍临床分析

资料与方法 2006年12月～2007年12月住院的脑卒中患者136例，所有病例均在发病3天内经脑CT或MRI检查确诊为脑卒中且符合第四届脑血管会议制定的诊断标准。其中男79例，女57例；年龄39～88岁，平均66．5岁；缺血性卒中72例，脑出血54例。     

急性脑卒中后睡眠障碍216例临床分析

急性脑卒中后出现睡眠障碍在临床上十分常见,现对2004年1月-2008年1月我科收治的385例急性脑卒中患者中出现睡眠障碍216例的临床特点分析如下。     

脑卒中后睡眠障碍的临床特点

目的:探讨脑卒中后睡眠障碍的临床特点。方法:总结56例脑卒中后睡眠障碍患者的临床资料,分析其临床特点。结果:脑卒中后睡眠障碍主要表现为失眠(60.71%)、过度睡眠(21.43%)和睡眠周期紊乱(17.86%);失眠患者中入睡困难 占28.57%,早醒占17.86%,睡眠维持障碍占17.86%;脑卒中后睡眠障碍患者中25%伴有精神症状。缺血性卒中与出血性卒中患者的睡眠障碍类型分布不同(P<0.05),缺血性卒中以失眠为主(76.67%),出血性卒中以失眠(42.31%)和过度睡眠(38.46%)两种类型为主。结论:脑卒中患者存在显著的睡眠障碍,临床表现与卒中性质有关,应予以积极治疗。     

脑卒中后抑郁症128例临床分析

脑卒中后抑郁障碍（PSD）是卒中常见的并发症之一，1921年由Kraepelin提出这一概念，占脑卒中患者的20％～60％，抑郁情绪严重影响病人的康复过程和生存质量。为了评估脑卒中后抑郁症（PSD）发病率及应用氟西汀（百优解）后的临床疗效，我们对128例脑卒中患者进行了临床分析，报道如下：     

脑梗死后假性球麻痹致构音障碍的康复研究

目的 探讨脑梗死后假性球麻痹致构音障碍患者接受早期康复护理的疗效.方法 本研究采用类实验性研究方法.首先将入选的60例脑梗死后假性球麻痹致构音障碍患者按病情分为康复组和对照组,每组分别为30例.护理方法是除了对两组采用常规护理外,对观察组在另外进行构音障碍的早期康复护理.然后对两组进行康复护理并观察比较.结果 与对照组比较,观察组病人的构音障碍改善,在语言清晰度,交流能力,生活质量等方面明显改善和提高,通过卡方检验,有显著差异(P=0.008).结论 对脑梗死后假性球麻痹致构音障碍患者的早期康复护理能有效地改善构音障碍,使患者的语言清晰,交流能力明显的提高,最大程度地回归家庭、社会.     

脑卒中患者构音障碍康复护理研究

研究对象的选择标准 ①全部病例均经头颅MRI／CT检查证实：②符合1995年全国脑血管病会议诊断标准：③意识清晰．生命体征平稳，神经功能缺损症状不再进展；④全部病例构音障碍诊断明确。     

脑卒中患者情感障碍临床分析

资料与方法2004年6月～2006年3月收治106例脑卒中患者,脑梗死86例,脑出血20例。其中,男59例,女47例。排除有精神病史及家族者,亦排除更年期综合征者。所有患者均神志清、病情稳定,能独立完成问卷。调查方法:采用医院焦虑抑郁(HAD)自评量表,其中包括焦虑自评量表和抑郁自评量表,     

脑瘫儿童构音障碍检查量表的制定和评估

目的根据脑瘫患儿构音器官运动特点,建立脑瘫患儿构音障碍检查标准。方法①采用中国康复研究中心听力语言科田鸿制定的脑瘫患儿构音器官运动功能检查量表,并增加适合儿童发育阶段的检查项目以及能够量化的指标进行检查。②对20例正常儿童的呼吸次数、发a音和s音的持续时间进行检测,以评价我们制定的脑瘫患儿构音器官运动功能检查量表的信度;对100例正常儿童与107例治疗前脑瘫儿童的的呼吸次数、发a音和s音的持续时间进行检测,以评价该表的平行效度;对107例脑瘫患儿训练前后的呼吸稳定性、有无反向呼吸、有无口鼻呼吸分离分别进行评定,以评价该表的结构效度;对107例脑瘫患儿分训练前和训练后的呼吸次数、发"a"音和"s"音的持续时间分别进行评定,评价该表的反应效度。结果我们制定的脑瘫患儿构音器官运动功能检查量表具有良好的重测信度、平行效度、反应效度和结构效度。结论该检查表可以作为脑瘫患儿构音障碍的诊断分类、疗效观察的有效工具并可评定脑瘫儿童语言障碍康复治疗的疗效。     

词联导航训练法结合针灸、环喉按摩对脑卒中构音功能障碍的疗效研究

目的 探究词联导航训练法结合针灸、 环喉按摩对脑卒中构音功能障碍的疗效.方法 将我院收治的200例脑卒中伴有构音障碍患者按照随机数字表法平均分为干预组与对照组.两组患者均接受临床基础治疗、常规PT、0T、理疗和中医药治疗,在此基础上干预组给予词联导航训练法结合针灸、环喉按摩等综合的康复方案进行康复护理和治疗,观察疗效以...     

脑卒中后睡眠障碍的临床分析

目的 探讨脑卒中急性期睡眠障碍的发生率以及脑卒中部位、性质、神经功能缺损程度、年龄等相关因素的关系和治疗效果。方法 回顾性分析320例脑卒中急性期住院病人，对其伴发睡眠障碍的发生率、相关因素及治疗效果。结果脑卒中急性期睡眠障碍的发生率为18．75％，脑卒中后睡眠障碍的发生与脑卒中部位相关，大脑皮质下卒中睡眠障碍发生率（26．10％）较皮质卒中睡眠障碍发生率（10．40％）、小脑卒中睡眠障碍发生率（5．00％）高，差异有显著性（P〈0．05）；左半球卒中睡眠障碍发生率（28．00％）较右半球卒中睡眠障碍发生率（12．30％）高，差异有显著性（P〈0．05）。脑出血患者睡眠障碍发生率（25．00％）较脑梗死患者睡眠障碍发生率（15．00％）高，差异有显著性（P〈0．05）。神经功能缺损程度越重，睡眠障碍发生率越高。年龄越大，睡眠障碍发生率越高。早期诊断及时治疗，效果较好。结论 脑卒中急性期睡眠障碍的发生率较高，与脑卒中部位、性质、神经功能缺损程度、年龄等因素有关，早期积极治疗，预后较好。     

脑卒中后睡眠障碍的临床相关因素分析研究

目的：研究分析脑卒中后睡眠障碍的临床相关因素及治疗效果。方法：选择从2012年11月～2014年6月在我院确诊收治的70例脑卒中患者作为研究对象,按照数字随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者无睡眠障碍,观察组患者有睡眠障碍,观察两组患者的神经功能缺损评分及阿森斯失眠量表,并作对比分析。结果：对照组和观察组在性别、年龄、卒中部位等方面比较没有明显差异,但是在不同年龄段睡眠障碍患者的产生例数不同。其中,有4例患者小于50岁,8例患者在51～60岁之间,11例患者在61～70岁,12例患者大于70岁（P＜0．05）。两组患者在卒中性质,既往病史以及神经功能缺损等方面的比较差异显著（P＜0．05）,具有统计学意义。结论：脑卒中后患者的睡眠障碍临床相关因素主要有患者的年龄段、卒中性质、既往病史以及神经功能的缺损程度等,与患者的性别以及卒中部位没有相关性,在脑卒中患者的治疗中要掌握影响脑卒中后患者睡眠障碍的因素,以采取有效的预防及治疗措施,改善患者睡眠质量,促进患者身心健康。     

脑卒中后睡眠障碍的临床相关因素分析研究

目的:研究分析脑卒中后睡眠障碍的临床相关因素及治疗效果。方法:选择从2012年11月~2014年6月在我院确诊收治的70例脑卒中患者作为研究对象,按照数字随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者无睡眠障碍,观察组患者有睡眠障碍,观察两组患者的神经功能缺损评分及阿森斯失眠量表,并作对比分析。结果:对照组和观察组在性别、年龄、卒中部位等方面比较没有明显差异,但是在不同年龄段睡眠障碍患者的产生例数不同。其中,有4例患者小于50岁,8例患者在51~60岁之间,11例患者在61~70岁,12例患者大于70岁(P0.05)。两组患者在卒中性质,既往病史以及神经功能缺损等方面的比较差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:脑卒中后患者的睡眠障碍临床相关因素主要有患者的年龄段、卒中性质、既往病史以及神经功能的缺损程度等,与患者的性别以及卒中部位没有相关性,在脑卒中患者的治疗中要掌握影响脑卒中后患者睡眠障碍的因素,以采取有效的预防及治疗措施,改善患者睡眠质量,促进患者身心健康。     

老年脑卒中后偏瘫侧肺部感染28例

回顾性分析我院老年脑卒中住院患者1837例，其中经X线检查证实的肺部感染者109例，后者发生偏瘫侧肺部感染28例，对其分析如下。     

构音训练配合电刺激治疗脑卒中患者吞咽障碍的临床观察

目的：探讨构音训练和电刺激（ NMES）治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将85例脑卒中后吞咽障碍患者分为治疗组和对照组,治疗组采用构音训练加VitalStim电刺激仪,对照组患者采用常规吞咽训练。结果：治疗1个月后,2组治疗后构音障碍及言语损伤水平改善程度治疗组愈显率及总有效率均明显优于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组的吞咽障碍分级的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组比较,治疗组总有效率为85％,优于对照组65％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：构音训练配合电刺激对脑卒中后吞咽障碍改善效果显著,提高了脑卒中患者的生活质量。     

中医治疗脑卒中后构音障碍研究

中医对脑卒中后构音障碍采用中医康复、针刺和中药治疗等方法,能有效缓解脑卒中后构音障碍,不良反应小.今后应结合中医疗法的特点、规律,注重脏腑功能和精神、神志的调整,提高中医对脑卒中后构音障碍的临床疗效.     

脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性研究

【目的】 探讨急性脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性.【方法】 采用匹兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI)对84例急性脑卒中患者与55例正常对照者的睡眠状况进行测评分析,同时采用Barthel指数(BI)与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分别评价脑卒中患者的日常生活活动能力与神经功能缺损程度?【结果】 脑卒中组中睡眠障碍发生率(46.4%)明显高于对照组(16.4%)(P < 0.05);脑卒中组PSQI总分以及睡眠质量,入睡时间?睡眠障碍?催眠药物?日间功能障碍五因子得分均明显高于对照组(P < 0.05);年龄 < 50岁脑卒中组PSQI总分明显高于其它年龄组;脑卒中患者睡眠障碍的发生与年龄,性别,Barthel指数及神经功能缺损程度相关.【结论】 急性脑卒中患者存在显著的睡眠障碍,年龄 < 50岁伴神经功能缺损的女性脑卒中患者更明显,而且不同脑卒中患者PSQI各因子方面存在明显的临床异质性.     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫的临床特点。方法对1562例脑卒中患者中继发癫痫患者98例进行回顾性研究。结果卒中后癫痫发病率为6.3%,早期癫痫发病率为2.7%;癫痫发作与病灶部位有关,而与病灶的大小及严重程度无关。结论脑水肿是早期癫痫的重要因素,中风囊的机械刺激及胶质增生是迟发性癫痫的重要因素。建立对迟发性癫痫进行正规系统的治疗。     

脑卒中后抑郁

近10年来，急性脑卒中后抑郁已引起国内神经科医师的关注，本文对此做综述如下。 1 定义和诊断标准 脑卒中患者除偏瘫外，出现不同程度的认知和语言功能障碍，并产生一系列情感行为的变化，其中抑郁障碍是脑卒中后最常见的心理障碍，称之为脑卒中后抑郁（PSD）。     

36例脑卒中后抑郁症的临床分析

脑卒中后抑郁症(Post-strokedepression,PSD)是脑血管病常见并发症之一。卒中后抑郁症常可直接影响患者的生活质量和神经功能恢复。为进一步探讨PSD发生的情况、特点及相关因素,我们对115例住院的脑卒中患者的临床资料进行研究,并将其中出现PSD的36例患者资料进行分析。     

脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性

目的：探究分析脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性。方法选取100例脑卒中患者为研究对象。另取健康人100名为对比组。本实验使用PSQI量表对所有受试者的睡眠障碍情况进行测评,使用Barthel量表来判定患者生活能力。结果对比组有13例出现了睡眠障碍现象,脑卒中组中有48例发生睡眠障碍,差异有统计学意义（P＜0.05）;在脑卒中组中,男性患者出现睡眠障碍的例数为14例,占男性患者总例数的31.11%;女性患者发生睡眠障碍例数为34例,占女性患者总例数的61.82%,差异有统计学意义（P＜0.05）。对比组男性出现睡眠障碍例数为6例,占男性总例数的12.50%;女性发生睡眠障碍例数为7例,占女性患者总例数的13.46%,差异无统计学意义。脑卒中组中,出现睡眠障碍者日常生活能力评分明显比无睡眠障碍者数据要低（P＜0.05）,睡眠障碍者神经功能缺损评分明显比无睡眠障碍者要高（P＜0.05）;脑卒中患者的入睡时间,睡眠障碍,助眠药物,日间功能几项明显高于对比组（P＜0.05）。结论和对比组相比较,脑卒中患者睡眠障碍因子方面存在异质性。