妇幼保健机构实施青少年友好服务的可行性研究

目的:分析全国妇幼保健机构现有的青春期门诊现状,探索实施青少年友好服务的可行性.方法:采用信函调查的方式,从财政资源、硬件条件、服务提供情况、物资与健康教育材料、信息系统、青年参与、相关制度与政策支持、人力资源八个方面来综合评价.结果:青春期门诊的开设情况不理想,区域间发展不均衡;多数三级和二级妇幼保健机构尚不具备青少年友好服务实施的可行性.结论:环境布置对青少年友好服务、多种信息宣传方式、面向青少年的多种服务模式以及青年参与青春期门诊的设计和运营可以有效提高友好服务实施的可行性.     

我国青春期生殖健康服务的现况

目的 了解妇幼保健机构提供青春期生殖健康服务的现况，对已开展服务的适宜性、可接受性、有效性以及服务提供者对青少年特有的敏感性和服务态度进行评价。方法 在北京、山东、湖北、广东等省市各选择了1个妇幼保健机构，采用核心人物访谈、门诊观察、病例查阅等定性研究方法进行。结果 所调查的妇幼保健机构均已将青春期生殖健康服务纳入了现有的服务之中。从青少年患者的就诊需求以及病例分析，10～24岁青少年人群，特别是女性，对妇幼保健机构提供生殖健康保健服务的优势已给予一定的认同。但妇幼保健机构整体服务的质量和管理方面尚缺乏以青少年为本的考虑。结论 尽快发展制定有关的青春期生殖健康服务指导和规范。     

我国青少年生殖健康政策回顾和发展趋势分析

目的：回顾我国青少年生殖健康政策,分析其发展趋势,为完善相关政策体系提供依据。方法：采用社会学内容分析法,对政策内容进行比较分析。对决策者进行定性访谈,采用主体框架方法对资料进行分析。结果：解放后,我国共颁布了青少年生殖健康相关政策140条,其中包括相关权利政策9条、教育政策116条、服务政策8条和未婚青年流动人口政策7条。1996年之前性与生殖健康教育相关政策的发文数量波动在1-3条／年,其他3类政策的发文数量为0。此后青少年生殖健康相关政策的发文数量呈平稳上升趋势。国际环境、决策层的主流观念及社会变迁等因素都影响了政策的内容和数量。结论：我国青少年生殖健康政策体系建设需要出台专项政策,完善现有的相关教育政策体系,通过政策和财政支持促进青少年对性与生殖健康服务的可及性,关注未婚青年流动人口的权益保障,倡导长效的多部门合作机制。     

参与式方法在改善生殖健康服务中的应用

为探讨在中国农村贫困地区改善生殖健康服务的有效途径 ,卫生部国外贷款办公室在福特基金的资助下 ,结合世界银行贷款卫 项目 ,开展了“改善生育卫生服务 (RHIP)”项目。 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年底在贵州省大方县将参与式方法运用到 RHIP项目中进行试点 ,包括村委会建立以“示范户”为中心的“妇女学习小组”、“男性学习小组”,以“恳谈会”开展生殖健康知识学习等。到 2 0 0 1年底 ,试点乡镇村民健康知晓率达 92 .8% ,孕产妇系统管理率达 50 .3% ,住院分娩率增幅达 1 63.7% ,已连续 2年未发生孕产妇死亡 ,到乡卫生院诊治生殖道感染的病例增加了近 1 0倍。有效地提高了村民的保健意识 ,促进其健康行为 ,大大地改善了生殖健康服务的利用状况     

未婚流产女青年对医疗保健服务满意度与需求现况分析

目的:了解未婚人工流产女青年对医疗机构服务的满意度和服务需求,为探索青少年友好服务相关措施提供依据。方法:采用匿名问卷调查形式对在医院计划生育门诊接受人工流产手术的未婚女青年1 225例进行调查。结果:①服务满意度:对服务人员的满意度比对候诊时间和就诊环境高,达60%;20岁以下者对就诊环境满意度(45.60%)比20～24岁满意度(50.00%)低,20～24岁组对候诊时间的满意度(37.40%)比20岁以下的(45.60%)低;9.0%未婚人工流产女青年认为医务人员对其存在歧视或者态度冷淡。②需求:对性生殖健康知识最希望了解的前三位为:怀孕与避孕、性生理保健及人工流产后保健;③服务:对于流产希望获得的相关服务主要为人工流产后保健指导、避孕指导、心理咨询指导等;对服务的希望是获得保护隐私(65.96%),性保健知识宣教(36.49%),工作人员友好(35.27%)等。结论:未婚女青年对目前人工流产服务的环境、候诊时间的满意度相对较低,对接受人工流产的相关服务内涵及要求相对较高,提示需要建立满足青春期性生殖保健的友好服务模式。     

“青年参与”我国青少年生殖健康政策决策和实施的定性研究

目的：分析我国青少年生殖健康政策决策和实施过程中＂青年参与＂的程度和方式。方法：采用非随机、目的抽样方法选择被访者,对关键知情人进行个人深入访谈。结果：中国青年网络通过卓越的人际沟通技巧以及在第5周期生殖健康/计划生育项目（简称CP5项目）的实施中展示出色的＂青年领导能力和参与能力＂,使＂青年参与＂决策和实施过程在国家层面得到较好地实现;但由于项目县政策环境的影响,虽然建立了＂指导老师＂的机制,仍然难以保证＂青年代表＂在项目县层面决策和实施的＂青年参与＂;共青团组织没有参与项目的决策和实施,无法使其在项目实施中发挥积极的促进作用。结论：改善青年人参与决策过程的政策环境,倡导政策受益者参与政策制定机制的建立;完善中国青年网络的组织机构,健全工作体制、管理体系和评价系统,顺畅上下级管理通道;严格项目县青年代表的选拔过程;在新的时代背景下,共青团应该结合自己的工作特点,以青少年生殖健康项目为依托,将共青团与中国青年网络的志愿者活动有机结合起来,共同促进青少年的生殖健康。     

足疗与保健服务质量评价模型研究

足疗保健行业的快速发展产生了服务质量问题，如何科学评价服务质量已成为重要课题。文章论述了已有服务质量评价模型的特点，探索了服务质量评价模型研究的方向，提出了足疗保健服务质量评价模型的建立步骤。     

南昌市事业单位妇女生殖健康现状调查

目的 了解南昌市事业单位妇女生殖健康现状,为降低妇科患病率和开展妇女保健工作提供参考依据.方法 根据《江西省女职工劳动保护实施办法》要求,对事业单位6 491例妇女进行妇科病和乳腺病调查,并对调查结果进行分析.结果 乳腺疾病患病率为65.54％,宫颈疾病、外阴阴道炎、盆腔内疾病患病率分别为51.33％、18.26％和17.42％.乳腺增生患病率最高为64.80％,其次为慢性宫颈炎为49.58％.结论 事业单位妇女生殖健康现状不容乐观,应加强妇女保健知识宣传,定期开展普查普治.     

青少年生殖健康现状及服务利用状况调查

目的掌握我省青少年生殖健康现状及服务利用情况,以便为广大青少年提供青春期生殖健康适宜的服务方式和途径。方法采用不等比分层整群抽样的方法,以社区为基础,对我省大、中城市3156名青少年生殖健康现状及服务利用情况进行了入户问卷调查。结果我省青少年生殖健康知识缺乏,生殖健康服务及利用不足,生殖健康服务需求存在多种形式和多种内容。结论湖北省青少年生殖健康知识认知水平低,应通过多种途径积极开展青少年生殖健康服务,建立和配备促进青春期生殖健康的医疗服务体系和人力资源。     

广州市生殖健康家庭服务利用及其影响因素分析

目的:了解广东省广州市居民生殖健康家庭服务利用情况,并分析其影响因素.方法:2010年4月在广州市所辖的12个行政区(县)中抽取5个行政区,在每个行政区中抽取2个有代表性的社区.在抽取的10个社区,采取整群抽样的方法抽取出1 247名18 ～50周岁社区居民进行问卷调查.结果:调查对象年龄集中在20 ～44岁(82.7％),女性居多(74.3％),大部分居民的文化程度为初中/高中/中专(53.5％),婚姻状况以已婚为主(82.8％),广州市户籍人口794人(63.7％).仅36.1％的居民曾利用过生殖健康家庭服务,服务内容主要包括妇科疾病上门防治、建立家庭健康档案和计划生育术后上门随访等.通过构建logistic回归模型进行分析,结果发现调查对象为女性、婚姻状态为已婚、家里有5岁以下儿童、非广州市户籍人口的居民生殖健康家庭服务利用率较高.结论:进一步发展生殖健康家庭服务需要从改善生殖健康家庭服务利用率和更多关注年轻未婚人群的生殖健康家庭服务等方面进行努力.