术前呼吸机依赖患者肺移植术后撤机的护理

目的 探讨术前呼吸机依赖患者肺移植术后机械通气撤离的护理要点.方法 回顾2002年9月至2008年12月,我院肺移植中心10例肺移植术前呼吸机依赖患者的临床资料,并结合护理体会进行分析.结果 10例术前呼吸机依赖患者肺移植术后撤机时间为7-30d,平均16.5d.结论 患者撤机模式的观察、拔管前的准备与护理、加强气道管理、合理营养、心理护理等是提高撤机成功率的重要保证.     

神经内科急重症患者呼吸机的应用与护理

目的 探讨呼吸机在神经内科急重症患者治疗中的应用及护理方法.方法 连续观察366例神经内科ICU重症患者,53例患者接受呼吸机辅助呼吸,采取气道护理、吸痰护理、防止感染、营养支持等护理.结果 53例患者应用呼吸机2 h～32 d,好转27例,无效自动出院10例,死亡16例.结论神经内科ICU急重症患者病死率高,呼吸机应用抢救成功率低,加强呼吸机护理有助于患者的恢复.     

加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中应用的效果评价

目的 探讨加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果.方法 选取2009年11月至2010年11月收治的78例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各39例.对照组患者采用常规综合护理方法,观察组患者在对照组患者常规综合护理基础上,再加强护理干预.比较2组患者发生呼吸机相关性肺炎后呼吸机使用时间、住院天数、并发症情况及病死率.结果 2组患者的呼吸机使用时间、住院天数、并发症发生率及病死率比较,观察组患者均显著优于对照组.结论 加强护理干预可针对性地改善重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的整体呼吸状况,利于炎性反应控制,缩短呼吸机使用时间及住院时间,相应的降低并发症的发生率,降低死亡率,值得临床推广应用.     

老年重症患者呼吸机相关性肺炎的预防与护理

目的 探讨使用呼吸机的老年重症患者减少发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的护理措施.方法 对148例65岁以上机械通气患者给予细致的护理,观察VAP发生率及病死率.结果 148例患者中43例发生VAP,发生率29.1%,24例死亡,死因是原发病危重或（和）合并多器官功能衰竭.结论 在呼吸机治疗期间,严格操作、细致的基础护理,在一定程度上可预防和减少VAP的发生.     

老年重症患者呼吸机相关性肺炎的预防与护理

目的 探讨使用呼吸机的老年重症患者减少发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施.方法 对148例65岁以上机械通气患者给予细致的护理,观察VAP发生率及病死率.结果 148例患者中43例发生VAP,发生率29.1%,24例死亡,死因是原发病危重或(和)合并多器官功能衰竭.结论 在呼吸机治疗期间,严格操作、细致的基础护理,在一定程度上可预防和减少VAP的发生.     

老年肺癌患者术后呼吸机支持治疗的护理体会

目的：总结老年肺癌患者术后呼吸机支持治疗的护理经验。方法：对93例老年肺癌术后呼吸机支持治疗患者,实施一系列护理,包括：严密观察生命体征,使用呼吸机支持治疗的效果以及有无人机对抗,保持呼吸道通畅,加强气道温化、湿化,做好呼吸道感染的预防以及心理护理。结果：93例患者术后均保留气管插管进入ICU监护,行呼吸机支持治疗10-48h,均顺利脱离呼吸机拔除气管导管,无1例发生相关并发症,均痊愈出院。结论：加强呼吸道管理,做好呼吸机支持治疗的护理,是促进老年肺癌患者术后顺利康复的重要环节。     

心脏直视手术后机械通气患者的护理

目的探讨心脏直视手术后机械通气患者的护理对策。方法对204例心脏直视手术后机械通气患者术前做好健康指导,重视肺功能,术后严密观察生命体征,保持呼吸道通畅,合理使用呼吸机。积极预防肺部感染、腹胀等并发症,做好心理护理和基础护理,加强老年患者的特殊护理。结果明显降低了患者并发症的发生率和病死率．并发呼吸道感染23例（1．2％）,腹胀54例（26.4％）;除3例患者死亡外,其余201例均顺利脱离呼吸机。结论机械通气治疗期间,加强呼吸机和呼吸道的管理,保证患者有足够的组织供氧,预防肺部并发症．是保证机械通气治疗有效的重要措施,同时加强术前指导、改善心功能和全身状况,做好心理护理和基础护理是患者顺利脱离呼吸机的关键。     

慢性阻塞性肺疾病机械通气呼吸机依赖的护理体会

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行机械通气治疗产生呼吸机依赖的原因，以及相应的护理对策。方法：对我院呼吸内科近6年来行机械通气治疗的患者46例进行回颢分析。结果：在46例患者中，其中24例产生了呼吸机依赖，感染、呼吸肌功能不全、营养不良、心理因素、撤机时机不当是产生呼吸机依赖的主要原因。结论：控制感染、加强呼吸肌训练、改善营养状态、做好心理护理、把握适宜的撤机时间，是防治呼吸机依赖的关键。     

老年呼吸机依赖病人的护理

[目的]探讨老年呼吸机依赖病人的护理措施。[方法]将采用呼吸机治疗的60例老年病人分为治疗组与对照组各30例,两组根据原发病采取相应的治疗措施,同时给予常规护理;治疗组在此基础上根据产生呼吸机依赖的因素采取相应措施。[结果]60例老年病人经治疗与护理后痊愈出院,治疗组呼吸机相关性肺炎和气管插管非计划性拔管发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]老年病人产生呼吸机依赖与治疗时间及疾病程度有关,但积极有效的护理有利于减少通气后并发症。     

1例吉兰-巴雷综合征呼吸机依赖患者的脱机护理

总结了1例吉兰-巴雷综合征呼吸机依赖患者的脱机护理,包括采用间断脱机锻炼、呼吸肌功能锻炼、心理支持、有效沟通等措施.认为坚持肢体功能锻炼、积极预防呼吸机相关肺炎、加强基础护理、营养支持,能够使患者成功脱机.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。