静脉输注高氧液治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的：观察医用高氧液对慢阻肺患者的治疗作用。方法：将170例慢阻肺急性发作期住院患者随机分为治疗纽（90例）和对照组（80例）。二组均采取常规治疗方法，治疗组加用高氧液，观察两组患者用药前后的血液流变学指标和血气分析，同期观察二组患者的主要症状改善所需天数和平均住院天数。结果：治疗组用药五天后较入院时血液流变学指标有显著改善，P〈0.05。治疗组主要症状改善所需天数和平均住院天数较对照组短，P〈0.05。结论：配合运用高氧液对慢阻肺急性发作期的治疗效果明显。     

慢性阻塞性肺疾病伴肺心病患者拒绝治疗的原因探讨

COPD伴肺心病是一种以咳嗽、咳痰、喘息、支气管和肺部炎症以及心功能异常的一种常见病.笔者通过多年的临床观察发现:此类患者有拒绝治疗的现象.本文通过对拒绝治疗的患者80例,进行临床资料分析,探讨其拒绝治疗的原因,以及护理中需要注意的问题.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心力衰竭的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是引起慢性肺心病的最常见原因 ,占 80 %～ 90 %。COPD引起肺心病进而发生心力衰竭的主要机制为 :缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛、阻力增加 ,肺动脉压力增高 ,右心扩张、肥大 ,最终导致心力衰竭。其治疗方法与原发性心脏病有所不同。一、祛除诱因在治疗COPD引起肺心病的心力衰竭时 ,祛除加重肺功能损害的诱因是基本的治疗措施 ,如控制肺部感染、痰液潴留、电解质紊乱、营养不良等。肺部感染可导致气道内粘膜充血水肿 ,腺体分泌增加 ,痰液引流不畅 ,进而使支气管平滑肌痉挛、呼吸阻力增加…     

国产纳洛酮治疗肺心病急性发作期所致肺性脑病40例临床疗效观察

为观察国产纳洛酮对COPD所致肺心病急性发作期合并肺性脑病的临床疗效。选择我院内科自1995年2月～1998年12月80例肺心病急性发作期合并肺性脑病患者,分成两组:应用纳洛酮组为试验组(A组),未用纳洛酮组为对照组(B组),每组各40例,两组现察时限均以24小时为标准。A组应用国产纳洛酮0.4mg,静脉注入,每小时1次,至病人意识障碍消失恢复清醒,观察用药前后的意识状态,血压、脉搏、呼吸、心率、动脉血气分析的变化。A组用药后24小时内有34例意识障碍消失(75％),而B组有12例意识障碍消失(25％),二者相比有显著性差异(P<0.05)。A组用药后的多数病例在8小时至16小时之内意识障碍得以恢复,呼吸、心率有显著意义的下降(P<0.05),呼吸频率下降10～13次/分,心率下降15～30次/分。血压无显著意义变化。PaCO_2与用药前相比,有显著意义的下降(P<0.05)、下降2～4kPa。pHa,PaO_2,SaO_2与用药前相比均有显著意义的升高(P<0.05),pHa升高幅度0.21～0.27,PaO_2升高1.5～2.21kPa,SaO_2升高9～12％。A组RR、HR、PaCO_2明显低于B组(P<0.05),pHa,PaO_2,SaO_2明显高于对照组。观察结果显示国产纳洛酮对肺心病急性发作期合并的肺性脑病,具有一定的治疗作用,从而为肺心病急性发作期合并肺性脑病的治疗提供了一种方法。     

慢性阻塞性肺病所致肺动脉高压和肺心病的治疗

肺动脉高压和肺心病是慢性肺疾病的常见并发症.功能性和(或)结构性肺疾病发展到一定程度就会出现缺氧等病生理改变或直接损伤肺循环,造成肺循环的压力或阻力升高,达到一定的水平即可诊断为肺动脉高压.     

血必净辅助治疗慢性肺心病72例效果观察

目的观察慢性肺源性心脏病患者在基本治疗基础上,给予血必净注射液改善患者心肺功能的情况。方法对照组予持续低流量吸氧、积极抗感染、化痰、平喘等治疗。观察组在此基础上给予血必净注射液50ml,每天2次,2周为1个疗程。结果观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为83.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组肺功能相关指标改善情况比较:对照组治疗前后SVC、FEV1、FEV1/FVC比较差异均有显著性(P<0.05);观察组治疗前后上述指标比较差异均有高度显著性(P<0.01);治疗后两组肺功能各项指标比较差异亦有高度显著性(P<0.01)。结论血必净辅助治疗能有效地改善微循环、减轻炎症反应,改善患者预后,值得临床推广使用。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病和肺心病的综合防治

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病。COPD和慢性肺源性心脏病 (肺心病 )是我国的常见病 ,其发病率、住院率、致残率及病死率始终居高不下。这与医患双方对该病稳定期的认识不足和重视不够有关。医生只顾对该病急性加重期的治疗 ,而忽视指导患者在稳定期进行综合调养。患者也只是在急性加重期急于求医 ,而缺乏稳定期综合防治的医学知识 ,致使疾病的复发率和住院率升高 ,病情进展加快。因此 ,加强稳定期COPD和肺心病的防治 ,对降低该病的复发率和住院率 ,阻止或延缓病情进展 ,逐渐使肺、心功能得到部分或…     

紫外线负离子综合治疗痤疮疗效观察

我科于 1 995年 5月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用 3 G-90 1型紫外线负离子治疗仪 (常州武进医疗用品厂 )配合药物综合治疗痤疮 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 83例患者均来源于我们门诊 ,其中男 1 1 2例 ,女 1 71例 ,病程 1个月～ 1 3年。将患者随机分为治疗组 1 3 7例 ,对照组 1 46例 ,皮疹则以黑头粉刺、脓疱、丘疹、结节及囊肿、皮脂溢出为主。两组患者性别、年龄、病期、症状均无显著性差异。1 .2　入选标准　 (1 )临床症状及体征符合寻常痤疮的诊断标准 ,面部未并发其他皮肤病 ;(2 ) 1个月内未用过任何影响痤疮病…     

COPD,肺心病并发自发性气胸24例临床分析

分析慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）肺心病并发自发性气胸２４例的临床表现特点及治疗经验。     

静脉输注高氧治疗慢性肺心病60例疗效观察

我市是慢性肺心病高发区,一般常规鼻塞吸氧,有部分患者主观感觉呼吸困难加重,尤其是躁动、重度呼吸困难患者,鼻塞易脱落.寻求一种更好的给氧方式,是我们追求的目标.高氧医用液静脉输注给氧为我们带来了希望.我院自2003-07引进高氧医用液体治疗仪以来,对120例慢性肺心病在综合治疗基础上静脉输注给氧治疗,效果满意.现报告如下.     

氨溴索联合定喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病患者的疗效分析

目的:分析氨溴索联合定喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病并慢性肺心病患者的疗效。方法:回顾性分析106例慢性阻塞性肺疾病并慢性肺心病患者资料,随机分为对照组和研究组。对照组患者48例,采用氨溴索治疗;研究组患者58例,采用氨溴索联合定喘止咳汤治疗。治疗后,对比两组患者的肺功能指标,如,第1秒呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流速(PEF)、最大通气量百分比(MVV)和实验室指标,如C反应蛋白(CPR)、降钙素原(PCT)及并发症和住院时间。结果:治疗后,研究组患者的FEV1、FVC、PEF、MVV改善均优于对照组(P<0.05),且CPR、PCT改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:氨溴索联合定喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病并慢性肺心病患者的疗效显著。     

慢性肺心病不同发病阶段的氧动力学状况及其演变

通过对１３例早期肺心病（Ａ组）、１５例晚期肺心病缓解期（Ｂ组）、１０例晚期肺心病急性发作期患者（Ｃ组）的右心漂浮导管和外周动脉及混合静脉血气检查并对Ｃ组病人静注氨吡酮后重复以上测定发现：（１）Ａ组患者的氧输送量（ＤＯ２），氧消耗量（ＶＯ２）均处于正常低水平且两者无相关（ｒ＝０．２８２，Ｐ＞０．０５），说明机体处于适应性低需氧状态，无组织水平缺氧；（２）Ｂ组的ＤＯ２与ＶＯ２显著升高，两者们无相关（ｒ＝０．１８９，ｐ＞０．０５），机体处于高代谢状态，但无组织水平缺氧；（３）Ｃ组ＤＯ２与ＶＯ２值与Ｂ组相仿。静注氨吡酮后发现ＤＯ２与ＶＯ２出现相关（ｒ＝０．３９６，Ｐ＜０．０５），说明机体氧供一需的代偿机制已逾极限，组织发生缺氧。     

老年肺心病46例临床分析

选择我院 1990～ 1997年老年肺心病 46例 ,病因以慢性支气管炎和肺气肿最多见。呼吸衰竭、肺性脑病和心力衰竭为本组老年肺心病患者的主要死亡原因。因此积极采取措施 ,降低慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) ,是预防肺心肺的关键 ,预防呼吸衰竭和肺性脑病的发生是治疗肺心病的重点。1　临床资料1.1　一般资料　本组 46例 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 16例 ,71～ 79岁 17例 ,80～ 89岁 11例 ,90岁以上 2例。1.2　临床误诊漏诊率　临床诊断肺心病并作病理检查的 5 9例中 ,否定肺心病者 16例 ,总误诊率为 2 7%。确诊肺心病的46例中 ,3例临…     

氧驱动雾化吸入普米克令舒治疗西宁地区AECOPD的疗效观察

目的：观察普米克令舒治疗西宁地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：选取96例AECOPD患者作为研究对象,随机分为3组：A组32例,氧驱动雾化吸入普米克令舒加常规治疗;B组32例,静脉应用甲强龙加常规治疗;C组32例,作为对照组只给予常规治疗。治疗前后分别进行临床症状、肺功能、血气分析、血糖、电解质、痰真菌培养、血压等指标检测并观察不良反应。结果：A组与B组患者治疗后临床症状评分、肺功能、血气分析、血糖电解质相比差异无显著性（P〉0．05）,与C组相比差异显著（P〈0．05）。A组不良反应少于B组。结论：普米克令舒疗效确切,安全,不良反应少。     

家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺疾病、肺心病的治疗作用

目的 探讨长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心病的治疗效果。方法 将６７例患者随机分为两组：Ａ组：单纯长期家庭氧疗;Ｂ组：长期家庭氧疗合并缓释茶碱片。两组均治疗２年,观察肺功能、血气和死亡率的变化。结果 长期家庭氧疗合并小剂量茶碱组的肺功能参数、血气比单纯长期家庭氧疗组明显改善,死亡率明显下降。结论 长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心产单纯长期家庭氧疗效果明显。     

参麦注射液联用多巴胺治疗慢性肺心病疗效观察

肺心病是指由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变,导致肺组织和肺血管发生阻塞性改变,引起肺循环阻力增加、肺动脉高压、右心室负荷加重而肥大,最后发生右心功能不全[1]。慢性肺心病是我国呼吸系统疾病中的一种常见病,多见于老年人中,以慢性阻塞性肺疾病患者多见,病死率较高。目前治疗肺心病的药物很多,但疗效多不满意。本研究在常规治疗基础上,使用参麦注射液联用多巴胺治疗慢性肺心病,观察其疗效,报道如下。     

药物雾化给氧治疗慢性阻塞性肺疾病的观察及护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重威胁人类健康的疾病.患者均有不同程度的低氧血症.患病后肺功能受到不可逆的损害,常并发肺心病和呼吸衰竭,影响生活质量,甚至威胁生命.尽管抗感染、解痉平喘等治疗是改善症状、控制病情发展的重要措施,但为减轻缺氧造成的损害,延缓病情进展,合理的氧疗是必须的[1].