回顾网织红细胞及网织红细胞参数的临床意义

回顾网织红细胞(Ret)计数及Ret参数(IRF,CHr,Ret百分比,Ret绝对值)的临床意义,Ret参数的综合分析,为临床医师在关于贫血及相关诊断治疗中提供更加充分的诊断依据,在贫血的治疗中起到积极的作用。     

地中海贫血患者的红细胞及网织红细胞参数分析

目的探讨红细胞及网织红细胞参数在地中海贫血患者中的变化。方法应用beckman-couler全自动血液分析仪检测50例正常人（对照组）和50例的地中海贫血患者（观察组）红细胞计数（RBC）,红细胞平均体积（MCV）,血红蛋白浓度（Hb）,红细胞平均血红蛋白量（MCH）和网织红细胞百分比（RET%）,网织红细胞绝对值（RET#）参数,未成熟网织红细胞比率（IRF%）,中荧光率网织红细胞（MFR%）,并对检测结果进行分析。结果地中海贫血患者红细胞和网织红细胞各参数与对照组相比差异具有显著性（P〈0.05）,其中网织红细胞百分比,网织红细胞绝对值,未成熟网织红细胞比率,中荧光网织红细胞比率显著性增高（P〈0.05）,RBC、MCV、Hb明显下降（P〈0.05）。结论网织红细胞参数为反映骨髓造血功能较好的指标;血常规中红细胞参数以MCV为最有筛查、诊断价值。     

网织红细胞参数在白血病化疗前后的意义

目的:研究急性白血病化疗前后网织红细胞参数变化的临床意义。方法:12例急性白血病化疗的患者,分别于化疗前后不同时段,用自动化血液分析仪检测患者的网织红细胞绝对值(RET#)、网织红细胞比率(RET%)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT)。结果:急性白血病化疗患者化疗后RET#、RET%、IRF、WBC、NEUT都出现降低,IRF从化疗后第4天起即显著降低,RET#、RET%从化疗后第7天起即显著降低,WBC和NEUT在化疗后第10天显著降低;而IRF、RET#在化疗的第13天起明显升高,RET%、WBC、NEUT在化疗后第16天开始明显回升。结论:IRF是反应骨髓抑制和恢复的敏感指标。     

肝硬化患者红细胞参数及网织红细胞生成指数分析

目的观察肝硬化患者与正常对照组外周血红细胞7项参数的变化,探讨其与肝功能损害严重程度的相关性。观察肝硬化组及慢性肝炎组与正常对照组外周血网织红细胞生成指数(RPI)的变化及意义。方法采用SysmexSF3000型全自动血细胞分析仪及配套试剂检测83例肝硬化患者与100例对照组外周血红细胞参数进行比较。用活体煌焦油蓝染色法,人工显微镜计数网织红细胞数,计算出相应RPI。结果失代偿期血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)及红细胞分布宽度(RDW)变化非常显著(P<0.01),其中HGB、RBC、HCT下降,RDW升高,随肝功能严重程度变化加重,MCV、MCH、MCHC均无显著性差异;肝硬化组及慢性肝炎组RPI均高于对照组,且肝硬化组升高最显著(P<0.01)。结论肝硬化患者代偿期和失代偿期外周血红细胞参数变化与肝功能损害程度有关,可间接反映肝硬化患者肝功能损害程度。慢性肝炎及肝硬化组RPI升高,表示患者骨髓红细胞生成旺盛,在贫血早期可发现。     

丙型肝炎患者网织红细胞参数变化分析

目的观察丙型肝炎患者肝功能异常,在治疗前后网织红细胞参数变化,探讨其在肝损伤患者中临床意义。方法应用Beckman-Coulter公司的LH750型全自动血液分析仪,观察40例健康成人、37例丙肝患者肝功能异常治疗前后和25例丙肝患者肝功能无异常的网织红细胞参数变化。结果与健康成人比较,肝功能异常患者的RET%.IRF明显升高（P〈0.05）。肝功能异常治疗后,丙肝患者肝功能无异常,和健康成人各项指标差异无统计学意义。结论通过网织红细胞参数的变化,对早期丙型肝炎患者肝损伤的诊断有一定临床意义。     

红细胞及网织红细胞参数在肝硬化中的应用

目的:进行肝硬化代偿期及失代偿期红细胞及网织红细胞(RET)参数与正常对照的比较。方法:用SYSMEX-2100分析肝硬化患者及健康对照者的RBC、Hb、RDW、MCV、RET、RET%、IRF,并分组对其比较。结果:肝硬化代偿期红细胞参数改变不大,但RET%、IRF差异有统计学意义(P<0.05)。失代偿组所有参数均有改变,差异有统计学意义(P<0.05)。失代偿组与代偿组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对RET的多参数进行分析,对肝硬化的早期诊断及预后判断有重要意义。     

网织红细胞分析技术与临床应用

网织红细胞是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞,是红细胞成熟过程中的一个重要阶段,对血液疾病的诊断和治疗有重要意义。自20世纪90年代中期以来,网织红细胞检测技术有了很大进展,可为临床提供更精确更多的检测参数。相信随着网织红细胞检测的标准化进程及循证医学的发展,网织红细胞检测在血液疾病的诊断中会发挥日益重要的作用。     

网织红细胞参数对肿瘤化疗临床意义的研究进展

恶性肿瘤患者化疗易发生骨髓抑制,产生不良反应,及时监测骨髓的抑制情况可以有效减少不良反应发生。目前监测骨髓抑制的指标主要包括中性粒细胞绝对值计数、网织红细胞(RET)百分比、RET绝对值计数以及不同荧光强度的RET计数。其中RET及其参数是化疗后骨髓造血情况监测早期灵敏的指标,临床上应用于多种实体肿瘤和血液系统肿瘤化疗后骨髓造血情况的监测。     

肝硬化患者的网织红细胞变化

目的 对肝硬化患者的网织红细胞的几项指标变化作初步研究。方法 测定肝硬化失代偿期患者（30例），代偿期患者（30例），正常对照（60例）的网织红细胞的几项指标RET％、RET＃、RML。结果 失代偿期患者RET％、RMI均高于代偿期患者，且其结果在统计学上均有显著差异；肝硬化患者的RET％、RET＃和RMI均高于正常对照组，且在早期RET％、RET＃和RMI即已明显高于对照组，在统计学上均有显著差异。结论 肝硬化患者由于脾功能亢进和肝功能减退导致周围循环血细胞减少，骨髓造血活跃，使RET％、ERT＃及RMI均增高。     

血细胞分析仪检测网织红细胞三项参数正常值范围调查

目的 :确定CELL DYN 370 0血细胞分析仪检测网织红细胞三项参数正常值范围。方法 :用CELL DYN 370 0血细胞分析仪 ,对 10 2名正常成年人 (男、女各半 )作网织红百分比 (RET % )、网织红细胞绝对数 (RET # )和未完全成熟网织红细胞分数 (IRF)三项参数正常值范围调查 ,并将所得数据进行统计学分析。结果 :RET % :男性 (2 1～ 39周岁 ) 1.80± 0 .35 ,女性 (2 0～39周岁 ) 1.76± 0 .31,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,合并后 10 2名RET %为 1.78± 0 .37(1.12～ 2 .4 4 ) ;RET # (× 10 9/L) :男性 91.4± 2 8.3(34.8～ 14 8.0 ) ,女性 72 .3± 2 5 .6 (2 1.1～ 12 3.5 ) ,两组差异有显著性 (P <0 .0 1) ;IRF :男性 0 .14± 0 .0 6 (0 .0 2～0 .2 6 ) ,女性 0 .13± 0 .0 5 (0 .0 3～ 0 .2 3) ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,合并后 10 2名IRF为 0 .14± 0 .0 5 (0 .0 4～ 0 .2 4 )。结论 :网织红细胞三项参数成人正常值范围的测定基本上与文献报道一致 ,但范围随性别、仪器等因素的影响而有差异。因此 ,各实验室应根据具体情况建立正常值参考范围     

正常妊娠妇女外周血白细胞参数的参考值范围调查

目的 探讨正常妊娠妇女外周血白细胞参数的变化,并建立其参考值范围.方法 采用日本Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪对1372例正常妊娠妇女和221例正常非妊娠妇女的外周血白细胞参数[白细胞总数（WBC）、中性粒细胞百分比（N％）、淋巴细胞百分比（L％）、单核细胞百分比（M％）、嗜酸性粒细胞百分比（E％）、嗜碱性粒细胞百分比（B％）、未成熟粒细胞百分比（IC％）]进行测定,用SPSS 13.0软件对其进行统计学分析,并采用95％可信区间确定其参考值范围.结果 正常妊娠妇女与非妊娠妇女外周血白细胞参数比较,除M％外,其余各参数结果差异均有统计学意义（P＜0.05）.不同年龄的妊娠妇女白细胞各参数比较差异均无统计学意义（P ＞0.05）;WBC、IG％随着孕周的增加而升高,孕早、中、晚期组间两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;N％、L％孕早期组与孕中、晚期组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;而在孕中、晚期组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 正常妊娠妇女外周血白细胞参数各指标随孕期的发展呈现不同程度的变化,建立外周血白细胞参数的参考值范围有利于产科医生进行临床决策.     

妊娠期需氧菌性阴道炎对妊娠结局的影响

目的探讨需氧菌性阴道炎（AV）孕妇阴道菌群分布及与妊娠结局的相关性。方法选取2010年7月至2012年7月于深圳市南山医院产科门诊常规产检建册、诊断为AV的孕妇150例为研究组,选取同期于门诊常规产检的正常孕妇100例为对照组。取阴道分泌物涂片及微生物培养,AV阳性依患者意愿治疗。分析AV孕妇阴道菌群分布情况,随访妊娠结局。结果 AV孕妇分泌物一般为黄色或黄绿色、稀薄脓性。阴道菌群主要以GBS（B族链球菌,group B streptococcus）、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌及粪肠球菌为主。AV孕妇胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血发生率均高于对照组（P〈0.05）。应用克林霉素治疗后,以上妊娠结局发生率明显降低。结论孕期AV可导致胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血等,规范治疗可改善妊娠结局。值得临床推广应用。     

延安市孕妇TOX-IgM检测结果分析

目的 分析延安市孕妇弓形虫感染状况,以便对孕妇开展有针对性的健康教育干预.方法 采用捕获ELISE法对2850例孕妇进行弓形虫IgM抗体检测,对比不同孕期、不同年龄、不同动物接触史孕妇的抗体阳性率.结果 延安市孕妇弓形虫感染率为1.05％.不同孕期及各年龄组间比较弓形虫抗体阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);有动物密切接触史的孕妇感染率明显高于无此行为者(P＜0.01),有不良饮食习惯者与无此习惯者的感染率差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 延安市孕妇有一定比例的弓形虫感染,应加强对育龄妇女尤其是孕妇的弓形虫血清学检测和健康教育.     

初孕妇女的信息支持状况调查

目的 了解初孕妇女在妊娠期间获得的信息支持内容和程度及信息支持来源的状况。方法 采用信息支持问卷 (PerceivedInformationalSupportQuestionnaire)对 80例初孕妇女进行问卷调查。结果 初孕妇女的信息支持得分为 86. 24±10. 32,为低等程度。而信息支持的来源最多的为医务人员,占34. 02%;其次为报刊、书籍和网络,占 30. 01%;第三为家人,占 11. 17%。具有较高文化程度的孕妇倾向于通过报刊、书籍、网络获取信息;而文化程度较低的孕妇倾向于通过医务人员获取信息。结论 护理人员应根据初孕妇女的文化程度为其提供多方面、多渠道的信息支持。     

220例晚期妊娠孕妇综合性医院焦虑抑郁量表调查分析

目的调查分娩对孕妇心理状态的影响。方法用综合性医院焦虑及抑郁量表对孕３５～４１孕周孕妇进行测试。用该量表进行自评后按规定给予评分。并按规定将孕妇分为高危及正常两组，数据据用ｔ检验进行统计。结果高危孕妇的焦虑及抑郁情况发生率明显高于正常孕妇。而且这种心理障碍和孕妇的胎产次及文化程度有一定关系。结论高危孕妇的心理障碍发生率较高，主要表现为焦虑，应予重视。     

网织红细胞参数对遗传性球形红细胞增多症筛查价值

目的 探讨各红细胞和网织红细胞参数对遗传性球形红细胞增多症（HS）的筛查诊断价值。方法 收集本院2010年1月—2021年12月确诊的HS患者41例,设为HS组,同时收集40例自身免疫性溶血性贫血（AIHA)患者设为AIHA组,50例地中海贫血（THAL）患者设为THAL组,另选取50例健康体检者为正常对照组。运用t检验比较各组各血细胞参数之间的差异,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各红细胞参数和网织红细胞参数对HS的筛查诊断价值。结果 HS组平均红细胞体积（MCV）、平均网织红细胞体积（MRV）、平均球形红细胞体积（MSCV）明显低于AIHA组,而平均血红蛋白浓度（MCHC）则明显高于AIHA组（均P<0.05）。HS组MCV、MRV、MSCV均低于正常对照组,MCHC、Ret百分率则明显高于正常对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。HS组和THAL组比较,除Hb外,其余参数差异均有统计学意义（P＜0.05）。HS组MSCV低于MCV,而THAL组MSCV高于MCV。HS组MSCV-MCV与其他3组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析发现MCHC诊断HS的最佳截断值为338.5 g/L,其灵敏度、特异性分别为94.6%和73.7%;MRV最佳截断值为97.1 fL,其灵敏度为91.9%,特异性为86.9%,MSCV-MCV最佳截断值为-3.4 fL,其灵敏度、特异性为94.6%、89.4%。MRV联合MCHC、MRV联合MSCV-MCV ROC曲线下面积（AUC）分别为0.978、0.988,均大于MCHC、MRV、MSCV-MCV任一指标的AUC。结论 MCHC、MRV、MSCV、MSCV-MCV等指标对于HS的鉴别诊断具有重要的参考价值。MCHC不是筛查诊断HS的理想指标,MRV和MSCV-MCV具有较高的预测价值,而联合指标筛查诊断价值要优于单一指标     

劳务女工孕期血铅水平与血压相关性研究

目的 探讨劳务女工孕期血铅水平与其血压的关系,为改善围生期工作,促进孕妇健康提供参考.方法 对2008年3月至2009年11月在深圳市宝安区妇幼保健院产前门诊建卡的劳务女工孕妇进行问卷调查、血压及血微量元素浓度测定.随机选取其中897例资料完整并在深圳居住满2年者作为研究对象,采用简相关和回归方法评价血铅与血压的关系.结果 孕妇血铅均值为(45±23)μg/L;家族史、体质量指数(BMI)、血铅浓度对血压升高有预测作用;在血铅56 μg/L分界点时,两组舒张压比较差异有统计学意义(P＜0.05);高铅组(血铅浓度≥100 μg/L)收缩压、舒张压均显著高于低铅组(P＜0.05).结论 低铅暴露是致孕妇血压升高的危险因素之一,铅对血压的影响以舒张压更为敏感. Abstract： Objective To observe the degree of blood lead in pregant women and the influence of different levels of blood lead on blood pressure under environmental lead exposure, in order to previde basic evidences for taking the further measures. Methods A quesionnaire survey was administed, blood pressure and the serum of microelements were tested for the pregnant women who took the prenatal examinationin the Maternal and Child Care Service Centre of Baoan between March 2008 and November 2009, gathered 897 pregnant women whose materials were complete and stayed in Shenzhen more than one year as the study objects. Compare the differences between groups distributed by quartileand carried out the pair matching study. Correlation, stepwise regression analysis and T test were usedto statistic. Results The average of blood lead was (45±23)μg/L;The Bivriate correlations showed the association between blood lead and blood pressure was positive. Stepwise regression analysis indicated family history, BMI,blood lead were predictors of increasing blood pressure. After excluding the confounding factors, on the 56 μg/L the diastolic pressure(DBP) with statistical significance (P＜0.05);Blood pressure of case group was higher than that of control group with significant difference (P＜0.05). Blood calcium of case group was lower than that of control group without statistical significance (P＞0.05). Conclusions The results indicate the degree of blood lead of pregnant women in Shenzhen is low. Environmental lead exposure is one of the dangerous factors of increasing blood pressure .DBP is more sensitive to lead.     

深圳市2364例孕妇TORCH特异性IgM的检测

目的了解深圳市孕妇TORCH（TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV）感染情况，为妇女卫生保健措施制订提供依据。方法采用ELISA法，对2003年1月～2005年11月进行产前检查的2364例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测分析。结果TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV的阳性检出率分别为8.76％、2．03％、2．28％、2．37％及2．62％；TORCH感染率春季显著高于夏、秋、冬三季（P〈0．01）。结论妊娠妇女由于内分泌的改变和免疫力下降，易于发生某些痛原体（如TORCH）的原发感染和继发感染，应做好孕期预防保健工作，以提高优生优育质量。     

麦咪康帕栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的观察并评价麦咪康帕栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效及副反应。方法通过对78例妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的患者分别选用麦咪康帕栓A组(研究组)和制霉素B组(对照组)治疗,疗程为6~12天,治疗后第3天、第30天随访共2次,对比两组的疗效。结果选用麦咪康帕栓A组痊愈率61.5%,显效率21.1%,好转率13.5%,无效率3.9%,总有效率96.1%;选用制霉素B组痊愈率46.2%,显效率19.2%,好转率11.5%,无效率23.1%,总有效率76.9%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论麦咪康帕栓治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病疗效显著,无明显不良反应。     

孕妇TORCH感染的检测分析

目的:探讨分析我市孕妇TORCH感染的检测情况。方法:选取进行产前检测的孕妇200例,采用捕获ELISA方法对其血清进行TORCH IgM抗体检测。结果:在200例孕妇中TORCH感染者7例,总感染率为3.50%,其中CMV感染率最高,为1.87%,TOX、HSV117、RV感染率分别为0.87%、0.72%和0.44%。结论:孕妇TORCH感染率处于较高的水平,应加强对育龄妇女和孕妇的宣传教育、TORCH筛查与防治。