肾衰灌肠方治疗慢性肾功能衰竭

目的观察扬州市中医院肾脏科制剂肾衰灌肠方治疗慢性肾功能衰竭早、中期的临床疗效。方法将40例肾虚湿浊型慢性肾衰患者随机分为治疗组20例和对照组20例。2组均给予合理蛋白质饮食、纠正贫血、口服金水宝和开同等基础治疗。治疗组每天加用肾衰灌肠方保留灌肠1 h。2组均以10 d为1疗程,共治疗2个疗程,对比分析其临床疗效。结果治疗后2组均能够改善患者的临床症状和肾功能指标,而且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰灌肠方通过渗透、吸附等作用,清除血液中肌苷、尿素氮等代谢废物,并将中药的有效成分吸入血液中,从而有效地保护和改善残余肾单位,延缓和稳定慢性肾功能衰竭早、中期的进展。     

中药保留灌肠配合灸法治疗慢性肾衰疗效观察

目的观察中药保留灌肠配合灸法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将符合慢性肾功能衰竭临床诊断标准的60例患者随机分为对照组和治疗组。2组均采用西医常规治疗,治疗组加中药灌肠配合灸法治疗,灌肠隔天1次,艾灸每天1次,疗程14 d。结果经治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗组及对照组肌酐、尿素氮均较前下降(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论中药保留灌肠联合灸法治疗慢性肾功能衰竭有一定的疗效,值得临床推广。     

护肾排毒汤口服加中药灌肠配合西医综合治疗慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

[目的]观察护肾排毒汤口服加中药灌肠配合西医综合治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]采用随机奇偶数排序法,将90例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用护肾排毒汤口服、中药灌肠治疗。两组均治疗30d后对比两组患者的临床疗效及肾功能改善情况。[结果]治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率71.11%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗组各观察指标治疗后显著优于治疗前,治疗后治疗组在BUN及SCr方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]护肾排毒汤口服加中药灌肠配合西医综合治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能改善肾功能,值得临床推广。     

肾衰保肾胶囊治疗慢性肾功能衰竭25例临床研究

目的:观察肾衰保肾胶囊口服辅以低蛋白饮食治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:慢性肾功能衰竭患者共50例,随机分为肾衰保肾胶囊组(观察组)25例和金水宝胶囊组(对照组)25例,两组患者均采用低蛋白饮食,观察3个月,治疗前后均详细观察患者症状、体征及血液生化检查。结果:治疗组在症状、体征、生化指标方面均较对照组有改善(P0.05)。结论:肾衰保肾胶囊口服辅以低蛋白饮食治疗慢性肾功能衰竭疗效优于金水宝胶囊。     

中药保留灌肠治疗老年慢性肾功能衰竭60例疗效观察

目的:观察中药保留灌肠治疗老年慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将60例老年慢性肾功能衰竭患者随机分成2组。2组基础治疗相同,治疗组加用中药保留灌肠,均4周为1疗程。观察疗效并检测治疗前后尿素氮及血肌酐水平。结果:治疗组总有效率(88.2%)明显优于对照组(57.7%),且治疗组治疗后生化指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效肯定,值得推广应用。     

扶正排毒颗粒联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭30例临床研究

目的:观察扶正排毒颗粒联合金水宝胶囊口服辅以低蛋白饮食治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:慢性肾功能衰竭患者共60例,随机分为扶正排毒颗粒联合金水宝胶囊组(治疗组)30例和对照组30例,两组患者均采用低蛋白饮食,治疗前后均详细观察患者症状、体征及血液生化检查,并进行动态观察.结果:治疗组在症状、体征、生化指标、临床疗效方面均较对照组有明显改善(P＜0.05).结论:扶正排毒颗粒联合金水宝胶囊口服辅以低蛋白饮食治疗慢性肾功能衰竭疗效显著.     

金水宝胶囊辅助治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将46例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用金水宝胶囊口服,对照组予常规治疗;疗程均为4周。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组治疗前后血肌酐清除率明显增加,肌酐、血尿素氮明显降低。结论金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效显著、用药安全,是治疗慢性肾功能衰竭的理想药物之一。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭34例

[目的]观察中药灌肠结合西药治疗慢性肾功能衰竭(氮质血症期)的临床疗效。[方法]将67例慢性肾功能衰竭(氮质血症期),随机分为对照组33例,治疗组34例。对照组为西药治疗组,治疗组在对照组治疗基础上加用中药保留灌肠。[结果]对照组总有效率51.51%,治疗组总有效率82.35%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组血肌酐及尿素氮显著低于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗慢性肾功能衰竭(氮质血症期)优于单纯西药治疗。     

平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

[目的]观察平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将38例门诊患者按抽签法分为两组。对照组19例包醛氧淀粉,10g/次,3次/d,口服。大黄胶囊,0.5g/次,3次/d,口服。药用炭,1.2~1.6g/次,3次/d,口服。治疗组19例平补脾肾方(黄芪、白术、红参、山药、杜仲、三七、刺五加、仙茅、车前子、菟丝子各20g,熟大黄、淫羊藿、巴戟天各15g),1剂/d,常规水1000mL煎至400mL,早晚口服。病情较重配合结肠透析。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、症候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效5例,无效1例,总有效率94.74%。对照组显效7例,有效6例,无效6例,总有效率68.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。症候积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭效果显著,值得推广。     

静脉输液式中药灌肠对慢性肾功能衰竭的治疗与护理分析

[目的]观察静脉输液式中药灌肠对慢性肾功能衰竭的疗效,探讨护理对策。[方法]将140例患者随即分为两组,两组均常规全身用药,治疗组配合中药静脉输液式灌肠;对照组传统灌肠。[结果]治疗组有效率为82.85%,对照组有效率为63.33%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]静脉输液式中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭有明显疗效。     

早、中期慢性肾衰竭的中医规范化治疗及疗效分析

[目的]评估中医规范化治疗早、中期慢性肾衰竭的疗效。[方法]按血肌酐(Scr)水平不同将90例早、中期慢性肾衰竭患者分为三组,每组30例,分别给予中药口服、中药口服加灌肠、中药口服加灌肠加结肠透析治疗,中药口服按中医辨证本虚标实程度不同选择不同剂量,以血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、中医证候等为疗效指标。[结果]治疗后各组Scr、BUN、Ccr及中医证候积分均较治疗前显著改善(均P<0.01)。[结论]中药口服、中药保留灌肠、结肠透析多途径给药的中医规范化治疗对早、中期慢性肾衰竭有较好疗效。     

大黄温阳活血灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭随机平行对照研究

[目的]观察自拟灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表分为两组;均使用温阳救逆降浊汤(附子20g,干姜10g,炙甘草15g,茯苓30g,姜半夏15g,大黄10g,黄芪、山萸肉、芡实各30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,阳虚四肢厥冷、身重困倦、血尿素氮、肌酐偏高,每周逐渐增加附子用量,临证加减。对照组30例大黄温阳活血(大黄、牡蛎各30g,附子20g,肉苁蓉30g,丹参15g,当归20g,等),1剂/d,水煎200mL,保留灌肠,20~30min/次,1次/d。治疗组30例①结肠透析机,高位结肠透析:洗肠三遍;将纯水与一定比例离子配制成离子水透析液作为结肠透析的透析液放入恒温液箱,将透析液加温至合适的温度并恒温,关闭排污管节制钳,灌注透析液至大肠;肠内注入透析液150~200mL,患者适当保留,排出透析液;②大黄温阳活血灌肠方治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程,疗程间休息3d。观测临床症状、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.67%。对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]大黄温阳活血灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广。     

降浊活血汤灌肠治疗慢性肾功能不全疗效观察

[目的]观察降浊活血汤灌肠治疗慢性肾功能不全的临床疗效。[方法]将200例患者随机分为两组。对照组100例采用常规治疗,治疗组100例在对照组治疗基础上加用降浊活血汤保留灌肠治疗。观察两组治疗前后症状和体征,血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),肾小球滤过率(eGFR)、血钾(K+)。治疗1个疗程(14d)后判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),治疗后患者Scr、eGFR组间比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),Bun、K+组间比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]降浊活血汤保留灌肠有改善慢性肾功能不全患者的临床症状及减轻肾功能损害程度的作用。     

血栓通联合前列地尔治疗慢性肾功能不全随机平行对照研究

[目的]观察血栓通联合前列地尔治疗慢性肾功能不全(CRF)疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将40例慢性肾功能不全患者按简单随机分为治疗组及对照组各20例,均予常规综合治疗(低蛋白饮食加用复方α-酮酸、应用尿毒清颗粒口服,控制血压,纠正贫血及对症治疗)。对照组前列地尔10ug+生理盐水10mL,静脉推注,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用血栓通0.45+5%葡萄糖注射液250mL,静脉点滴,1次/d。观测血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),胱抑素C(CysC),内生肌酐清除率(Ccr)、24h尿量及24h尿蛋白等。[结果]治疗前两组Scr、BUN、CysC、Ccr、24h尿量、24h尿蛋白差异无统计学意义(P>0.05),治疗组慢性肾功能不全患者的血Scr、BUN、CysC较对照组明显下降(P<0.05),Ccr、24h尿量较对照组明显升高(P<0.05),24h尿蛋白无差异(P>0.05)。[结论]血栓通联合前列地尔治疗慢性肾功能不全有较好的疗效,能有效延缓CRF进展。     

肾康注射液联合西药治疗慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

[目的]观察肾康注射液联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法随机分为两组均西药常规治疗,对照组50例0.9%氯化钠注射液300mL＋丹参注射液20mL,20～30滴/min,1次/d,静滴;治疗组50例10%葡萄糖注射液300mL＋肾康注射液100mL,20～30滴/min,1次/d,静滴（糖尿病患者0.9%氯化钠注射液300mL）。观测临床症状、内生肌酐清除率（CCR）、血肌酐（Scr）。15d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效13例,稳定4例,无效2例,总有效率96.00%;对照组显效19例,有效8例,稳定6例,无效17例,总有效率66.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。内生肌酐清除率（CCR）、血肌酐（Scr）改善治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]肾康注射液在中、西医理论方面均能起到保护肾脏的作用,可延缓肾功能进一步恶化,适用于治疗慢性肾衰竭。     

肾康注射液联合西药治疗慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

[目的]观察肾康注射液联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法随机分为两组均西药常规治疗,对照组50例0.9%氯化钠注射液300mL+丹参注射液20mL,20～30滴/min,1次/d,静滴;治疗组50例10%葡萄糖注射液300mL+肾康注射液100mL,20～30滴/min,1次/d,静滴(糖尿病患者0.9%氯化钠注射液300mL)。观测临床症状、内生肌酐清除率(CCR)、血肌酐(Scr)。15d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效13例,稳定4例,无效2例,总有效率96.00%;对照组显效19例,有效8例,稳定6例,无效17例,总有效率66.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。内生肌酐清除率(CCR)、血肌酐(Scr)改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]肾康注射液在中、西医理论方面均能起到保护肾脏的作用,可延缓肾功能进一步恶化,适用于治疗慢性肾衰竭。     

自拟灌肠方联合西药治疗慢性结肠炎随机对照观察

[目的]观察自拟灌肠方联合西药治疗慢性结肠炎疗效。[方法]使用对照观察方法,将200例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组98例甲硝唑片,0.2g/次,3次/d,口服。泰胃美0.4g/次,3次/d,口服。消旋山莨菪碱片10mg/次,2次/d,腹痛时口服。治疗组102例自拟灌肠方（党参30g,白术15g,山药15g,茯苓15g,黄柏25g,苦参20g,白矾20g,白头翁20g,秦皮15g,甘草15g,白芍15g,白及15g）,取上述灌肠药30~60mL,每晚睡前保留灌肠。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。间隔7d再行第2个疗程,治疗8疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率98.00%。对照组显效17例,有效5例,无效8例,总有效率77.00%。治疗组疗效优于对照组。[结论]自拟灌肠方联合西药治疗慢性结肠炎疗效显著,值得在临床推广。     

中药保留灌肠治疗慢性腹泻28例

[目的]观察中药保留灌肠治疗慢性腹泻的疗效。[方法]将53例患者随机分为两组。对照组25例采用参苓白术汤治疗为主;治疗组28例采用中药保留灌肠,1次/d,15d为1疗程。治疗1个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈16例,有效11例,无效1例,总有效率96.40%;对照组痊愈5例,有效10例,无效10例,总有效率60.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]对于慢性腹泻的病人,通过中药保留灌肠合剂治疗,使药物直接作用于病灶,又免除了药物对胃肠的刺激,疗效满意。     

降氮汤保留灌肠与尿毒清联合西药治疗慢性肾衰竭随机平行对照研究

[目的]观察降氮汤保留灌肠与尿毒清联合西药治疗慢性肾衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院患者按随机数字表分为两组。对照组42例低蛋白饮食、病因治疗、降压、纠正贫血、纠正电解质紊乱及酸碱平衡、抗感染等对症治疗;尿毒清,5g/次,3次/d。治疗组60例降氮汤(大黄、牡蛎、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、红花、黄芪各30g),1剂/d,水煎200mL,保留灌肠;尿毒清、西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血肌酐、尿素氮、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效26例,无效7例,总有效率88.30%。对照组显效10例,有效12例,无效20例,总有效率52.40%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]降氮汤保留灌肠与尿毒清联合西药治疗慢性肾衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中药灌肠联合口服益肾通络中药治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

[目的]观察中药清热解毒灌肠联合益肾通络中药口服治疗中早期慢性肾功能衰竭的临床疗效。[方法]将88例中早期肾功能衰竭患者随机分组,分别为单纯中药灌肠治疗组,单纯口服口服益肾通络中药治疗组,中药灌肠联合益肾通络中药口服治疗组及静点肾康注射液对照组,观察临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量(24 hUpro)的影响。[结果]中药灌肠联合益肾通络中药口服治疗组血SCr、BUN治疗后较治疗前下降显著(P0.01),Ccr治疗后较治疗前上升显著(P0.01)。[结论]口服益肾通络中药联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭有效。