补肾活血方对家兔膝骨关节炎滑膜组织基因表达谱的影响

目的：观察补肾活血方对家兔膝骨关节炎（OA）滑膜组织基因表达谱的调控作用。方法：Hulth方法建立家兔膝骨关节炎模型,给予补肾活血方干预、常规抽提和纯化RNA,采用AffymetrixRat230 2.0Array芯片检测滑膜组织的基因表达变化。结果：芯片结果显示补肾活血方对模型组滑膜组织基因表达具有明显调控作用,补肾活血方有明显上调作用的基因中,中药组比模型组上调1.8倍以上的有10个;具有明显下调作用的基因中,中药组比模型组下调2倍以上的有4个。结论：补肾活血方可能通过调控目前在骨关节炎发生、发展中作用尚不明确的基因,起到抑制滑膜病变进展、促进软骨修复,从而达到治疗骨关节炎作用。     

自拟补肾活血方对家兔膝关节骨性关节炎模型滑膜组织MMPs的影响

目的:观察自拟补肾活血方对家兔膝关节骨性关节炎(OA)模型滑膜组织MMPs的调控作用.方法:采用Hulth方法建立膝关节骨性关节炎模型,给予补肾活血方干预,常规抽提和纯化RNA,采用Affymetrix Rat 230 2.0Array芯片检测滑膜组织的基因表达变化.结果:芯片结果显示模型组滑膜组织MMP-2、MMP-...     

补肾活血方对膝骨关节炎蛋白聚糖和Ⅱ型胶原表达的影响

目的:观察补肾活血方对膝骨关节炎(OA)蛋白聚糖和Ⅱ型胶原表达的影响.方法:将60例患者随机分2组各30例,治疗组予补肾活血方治疗,对照组予西乐葆治疗,观察2组治疗后血清蛋白聚糖与Ⅱ型胶原表达情况.结果:治疗后2组膝关节功能评分较治疗前均有明显提高(P<0.01);治疗后2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后3月,治疗组蛋白聚糖、Ⅱ型胶原表达明显下降,与本组治疗前及时照组同时段比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后6月,2组蛋白聚糖、Ⅱ型胶原表达均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:补肾活血中药能促进OA患者软骨蛋白聚糖和Ⅱ型胶原的表达,对膝OA关节软骨有保护作用.     

补肾活血方治疗膝骨关节炎临床疗效

目的:探讨补肾活血方在膝骨关节炎患者中的应用效果。方法:收集100例膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予补肾活血方治疗,对照组给予塞来昔布治疗,共治疗1个月。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟法(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)、临床总疗效率及不良反应发生率。结果:治疗1月后,两组患者VAS及WOMAC均较治疗前有明显降低(P0.05),两组患者治疗有效率比较无显著性差异(P0.05),但是观察组患者不良发应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方治疗膝骨关节炎疗效确切,不良反应发生率低。     

补肾活血方治疗膝骨关节炎35例

目的:探讨补肾活血方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择门诊患者72例,随机分为两组,治疗组35例用补肾活血方治疗,对照组37例用西乐葆治疗。结果:治疗组在生理功能、活力以及情感职能改善方面均优于对照组。结论:补肾活血方治疗膝骨关节炎能改善患者生存质量。     

自拟补肾活血方治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察自拟补肾活血方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎106例随机分为2组,治疗组56例运用自拟补肾活血方加减治疗,对照组50例运用美洛昔康片治疗。两组均治疗30日后观察疗效。结果:治疗组治愈8例,显效36例,有效7例,无效5例,总有效率91%,对照组治愈7例,显效20例,有效10例,无效13例,总有效率74%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟补肾活血方治疗膝骨关节炎疗效确切。     

补肾活血方对绝经后膝骨关节炎磁共振成像半定量评分的研究

目的：探讨补肾活血方对绝经后膝骨关节炎患者磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）影像学特征的影响。方法：选取绝经后膝骨关节炎患者70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。最终纳入67例完成研究,其中治疗组33例给予补肾活血方,对照组34例给予塞来昔布胶囊。分别通过全器官磁共振成像评分系统（Whole-Organ Magnetic-ResonanceImaging Score,WORMS）评价治疗前后膝关节MRI中关节软骨、软骨下骨髓水肿、关节面下囊肿、半月板及关节腔积液的影像学变化。结果：补肾活血方可降低软骨下骨髓水肿和关节腔积液半定量评分（P <0.01）;而对关节软骨损伤、关节面下囊肿、半月板变性损伤评分几乎无影响（P> 0.05）。同时软骨损伤评分与K-L分级、半月板变性损伤呈良好的正相关关系（r=0.589,P <0.01;r=0.582,P <0.01）,与软骨下骨髓水肿呈弱正相关（r=0.317,P <0.01）。结论：早、中期绝经后膝骨关节炎MRI影像以髌股关节和内侧胫股关节损伤最为常见,补肾活血方可改善...     

补肾活血法治疗膝骨关节炎42例

[目的]观察补肾活血法治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法]对42例原发膝骨关节炎患者采用自拟补肾活血中药方治疗,每日1贴,每日2次,1个月为1个疗程,连服2个疗程。[结果]临床缓解9例,显效18例,有效12例,无效3例,总有效率为92.9%。[结论]补肾活血法治疗原发性膝骨关节炎疗效较好。     

补肾活血汤对膝骨关节炎及关节液细胞因子影响的研究

目的：探讨补肾活血汤治疗膝骨关节炎的疗效及其对关节液细胞因子的影响。方法：符合纳入标;住的肾虚血瘀型膝骨关节炎患者80例,随机分为补肾活血汤组和塞来昔布组,每组40例,通过VAS评分、Lysholm评分进行疗效评价;采集补肾活血组关节液,检测IL-1β、TNF-α、TGF-β1水平并进行统计学分析。结果：两组VAS评分无明显差异、Lysholm评分有显著差异;补肾活血组关节液IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量前后对比具有显著差异。结论：补肾活血汤治疗膝骨关节炎疗效显著,这可能与其调节关节液IL-1β、TNF-α、TGF-β1的水平相关。     

补肾活血方干预小鼠膝骨关节炎软骨修复的机制

目的 观察补肾活血方干预对小鼠膝骨关节炎模型的影响,初步探讨其作用机制.方法 将C57BL/6雄性小鼠,随机分为假手术组,模型组,补肾活血方低、高剂量组.补肾活血方低、高剂量组分别给予相应剂量的补肾活血方灌胃,模型组、假手术组给予等体积的蒸馏水灌胃,干预8周后取材,采用HE染色及番红O-固绿染色观察膝关节组织形态学改变...     

补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎临床疗效及其对血液流变学、抗炎、抗氧化的影响

目的:验证补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效及其相应的作用机制。方法:96例符合膝OA且属肝肾亏虚、经络阻塞症患者按随机数字表分为治疗组(48例),采用补肾活血祛痹中药每日1付治疗;对照组(48例):采用口服双醋瑞因(50 mg Bid)+塞来昔布(0.2 Qd)治疗,均为4周1疗程。通过观察治疗前后VAS评分、Womac评分、Lequesne指数及膝关节休息痛、活动痛、关节压痛、关节活动度,以及全血黏度、血浆黏度、相对黏度、聚集指数、血清IL-1β,NO,iNOS,LPO,SOD等指标变化。同时通过随访和血常规、肝肾功能检测确定不良反应。结果:补肾活血祛痹方剂按西医标准或按中医标准治疗膝OA的临床控制率分别为33.3%,37.5%,有效率为97.9%,明显优于对照组的18.8%,20.8%,95.5%,差别均具有统计学意义,P<0.05或0.01。补肾活血祛痹方能够显著改善42 d血液流变学指标,其抑制IL-1β,NO,iNOS,LPO的能力明显优于对照组,分别为58.6%vs 47.3%,50.1%vs 36%,55.1%vs 41.9%,46.7%vs 20.6%;(P<0.05或P<0.01)。升高SOD的能力优于治疗组,分别为(2 514.71±812.65),(2 013.41±781.3),P<0.05。2种治疗方法均未报告不良反应。结论:补肾活血祛痹方治疗膝OA的疗效优于目前临床的常规治疗方案(双醋瑞因+塞来昔布)且无不良反应。     

补肾活血方治疗膝骨关节炎60例

观察补肾活血方治疗膝骨关节炎的临床疗效,将符合诊断标准、纳入标准和排除标准的60例膝骨关节炎患者,运用补肾活血方进行治疗,治疗3周后观察临床症状改善状况。结果显示治疗前后膝骨关节炎患者的疼痛(或不适)、最大步行距离、日常生活能力三部分比较,进行统计学分析(P0.05)。表明采用补肾活血方治疗膝骨关节炎临床效果确切,值得在临床中进一步推广运用。     

补肾活血方对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察补肾活血方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的71例患者,采用随机对照法,分为治疗组35例和对照组36例。治疗组给予口服补肾活血方,对照组给予口服西乐葆,两组均以12周为观察期,对两组患者治疗前后肿胀、疼痛、Lysholms评分、临床主要症状、中医伴随症状、安全性进行评价。结果:治疗组总有效率97.14%,对照组总有效率94.44%,两组总有效率无明显性差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗组和对照组治疗前后各症状、功能积分之间(临床症状、肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能)均有显著性差异(P<0.001)。组间比较,两组治疗膝骨性关节炎在临床主要症状表现以及早期改善膝关节功能方面具有统计学意义(P<0.05),在中医伴随症状中,两组在缓解腰膝酸软、改善耳鸣等方面具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组;两组在治疗膝骨关节炎疼痛程度、肿胀程度、膝关节功能方面效果相当(P>0.05)。结论:补肾活血方能明显改善膝骨性关节炎患者的症状及体征,在临床主要症状表现、早期改善膝关节功能以及中医伴随症状(如腰膝酸软、耳鸣等)方面,疗效优于西乐葆。     

补肾通络方对膝骨关节炎大鼠氧自由基的影响

目的观察补肾通络方对膝骨关节炎大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和过氧化脂质(LPO)的影响。方法将42只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中成药组、补肾通络方低剂量组、补肾通络方中剂量组、补肾通络方高剂量组,每组6只。正常组大鼠不予任何处理,其余组大鼠按照膝关节内注射药物的方法复制膝骨关节炎模型。造模成功后各给药组分别灌胃相应药物,正常组和模型组灌胃等体积蒸馏水。连续灌胃4周后用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清中SOD、MDA、LPO含量。结果各给药组血清MDA和LPO含量均明显低于模型组(P均0.05),西药组和中成药组SOD含量均明显高于模型组(P均0.05),补肾通络方各剂量组SOD含量与模型组比较差异无统计学意义(P均0.05)。补肾通络方各剂量组血清MDA、LPO、SOD含量比较差异均无统计学意义(P均0.05);补肾通络方高剂量组血清MDA含量明显高于西药组(P0.05),LPO含量明显高于西药组和中成药组(P均0.05)。结论补肾通络方可以通过抑制血清中MDA、LPO的含量及增加SOD的含量,起到治疗膝骨关节炎的作用。     

益气健脾活血通络方对膝骨关节炎高频超声的影响

目的 观察益气健脾活血通络方对膝骨关节炎患者高频超声的影响,探讨其治疗膝骨关节炎的疗效.方法 90例脾虚湿盛、痰瘀内蕴型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各组45例,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,治疗组患者内服、外敷益气健脾活血通络方,治疗8周.分别于治疗前后进行高频超声检查,对比分析关节腔积液、侧副韧带损伤、滑膜增厚、半月板损伤的程度.结果 治疗后,两组患者关节腔积液量均较治疗前显著下降（P＜0.01）,治疗组患者关节腔积液量明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,治疗组侧副韧带损伤变化38/45（84.4%）,半月板损伤变化38/45（84.4%）,滑膜厚度变化39/45（86.7%）;对照组：侧副韧带损伤变化29/45（64.4%）,半月板损伤变化34/45（75.6%）,滑膜厚度变化32/45（71.1%）;治疗组患者侧副韧带损伤变化及滑膜厚度变化明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组半月板损伤较治疗前有明显改善,但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 益气健脾活血通络方能够促进关节积液的吸收,减轻滑膜厚度,修复侧副韧带及半月板损伤,高频超声是评价膝骨关节炎疗效的理想方法.     

补肾活血中药在膝骨关节炎中的应用概况

膝骨关节炎(KOA)是一种以膝关节退行性改变为主的疾病,临床中老年KOA辨证多以肾虚血瘀型为主,以补肾活血类中药治疗肾虚血瘀型KOA具有良好临床疗效。笔者通过查阅近年文献,对补肾活血类中药及其联合他法治疗KOA的临床运用作一概述,以期为临床治疗本病选方用药提供参考。     

补肾活血汤改善膝骨关节炎大鼠行为学的实验研究

目的观察补肾活血汤对膝骨关节炎大鼠模型行为学的影响。方法将18只SD雄性大鼠随机分为补肾活血汤组、模型组和空白组。补肾活血汤组和模型组大鼠双膝关节腔注射4%木瓜蛋白酶0.2 mL,隔日注射1次,连续注射2周。造模成功后,补肾活血汤组予补肾活血汤中药灌胃给药,模型组和空白组大鼠予以蒸馏水灌胃处理,连续给药4周。比较造模前后各组大鼠的精神状态、体质量、膝关节活动度等。收集各组大鼠双膝关节影像学图像,观察各组大鼠双膝关节面间隙狭窄、关节面磨损及变形、骨赘生成等情况。给药结束后,测定各组大鼠自主活动次数、旷场实验10 min活动总距离和平均速度,以及水迷宫实验找到平台时间和活动距离等。结果造模后,补肾活血汤组、模型组大鼠较空白组大鼠精神萎靡、反应迟钝,双膝关节可见肿胀、活动不利,补肾活血汤组、模型组与空白组体质量比较明显减轻(P<0.05);补肾活血汤组和模型组大鼠双膝关节面间隙狭窄、关节面磨损、变形及骨赘生成较空白组大鼠双膝明显。给药4周后,模型组大鼠较补肾活血汤组、空白组大鼠自主活动次数减少、旷场实验10 min活动总距离和平均速度降低及水迷宫实验找到平台时间和活动距离延长(P<0.05)。结论补肾活血汤具有改善膝骨关节炎SD大鼠行为学指标与治疗膝骨关节炎的功效。     

补肾活血中药治疗膝骨关节炎作用机制研究进展

膝骨关节炎的重要病机在于肾虚血瘀,临床多采用补肾活血中药治疗,可取得较好疗效。现有文献主要针对补肾活血单味药,以及中药复方,如包含补肾活血中药的经典方右归丸、独活寄生汤,或基于补肾活血思路自拟的经验方补肾活血方、补肾通络方等开展研究。补肾活血中药主要通过调控氧化应激反应、调节炎性细胞因子水平、调节NO水平、调控淋巴功能...     

补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎100例临床观察

目的:观察补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:200例患者随机分为治疗组、对照组每组各100例。治疗组给予补肾活血汤治疗,每日1剂,水煎浓缩为200ml,早晚各分服100ml;同时给予膝关节腔内注射玻璃酸钠,每周1次,连续5周。对照组给予尼美舒利100mg,日2次,饭后口服。5周后两组比较,评定疗效。结果:治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率68.0%,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效肯定。     

“补肾活血方”对骨关节炎软骨保护的效应与机制研究

目的：探讨补肾活血方对骨关节炎关节软骨保护的效应与机制。方法：膝骨关节炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,采用酶联免疫吸附法测定血清中软骨寡聚基质蛋白（COMP）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）、基质金属蛋白酶3（MMP-3）、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP1）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）活性含量。结果：治疗组和对照组COMP、TNF—α、MMP-3、TIMP1治疗后较治疗前显著降低;治疗组治疗后较治疗前MDA含量明显降低,SOD含量明显升高．差异显著：对照组MDA、SOD治疗前后差异无显著性。结论：补肾活血方可能通过调控关节软骨细胞外基质的降解以及调节基质金属蛋白酶,抑制炎症,抑制氧自由基损伤,抑制软骨细胞凋亡,延缓软骨损伤,延缓关节退变,对骨关节炎的软骨有保护和促进修复作用。