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深低温冷冻同种异体骨植入治疗腕舟骨陈旧性骨折 总被引:3,自引:0,他引:3
深低温冷冻同种异体骨植入治疗腕舟骨陈旧性骨折殷铭东,刘光东,张新宇,薛铁军,赵贵臣腕舟骨骨折是一种常见的骨折,青壮年发生率较高。因舟骨的特殊解剖关系,血运差,腕舟骨陈旧性骨折的骨不连发生率较高,我院自1988年8月以来应用同种异体骨钉治疗腕舟骨陈旧性... 相似文献
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应用Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折 总被引:22,自引:4,他引:18
目的介绍用Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟骨骨折及腕舟骨骨折骨不连的疗效.方法 1992年12月至1996年12月,用Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟骨骨折20例,腕舟骨骨折骨不连14例.结果不稳定型腕舟骨骨折失访5例,15例术后平均随访12.8个月,骨折全部愈合;腕关节活动范围在106°~128°之间.腕舟骨骨折骨不连14例术后平均随访18.3个月,骨折愈合率为85.7%.结论 Herbert螺钉治疗腕舟骨骨折具有对骨折端的加压作用、固定稳固、可经关节面置入、无需取出等优点. 相似文献
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带第二掌背动脉蒂掌骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:介绍治疗腕舟骨骨折不愈合的一种新手术方法,丰富治疗腕舟骨骨折不愈合的手术术式。方法:切除腕舟骨骨折不愈合之硬化骨,以〔形钉固定舟骨骨折端,用带第2掌背动脉蒂掌骨骨膜瓣翻转移植治疗腕舟骨骨折不愈合11例。结果:术后6~8周骨折初步愈合,3~4个月骨折完全愈合,随访9~15个月腕关节活动正常无痛。结论:第二掌背动脉位置恒定,血管蒂长、口径粗、游离安全容易,血供充分,能有效的促进舟骨骨折愈合。 相似文献
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《中国骨与关节损伤杂志》2016,(Z1)
目的探讨桡动脉腕掌支蒂桡骨瓣植入腕舟骨骨不连处双克氏针固定的方法及临床疗效。方法以桡动脉腕掌侧支为蒂挖取桡骨形成的带蒂骨瓣,植入已清理形成骨槽腕舟骨骨折骨不连处,用0.8 mm双克氏针贯穿固定骨瓣及骨折,治疗腕舟骨骨不连36例。结果术后随访9~37个月,平均17个月。骨折均愈合。Coony评分总体疗效:优25例,良9例,可2例,优良率为94.44%。结论桡动脉腕掌侧支蒂桡骨瓣是治疗腕舟骨骨不连的理想方法 ,双克氏针固定更容易、更微创、疗效更好。 相似文献
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陈旧性腕舟骨骨折的治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过对腕舟骨骨不连三种治疗方法的临床观察与分析,探讨治疗腕舟骨骨不连接的有效手术方法。方法 从1988年-2001年,采用桡骨茎突切除加植骨术治疗腕舟骨骨折骨不连11例,桡骨茎突切除植骨加游离骨膜移植术5例,带血管筋膜蒂的第二掌骨骨瓣移位术6例。结果 术后22例获得随访,随访时间4个月-12年,骨性愈合率100%,愈合时间为3-4个月,腕关节功能完全恢复,无腕关节不稳、创伤性关节炎等并发症发生。结论 三种手术方法有各自的适应证:桡骨茎突切除加植骨适用于无坏死的陈旧舟骨骨折;桡骨茎突切除植骨加游离骨膜移植适用于舟骨断端植骨后有间隙,软骨缺损的舟骨骨折;带血管筋膜蒂的第二掌骨骨瓣适用于舟骨近端无菌坏死的舟骨骨折。 相似文献
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参照Herbert螺钉和AO松质骨螺钉的特点研制了小型以双端螺纹加压钉及其器械,其治疗关节内骨折33例,其中肱骨小头骨折10例,桡骨头骨折8例,新鲜腕舟骨骨折6例,腕舟骨骨拆骨不连4例和股骨头骨折5例。 相似文献
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以桡动脉返支为蒂的桡骨骨膜骨瓣移位治疗舟骨骨不连 总被引:8,自引:3,他引:5
目的 介绍带蒂桡骨骨膜骨瓣治疗腕舟骨骨不连的术式。方法 自 1986年 3月以来 ,选择 2 6例腕舟骨陈旧性骨折骨不连 ,设计并应用带蒂桡骨骨膜骨瓣移位植入 ,骨瓣为 1.0 cm× 0 .4cm× 0 .5 cm,术后观察其疗效。结果 2 6例腕舟骨骨折骨不连患者切口均 期愈合 ,骨不连在术后 2~ 3个月内获得骨性愈合 ,腕关节功能基本恢复正常。结论 该术式是治疗腕舟骨骨折骨不连的一种有效方法 相似文献
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桡动脉腕背支掌骨瓣移植治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连接 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:探讨治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连接的手术方法,方法:采用桡动脉腕背支掌骨瓣移植治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连接13例。结果:随访3~24个月,术后3个月骨折全部愈合,腕部疼痛、无力症状消失。结论:桡动脉腕背支位置表浅、变异少、血管蒂长,容易解剖,操作简便。带血管蒂骨瓣成骨作用强,能促进骨折愈合。 相似文献
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应用桡动脉茎突返支为蒂的桡骨骨瓣或骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不连接 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察以桡动脉返支为蒂的桡骨骨瓣或骨膜瓣移植对腕舟骨骨折不连接的治疗作用.方法20例腕舟骨骨折骨不连,应用桡动脉返支为蒂的桡骨骨瓣移植加桡骨茎突切除治疗12例,应用桡动脉返支为蒂的桡骨骨膜瓣移植加桡骨茎突切除治疗8例.测量手术前后腕关节屈伸和尺桡偏活动度、握力,应用腕舟评分对患者的自觉功能恢复情况进行评定.结果20例腕舟骨骨折骨不连均愈合,愈合时间平均为7±0.2周(6~12周).腕舟骨评分结果为:优16例,良3例,可1例.结论以桡动脉返支为蒂的桡骨骨瓣或骨膜瓣移植加桡骨茎突切除是治疗腕舟骨骨折骨不连的有效方法. 相似文献
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腕舟骨骨折的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
腕舟骨骨折在腕骨骨折中最为常见,易致骨折延迟愈合和骨不连,晚期可致创伤性关节炎和腕关节不稳定[1,2]。近年对其诊治研究进展较快,但许多观点并不一致,存在较大分歧。现将腕舟骨骨折的诊断与治疗研究进展作一综述。1腕舟骨骨折的诊断详细的询问受伤史、典型的临床症状、局部体征和一定的辅助检查仍是诊断腕舟骨骨折的最可靠手段。1.1腕舟骨移动试验多用于症状不典型的陈旧性骨折、不稳定性骨折、舟月分离者[3]。路来金等[4]对36例腕舟骨骨折患者进行该试验,阳性率达94.4%。但是Wolfe等[5]的研究发现临床上有36%的正常人腕舟骨移动试验阳… 相似文献
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自体松质骨加骨髓移植治疗陈旧性腕舟骨骨折不连的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察自体松质骨加骨髓移植治疗陈旧性腕舟骨骨折不连及近端坏死型腕舟骨骨折的临床效果。方法随机选择14例陈旧性腕舟骨骨折不连患者,搔刮舟骨远、近两端死骨,保留皮质骨壳,取自体松质骨(桡骨远端或髂骨)移植至舟骨远、近两端,舟骨复位后交叉克氏针固定。髂骨内抽取自体红骨髓5ml,快速、加压注入舟骨骨折部位。术后6周开始,每周拍摄计算机X线片(CR-X)一次,至骨折愈合,并记录骨折愈合及恢复工作时间。结果术后随访10周~5年,14例陈旧性腕舟骨全部愈合,骨折愈合时间为8~12周,平均9.3周。13例腕关节活动度达到健侧腕部标准,活动时无疼痛,恢复了原来工作;1例较术前有改善,但腕关节活动未达健侧标准,且活动时疼痛。结论自体松质骨加自体骨髓移植治疗陈旧性腕舟骨骨折不连,较传统治疗方法,缩短了骨折愈合时间,提高了治愈率,保留了原解剖结构和生物力学特性,是一种有效的治疗方法。 相似文献
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《中国矫形外科杂志》2021,(15)
腕舟状骨骨折是腕部最常见的骨折,临床工作中因漏诊或不恰当的治疗方式,导致腕舟状骨骨折不愈合率高,常常影响腕关节活动,严重时导致腕关节塌陷或功能丧失。国内外治疗陈旧性腕舟骨骨折的手术方式不尽相同,本文就近年来国内外文献报道进行综述,以期寻找国内外学者的治疗共识,为提高陈旧性腕舟骨骨折的预后提供指导意见。 相似文献