改良经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果及对性功能的影响

目的 探讨改良经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果.方法 43 例BPH患者随机分为两组,对照组采用常规PKRP治疗,观察组采用改良PKRP治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的术中出血量、导尿管留置时间、手术时间、住院时间、术后IPSS评分、勃起功能障碍发生率及逆行射精发生率均低于对照组,术后Qmax、I-IEF-5 评分高于对照组(P＜0.05).结论 改良PKRP治疗BPH可减少手术用时及术中出血量,减轻对泌尿功能及性功能的影响.     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果观察

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院收治的72例前列腺增生患者的临床资料,根据治疗方法分为TURP组和PKRP组各36例,分别采用经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)和传统的经尿道前列腺电切术(TURP)进行治疗,比较两组患者的临床疗效、手术情况以及并发症发生情况。结果两组患者术前IPSS、QOL、Qmax均无显著性差异,术后6个月后IPSS、QOL评分均显著降低,且PKRP组显著低于TURP组,Qmax较术前均显著升高,且PKRP组显著高于TURP组,P<0.05;PKRP组的手术时间、术后冲洗时间均显著短于TURP组,术后血红蛋白PKRP组显著高于对照组,P<0.05,术后留置尿管时间两组无显著性差异,P>0.05;术后TURP组的并发症发生率为19.44%,显著高于对照组8.33%,P<0.05,主要并发症状有包膜穿孔、继发性出血、尿道狭窄等。结论经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺增生临床疗效显著,并发症发生率低。     

PKRP与TURP治疗良性前列腺增生的临床观察

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法将130例BPH患者随机均分成PKRP组和TURP组,比较两组术中出血量、并发症发生率及术后最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）。结果所有病例均获随访3个月,PKRP组同TURP组在手术时间、术中出血量、留置导尿时间、住院时间、术后并发症的比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均较术前明显改善（P〈0．01）,但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PKRP与TURP治疗BPH疗效相近,但PKRP比TURP并发症更少,恢复更快,更安全,是经尿道治疗BPH的理想方法之一。     

良性前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗

目的探讨经尿道电切前列腺及。肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石微创治疗的疗效。方法选取2005年7月至2012年3月笔者采用经尿道肾镜气压弹道联合超声波碎石清石及前列腺电切术治疗90例良性前列腺增生合并膀胱结石患者其临床资料进行回顾性分析。结果90例一次碎石、清石成功,并成功行前列腺电切术,手术时间45—150（85±35．0）min。6例术后出现水中毒,1例术后出现尿道狭窄,无一例感染及大出血等严重并发症。90例随访3～6（4±0．5）个月,彩超或腹部平片检查未见结石复发。结论经尿道前列腺电切及肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石疗效满意。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生合并前列腺炎的疗效观察

目的 分析良性前列腺增生合并前列腺炎患者接受经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的效果,以及对患者前列腺功能的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2023年5月于南通市海门区中医院就诊的80例良性前列腺增生合并前列腺炎患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为两组,各40例。A组患者接受常规前列腺电切术治疗,B组患者接受经尿道前列腺等离子双极电切术治疗。两组患者均于术后随访6个月。对比两组患者围术期指标,术前与术后7 d血清学指标,术前与术后6个月前列腺功能改善情况,以及随访期间并发症发生情况。结果 B组患者手术时长、留置导管时间、住院时间均较A组更短,术中出血量较A组更少;与术前比,术后7 d两组患者血清前列环素水平均升高,且B组均较A组更高,前列腺特异性抗原水平均降低,且B组均较A组更低;与术前比,术后6个月两组患者国际前列腺症状评分（IPSS）评分、膀胱残余尿量均降低,且B组均较A组更低,最大尿流率均升高,且B组较A组更高;与A组比,B组患者并发症总发生率较低（均P<0.05）。结论 良性前列腺增生合并前列腺炎患者接受经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,可明显缩短手术时长、留置导管...     

前列腺增生所致慢性肾功能不全的手术治疗体会

自1985年1月至1994年3月,我们治疗因前列腺增生（BPH）所致肾功能不全58例,行膀胱造瘘33例,其中17例在造瘘后3～5月行二期开放前列腺摘除:保留导尿25例,其中18例经2～3周保留导尿后行开放前列腺摘除:对另6例经41～56天保留导尿肾功能仍未恢复正常血肌酐（Cr）180μmol/L左右,同样顺利完成手术,无手术死亡病例。我们体会:对血Cr32μmd/L左右无严重心肺疾患者尽可能保留导尿,待肾功能正常后行开放前列腺摘除。如经1～2月膀胱引流肾功能未恢复正常（血Cr180μmol/L左右）,经适当术前术中与术后处理仍能安全手术。保留导尿后手术比膀胱造瘘后手术可有缩短治疗时间,避免二次手术和防止手术切口延期愈合的优点。     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效对比

目的：研究通过不同的手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的患者进行治疗的临床效果。方法：对本院2010年1月-2013年1月期间接受治疗的100例良性前列腺增生合并膀胱结石患者的资料进行回顾性分析,将患者按照手术方式分成观察组和对照组,每组50例,其中对照组手术方式为在尿道的直视下将电切镜插入,然后分次使用钳取出膀胱内结石;而观察组患者手术方式则是采用经过皮肾镜,利用气压弹道碎石机对膀胱实施气压弹道的碎石,然后行前列腺的电切术。对比观察两组患者的取石时间和总的手术时间以及膀胱的冲洗时间,记录留置导尿的时间以及住院时间。结果：两组患者在取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间上比较差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：在临床上采取两种手术方法均可以治疗良性前列腺增生合并膀胱结石。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生43例

目的观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效。方法对43例前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗,并观察其临床效果。结果手术时间60~80 min,切除腺体重量平均37 g;留置尿管时间5~7 d,平均住院时间8 d;术后尿失禁1例。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效显著,并发症少,但需要注意手术操作技巧。     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。方法入选的90例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。结果PKRP术后IPSS、QOL、MFR、RUV与术前比较均有显著变化。且PKRP术的平均手术时间、术中及术后出血量,术后住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）。两组并发症发生卒差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症可以缩短手术时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生127例体会

目的：探讨经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生（BPH）的临床应用。方法：采用经尿道等离子双极电切行前列腺切除（PKRP）127例。患者年龄53～87（平均69．2）岁。其中伴有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘患者12例，冠心病、高血压病、陈旧性心肌梗死、心律失常17例、Ⅱ型糖尿病患者8例、肾功能不全者6例，脑血管并发症患者2例。术后随访。结果：PKRP手术时间15～125（平均65）min，术后随访该组发生尿道狭窄5例，暂时性尿失禁4例，无电切综合征（TURS），无死亡病例。其余118例，国际前列腺症状评分（IPSS）均有显著改善。结论：等离子双极电切行经尿道前列腺切除是一种安全、有效的手术方式，前列腺包膜切破机率低，但仍有切破包膜的危险。     

经膀胱造瘘通路治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨研究经膀胱造瘘通路治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的治疗方法。方法对42例良性前列腺增生合并膀胱结石患者采用经尿道等离子双极前列腺电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生,结合经膀胱造瘘通路输尿管镜超声波/气压弹道碎石机碎石治疗膀胱结石,并对其治疗效果进行分析。结果本组42例患者均获得较好的治疗效果,膀胱结石被有效地击碎,并且完全清除,采用电切对良性前列腺增生体进行切除,术后无出血和发生严重并发症的现象。结论经膀胱造瘘通路超声波/气压弹道碎石机碎石治疗和PKRP治疗良性前列腺增生是一种安全、有效的治疗方法。     

经尿道等离子体双极电切术联合腔内剜除法治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术（PKRP）联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法 采用经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH58例，按ROUS标准：前列腺肿大Ⅱ度20例、Ⅲ度25例、Ⅳ度13例；前列腺质量40～90g，平均50g。观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症以及术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量、最大尿流率的差异。结果 手术时间加～120min，平均80min；术中出血量60～180ml，平均90ml。未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管3～5d，平均住院时间5d。全部患者随访6—18个月，IPSS由（28．5±3．0）分下降至（8．0±4．0）分，QOL由（5．0±0．5）分下降至（1．5±0．5）分，剩余尿量由（80±25）ml减少至（20±5）ml，最大尿流率由（7．0±2．5）mL／s上升至（25．0±2．5）mL／s。结论 经尿道PKRP治疗BPH，具有安全、并发症少、近期疗效确切等优点。     

经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生患者的疗效

目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生患者的疗效。方法选取医院2017年6月至2019年4月收治的84例良性前列腺增生患者,按手术方法不同分为两组,各42例。对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,试验组采用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、前列腺切除重量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间、治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率,以及术后并发症发生率。结果试验组术中出血量、前列腺切除重量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间及治疗后IPSS评分、最大尿流率均优于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率(4.8%)低于对照组(21.4%)(P<0.05)。结论经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生患者效果较好,可明显改善患者的前列腺症状,降低术后并发症发生率,促进患者恢复。     

经尿道电切除术和经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的META分析

目的客观评价普通的经尿道电切除术（TURP）与经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生症疗效及安全性。方法通过电子检索和手工检索全面收集关于经TURP与PKRP治疗良性前列腺增生症的随机对照试验、非随机对照试验和回顾性对照试验的英文及中文资料,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。使用统计软件RevMan5．0完成Meta分析及敏感性分析。结果经筛选,最后纳入15篇文献,包括受试患者1828例进行Meta分析,文献具有可比性。通过对比分析两种术式相关效应指标及不良反应和并发症得出：PKRP术中出血量少于TURP,手术时间、术后的膀胱冲洗时间、置尿管时间和住院时间均短于TURP;且PKRP术后对残余尿的改善优于TURP。PKRP术后TURP综合征、继发性出血、包膜穿孔发生率均低于TURP,经比较差异具有统计学意义。结论Meta分析显示两种腔道手术均是治疗前列腺增生的有效方法,其疗效相似;但PKRP术后并发症的发生少于TURP。腔镜治疗前列腺增生的效果及安全性尚需有待高质量大样本长期随访的随机对照试验进一步验证。     

钬激光前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除电切术治疗良性前列腺增生患者的临床效果

目的探讨钬激光前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除电切术治疗良性前列腺增生患者的临床效果。方法选取2016年1月至2019年7月天津市北辰医院收治的良性前列腺增生患者76例作为研究对象,按手术方式不同分为试验组和对照组,各38例。对照组采取经尿道等离子前列腺剜除电切术治疗,试验组采取钬激光前列腺剜除术治疗,比较两组导尿管留置时间、住院时间、组织切取重量、最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)及并发症发生率。结果试验组术后导尿管留置时间、住院时间、组织切取重量、最大尿流率以及IPSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为5.26%,低于对照组的18.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者的效果优于经尿道等离子前列腺剜除电切术,可缩短治疗时间,改善患者临床症状,降低并发症发生风险。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果观察

目的：探讨良性前列腺增生采用等离子电切术治疗的临床效果。方法：从2020年1月～2021年1月本院收治的良性前列腺增生患者中选取84例,使用随机数字表法将其分为2组,各42例。对照组行前列腺电切术治疗,观察组行等离子电切术治疗,术后采用相同的护理干预措施,并维持至少3个月的随访。对比两组手术治疗对围手术期指标的影响、国际前列腺症状评分表（IPSS）、最大尿流率（Maximum Flow Rate,MFR Qmax）、并发症情况。结果：观察组术中出血量少于对照组,术后膀胱冲洗时间、导管留置时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。两组治疗前IPSS、Qmax对比差异不显著（P>0.05）;观察组术后Qmax大于对照组,IPSS低于对照组（P<0.05）。观察组勃起障碍等并发症总发生率为4.76%,对照组勃起障碍等并发症总发生率为21.43%,观察组总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：应用等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果确切,并且能够显著缩短患者术后恢复时间,并且患者术后泌尿功能恢复良好,并发症少。     

等离子前列腺电切术同期行无张力疝修补术74例

目的 评价同期行经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）和无张力疝修补术治疗良性前列腺增生症（BPH）合并腹股沟疝的疗效。方法 先采用顺行切除和逆行剥离切除法对74例BPH合并腹股沟疝患者行PKRP，然后行无张力疝修补术。结果 PKRP手术时间平均为（69±23）min。术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）较术前均有明显改善（P〈0．01）.无张力疝修补术手术时间平均为（45±8）min，无切口感染、疝复发等并发症发生。结论 采用PKRP和无张力疝修补术同期治疗BPH合并腹股沟疝，手术安全、疗效确切，减少了患者二次手术和麻醉带来的痛苦。     

经尿道电切镜前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的 探讨经尿道电切镜下前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果.方法 2008～2010年采用经尿道电切镜下前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者30例.结果 30例均手术成功,膀胱结石一次性清除率100％.手术时间:60～120 min,其中膀胱结石清除时间为5～40 min,术后5～7 d拔除导尿管,12～14 d拔除膀胱造瘘管.30例均排尿顺畅.结论 经尿道电切镜前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全有效,出血少,并发症少,是治疗BPH合并膀胱结石的理想方法.     

比较良性前列腺增生患者经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术与经尿道直射钬激光前列腺剜除术的临床疗效

目的：分析良性前列腺增生患者经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术（HoLEP）与经尿道直射HoLEP的临床疗效。方法：随机选取2021年8月～2022年8月本院临床收治的良性前列腺增生患者54例，采用随机分组法将患者分为观察组和对照组，观察组实施经尿道刀口变向HoLEP，对照组实施经尿道直射HoLEP，对比两组患者手术相关指标、炎性因子水平以及术后生活质量，并进行分析。结果：观察组患者手术时间、住院时间、血红蛋白下降以及膀胱冲洗时间均低于对照组患者，组间有统计学意义（P<0.05），两组患者术中切除组织重量、导尿管留置时间不具有统计学意义（P>0.05）；治疗前，组间不具有统计学意义（P>0.05），观察组患者治疗后炎性因子（C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6）水平明显更低（P<0.05）。结论：经尿道刀口变向HoLEP以及经尿道直射HoLEP手术治疗方式均为治疗良性前列腺增生患者的有效手段，但经尿道刀口变向HoLEP能缩短患者手术时间，降低患者术后炎性因子水平。     

经尿道前列腺等离子电切术对老年良性前列腺增生患者尿道功能及前列腺症状的影响

目的 观察经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)对老年良性前列腺增生(BPH)患者尿道功能及前列腺症状的影响。方法 选取2021年1—12月医院收治的老年BPH患者84例,根据随机数字表法分为两组,每组42例。试验组行PKRP治疗,对照组行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,术后进行为期6个月的跟踪随访,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、尿管留置时间、住院时间)和术前1 d、术后1 d的血红蛋白、血细胞比容水平,以及术前、术后6个月的尿道功能[最大尿流量(Q_max)、残余尿量(RUV)]、前列腺症状[采用国际前列腺症状评分量表(IPSS)评估]、性功能[采用国际勃起功能指数5项问卷(IIEF-5)评估],并统计两组术后并发症发生率。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量低于对照组,尿管留置时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前1 d,两组血红蛋白、血细胞比容水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组血红蛋白水平均降低,但试验组高于对照组,差异均有统计学意义(...