主动脉窦瘤破裂2例

主动脉窦瘤破裂２例张庆河，冯先富，刘炳学，徐向明我们手术治疗主动脉窦瘤（ｖａｌｓａｌｖａ）破裂２例，均为女性，年龄３０和３４岁。平素均体健。劳累后突然胸闷、心悸、气促、心前区疼痛并向剑突下放射，上腹部紧缩压迫感；病情进行性加重，咳嗽，吐白色泡沫样痰，...     

主动脉窦瘤破裂52例手术治疗

我们对 52例主动脉窦瘤病人的手术方法及手术效果作了回顾性分析 ,现报道如下。资料和方法　 1 994年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,我们收治主动脉窦瘤破裂病人 52例 ,其中男 31例 ,女 2 1例 ;年龄 7～ 66岁 ,平均 2 9岁。主动脉右冠状动脉窦瘤 46例 ,无冠状动脉窦瘤 5例 ,左冠状动脉窦瘤 1例。窦瘤破入右室 46例 ,破入右房 5例 ,破入左室 1例。主动脉窦瘤合并主动脉瓣关闭不全 31例 ,合并室间隔缺损 2 3例 ,房间隔缺损 2例 ,三尖瓣关闭不全 2例 ,二尖瓣关闭不全 1例 ,ＩＩＩ度房室传导阻滞 1例 (有多种畸形同时并存 )。发生感染性心内膜炎 7例。…     

主动脉窦瘤破裂手术治疗43例

我院自1997年1月至2003年6月共施行主动脉窦瘤破裂修复手术43例,现将手术方式总结如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组共43例,其中男29例,女14例;年龄18～65岁,平均年龄38岁。心功能级1例,级19例,级18例,级5例;急性发病21例,隐匿起病22例。心悸或胸痛24例,劳累后心悸19例,心前区震颤14例,端坐呼吸9例,心绞痛6例,水肿5例,发热5例,晕厥3例。术前彩色超声心动图检查示:右冠窦破裂38例,无冠窦破裂5例;破入右心室流出道30例,破入右心室流入道1例,破入右心房12例;合并室间隔缺损(VSD)14例,主动脉瓣关闭不全8例,三尖瓣关闭不全15例,二尖瓣关闭…     

主动脉窦瘤破裂12例外科治疗

本文报道12例主动脉窦瘤破裂的外科治疗体会。本组合并室间隔缺损5例，主动脉关闭不全5例，细菌性心内膜炎2例。11例为右冠窦瘤破入右室或右房，1例为左和无冠窦瘤破入左室流出道。全组病例行直接或补片修补窦瘤，并补片修补室间隔缺损，对主动脉瓣关闭不全采取成形2例，2例主动脉瓣置换术。手术死亡1例。文中对其诊断、手术时机、心肌保护、手术方法进行了讨论。     

主动脉窦瘤破裂12例外科治疗

本文报道12侧主动脉窦瘤破裂的外科治疗体会。表组合并室间隔缺损5例,主动脉关闭不全5例,细菌性心内膜炎2例。11例为右冠窦瘤破入右室或右房,1例为左和无冠窦瘤破入左室流出道。全组病例行直接或补片修补窦瘤,并补片修补室间隔缺损,对主动脉瓣关闭不全采取成形2例,2例主动脉瓣置换术。手术死亡1例。文中对其诊断、手术时机、心肌保护、手术方法进行了讨论。     

未破裂主动脉窦瘤手术治疗一例

患者 女,28岁.因心悸、气促1个月,加重伴全身水肿15d入院.查体:口唇无紫绀,颜面水肿,颈静脉怒张,双肺呼吸音降低,心界不大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明确杂音,腹部膨隆不明显,肝稍大,双下肢膝关节以下明显凹陷性水肿.     

主动脉窦瘤破裂伴心脏畸形20例报告

主动脉窦瘤破裂(rupturedaneurysmofaorticsinus ,RASV )常合并其他心脏畸形,如主动脉瓣关闭不全(aorticvalveincom petence ,AI) ,室间隔缺损(ventricularseptaldefect,VSD) ,三尖瓣关闭不全(tricuspidalincompetence ,TI)。我们1988年1月至2 0 0 1年3月,共手术修补RASV 2 7例     

34例主动脉窦瘤破裂的手术治疗

1993年11月至2004年3月我们共手术治疗主动脉窦瘤破裂病人34例，现报道如下。     

细菌性心内膜炎致主动脉窦瘤破裂1例

细菌性心内膜炎致主动脉窦瘤破裂１例姜胜利朱朗标余翼飞病人男，２６岁。高热伴进行性加重的活动后心慌气短３个月，查体：颈静脉怒张、肝大、双肺闻及捻发音，心界扩大、胸骨右缘隆起，并闻及４／ＶＩ级连续性杂音。血培养发现草绿色链球菌。Ｘ线胸片示心影扩大，两肺充...     

经导管封堵主动脉窦瘤破裂

目的探讨经导管介入封堵主动脉窦瘤破裂的临床疗效。方法7例主动脉窦瘤破裂患者,5例为主动脉无冠状动脉窦（无冠窦）破裂至右心房,2例为主动脉右冠状动脉窦（右冠窦）破裂至右心室。对5例患者经同侧的右股动、静脉建立轨道,应用PDA单盘蘑菇伞封堵器进行封堵;对2例患者经同侧右桡动脉及右股静脉建立轨道,置入“细腰大边”的室间隔封堵器。结果7例患者均封堵成功,技术成功率100％;仅2例患者出现微量残余分流,术后2天心脏超声证实完全封闭,无相关并发症。术后1、3、6个月超声心动图显示舒张末期左心室内径均较术前明显改善,封堵器形态、位置良好,无残余分流及主动脉瓣反流。结论介入封堵主动脉窦瘤破裂微创、有效,近期疗效尚满意,中远期的疗效有待进一步随访观察。对于合并心力衰竭或心功能控制不满意的患者,经桡动脉建立轨道是有益的尝试。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

作者报告１７例主动脉窦动脉瘤破裂（ＲＡＳＶ）的外科治疗。心功能Ⅲ～Ⅳ级者１３例（占７６．５％）。合并心脏畸形主要为室间隔缺损（ＶＳＤ），主动脉窦瘤多起源于右冠窦，并多破入右心室。本组１７例术后无早、晚期死亡。作者对ＲＡＳＶ的病因和临床经过特点作了描述，并对东。西方人ＲＡＳＶ在发病年龄、窦瘤起源处、破入心腔的部位和并存心脏畸形等方面存在的差异进行了比较。同时对手术方法作了简要探讨。     

主动脉窦瘤破裂的治疗体会

本文报告主动脉窦瘤１３例，突然发病１０例，隐伏起病１例，无症状２例。窦瘤破入右室４倒，右房７例，突入右房和右室流出道未破各１例。全部病例在低温体外循环下行直接缝合修补或补片修补术，窦瘤合并室间隔缺损３例，同时予以修补。１３例均康复出院。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

主动脉窦瘤破裂的外科治疗景华，高声甫，周采璋，丁永清，张石江，李忠东我们自１９８１年１月至１９９２年８月共行手术治疗主动脉窦瘤破裂（ＲＡＳＶ）１７例，均获满意疗效。现报道如下：临床资料本组病人中，男１０例，女７例。年龄１１～４７岁（平均２２．６岁）。...     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

主动脉窦瘤破裂是一种罕见的先天性心脏病,预后不良,一经诊断必须手术治疗[1]。我科于2003年5月至2009年5月共手术治疗主动脉窦瘤破裂30例,现总结其治疗经验。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的 总结1973－1999年85例主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法 主劝脉窦瘤破裂85例,合并室间隔缺损40例（47．1％）,主动脉瓣关闭不全15例（17．6％）,均以补片行动脉窦瘤修补,其中40例以同一补片修补主动脉窦瘤和室间隔缺损,5例同期行主动脉瓣置换术,3例行主动脉瓣成形术。结果 全组死亡3例,死亡率3．5％,无残余分流等并发症,71例随访2个月－24年,心功能恢复良好。结论 主动脉窦瘤破裂一经确诊,应尽早手术,采用补片修补主动脉窦瘤及用同一乒乓球拍形补片修补窦瘤和室间隔缺损,效果较好,对于严重的主动脉瓣关闭不全,应同期行主动脉瓣置换术,而轻度主动脉瓣关闭不全可不用特殊处理。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的 总结主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验.方法 83例主动脉窦瘤破裂患者均在气管内插管静脉复合麻醉中度低温体外循环下行主动脉窦瘤修复术,同时矫治合并的心内畸形,包括行主动脉瓣置换术20例,主动脉瓣成形术9例,三尖瓣成形术4例,肺动脉瓣重建术2例,室间隔缺损修补术37例,房间隔缺损修补术5例,右心室流出道疏通2例,右室双腔心矫治术1例.结果 本组无手术死亡.术后并发心力衰竭2例,再次开胸止血4例,均经治疗后痊愈.所有患者均得到随访,随访时间1个月～6年,平均随访25.6个月.心功能Ⅰ～Ⅱ级.心脏彩色超声心动图复查未发现主动脉窦瘤复发或残余分流,主动脉瓣轻度反流2例,轻至中度反流2例;术后6年主动脉瓣重度反流1例,再次行主动脉瓣置换术.结论 主动脉窦瘤破裂预后不良,尽早手术是治疗主动脉窦瘤破裂惟一有效的治疗方法.治疗的关键是恰当切除瘤体,可靠闭合窦瘤口,彻底矫治心脏畸形.     

主动脉窦瘤破裂伴四叶式主动脉瓣1例

主动脉窦瘤破裂伴四叶式主动脉瓣１例况竹生，窦云柯，陈鸣病人女，３１岁。劳累后突发心悸、胸闷３天。二维超声心动图及升主动脉造影诊为主动脉窦瘤破入右室。１９９４年８月手术。术中发现主动脉瓣为四叶式，四瓣叶大小几相等，各瓣叶无增厚，其游离缘中央均有Ａｒａｎ...     

主动脉窦瘤破裂形成室间隔夹层动脉瘤1例

主动脉窦瘤破裂形成室间隔夹层动脉瘤１例郅兴义，赵松，张明堪，马云阁病人男，１７岁。心慌、憋气进行性加重２个月。查体：半卧位。呼吸３０次／ｍｉｎ，心率１３６次／ｍｉｎ，血压１４．６／９．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。心界向两侧扩大，二尖瓣区可闻...     

超声诊断主动脉左冠状窦瘤破裂2例

正病例1,患者女,53岁,因"突发胸闷、心悸1周"入院。有反复口腔、外阴溃疡病史。查体:叩诊心界向左侧扩大。心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。超声心动图:主动脉近端见一膜状结构,随心动周期呈连枷样运动,并于膜状结构上见一宽约7mm的中断口,探及舒张期血流频谱,血流速度约411cm/s(图1)。诊断:主动脉左冠状窦瘤破裂入左