先天性梅毒并神经毒1例

1　病历摘要　　患儿男 ,32天。因皮肤黄染 2 7d、皮疹 1 6d、抽搐1 d入院。患儿系足月顺产第 1胎 ,出生体重 2 70 0 g,轻度窒息。因皮肤黄染、皮疹在院外多次就诊 ,按“生理性黄疸、湿疹”等治疗。予以“茵桅黄、先锋必、维肤膏”等治疗未见好转 ,且出现反复抽搐而转诊本院。体检 :体温 38℃。脉搏 1 4 6次 / min,呼吸 50次 / min,体重 2 750 g。反应差 ,呼吸稍急促 ,皮肤、巩膜黄染 ,胸、腹、臀部双下肢皮肤散在红斑疹 ,部分表面湿润、糜烂。双眼凝视 ,前囱 2 cm× 2 cm,膨隆、紧张 ,两肺可闻及少许痰鸣音 ,未闻及湿性罗音。心率 1 4 5次 …     

婴儿戊型肝炎1例

<正> 患男,2个月,因皮肤黄染、尿黄8d住院。患儿于8d前出现桔黄色尿,大便由黄转为陶土色,皮肤黄染,吐奶,腹胀。患儿系第1胎足月顺产,出生体重3.2kg,混合喂     

单纯疱疹性重度淤胆型肝炎并生长发育迟缓一例

1　临床资料患儿 ,男 ,6岁 ,以“间断皮肤黄染 ,白色大便及皮肤瘙痒 2年”入院。 1998年 3月患儿出现全身皮肤及巩膜黄染 ,逐渐加重 ,伴全身明显瘙痒 ,排白陶土样粪便 ,尿色深黄 ,食纳良好 ,无其它不适。当时查尿常规 Bil ,生化 TB/DB:316 .5 /185 .7μmol/L,AL T7u/L,AST 33u/L,GGT 2 2 u/L,AL P2 70 u/L ,TG 3.2 7mmol/L ,血常规正常 ,甲 -戊型肝炎病毒标志物均为阴性 ,B超未见异常 ;经激素治疗症状消失出院。2 0 0 0年 3月 ,患儿因腹泻 5 d上述症状再次入院。查体 :精神好 ,皮肤、巩膜可见重度黄染 ,未见皮疹及出血点 ,心肺正…     

成功救治重症非典型溶血尿毒综合征一例

1病例简介患儿,男,8岁,以发热、呕吐6d,皮肤黄染3 d,少尿1 d入院。患儿6 d前开始出现发热,体温约37.5℃,伴有呕吐(非喷射状),无腹泻。患儿3 d前出现皮肤黄染,伴全身皮肤散在出血     

黄疸、发热、肝脾大

<正>患儿女,2月。因全身皮肤黄染2d之主诉于1992年4月入院。4d前其母发现患儿小便发黄,里浓茶样,2d前皮肤、巩膜黄染,且抽风1次,无发热、咳嗽及皮疹。患儿系2胎2产,足月顺产,生后无窒息、母乳喂养。其姐于生后1月因腹胀死亡(原因不明)。 查体:T38℃,P120次/min,R28次/min。发育差,营养中等,全身皮肤中度黄染,浅表淋巴结未触及。头颅无畸形及包块,前囟2cm×2cm,后囟未闭。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。心率120次/min,律齐,未闻及杂音。腹平坦,肝助下4cm,脾助下5cm,神经系统未见阳性体征。     

以面部肿块为首要症状的先天性胆道闭锁1例

1 病例介绍 患儿,男,25 d,面部自发性肿块2 d入院.患儿为足月顺产儿,生后无窒息史.生后2、3天出现皮肤黄染,于生后8天左右逐渐消退.生后2周时再次出现皮肤黄染,并逐渐加重.     

皮疹、黄疸、肝脾肿大

<正> 病例摘要 患女,47d。以皮肤黄染1月,皮疹10d入院。1月前无明显诱因出现皮肤黄染,吃奶及精神差伴腹胀。在当地医院查Hb70g/L,按营养性贫血治疗疗效不佳。10d前,患儿臀部出现皮疹约1.5cm×1.5cm,色鲜红,高出皮面,逐渐波及颜面及四肢,皮疹呈环形。口唇及肛周粘膜潮红、干裂,按皮炎治疗无效,于1998年11月5日到我院治疗。     

新生儿肝破裂治愈1例

患儿,男,7d.因腹胀呕吐伴全身深度黄染5d,急症入院.患儿系足月顺产,无外伤史.查体:T38.8℃,精神萎靡哭声弱,巩膜及皮肤深度黄染,口唇苍白.腹饱满,有压痛及反跳痛,叩及移动性浊音,     

小儿肺炎链球菌诱发溶血-尿毒症综合征1例

<正>1临床资料患儿,女,1岁3月,因"咳嗽10d,发热5d伴呼吸急促、皮肤黄染2d"入院。10d前患儿无明显诱因出现阵发性单声咳,先后自服药物(具体不详)2d、外院静滴抗生素(具体药物不详)3d病情无改善,5d前开始出现不规则发热,热峰38℃,咳嗽进行性加剧伴呼吸急促。2d前发现皮肤黄染、尿量减少、尿液呈茶色。     

换血治愈新生儿Rh(抗D)血型不合溶血病1例

患儿，男，维吾尔族，出生25h因皮肤发黄13h入院。患儿为第3胎第3产，孕37^ 5周，剖宫产儿，生后无窒息，全身无苍白及水肿，Apgar评分1～5min均为10分，出生体重2800g．患儿家庭第1胎出生时无皮肤黄染，现体健；第2胎出生1d出现皮肤黄染，在县医院退黄治疗10d，黄疽未消退而加深，并出现痉挛性抽搐，于出生15d死亡．查体：患儿发育营养正常，精神反应尚可，全身皮肤粘膜黄染，呼吸平稳，     

过量食柑桔致皮肤黄染9例报告

<正>浙江省盛产柑桔,时有发生儿童因过量食柑桔致皮肤黄染。近两年在我院门诊发现因食柑桔致皮肤黄染9例,现报告如下。 1.临床资料 本组9例,男6例,女3例,年龄3～7岁,均因皮肤黄染被怀疑为肝炎来我院就诊,其中2例在当地卫生所诊断为“急性肝炎”,给予肝太乐、中医中药等治疗无效。追问病史,患儿最近曾食柑桔约500～1000g/d不等,于食后一周左右皮肤出现黄染,7例食欲下降。查体:黄染累及手掌、足底、前额、鼻翼等处皮肤,巩膜无黄染。无皮肤瘙痒,肝脏无肿大,肝功能正常,尿三胆均阴性。嘱停食柑桔及含胡萝卜素的食物后,多饮水,约1个月余皮肤黄染均自行消退。 2.讨论 胡萝卜素呈黄色,在植物界分布很广,许     

半乳糖血症2例报告

<正> 例1,男,30d。以呕吐,皮肤黄染4周于1987年12月10日入院。患儿生后第3d哺母乳,第10d始呕吐乳汁,每日约10次左右,同时发现全身皮肤及巩膜黄染,逐日加重。第3周来我院门诊诊断为婴儿肝炎综合征,因无病     

新生儿金黄色葡萄球菌肺炎心衰并脓胸1例

患儿男,日龄3天,因皮肤黄染、呼吸急促、口周紫绀、鼻翼煽动、拒奶、口吐白沫入院。患儿系足月胎头吸引助产,出生后一般情况良好,出生体重2.9kg。母产前产后无感染史,无羊水早破史。入院查体:体温37.4℃,呼吸48次/min,脉膊180次/min。皮肤黄染,无皮疹及出血点。前囟平,枕部血肿     

1例手部外伤致外科型猩红热的护理

<正>1病例介绍患者男,48岁,图们市人,以"发热3 d,皮疹2 d"为主诉入院。该患病情特殊,于1周前手指外伤,3 d前起发热达39℃,第2天开始出现皮疹,在当地治疗1 d,我院诊断为"猩红热外科型"收入院。入院后查体:T 39℃,R 104次/min,R18次/min,Bp 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)。神志清,急性病容,皮肤无黄染,皮肤深红,躯干部及全身可见丘疹,出血性疹。巩膜无黄染,咽部充血,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏。心率104次/min,律整齐。未闻及病理性杂音,     

戊型病毒性肝炎并发斑点热一例

1 临床资料患者,男,51岁.因乏力、食欲不振、恶心1周,目黄2 d而于1995年7月27日入院.入院查体:T36.5℃,巩膜及皮肤中度黄染,未见皮疹,浅表淋巴结无肿大,心、肺未见异常,腹软,肝、脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性.     

无明显病情活动的系统性红斑狼疮出现重度肝损害一例报告

1 临床资料患者女性,16岁,因皮肤黄染、乏力、纳差2周于1999-09-24入我院.无发热、皮疹、脱发、关节痛,无皮肤瘙痒,无肝区隐痛.该患者1998-09曾因发热、四肢关节酸痛,抗核抗体和抗ds-DNA均为阳性、尿蛋白(+)、肝功能轻度异常,外院诊断为系统性红斑狼疮(SLE).予泼尼松45 mg/d治疗2月后,症状消失、尿蛋白转阴、肝功能正常,激素开始逐渐减量,泼尼松减至20 mg/d后未再继续减量.查体:柯兴面容,皮肤、巩膜重度黄染,未见皮疹、出血点、蜘蛛痣,眼睑无浮肿,口腔粘膜无溃疡,心肺无异常,腹部可见紫纹,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),下肢无浮肿,四肢关节无压痛.     

全臂型左臂丛神经麻痹1例

患儿男.20 d.因左上肢不能活动19 d,咳嗽伴皮肤黄染2d入院.患儿系G3P2,孕39周,足月产,头先露,肩娩出困难,第一产程2 h 30min,第二产程50min,出生体重3 850 g.生后第二天发现左上肢不能活动,未予处理.入院体检:精神反应好.吸呼平稳;颜面、躯干、四肢皮肤淡黄染,巩膜轻度黄染;口周微绀,两肺呼吸音粗,可闻及少许干性罗音,心腹正常.     

以"黄疸为突出临床表现的新生儿败血症"延误诊治1例

1　临床资料患儿 ,男 ,6天。第 1胎 ,8个月早产 ,土法接生。因全身皮肤、巩膜黄染 3天 ,加重并精神萎靡 4小时入本院求治。患儿于生后 3天出现全身皮肤、巩膜轻度黄染 ,精神尚好 ,食欲正常 ,当地医生认为是“新生儿生理性黄疸” ,未给予重视。 2天后黄疸日渐加深 ,且患儿精神变差 ,食欲下降 ,静滴 10 %葡萄糖 +维生素Ｃ症状无缓解。于入院前 4小时突然神志不清 ,不哭不动 ,刺激无反应。入院时查体 :体温 37.8℃ ,脉搏16 0次 /分 ,呼吸 40次 /分。神志不清 ,全身皮肤、巩膜重度黄染 ,未见皮疹及脓疮。心率 16 0次 /分 ,律齐 ,心音低。各瓣膜…     

先天性鱼鳞癣样红皮病1例

患儿男，因皮肤脱屑3d，鼻塞、吃奶差1d入院。患儿系第2胎第2产，胎龄35周，体重2．4kg。出生后即发现全身皮肤大部分被黄白色胎脂样物覆盖，裸露皮肤嫩红。生后第2天皮肤渐干燥、粗糙、增厚、脱屑、黄染，未治疗。母亲孕期无病史，第一胎女婴健康，父母非近亲结婚，无特殊家族史。体检：全身皮肤重度黄染，全身皮肤粗糙，增厚如牛皮纸样，背、腰部见细薄、鱼鳞状脱屑，     

糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗儿童重型多形红斑1例报告

1临床资料 患儿,男性,2.5个月.因全身皮肤红斑于2010年11月16日入院.患儿入院6d前无明显诱因出现全身皮肤红色皮疹,逐渐演变成红斑,部分形成水疱,中央变为暗红色,凹陷.病初伴有发热,自测体温37.8℃,就诊于当地医院,诊断不详,给予口服药物及外用药物(具体药名及剂量不详)治疗1d,患儿热退,皮疹部分结痂.病程中患儿烦躁,哭闹,无咳喘,无气促及呼吸困难,无发绀,饮食及睡眠欠佳,尿量正常.排稀便每日2次.入院时查体:体温36.3℃,脉搏118 min-1,呼吸26 min-1,体质量7.0 kg.