32例恶性肿瘤继发性糖尿病临床分析

我院于1987年1月～1994年12月收治恶性肿瘤患者2348例,其中32例患有继发性糖尿病,现报告分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:32例患者中男24例,女8例;年龄42～75岁,平均年龄55岁。本组所有恶性肿瘤患者均经病理学证实,其中肺癌15例(未分化癌     

肺癌123例经皮肺活检结果分析

我院 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 8月在ＣＴ引导下经皮肺活检拟诊肺癌 1 2 3例 ,并与术后病理检查相比较 ,现分析如下。1　临床资料本组 1 2 3例中 ,男 98例 ,女 2 5例 ,年龄 1 5～78岁。全部病例均在ＣＴ引导下行经皮肺活检术 ,术后病理检查示肺癌 61例 (其中鳞癌 34例 ,腺癌 1 2例 ,小细胞未分化癌 1 1例 ,肺泡细胞癌 2例 ,鳞腺癌 2例 ) ,胸膜间皮瘤 2例 ,转移性肺癌 3例 ,胸腺瘤、神经源性肿瘤、神经外胚层恶性肿瘤各 1例。炎性疾病 54例 ,其中肺部炎性假瘤 2 4例 ,炎症伴局部肺不张 8例 ,肺空洞 7例 ,肺结核7例 ,两肺弥漫性病变 5例 ,霉菌…     

青年人肺癌45例临床特点分析

目的 :探讨青年人肺癌的临床特点。方法 :回顾性分析 45例 40岁以下青年人肺癌的临床资料。结果 :小细胞未分化癌 2 1例 ( 4 6 7% ) ,鳞癌 12例 ( 2 6 7% ) ,腺癌 10例 ( 2 2 2 % ) ,大细胞未分化癌 2例 ( 4 4% ) ;45例中有吸烟者 2 1例 ;首发症状至确诊时间为 3周至半年 ,误诊率达 5 1 1%。结论 :青年人肺癌临床表现呈多样化 ,X线表现不典型 ,误诊率较高 ,其发病可能与吸烟过早过多有关     

纤维支气管镜活检确诊的肺癌363例分析

目的探讨肺癌纤维支气管镜镜下特点及其与病理学结果的关系。方法回顾分析2008年4月至2011年4月收治的经纤维支气管镜确诊363例肺癌患者的临床资料及纤维支气管镜下表现。结果鳞癌174例(47.93%),发病年龄(62.20±9.68)岁,其中8例为低分化,2例为中-低分化;小细胞癌90例(24.79%),发病年龄(58.33±9.63)岁;腺癌84例(23.14%),发病年龄(58.05±12.28)岁,13例为低分化;黏液表皮样癌3例(0.83%);腺鳞癌2例(0.55%);梭形细胞癌和类癌各1例(0.27%);病理类型不确定8例(2.20%)。病灶镜下多表现为新生物、黏膜肥厚、黏膜结节样隆起。鳞癌以增生性改变为主,占60.34%;腺癌以浸润性改变为主,占83.33%;小细胞癌也以浸润性改变多见,占67.78%。60岁为男性患者肺癌高发的年龄;363例中男:女=2.21:1;男性肺癌中鳞癌的构成比高于女性(P<0.01),女性肺癌中,腺癌构成比高于男性(P<0.01)。结论鳞癌为肺癌最常见类型,纤维支气管镜镜下表现多为直接征象,镜下表现与组织学分类存在一定关系,了解上述特点,可通过镜下表现推测肺癌的可能病理类型。     

肺癌院内感染60例分析

对我院 1997～ 2 0 0 2年晚期肺癌合并院内感染 6 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为住院患者 ,经纤支镜肺活检、胸水及痰细胞学检查确诊为中晚期肺癌 ,且不能或不愿行手术治疗者 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均 5 7岁。中央型肺癌4 8例 ,周围型肺癌 2 2例 ;其中鳞癌 32例 ,腺癌 16例 ,未分化小细胞癌 10例 ,大细胞未分化癌 1例 ,混和型 1例。 期 12例 , 期 31例 , 期 17例。全部患者均采取化疗 (3～ 6次不等 )和放疗 (2 0～ 2 5 d)。化疗药物为 2～ 3种联用 :顺铂、阿霉素、丝裂霉素、异环磷酰胺等。1.2　院内…     

肺癌骨转移的诊断和治疗

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,能获得手术机会的肺癌仅占就诊肺癌病人总数的15％～20％,肺癌易发生转移,特别是骨转移,其主要症状是骨疼痛和功能障碍,因此缓解疼痛和延长寿命是治疗上的重要课题。作者对近年来收治的肺癌病人骨转移的诊断和治疗进行了回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般情况:自1990年3月～1996年12月收治的肺癌骨转移病人共36例,其中男性21例,女性15例,平均年龄46.6岁;鳞状细胞癌12例,腺细胞癌18例,小细胞未分化癌5例,大细胞未分化癌1例;均有不同程度的疼痛。疼痛分级按WHO     

癌性胸水的免疫治疗探讨

肺癌是一种最常见的恶性肿瘤,常常并发大量的胸腔积液。有效地控制和减少胸水的形成,在肺癌的治疗中很重要。先采取胸腔插管闭式引流后,再注入卡那霉素、异烟肼、卡介苗。将其临床疗效做初步的分析和讨论。 1 材料和方法 取2l例支气管肺癌并发胸腔积液。大量胸腔积液10例(前2肋水平以下);中量胸腔积液8例(前4肋水平以下);少量胸腔积液3例(前6肋以下)。21例病人都分别经痰、胸水、纤支镜或胸膜活检确诊。其中腺癌15例,鳞癌3例,小细胞未分化癌2例,大细胞未分化癌1例。年龄在39～73岁,平均年龄54.2岁。男女之比0.89:l。     

癌胚抗原和铁蛋白测定在胸水良、恶性鉴别诊断中的意义

作者收集本院1998年1月～2001年12月间 ,胸腔积液住院患者113例报告如下。1资料与方法1.1一般资料恶性组 :临床诊断肺癌伴有胸腔积液65例。男48例 ,女17例 ;年龄59～72岁 ,平均65.5岁。良性组 :良性胸胸腔积液48例 ,其中细菌性胸膜炎伴胸腔积液15例。结核性胸腔积液33例 ,年龄28～59岁 ,平均45岁。1.2诊断方法本组65例肺癌患者经病理确诊41例 ,其中纤维支气管镜检查取得病理及细胞学诊断有22例(53.66 %) ,胸水脱落细胞学检查阳性12例(29.27%) ,痰找脱落细胞阳性7例(17.07 %)。组织学类型腺癌19例 ,鳞癌10例 ,鳞腺癌1例 ,小细胞未分化癌3例 ,…     

老年高血压患者左心室重构与胰岛素抵抗的关系

高血压患者左心室肥厚是心血管事件的独立危险因素 ,而左心室相对室壁厚度 (RWT)增加亦和心血管事件的发生密切相关。高血压常合并胰岛素抵抗 ,近年研究表明 ,胰岛素抵抗与左心室肥厚有关。本研究旨在探讨老年高血压患者胰岛素抵抗与左心室重构的关系。1　资料与方法1.1　一般资料　根据 1999WHO/ISH诊断标准[1] ,选择1999年 1月至 2 0 0 2年 12月在我院就诊的未经正规治疗的高血压患者 78例 ,男 5 7例 ,女 2 1例 ,年龄 6 2～ 83岁 ,平均(70 .3± 7.8)岁。体重指数 (BMI) (2 3.6 7± 1.86 )kg/m2 ,排除继发性高血压、糖尿病、其他心血…     

肺癌患者围手术期免疫功能观察

对22例肺癌患者围手术期T细胞亚群和NK细胞活性动态观察,以了解麻醉和手术对肺癌患者免疫功能的影响,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:22例肺癌患者为我院1994年1月～1995年6月住院期间病人,其中腺癌12例,鳞癌8例,小细胞未分化癌2例。男性16例,女性6例,年龄36～58岁,术后经组织病理学诊断证实。     

107例肺癌误诊的临床分析

肺癌在各种恶性肿瘤中病死率最高 ,且 5年生存率仅为13% ,平均生存期为 6个月。但如能进行早期诊断 ,积极治疗 ,可明显提高其生存率和延长生存时间[1] 。肺癌的临床表现复杂 ,误诊率高。有的报道误诊率高达 80 % [2 ] 。为减少误诊 ,我们对 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月住院 2 16例肺癌患者中的 10 7例误诊情况 ,回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 16例肺癌患者均经病理检查确诊 ,其中男 139例 ,女 77例 ;年龄 19～ 84岁 ,平均 6 0 .5岁。鳞癌 98例 (4 5 .2 % ) ,腺癌 6 5例 (30 .1% ) ,小细胞癌 31例 (14 .3% ) ,大细胞癌 7例…     

鞘内注射甲氨蝶呤联合放化疗治疗肺癌脑转移12例

我院 1996年 10月～ 1999年 9月采用鞘内注射甲氨蝶呤联合放、化疗治疗肺癌脑转移 12例 ,收到很好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　均为住院患者 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 40～72岁 ,平均 5 4.5岁。所有病例均经术后病理、纤维支气管镜活检病理或 CT、MRI确定诊断。术后脑转移 3例 ,晚期肺癌脑转移 9例。肺癌病理类型及脑转移部位见表 1。表 1　 12例肺癌脑转移患者治疗结果序号性别年龄 (岁 )病理类型转移部位生存期 (月 )1男 58鳞 ,腺癌额 ,顶叶 52男 63鳞癌顶叶 1 03男 53小细胞未分化癌枕叶 94男 55鳞癌枕叶 355男 55鳞癌枕 …     

恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理30例

晚期恶性肿瘤出现心包和心脏转移率达 1%～2 1% [1] ,病人出现胸痛、气短、咳嗽、肺充血、肝肿大等症状 ,特别是血性渗出者 ,易出现心包填塞 ,往往危及患者的生命。 1998年 2月～ 2 0 0 3年 1月 ,我们对 30例恶性心包积液患者行心包内置中心静脉导管引流术及心包腔内化疗 ,疗效好 ,安全性高[2 ] ,现将有关护理总结如下。1　临床资料1 1　一般资料30例心包积液患者 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 36～ 6 9岁 ,平均年龄 5 1岁。原发肿瘤、肺癌 2 1例 (腺癌 18例、小细胞未分化癌 3例 ) ,乳腺癌 5例 ,纵隔恶性淋巴瘤 2例 ,恶性间皮瘤 2例。所有患者…     

癌症病人化疗中合并口腔溃疡的护理

我科于1986年7月～1987年7月对22例化疗中并发口腔溃疡患者应用食醋加普鲁卡因溶液漱口收到良好效果。现总结如下: 一、临床资料 年龄最大72岁,最小36岁,男性20例,女性2例。22例中,肺癌21例(其中鳞癌5例,腺癌7例,未分化癌6例,无细胞学检查3例)肝癌1例。我科于1986年7月～1987年7月对22例化疗中并发口腔溃疡患者应用食醋加普鲁卡因溶液漱口收到良好效果。现总结如下: 一、临床资料 年龄最大72岁,最小36岁,男性20例,女性2例。22例中,肺癌21例(其中鳞癌5例,腺癌7例,未分化癌6例,无细胞学检查3例)肝癌1例。     

血清唾液酸测定对肺癌诊断价值的探讨

血清唾液酸（SA）是一种肿瘤标记物,在恶性肿瘤,尤其是肺癌患者的血清中含量明显增高。为探讨血清SA含量测定在肺癌诊断中的应用价值,我们应用单一试剂化学比色法测定血清SA含量,探讨SA在肺癌患者诊断中的意义。1材料与方法1．1研究对象健康对照组128例,男60例,女68例;年龄18～74岁,平均44±15岁。肺癌组166例,男118例,女48例;年龄33～74岁,平均56.5±10岁。其中鳞癌85例,腺癌57例,小细胞未分化癌24例。按肺癌TNM分期,Ⅰ期19例,Ⅱ期29例,Ⅲ期66例,Ⅳ期52例。采集血液标本前,肺癌患者均未进行化疗、放疗及手术治疗。1…     

选择性支气管动脉灌拄治疗中晚期肺癌的观察及护理

1950年Biermam和kopp等开始应用经动脉灌注化疗药物治疗肿瘤。随着选择性支气管动脉造影术的开展,Baijsen等首先应用不同的化疗药物经支气管动脉灌注(Bronchial Artery Infusion BAI)治疗中心型肺癌。BAI是治疗中晚期肺癌的有效方法之一。自1990年1月～1995年1月,我们应用支气管动脉灌注共治疗76例中晚期肺癌患者。现将治疗及护理体会报告如下。 1 临床资料及方法 1.1 一般资料 76例均为中晚期原发性支气管中心型肺癌。男71例,女5例。年龄39岁～71岁,平均年龄57.6岁。左肺52例,右肺22例;合并肺不张22例,阻塞性肺炎24例,肺不张及阻塞性肺炎者12例,无合并症者18例;鳞状上皮癌21例,腺癌29例,小细胞癌18例,未分化细胞癌8例;纵隔淋巴结转移54例,胸膜转移4例,锁骨上淋巴转移3例。 1.2 治疗方法     

肺癌病人的单侧面部疼痛

作者介绍了8例出现单侧面部疼痛的肺癌病例。患者年龄34～78岁,平均55.3岁,男5人,女3人,均有吸烟史。面部疼痛7例在右侧,1例在左侧,开始局限在耳部及其周围,然后逐渐扩散至整个半侧面部,疼痛往往使患者感到痛苦。神经系统检查、头颅X线检查和脑CT扫描均无异常发现。出现面部疼痛到发现同侧肺癌的间期以6周到4年不等。肺癌组织学分型:腺癌3例,鳞状细胞癌2例,小细胞癌和未分化癌各1例,另外1例未进行病理组织学检查。对7个病人进行了针对肿瘤部位的放疗,结果面部疼痛均得到缓解。     

糖耐量胰岛素C肽释放试验在脑中风患者中测定的临床意义

脑中风的发病与血糖升高、高胰岛素血症 (ＨＩＳ)、胰岛素抵抗 (ＩＲ)密切相关。我们对我院 18例未曾诊断过糖尿病的脑中风患者进行了糖耐量、胰岛素及Ｃ肽测定 ,并与 18例性别、年龄相近的 2型糖尿病患者进行了比较 ,以探讨在脑中风患者诊治中的意义。1　对象与方法1 1　对象18例脑中风患者均为我院内科住院病人 ,其中男性 14例 ,女性 4例 ,年龄 44～ 81岁 ,平均 6 4 4± 8 8岁。所有脑中风均经脑ＣＴ确诊 ,其中脑梗塞14例 ,脑出血 3例 ,蛛网膜下腔出血 1例。所有病人均未曾诊断过糖尿病(ＤＭ)或进行过糖耐量检查。入院时空腹血糖在 3 7～ …     

选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的护理

支气管动脉灌注抗癌药物(BAI)已成为晚期肺癌的治疗手段,是一条理想的化疗途径。我院自1989年8月～1991年4月共收治中晚期肺癌患者12例,经插管灌注抗癌药物1～3次,病人的略血、胸痛、咳嗽、气喘等症状明显减轻,肿瘤在X光片上明显缩小,均已好转出院。现将护理简述如下。临床资料和方法一般资料:12例患者中,男11例,女1例,年龄57～73岁,平均年龄66岁。病变部位:右上肺2例,右下肺1例,左上肺3例,左下肺2例,左肺门3例,两肺1例。病理分型:鳞癌4例,未分化小细胞癌1例,未分化癌1例,腺癌6例。方法:本组应用美国CooK公司出品的7F导管,12例均用Seldirger法行股动脉穿刺插管,在X     

充血性心力衰竭患者的胰岛素抵抗状态

近年来,许多研究证实高血压病、冠心病具有胰岛素抵抗。新近有研究显示慢性充血性心力衰竭(CHF)也可能存在严重的胰岛素抵抗,但心功能变化与胰岛素抵抗的关系尚不清楚。我们对不同程度心功能患者进行胰岛素敏感指数(IST)及胰岛素抵抗指数(IRT)研究,以探讨两者关系。1 对象与方法1.1 对象 住院心脏病患者共80例,男45例,女35例,平均年龄(55.3±17.4)(28～83)岁,其中冠心病23例,高血压病15例,扩张性心脏病7例,风心病13例,心肌炎6例,其他心脏病16例。患者心功能分级按NYHA标准。