亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的可行性研究

目的 研究亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的可行性.方法 2015年12月—2016年12月来我院治疗的角膜病患者60例(80眼)入选本次研究,按照随机分组法将其分为对比组、研究组.对比组予以常规用药、局部包眼治疗,研究组在此基础上佩戴亲水性软性角膜接触镜.对2组患者治疗相关情况进行比较.结果 研究组无论是大泡性角膜病变患者还是丝状角膜炎患者,治疗缓解情况都明显要好于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间大泡性角膜病变创面愈合情况对比无统计学差异(P>0.05),但研究组丝状角膜炎完全愈合情况要好于对比组(P<0.05).结论 合理使用亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病可有效缓解患者痛苦、促进角膜修复;但是对于大泡性角膜病变患者来说,应选择穿透性角膜移植这一根治方法.     

亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的疗效分析

目的探讨配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果.方法治疗组70例(82只眼)角膜病患者采用连续配戴亲水性软性角膜接触镜联合抗生素眼药水和人工泪液治疗.对照组为常规药物治疗的64例(81只眼)角膜病患者.对两组中,角膜化学伤和热烧伤患者的治愈率,大泡性角膜病患者和干眼病患者的症状缓解率进行x2检验,平均治疗时间进行双样本t检验.结果化学伤和热烧伤后角膜上皮缺损或溃疡的治愈率治疗组为83%,对照组为57%.大泡性角膜病变和干眼病患者戴镜期间症状缓解率治疗组分别为100%和90%,对照组分别为50%和63.6%.治疗组中,3例(4只眼)爆炸伤的角膜上皮缺损和3例(3只眼)角膜移植手术后植片上皮缺损的患者均治愈,4例(4只眼)角膜穿孔伤的前房形成,伤口愈合;对照组中,2例(2只眼)眼部爆炸伤后角膜上皮缺损治愈1例(1只眼),4例角膜移植手术后移植片上皮缺损均治愈,2例(2只眼)角膜穿孔伤治疗无效,改为角膜清创缝合手术治疗.治疗组中,化学伤和热烧伤后角膜上皮缺损或溃疡的治愈率显著高于对照组(P＜0.05),大泡性角膜病变和干眼病患者的症状缓解率显著高于对照组(P＜0.05),治疗组的平均治疗时间14 d非常显著低于对照组26d(P＜0.01).结论亲水性软性角膜接触镜对化学烧伤、热烧伤、爆炸伤、角膜移植手术后的角膜上皮缺损或溃疡,以及小的角膜穿孔伤有明显促进愈合的作用,能有效缓解大泡性角膜病变和干眼病患者的症状.     

应用软性亲水性角膜接触镜治疗药物毒性角膜炎的体会

目的探讨软性亲水性角膜接触镜在药物毒性角膜炎中的应用.方法对药物毒性反应致角膜上皮粗糙、水肿,角膜刺激症状明显伴视力下降16例(20只眼)连续配戴治疗性软性角膜接触镜联合营养角膜上皮修复药物治疗.结果连续配戴一周左右病情均好转治愈.结论连续配戴治疗性软性角膜接触镜联合营养角膜药物,治疗药物毒性反应性角膜炎,具有保护角膜上皮促进其愈合的效果.     

持续配戴软性角膜接触镜在角膜病治疗中的应用

目的评估持续配戴软性角膜接触镜(博士伦清朗月抛型)治疗角膜病变的指征与疗效。方法非随机选用眼科门诊与住院病例,包括需要缓解疼痛与刺激症状,保护角膜和促进角膜创面愈合等病例。采用镜片连续过夜配戴的同时,根据角膜病变性质,局部适当给予抗生素或人工泪液,定期检查或询问疼痛缓解情况、眼部改变、镜片的配适状态、镜片沉淀物以及眼部并发症。结果接受观察病例共33例(46眼),镜片配戴时间3～45d,平均(23.2±5.1)d。治疗的角膜病包括大泡性角膜病变5例(5眼),丝状角膜炎6例(12眼),角膜上皮糜烂2例(2眼),复发性角膜上皮剥脱症2例(4眼),眼外伤18例(23眼)。症状完全缓解18眼(39.1%),明显缓解28眼(60.9%)。角膜创面或伤口完全愈合39眼(84.8%),部分好转5眼(10.9%),无效2眼(4.3%)。结论角膜接触镜对于多种角膜病具有角膜保护、促进角膜愈合和缓解疼痛刺激等显著疗效,没有明显的并发症。     

软性角膜接触镜治疗角膜外伤和角膜病疗效观察

软性角膜接触镜治疗角膜外伤和角膜病疗效观察高东鸣，刘成魁，杜敏（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词软性角膜接触镜；角膜外伤；角膜病；眼睛我院自１９９１年２月开始，采用“博士伦”隐形软性角膜接触镜（简称软镜）治疗角膜穿通伤、热烧伤、病毒性角膜炎患者共...     

软性角膜接触镜对角膜病治疗作用的临床探讨

角膜病是眼科的常见病和多发病,由于解剖和组织学的特点,角膜病多表现慢性病程,临床上治疗较困难。自亲水性软性角膜接触镜问世以后,用其治疗慢性、顽固性角膜病,成为角膜病的有效治疗方     

长期及延长配戴软性角膜接触镜对泪膜的影响

目的:通过研究软性角膜接触镜(SCL)的长期配戴(>5年)及连续超时(>12小时)配戴与正常人之间眼表泪膜的差异,探讨SCL长期及延长配戴对眼表泪膜的影响及可能机制.方法:对35人,70眼正常对照组和99人,198眼病例组除采用泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光素染色(FLS)试验、基础泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test)等检查方法.依据SCL戴镜时间或持续延长配戴时间将SCL戴镜者各区分为3组.比较分析正常对照组和SCL组的差异.结果:TBUT、SchirmerⅠ test、FLS与正常对照组间差异显著.SCL区组间各依据指标也存在明显差异.结论:长期及延长配戴软性角膜接触镜是引起泪膜功能下降、角膜上皮损伤.     

持续佩戴软性角膜接触镜治疗角膜上皮病变23例

目的:研究持续配戴软性角膜接触镜治疗角膜上皮病变的有效性。方法:对角膜上皮病变患者23例(28眼),采用软性角膜接触镜镜片连续过夜配戴,同时局部给予1%玻璃酸钠滴眼剂及抗生素滴眼剂,定期检查疼痛缓解情况、眼部改变、镜片的配适状态、镜片沉淀物以及眼部并发症。结果:治疗观察时间5～60 d。眼部疼痛症状完全缓解16眼(57.14%),明显缓解10眼(35.72%),无效2眼(7.14%)。角膜上皮完全愈合17眼(60.7%),部分愈合5眼(17.9%),无效6眼(21.4%)。结论:持续配戴角膜接触镜对于角膜上皮病变具有促进角膜愈合和缓解疼痛刺激等作用。     

软性角膜接触镜在翼状胬肉术后的应用

翼状胬肉（ pterygium）是眼科常见病和多发病,一般认为是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变,单眼或双眼受犯,因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼状胬肉,中医称为“胬肉攀睛”［1］。目前临床上治疗翼状胬肉以手术为主,传统的翼状胬肉切除术后复发率高,而改良的翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术可以极大地降低术后复发率。有研究显示,胬肉切除联合自体球结膜移植术与自体角膜缘干细胞移植术、羊膜移植术,术后复发率并无明显差异［2］。为改善胬肉术后出现明显的畏光、流泪、异物感、疼痛等症状［3］,连云港市第一人民医院眼科开展治疗性软性角膜接触镜治疗翼状胬肉,极大的减少了术后不适反应,取得了良好的治疗效果。     

角膜浅基质层针刺术联合绷带式软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎疗效观察

目的:探讨角膜浅基质层针刺术联合绷带式软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎的安全性和有效性。方法:选择76例(91眼)丝状角膜炎患者,随机分为实验组和对照组,实验组表面麻醉后刮除丝状物,间距0.5mm密集针刺病灶3 mm范围内上皮层至浅基质层,术毕佩戴软性角膜接触镜,对照组表面麻醉后刮除丝状物,不予针刺及戴镜治疗,两组患者均给予滴眼液针对病因治疗原发病,随访6个月观察两组临床疗效。结果:实验组38例(46眼)治愈39眼,好转7眼,有效率100.0%;对照组38例(45眼)治愈23眼,好转14眼,有效率82.2%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:角膜浅基质层针刺联合绷带式软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎是一种安全有效的方法,具有一定的临床实用价值。     

中央角膜厚度是否受长期持续配戴软性角膜接触镜的影响

目的 探讨中央角膜厚度是否受长期持续配戴软性角膜接触镜的影响.方法 应用超声角膜测厚仪检测100例(198眼)长期持续配戴软性角膜接触镜者,100例(199眼)无角膜接触镜配戴史者的中央角膜厚度.结果 长期持续配戴软性角膜接触镜者,平均中央角膜厚度(543.66±32.95)mm,无角膜接触镜配戴史者平均中央角膜厚度(553.38±29.05)mm,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 中央角膜厚度受长期持续配戴软性角膜接触镜的影响,明显薄于无角膜接触镜配戴史者.     

配戴硬性透气性接触镜和软性接触镜对角膜组织的影响

自20世纪40年代问世以来,随着新材料的不断开发,角膜接触镜从普通硬性接触镜发展到硬性透气性角膜接触镜（ rigid gas permeable contact lens , RGPCL）,因其美观和舒适越来越受到患者欢迎。本文收集了2012年9月-2013年2月验光的患者配戴RGPCL 组30例（60眼）和软性接触镜（ soft contact lens,SCL）组70例（140眼）,两组对比分析如下。     

软性角膜接触镜在翼状胬肉切除术后的应用

目的:评价软性角膜接触镜在治疗翼状胬肉手术后角膜面恢复的效果。方法:采用对比法将41例36~73岁的胬肉术后的患者随机分为对照组及观察组,对照组按常规术后给予包眼,术后第2天统一使用托百士及贝复舒眼药水,术后3 d改用典必舒眼药水,观察组术后给予戴角膜接触镜,给予同样眼药水局部滴眼,戴镜期间,接触镜视情况消毒,角膜面恢复后取出。观察比较翼状胬肉手术后患者的症状及角膜愈合情况。结果:观察组角膜3 d治愈率89.7%,5 d治愈率100%,对照组角膜3 d治愈率75.4%,7 d治愈率100%,观察组患者戴镜后90%以上畏光、流泪现象消失。结论:在翼状胬肉术后戴软性角膜接触镜对角膜面恢复及缓减刺激症状安全有效。     

软性角膜接触镜治疗大疱性角膜病变

本组10例患者中，男6例，女4例，年龄50～80岁，平均65岁，其中右眼6例，左眼4例，3例为白内障术后无晶体，4例为白内障摘除加人工晶体植入术后，3例为白内障超声乳化加人工晶体植入术后。视力：无光感3例，光感5例，眼前手动2例，检查发现均有不同程度的眼睑痉挛，结膜充血，角膜水肿，角膜大疱形成，裂隙灯下眼前节结构隐见，眼底情况窥不清，测眼压不高。     

软性角膜接触镜在翼状胬肉切除术术后应用及影响

目的 探讨软性角膜接触镜对翼状胬肉切除术术后患者舒适度的影响。方法 将2013年7月至12月我院收治翼状胬肉手术患者219例分成A组（120例）和B组（99例）。A组患者在常规讲解术前、术中、术后注意事项配合要点的护理基础上术后给予配戴软性角膜接触镜7d,B组患者按常规护理强调术后注意事项,观察软性角膜接触镜对两组患者术后舒适度的影响。结果 A组患者术后疼痛感42例,有效率65%,异物感28例,有效率76.7%。B组患者术后疼痛感65例,有效率35%,异物感73例,有效率26.3%,两组差异有统计学意义（P〈0.005）。结论 翼状胬肉切除手术后患者配戴软性角膜接触镜可显著缓解患者术后疼痛及眼部刺激症状。     

软性角膜接触镜并发症的防治及注意事项

近年来，软性角膜接触镜的使用者逐渐增多。然而，配戴软性角膜接触镜如果使用不当会引起角膜损伤，甚至造成严重的眼疾，常见的并发症为角膜炎和巨乳头状结膜炎。     

透气硬性角膜接触镜对泪液溶菌酶含量的影响

目的观察透气性角膜接触镜（RGPCL）对泪液溶菌酶含量的影响。方法选取2008年3月在视光学中心验配RGPCL的近视性屈光不正患者共30例,分别于戴镜前、戴镜1个月、3个月用20ul毛细玻璃管在患者外眦处吸取泪河泪液进行泪液溶菌酶测定。结果戴镜前、戴镜1个月、3个月溶菌酶的浓度分别为（6．83±0．23）mg／ml、（6．82±0．25）mg／ml、（6．69±0．25）mg／ml,进行组内效应方差分析,F=0．352,P=0．704〉0．05,不能认为不同时间点的溶菌酶含量不同。结论配戴透气性角膜接触镜不会对人眼泪液溶菌酶含量产生影响。     

迪可罗眼膏为主治疗软性角膜接触镜致角膜溃疡26例

软性角膜接触镜使用不当可引起角膜溃疡，表现为剧烈的眼痛，流泪，羞明。笔2000～2004年采用迪可罗眼膏为主治疗软性角膜接触镜致角膜溃疡26例，收到满意疗效。现报道如下。     

配戴亲水软性角膜接触镜引起角膜病变的原因分析及防治措施（附8例报告）

自1937年Fineboom对屈光不正病人创用角膜接触镜矫正视力以来．临床已有50余年的历史。1964年亲水软性角膜接触镜问世，为接触镜开辟了新的领域，据1989年统计，我国约有100万人配戴接触镜。角膜接触镜有其独特的优点，不但可用于屈光不正的矫正．还可用于多种眼病的治疗及美容，但亦可引发许多眼部并发症。1993年3月至1994年2月．我院眼科门诊诊治了8倒固戴亲水软性角膜接触镜引起角膜病变的病例，年龄为17岁～30岁，其中男性2例(平均22．5岁)，     

角膜接触镜对泪膜流动和破裂时间的影响

观察５０例长期配戴亲水性角膜接触镜者戴镜前后Ｓｃｈｉｒｍｅｒ Ｉ试验和泪膜破裂时间（ＢＵＴ）的变化。结果表明，戴接触镜后ＢＵＴ缩短，Ｓｃｈｉｒｍｅｒ Ｉ下降，双眼ＢＵＴ与Ｓｃｈｉｒｍｅｒ Ｉ之间无相关性。讨论了引起泪膜流动和ＢＵＴ改变的机制。