慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床研究

目的探讨研究慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点、诊治措施及其效果。方法选取我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者为研究对象,以首先表现为支气管扩张者为A组,以首先表现为慢性阻塞性肺疾病者为B组,对比分析患者的临床表现、肺功能特点以及影像学特点;将所有患者按照随机数字表法分为观察组(在常规药物治疗基础上配合噻托溴铵药物治疗)和对照组(仅采用常规药物治疗),对比观察两组患者的临床疗效。结果 A组与B组患者的临床表现均存在一定差异;经治疗后,两组患者的病情均得到好转,但观察组患者呼吸室中空气下动脉血氧饱和度、峰值时呼气流速、最大通气量等情况较对照组改善程度更为显著(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的病情较为复杂,利用CT检查以及肺功能检查有利于提高临床诊断正确率,为临床治疗提供重要参考依据。噻托溴铵药物治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床疗效显著,可有效改善患者病情,值得在临床上进一步推广。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化临床特点分析

目的 探讨分析慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特点。方法 50例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者以及50例慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化（PF-COPD）患者的临床资料,最后对两组患者的CT、肺功能改变、临床表现以及血气检查结果等进行回顾性分析。结果 COPD患者均出现肺气肿,有36例患者出现肺大泡;PF-COPD患者均出现了肺气肿,胸膜下有蜂窝状影,其中呈现网络状以及毛玻璃样的有8例,7例患者出现肺大泡。COPD患者表现为呼气性呼吸困难,PF-COPD患者主要表现为呼吸困难加重,病情反复。同时还有肺部湿啰音、杵状指等相关体征。在用力肺活量（FVC）方面,COPD组患者高于PF-COPD组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1%）方面,COPD组患者下降明显高于PF-COPD组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在第1秒用力呼气量（FEV1）方面,降幅相差不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 COPD以及PF-COPD属于两种疾病,治疗时要进行分类,根据PF-COPD疾病独特的临床特点,治疗时要严格控制污染。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床分析

目的:分析噻托溴铵用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床效果。方法:选取68例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者(2018年3月～2019年3月),采用双色球法分成对照组与观察组各34例,对照组给予常规止咳化痰与抗感染等对症治疗,观察组在其基础上加用噻托溴铵治疗。结果:治疗后观察组呼气流速、最大通气量与动脉血氧饱和度改善程度明显优于对照组,同时呼吸困难、6min步行距离、肺功能分级与生活质量改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:采用噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张进行治疗,可获得明显疗效,有助于患者肺功能的改善,可以在临床上推广应用。     

1例支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病患者的用药分析

支气管扩张及慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病。本文介绍了临床药师参与1例支气管扩张患者的诊疗过程．作者结合患者的病史、临床表现．做出用药分析并提供药学服务。反映临床药师在合理用药、为医生及患者提供药学服务方面发挥了重要作用。     

支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的探讨支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床特征并研究支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗,观察其临床治疗效果。方法支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者35例以及单纯慢性阻塞性肺疾病患者40例,分别称为合并组及单纯组,收集其临床资料进行回顾分析,综合分析并对比两组患者的临床表现、实验室诊断以及治疗效果等存在的差异性。结果肺部干湿啰音并存主要见于单纯组,而单纯哮鸣音存在主要见于合并组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;合并组主要以咳喘为首发症状,而单纯组则主要以咳嗽为首发症状,差异具有统计学意义（P〈0.05）;肺功能测定两组差异无统计学意义（P〉0.05）;在应用糖皮质激素治疗的敏感程度上,合并组敏感度大于单纯组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病以干湿啰音并存为主,而支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病者常出现单纯哮鸣音且变化复杂多变,这些肺部听诊以及实验室检查项目、临床资料分析等对于鉴别支气管哮喘是否合并慢性阻塞性肺疾病具有一定的临床诊断意义。     

临床药师参与1例支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病患者治疗的分析

目的：探讨支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗用药的特点与注意事项,为临床合理用药提供参考。方法：介绍1例支气管扩张合并COPD患者的用药情况,评价药物治疗的合理性。结果：该患者通过抗过敏治疗、合理选用抗菌药物、营养支持、止咳化痰药和支气管扩张剂的应用,症状得到缓解、基本情况良好并出院。结论：正确的预防和控制感染,积极治疗基础疾病,保持呼吸道通畅是治疗支气管扩张合并COPD的有效方法。临床药师参与到支气管扩张合并COPD的治疗中,可发挥专业特长,能更好地为患者提供专业性的服务。     

依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

目的 探讨依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取2018年1月至2020年1月惠州市中心人民医院博罗分院收治的72例支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组各36例.两组患者均给予常规治疗,对照组加用支气管肺泡灌洗,观察组同时局部应用依替米星.比较两组...     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床特点分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。方法选取2008年1月～2011年12月的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者80例,研究其一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果,从而分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。结果80例患者中以男性患者居多,吸烟患者居多,并同时伴有单纯性支气管炎、喘息性气管炎、支气管哮喘。临床表现主要有胸闷、咳嗽、气喘、胸痛、咳痰、呼吸困难等症状,部分患者出现低热、盗汗、乏力、咯血、食欲不振等症状。实验室检查结果显示,PPD阳性者有15例,痰涂片查抗酸杆菌阳性者有18例,血电解质紊乱者21例,低氧血症者16例,Ⅱ型呼吸衰竭者10例。影像学检查结果显示,80例患者均有不同程度的肺气肿,此外,双肺不同肺叶有均匀一致的斑片状阴影、类似肺炎X线表现的患者有33例,合并空洞症状的患者有21例,胸膜粘连或肋膈角变钝症状的患者有26例。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点复杂多样,医务人员应该根据患者的实际情况进行综合治疗,确保实现康复的目的。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(IPF)的临床特点,探讨其临床意义.方法 回顾我院2002年1月至2007年1月25例COPD合并肺间质纤维化患者的临床表现、血气分析、胸部X线、肺高分辨CT(HRCT)、肺功能检查等.结果 COPD合并肺间质纤维化具有其独特的临床表现,多数界于上述两种病变之间,X线和CT兼具二者特点,肺功能多为混合性通气功能障碍,血气分析表现以低氧血症为主,部分合并二氧化碳潴留.结论 COPD合并肺间质纤维化具有其独特的临床与影像学特征,其中临床症状及胸片是诊断的重要线索,HRCT对诊断的有重要价值.     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管肺癌的临床诊断研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管肺癌的临床关系,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法 54例COPD合并支气管肺癌患者作为观察组,同期54例单纯肺癌患者作为对照组,比较两组患者临床症状和体征、病理类型及治疗方法的差异。结果两组患者干咳、声音嘶哑、胸膜腔积液及骨痛例数比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组发热、胸痛、痰中带血、呼吸困难及肺不张例数均显著多于对照组(P<0.05);两组鳞癌病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05),腺癌、小细胞癌及其他非小细胞癌类型,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组以非手术治疗为主,对照组以手术治疗为主。结论 COPD合并支气管肺癌的临床症状缺乏特异性,COPD患者出现胸痛、咯血、呼吸困难或伴肺不张、胸腔积液等影像学表现时,应高度警惕合并肺癌可能,尽早进行初筛检查。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭在临床上的治疗效果。方法选取我院2010年1月~2012年12月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料,分为治疗组和对照组,在标准治疗基础上治疗组40例采用雾化吸入莫西沙星溶液治疗,对照组40例采用雾化吸入沙丁胺醇治疗。结果治疗组患者治疗后的用力肺活(FVC),1s用力呼气量(FEV)和最大呼气流速(PEF)水平均明显高于对照组;治疗组的治疗情况比观察组的治疗情况要显著提高,治疗组的治愈率为32.50%、有效率为50.00%、无效率为17.50%、总有效率为82.50%,对照组的治愈率为27.50%、有效率为42.50%、无效率为30.00%、总有效率为70.00%,治疗组的总有效率明显高于对照组。结论莫西沙星在改善慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者病情方面具有显著作用。     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张症患者预后相关因素研究

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限不完全可逆、可预防和治疗的一种呈进行性发展的疾病,其发病因素较多,多与吸烟、粉尘和化学物质吸入对肺刺激有关~([1])。支气管扩张是指支气管及其周围组织的慢性化脓性炎症和纤维化,导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏,管腔出现不可逆的扩张和变形~([2])。研究显示,大约18%~30%COPD患者末     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管肺癌的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）合并原发性支气管肺癌的发病机制、临床特征、早期诊断及治疗方法。方法对48例COPD合并肺癌患者发病年龄、性别、临床表现及选择的治疗方法进行回顾性分析。结果48例患者中,男39例（81.3%）,女9例（18.7%）,大量吸烟史37例（77.1%）。病理类型：鳞癌26例（54.2%）,腺癌11例（22.9%）,小细胞癌5例（10.4%）,未定型癌6例（12.5%）。TNM分期：I期2例（4.2%）,Ⅱ期3例（6.2%）,ⅢA＋B期32例（66.7%）,Ⅳ期11例（22.9%）。出现可疑症状到确诊时间：1个月内1例（2.1%）,2～6个月29例（60.4%）,7～12个月12例（25.0%）,1年以上6例（12.5%）。治疗方法：手术切除2例（4.2%）,姑息性放和/或化疗13例（27.1%）,射频消融治疗5例（10.4%）,中医治疗15例（31.3%）,仅做对症、支持治疗9例（18.7%）,放弃治疗4例（8.3%）。结论COPD患者合并肺癌的症状无特异性,早期确诊率低。COPD患者伴胸痛、血痰、咳嗽性质的改变、胸腔积液、进行性消瘦应警惕合并肺癌的可能;定期X线和痰脱落细胞筛查对COPD合并肺癌的早期发现有一定的临床意义;胸部CT和纤支镜检查对COPD合并肺癌的临床诊断价值大。COPD合并肺癌的治疗以改善生活质量为主。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特点及诊治分析

目的探析慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特点以及诊断分析,并分析相关的临床意义。方法收集从2007年5月至2009年6月间我院收集诊断的46例慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化(PF-COPD)患者和46例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的相关临床资料,对两组患者的临床表现、CT以及血气检查结果和患者的肺功能改变等进行相关的回顾分析。结果经过分析对比可发现PF～COPD患者在性别、发病年龄等方面与COPD患者没有差别,但是PF-COPD患者的临床表现则在慢性阻塞性肺疾病和肺纤维化之间,临床表现具有两种疾病并存的特点,PF-COPD患者表现出呼吸困难,对患者的肺功能测定表现为混合型的呼吸功能障碍,患者的血气分析为低氧血症[1]。结论慢性阻塞性肺疾病(COPD)与慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化(PF-COPD)是两种不同的疾病,应该对两种疾病分类治疗。根据PF-COPD表现出独特的临床特点,对其进行治疗时除了要控制感染、防止有害物质吸入外,当该病急性发展时可对患者使用糖皮质激素以及环磷酰胺等免疫抑制剂。     

慢性阻塞性肺疾病合并心衰的临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心衰的临床特点。方法 对我院近三年收住院的100例COPD患者，按其原发病的不同分为：慢性支气管炎，肺气肿，慢性支气管炎合并肺气肿，支气管哮喘四组。然后对其心衰发生率及功能状态进行回顾性分析。结果 100例COPD患者中，男62例，女38例，合并心衰64例，心衰发生率为64例，其中原发病为慢性支气管炎合并肺气肿者心衰发病率最高为38％，且病情较严重，心功能Ⅳ级者占18％，又以右心衰竭为多见。结论 COPD是临床常见病，多发病，老年发病率高，合并症多，在其合并症中以心衰的发病率为最高，右心衰竭多见，病情复杂危重，应提高对本病的认识，早期预防，及时治疗。     

慢性阻塞性肺疾病合并心衰的临床分析

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并心衰的临床特点。方法　对我院近三年来收住院的 10 0例COPD患者 ,按其原发病的不同分为 :慢性支气管炎、肺气肿、慢性支气管炎合并肺气肿、支气管哮喘四组。然后对其心衰发生率及功能状态进行回顾性分析。结果　 10 0例COPD患者中 ,男 6 2例 ,女 38例 ,合并心衰 6 4例 ,心衰发生率为 6 4%,其中原发病为慢性支气管炎合并肺气肿者心衰发病率最高为 38%,且病情较严重 ,心功能Ⅳ级者占 18%,又以右心衰竭为多见。结论　COPD是临床常见病 ,多发病 ,老年发病率高 ,合并症多 ,在其合并症中以心衰的发病率为最高 ,右心衰竭多见 ,病情复杂危重 ,应提高对本病的认识 ,早期预防 ,及时治疗。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗效果。方法:将我院2016年10月至2017年10月间收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者70例作为本次临床分析资料,平均分为对照组和观察组,对照组患者采取常规治疗方式,观察组患采取无创通气治疗。观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者有27例治疗效果显著,7例为有效治疗,治疗总有效率为97.14%;对照组患者有21例治疗效果显著,8例为有效治疗,治疗总有效率为82.86%,P值为0.011,差异具有统计学意义。结论:针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采取无创通气治疗,可有效提高患者的治疗效果,临床推广应用价值较高。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的：对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择70例于2012年1月～2013年9月间在本院进行慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组20例,治疗组50例,对对照组患者进行常规治疗,对治疗组患者进行无创正压机械通气治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组31例患者治疗显效,16例患者治疗有效,3例患者治疗无效,治疗总有效率为94%,对照组9例患者治疗显效,6例患者治疗有效,5例患者治疗无效,治疗总有效率为75%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者行无创正压机械通气治疗能够取得理想的治疗效果。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者因明显的气道防御机制受损,下气道的清除功能下降,常常因寒冷、气候变化受凉、劳累等因素诱发呼吸道感染,导致COPD急性加重并发肺部感染.     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭临床治疗方法及效果。方法选取2012年5月～2013年5月收治的合并呼吸衰竭的COPD患者80例进行分析,将患者随机分成观察组和常规组两组,每组40例。其中常规组治疗方法为常规治疗方法＋无创通气,观察组则在常规组治疗方法的基础上配合纤维支气管镜吸痰治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的肺部感染评分、动脉的血气分析和氧合指数比常规组优势明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床采用常规治疗方法配合无创通气,并用纤维支气管镜进行吸痰综合治疗合并呼吸衰竭的COPD患者,疗效好且安全可靠。