缬沙坦治疗原发性高血压病疗效观察

目的评价缬沙坦和卡托普利治疗高血压病的临床疗效及安全性。方法将116例原发性高血压患者作为观察组,给予口服缬沙坦治疗。对照组为112例原发性高血压患者,给予口服卡托普利治疗,2组疗程均为8周,分别观察2组治疗前后血压、血脂、肾功能变化及不良反应发生情况。结果2组治疗后血压均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组降压总有效率分别为73.3%和75.0%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦与卡托普利治疗高血压病安全、有效、不良反应少,患者对缬沙坦依从性优于卡托普利。     

二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病对肾功能及胰岛B细胞功能的影响研究

目的探讨二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病对肾功能和胰岛B细胞功能的影响。方法将278例糖尿病肾病患者随机、双盲法分为二甲双胍联合胰岛素治疗组(实验组)、单纯胰岛素治疗组(对照组),比较两组UAER、24h尿蛋白和胰岛B细胞功能。结果治疗后,两组患者UAER和24h尿蛋白均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,实验组下降程度更为明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者HOMA-B、HOMA-IR、1h INs/FINS与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05),且两组间差异具有显著性(P0.05),FINS治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),但两组间差异并无统计学意义(P0.05);ISI治疗前后及两组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素能够改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗,改善肾功能,是治疗糖尿病的可行方案。     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病100例临床观察

目的：探讨缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各50例。2组患者均给予相同药物控制血糖的同时,观察组给予缬沙坦联合贝那普利进行治疗,对照组给予缬沙坦单独治疗,比较2组临床疗效及治疗后患者的空腹血糖（ FPG）、血肌酐（ Scr）、尿素氮（BUN）、平均血压（MAP）、24h 尿蛋白排泄率（UAER）。结果观察组患者的总有效率为92%高于对照组的78%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,观察组患者各项检测指标改善情况明显优于对照组患者,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病,可有效改善患者血压,并对降低尿蛋白有较好的效果,在临床治疗糖尿病肾病用药中有一定的参考价值。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的观察前列地尔与缬沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将60例确诊早期糖尿病肾病的患者随机分为实验组和对照组,实验组予前列地尔静脉滴注联合缬沙坦口服,对照组单用缬沙坦,两组均给予糖尿病基础治疗,比较两组治疗前后血压及尿蛋白排出量的变化情况。结果两组患者血压均控制理想,24 h尿蛋白量均有下降,以实验组下降最明显,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔与缬沙坦联合应用控制早期糖尿病肾病患者尿蛋白排出量及血压的效果明显优于缬沙坦单药应用的效果,两者可发挥协同作用,更大程度地保护肾脏,延缓肾功能恶化。     

依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：研究依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将103例糖尿病肾病患者随机分成对照组47例和观察组56例,对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利和缬沙坦联合治疗。治疗15周,观察期间检测24h尿蛋白定量、肾功能及血钾。结果：治疗15周,患者尿蛋白有不同程度的下降,观察组尿蛋白下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可明显降低尿蛋白,提高疗效。     

替米沙坦联合辛伐他丁治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察替米沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病患者病情疗效的影响。方法将确诊的早期糖尿病肾病患者98例随机分为对照组和治疗组各49例,两组均给予降糖、抗凝等常规治疗,在此基础上对照组给予替米沙坦口服,治疗组给予替米沙坦联合辛伐他汀口服,治疗24周后对比两组相关指标。结果两组治疗后FBG、24hUMA、Scr、SBP、DBP、TC、TG均较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显升高,且治疗组24hUMA、Scr、TC、TG、HDL-C等较对照组改善更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替米沙坦联合辛伐他汀能明显减少早期糖尿病肾病患者24h尿中白蛋白的含量,其对早期糖尿病肾病的进展能起到延缓作用。     

缬沙坦联合卡托普利治疗充血性心力衰竭的效果观察

目的 探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选择82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,同时给予卡托普利,观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦联合卡托普利治疗.观察两组患者心功能的改善情况.结果 观察组治疗后左室射血分数、左心室舒张末期内径、6 min步行实验分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率（95.1％）与对照组总有效率（75.6％）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 缬沙坦联合卡托普利可改善慢性心力衰竭患者的心功能和心室重构,治疗效果显著.     

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效观察

目的观察缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效。方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,对照组给予卡托普利联合硝苯地平控释片治疗。2组疗程均为6个月。观察2组血压改善情况。结果观察组总有效率为97.5%高于对照组的92.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后血压均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效好、安全性好,且用药依从性好,是理想的降压治疗方法。     

两种不同方案治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨两种不同方案治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:将我院住院治疗的DN患者60例随机分为观察组和对照组,观察组给予缬沙坦联合卡托普利,对照组给予辛伐他汀联合卡托普利.结果:治疗后两组患者收缩压、舒张压及MAP明显优于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者收缩压、舒张压及MAP与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者Scr、UAER明显优于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者Scr、UAER与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:两种方案治疗DN效果基本相同,临床应合理选择应用.     

缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年1月～2014年2月收治的糖尿病肾病早期患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例,两组均给予常规降糖治疗,对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔治疗,观察两组患者的疗效和不良反应。结果：观察组总有效率和显效率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有协同作用,能较好地控制患者的病情,改善患者肾功能,提高患者的治疗有效率,且安全可靠,值得在临床推广。     

大黄粉胶囊治疗显性糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨大黄治疗显性糖尿病肾病的疗效.方法 41例显性糖尿病肾病患者分为两组(大黄组20例,缬沙坦组21例),在积极控制血压及血糖的同时,大黄组口服生大黄粉胶囊10～30 g/d;缬沙坦组口服缬沙坦80 mg/d;于治疗前及治疗后3个月、6个月分别检测24 h尿蛋白定量、血肌酐、血浆白蛋白、胆固醇、体重指数(BMI).结果 与治疗前比较,大黄与缬沙坦均能显著降低24 h尿蛋白(P＜0.05),大黄组血肌酐、胆固醇、BMI明显下降,其中血肌酐下降最明显,与缬沙坦组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大黄能显著降低显性糖尿病肾病尿蛋白,改善胰岛素抵抗,延缓肾功能衰竭的发展.     

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

目的 分析硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果和安全性.方法 选取本科2012年2月～2013年8月收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各30例,对照组采用硝苯地平控释片进行治疗,试验组采用硝苯地平控释片联合缬沙坦进行治疗.比较两组治疗前后血压、肾功能、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)以及不良反应情况.结果 两组的SBP、DBP、UAER治疗后较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);BUN、SCr、血K+含量等治疗前后较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组治疗后SBP、DBP、UAER降低程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率为6.67％,低于对照组的36.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压临床效果显著,并发症较少,患者满意度高,值得临床广泛应用.     

复方氨基酸胶囊对糖尿病肾病患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨复方氨基酸胶囊对糖尿病肾病患者的临床疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法 170例糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,每组85例。两组均给予贝那普利及常规治疗,观察组在此基础上加用复方氨基酸胶囊治疗,疗程为3个月。比较两组治疗前后临床疗效、胰岛素抵抗指数及药物不良反应的差异。结果①观察组有效率(90.59%)显著高于对照组(75.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、收缩压及舒张压均较同组治疗前显著下降,清蛋白较同组治疗前显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组UAER、胰岛素抵抗指数、收缩压及舒张压均显著低于对照组,清蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③观察组总不良反应发生率(15.29%)与对照组(12.94%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方氨基酸胶囊可能通过改善糖尿病肾病患者胰岛素抵抗来降低UAER,提高临床疗效。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发高血压合并糖尿病疗效体会

目的:观察缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发原发高血压合并糖尿病疗效。方法:原发高血压合并糖尿病患者120例,随机分为联合组和对照组各60例,对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,联合组在此基础上加用缬沙坦,治疗3个月,比较两组治疗前后收缩压、舒张压。结果:两组患者治疗后收缩压、舒张压水平与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),并且联合组较对照组血压下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。联合组治疗后的24h尿蛋白(1.49±0.46)g低于对照组的(2.91±0.74)g,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:缬沙坦、苯磺酸氨氯地平片合并对原发高血压合并糖尿病患者降压的同时减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,原发高血压合并糖尿病治疗效果显著,安全可靠。     

卡托普利联合缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的 探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,同时给予卡托普利,观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦联合卡托普利治疗.观察两组患者心功能改善情况.结果 观察组治疗后左室射血分数、左心室舒张末期内径、6分钟步行实验分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 缬沙坦和卡托普利联合治疗能改善慢性心力衰竭患者心功能和心室重构,治疗效果显著.     

黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探究黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将2012年3月-2013年5月收治的50例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,对照组25例,给予缬沙坦胶囊进行常规治疗,治疗周期为8周;观察组25例,在给予缬沙坦胶囊治疗的同时应用黄葵胶囊进行治疗,治疗周期为8周。详细记录两组病程以及尿白蛋白排泄率等生理指标,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者尿白蛋白排泄率有明显改变,其他指标也有一定的改善,治疗前后差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组相比效果更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期的糖尿病肾病,疗效明显。     

依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病32例报告

目的探讨依那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法确诊为糖尿病肾病的64例患者随机分为治疗组32例,在常规糖尿病治疗的同时给予依那普利结合缬沙坦治疗;对照组32例在常规糖尿病治疗的同时单用依那普利治疗。结果两组患者在治疗后UAER较治疗前均有明显改善(P<0.01或P<0.05),而且治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组血BUN、SCr治疗前后自身和组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时两组都无明显不良反应。结论缬沙坦和依那普利联用治疗糖尿病肾病患者较单用依那普利更能显著地降低尿白蛋白,且安全,值得临床推广。     

马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将本院2010年2月～2011年5月收治的糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组与治疗组,每组35例,对照组单独给予马来酸依那普利治疗,治疗组给予马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗,两组均连续治疗24周。比较两组治疗前后的血压（SBP和DBP）和空腹血糖（FBG）;检测两组治疗前后的24h尿蛋白（24-Upr）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2-MG）值等肾功能指标。结果：治疗后,两组的血压和FBG比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组的24-Upr、SCr、BUN以及β2-MG较对照组有显著下降（P〈0.05）。结论：马来酸依那普利联合缬沙坦对糖尿病肾病患者的肾功能具有良好的保护作用,值得推广应用。     

前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的 为了降低糖尿病肾病患者的痛苦和延缓并发症的发病时间,分析和探讨对糖尿病肾病患者应用前列地尔联合缬沙坦治疗的意义.方法 按照随机双盲对照的原则将来我院肾内科就诊的80例糖尿病肾病患者分为两组,每组40名患者.其中对照组40例患者在进行常规用药治疗的同时给予缬沙坦胶囊口服,观察组40例患者在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射用静脉滴注,分析不同的用药方案对患者肾功能影响和症状体征改善情况.结果 经过治疗,对照组患者在24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮三方面的临床效果和观察组患者相比,比较有明显差异,具有统计学意义(WTBXP<0.05);对照组患者的临床总有效率和观察组患者相比,比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病肾病患者在常规治疗的同时加用前列地尔注射用和缬沙坦治疗,除了可以缓解患者肾功能进一步恶化,还能增加用药的有效率,值得借鉴.     

贝那普利联合缬沙坦对老年糖尿病肾病患者血压和肾功能指标的影响

目的:观察贝那普利联合缬沙坦对老年糖尿病肾病患者血压和肾功能指标的影响。方法:90例老年糖尿病肾病患者按随机数字表法均分为贝那普利组、缬沙坦组和联合用药组。3组患者均给予糖尿病健康教育指导,包括饮食控制、稳定运动量、戒烟限酒和生活行为习惯指导等,同时通过肌肉注射胰岛素或口服降糖药物控制空腹血糖小于7.0 mmol/L,餐后2 h血糖小于10mmol/L。在此基础上,贝那普利组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;缬沙坦组患者给予缬沙坦胶囊80 mg,口服,每日1次;联合用药组给予盐酸贝那普利片(用法用量同贝那普利组)+缬沙坦胶囊(用法用量同缬沙坦组)。3组患者疗程均为3个月。观察3组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、尿蛋白排出量(UAE)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白、血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)及不良反应发生情况。结果:治疗前3组患者MAP、UAE、Scr、BUN、UA、Hcy、Cys-C、β2-微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者MAP、UAE、Scr、BUN、Hcy、Cys-C、β2-微球蛋白水平均显著低于同组治疗前,且联合用药组低于贝那普利组和缬沙坦组;UA显著高于同组治疗前,且联合用药组高于贝那普利组和缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05);上述各项指标贝那普利组与缬沙坦组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:贝那普利联合缬沙坦可显著改善老年糖尿病肾病患者血压和肾功能指标的水平,且安全性较好。