DTI对非压迫性腰椎间盘突出症所致神经根炎诊断价值的实验研究

<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病和多发病,主要表现为腰背痛伴或不伴下肢放射痛,约20%的腰痛可归因LDH,严重影响患者日常生活、工作。当前研究证实:LDH疼痛发病机理不仅包括神经根直接压迫,还包括非压迫性椎间盘髓核组织导致的自身免疫性炎症和化学性炎症[1~4]。扩散张量成像(diffusiontensor imaging,DTI)     

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症398例

腰椎间盘突出症(LDH)是各种因素引起纤维环病变，使髓核膨出或突出，纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或马尾出现的腰腿痛综合征。腰椎间盘突出症是骨科临床常见病。     

非手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变，破裂后突压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合征。现将LDH非手术疗法综述如下。     

腰椎间盘突出症术后的护理现状

腰椎间盘突出症（Lumbar diss herniation，LDH）是常见病、多发病，因腰椎间盘退变，破裂后突出压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合征。根据腰椎间盘突出伴随的症状不同，所采取的术式有所差异，现将几种治疗LDH手术后护理报道如下。     

腰椎间盘突出后路手术发展近况

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨伤科常见病,是因椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突出刺激和压迫相应平面的神经根、马尾神经所表现的一种综合症,是引起腰腿痛的最常见原因。1934年Mixter和Barr首先通过手术证实和治愈了腰椎间盘突出压迫神经根所致的坐骨神经痛,开创了所谓椎间盘时代。近代随着组织病理学、分子生物学、生物力学、病理生理学、影像学等相关学科的     

刮痧治疗腰椎间盘突出症的研究进展

正腰椎间盘突出症(LDH)是因椎间盘变性,纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经根所引起的一种综合征,是导致腰腿痛最常见的原因之一~([1]),属中医学"腰腿痛""痹病"范畴。西方国家腰椎间盘突出症的发病率为3.7%~5.1%~([2]),而中国的一项调查~([3])显示其患病率约7.62%,且主要以青壮年为主。该病病程迁延,易复发,严重影响患者的生活质量。西医治疗LDH以手术为主,虽然取得了一定的治疗效     

1例腰椎间盘突出症伴严重S型脊柱侧弯病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的观察与护理

正腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,造成神经根、马尾神经受刺激或压迫,引起以腰腿疼痛为主的一组综合征的临床常见和多发的骨科疾病,多数病人选择保守治疗以缓解不适等症状,据统计仍有10%~20%的病情严重的病人最终要行手术治疗~([1])。经皮椎     

骶管封闭治疗腰椎间盘突出症105例报告

腰椎间盘突出症是一种常见疾病,治疗方法有手术和非手术两大类。过去这两类治疗方法,都是基于将突出的髓核摘除或还纳,以达到解除神经根的机械性压迫达到治疗的目的。近年来由于腰椎间盘突出症的发病机制,逐渐阐明,有化学神经根炎学说及自家免疫学说。在这些新的学说和观点的基础上,对于腰椎间盘突出症的治疗,有倡用骶管或硬膜外封闭治疗。我院自1983年7月至1985年11月用此法治疗腰椎间盘突出症105例,获得良好的效果;现报道如下,以供参考。     

脑出血合并腰椎间盘突出症误诊为丘脑痛1例

<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是疼痛科的常见疾病,腰椎间盘退变是其基本发病机制。椎间盘在退变的基础上,发生纤维环破裂,髓核向外突出刺激或压迫神经根从而引发一系列神经症状,如腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢麻木和肌力异常等[1]。本文报告1例LDH患者突发脑出血而被误诊为丘脑痛的病例,探讨误诊原因,遇到LDH合并脑出血时,应当对患者病情进行综合分析并加以鉴别诊断,减少LDH的误诊误治。     

苏寅主任从血瘀湿阻论治腰椎间盘突出症的临床经验

<正>腰椎间盘突出症(LDH)是指腰椎间盘发生退行性变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变[1]。属中医"痹证、腰腿痛"或"腰痛连膝"等范畴。多发于20⁴0岁,给患者带来生活和工作的     

多指标观察非手术治疗腰椎间盘突出症疗效的研究

正腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)已经成为目前社会人群中的常见病和多发病,由于突出髓核对腰椎神经根的压迫和化学刺激,往往导致神经根传导特性损害、神经根炎症和神经根营养障碍[1],产生神经根的实质性损伤。本文欲通过感觉神经定量检测仪(Neurometer)检测治疗前后腰椎神经根损伤程度,以视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评估患者治疗前后的主观疼痛强度,并通     

经皮脊柱内镜TESSYS技术治疗单节段腰椎间盘突出症

<正>腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation, LDH)是一种常见的由椎间盘突出压迫或炎性刺激脊神经而导致的、以腰腿痛为主要临床表现的疾病,有文献~([1])报道约35%的腰痛病人有腰椎间盘突出,约5%～15%的腰腿痛是由LDH导致的~([2])。腰椎间盘突出症不仅给病人带来痛苦,甚至     

腰椎间盘胶原酶溶解术围手术期护理中国专家共识

<正>腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)是指腰椎间盘发生退行性病变后，纤维环部分或全部破裂，髓核单独或连同纤维环、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征，临床表现为腰痛、下肢放射痛与麻木无力、大小便功能障碍等^[1～3]。随着LDH的患病人数不断攀升与患病人群的年轻化，使其逐渐成为威胁我国人口健康的主要疾病之一。胶原酶溶解术是将胶原蛋白水解酶(简称胶原酶)注入病变椎间盘的突出物内或(和)其周围，通过胶原酶分解胶原蛋白来溶解胶原组织，     

腰椎间盘突出症的治疗方案与意义

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是一种以腰痛和下肢放射痛等症状为特征的疾病,由于某些原因由纤维环破裂、髓核突出、神经根或硬膜囊刺激或压迫引起,是临床上腰椎最常见的疾病之一。退行性椎间盘疾病（degenerative disc disease,DDD）是导致LDH最常见的的诱因之一。髓核是椎间盘行使功能的中心,也是退变最早发生的部位,椎间盘髓核是一种含有大量水分的组织,其中还包括小分子弹性黏糖蛋白、软骨细胞和纤维母细胞。幼年髓核含水量最高可达90%,其随年龄的增长到老年可降低至70%。因此,盘内的压力水平及弹性状态取决于椎间盘的含水量。基于此,治疗LDH的一个有效途径是通过抑制椎间盘髓核细胞退行性病变来达成目的。目前对于治疗LDH的主要治疗手段分为手术治疗及非手术治疗等。本文通过阐述LDH的不同治疗手段,并对其效果做出总结及分析,为临床治疗腰椎间盘推出症患者及其术后康复提供参考依据。     

热敏灸对腰椎间盘突出症疗效影响的技术规范化研究进展

正腰椎间盘突出症(LDH),又称腰椎间盘纤维环破裂症,是因椎间盘病变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经引起神经根部水肿或血肿的一种综合征,是临床引起腰腿痛的常见疾病之一。腰椎间盘突出症可发生于任何年龄,尤其好发于20~40岁的青壮年,约占全部腰椎间盘突出症病人的64.46%,且多发于L4-5和L5~S1两个节段[1]。热敏灸可以促进局部血液循环,消除神经根部血肿和水肿,抑制炎症介质释放,缓解腰肌及骶棘肌的痉挛,并     

腰椎间盘突出症体感诱发电位改变及其机制

目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)体感诱发电位(SEP)改变及其机制。方法分析65例经手术确诊的LDH患者术前SEP的检查结果,并检测分析LDH相关动物模型(大鼠坐骨神经结扎,分正常组、假手术组、急性和亚急性结扎组)的诱发电位(EP)改变。结果LDH患者术前SEP检测的阳性率达90.8%(59/65),主要表现为N40峰潜伏期延长;急性结扎组EP传导速度(V)与正常组、假手术组比较差异无显著性意义,而亚急性结扎组V与正常组、假手术组比较均明显降低。结论SEP改变与腰骶神经根受压迫有良好相关性,可判断神经根功能,是一种良好的辅助诊断LDH的方法。LDH患者SEP检测异常主要表现为N40峰潜伏期延长。这主要是由于神经髓鞘受到较长时间压迫所致缺血、炎症等的影响,髓鞘受到不同程度的破坏,从而导致传导速度减慢。     

腰椎间盘突出症术后并发症的观察及护理

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经而表现出来的一种综合症[1]。经严格非手术治疗无效后,常须手术治疗,实施腰椎间盘摘除术,可直接摘除突出的椎间盘髓核组织,并扩大神经根管以解除神经根压迫,达到治疗目的     

鹿瓜多肽联合中药及手法治疗腰椎间盘突出症80例

正腰椎间盘突出症(LDH)又称腰椎纤维环破裂症,是中老年常见病之一,是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。笔者2009年12月—2011年12月采用鹿瓜多肽联合中药及手法治疗该病,取得较满意疗效,现报告如下。     

腰椎间盘突出症的免疫学相关性研究进展

腰椎间盘突出症是常见的脊椎疾病，约占门诊腰腿痛患者的30％以上，临床主要表现为腰背痛和坐骨神经痛，但疼痛的发病机制至今仍有争议。传统观点有机械压迫学说和化学性神经根炎学说，Nayloy等基于椎间盘特殊的解剖结构而首先提出自身免疫学说，认为突出椎间盘的自身免疫作用可能是其发病的重要因素之一。本文就以下四个方面的研究进展做一个综述。     

低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

<正>低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是本世纪初开始在我国应用的一种微创介入技术,通常被称为"低温等离子射频消融髓核成形术"[1~3],主要对髓核进行消融和再塑成形,从而降低椎间盘内压,然后依靠纤维环的弹性回缩功能使突出物回缩而间接减轻对神经根的压迫刺激;而射频靶点热凝术是我国学者率先提出并应用于LDH的一种技术,主要对突出物靶点部位