梅国强辨治扩张型心肌病经验

总结梅国强教授辨治扩张型心肌病的临证经验.认为扩张型心肌病核心病机为虚实两端,实者,或痰或瘀,阻滞气机,痹阻心脉;虚者,关乎心之气血阴阳虚损,临证务必全面收集四诊资料,详辨其虚实病机.同时坚持辨证与辨病相结合,谨守病机,立法选方,如常见之痰瘀互结证、气滞血瘀证、气阴亏虚证、少阴阳虚水泛证,宜分别选用小陷胸汤、血府逐瘀汤...     

国医大师周仲瑛辨治肺源性心脏病临证经验撷要

介绍国医大师周仲瑛教授辨治肺源性心脏病的临证经验。周教授临床以病机辨证为法，认为肺源性心脏病以痰瘀阻肺、气阴两虚为基本病机，痰、瘀为核心病理因素，病位涉及肺、心、脾、肾，形成虚实夹杂、多因复合、多脏同病的复合病机特点。周教授常以复法制方，法随机转，杂合以治；组方一药多用，多效协同，以求实现临床辨治的圆机活法。     

肾性贫血从泄浊保元论治浅析

肾性贫血,临床常见,该病属祖国医学“虚劳”、“血证”范畴,但又不同于其它贫血的中医辨治,是由于脾肾虚衰,湿浊羁留,壅滞三焦,痰瘀内结,气机运行失常所致脏腑气血阴阳俱衰之证,其病位在脾肾两脏,病机为正虚邪实或虚实夹杂。因此,在探索。肾性贫血的中医辨证施治中,我们采用泄浊保元之法,临床收到明显疗效,现介绍如下。     

黄连阿胶汤合方临床运用札记

黄连阿胶汤是《伤寒杂病论》中辨治心肾虚热证的重要基础代表方,临证若合方用之则能取得最佳治疗效果,如黄连阿胶汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤辨治酒精依赖性精神障碍,与百合地黄汤、贝母瓜蒌散合方辨治溶血性贫血,与蛭虻归草汤合方辨治高脂血症,与增液汤与蛭虻归草汤合方辨治多形红斑,与青蒿鳖甲汤合方辨治血汗症,与知柏地黄丸合方辨治性功能亢进,四逆散与酸枣仁汤合方辨治抑郁症等。     

王安康论治肝硬化腹水经验

吾师王安康主任医师专攻内科疾病,尤其对现代疑难病证的治疗,积累了较为丰富的经验。其对肝硬化腹水一证,识病辨证,深究病机,区别标本缓急,随证而治,使许多病例得以缓解。现将王师治疗肝硬化腹水的经验介绍如下。1　证病结合,分期分型该病属中医黄疸、腹胀、臌胀之范畴。多因外受寒、湿、热邪所侵,内由气、血、瘀、虫、食邪郁滞;或脾肾气虚,运化失常,阻碍气机所致。清·喻昌将本病的病机总结为“胀病亦不外水裹、气结、血凝”,具有高度的概括性。王师根据该病的病因病机,论定该病中医辨证为本虚标实之证。正虚为本,水盛为标。临床分为虚实二…     

癌因性疲乏的中医病因病机及辨治研究进展

笔者从虚劳的病因病机探讨癌因性疲乏的病因病机。癌因性疲乏患者或因内伤或因外损,多有脏腑气血阴阳亏虚,且可因虚致实或因实致虚,出现虚实夹杂的复杂病机,故其辨治需辨别其主要矛盾是虚或实、其病位所在脏腑及其病性之气血阴阳不足。     

中医治法在血管性痴呆中的应用

在中医学中没有对血管性痴呆的确切记录,但散见在"文痴""呆病""痴呆""善忘"等难治病范畴中。该病病变过程复杂多变,或从虚致病,或虚实夹杂。中医治疗血管性痴呆既从整体出发,又着眼于局部,达到辨病与辨证相结合。从病因病机、辨证分型、中药治疗、针灸治疗等方面论述该病的中医研究,为临床更好治疗该病提供理论依据。     

心力衰竭证治思路浅见

介绍对心力衰竭的中医病名、病机、辨证施治的经验和认识,认为中医病名应定为“心衰”.病机中要注意阴血不足、痰瘀互结及气滞的存在,同时指出该病病理性质为虚实夹杂而以虚为重,病脏涉及五脏而以心为主,并对纽约心功能Ⅰ-Ⅳ级分别给予了相对应的中医病机.辨证施治提出当辨别虚实标本,治疗以扶正顾本为主,当重视滋阴养血,温阳重在补,辅以通;治脏腑应以心为主而兼顾他脏;祛邪勿忘化痰祛瘀和调理气机;并对常用于心力衰竭的温阳益气、活血利水法的利弊进行了分析,对自拟心衰Ⅰ号方予以简介.     

符为民妙用黄连温胆汤治疗脑病举隅

黄连温胆汤方首见清代陆廷珍《六因条辨》,符为民教授临床精准辨证,紧扣痰热、心、肝、情志几个关键点,抓住病机三要素——气滞、痰阻、火热,灵活应用黄连温胆汤治疗神经内科辨证属痰热郁遏的多种疾病,知常达变,以不变应万变,体现中医之"异病同治",屡起沉疴。     

基于“态靶辨证”分析扶正通络方治疗肺间质纤维化

"态靶辨证"是由仝小林院士基于中医的"调态"及现代药理学研究发展而提出的临床新思路,主张将中医的"宏观辨证"与西医的"微观辨病"相互贯通。张炜主任辨治肺系疾病时,以络病理论为指导,辨证围绕"虚瘀合邪,肺气络伤",认为病之初感以"痹"之"瘀态"为主,治以通痹之法;久之以"痿"之"虚态"为要,治以益气养阴为主。但多痹痿并存,呈虚实错杂之"虚瘀合邪"之态。针对肺间质纤维化"虚瘀合邪"之态,临证时,多采用张炜主任的扶正通络方,方由生地黄、山茱萸、女贞子、怀牛膝、菟丝子、五味子、蛤蚧、橘络、丝瓜络、三七粉组成,全方遵"补虚通络"之旨,"调补兼施,寓治于补,寓补于通",收效显著。     

胡陵静内外疗法综合治疗癌因性疲乏

癌因性疲乏是肿瘤患者最常见的症状之一,发病机制尚未明确。西医尚未找到该病理想的治疗方法,而传统中医治疗癌因性疲乏具有独特优势,越来越受到国内外医学界的重视。介绍胡陵静主任中医师诊治癌因性疲乏的经验,其认为癌因性疲乏病机多为虚实夹杂,但正虚为其根本。其还指出辨证应首辨虚实,次辨病位与病性之气血阴阳不足,治疗上提出内外疗法并重的原则,运用中药内服联合针刺疗法,并配合督灸综合治疗癌因性疲乏,在临床上取得显著疗效。附典型案例一则以证其效。     

试从脾肾亏虚、瘀毒内蕴论治骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征属中医学血证、髓毒劳范畴,为"毒"、"劳"相兼的邪实正虚、虚实夹杂证。其病机可归纳为脾肾亏虚、瘀毒内蕴,且发病过程中脾肾亏虚贯穿始终。临床辨治以虚实辨证为首辨;脏腑辨证为基础;瘀毒辨证为指导。总以健脾补肾、化生气血为根本治法,再根据辨证,以治脾为主或治肾为主入手。     

从水火失济论治扩张型心肌病

扩张型心肌病目前多以"心胀"病证范畴来推衍其病理过程,论治则多以调补心阳为基础,但此辨证思路并不能涵盖该病临床中出现的所有病机演变情况。鉴于此,从"水火失济"的角度探讨扩张型心肌病的中医病机,提出"水火失济,心肾不交"是本病中医发病机制的关键环节及基本病机,水亏相火亢之心胀热证、火衰寒水泛之心胀寒证、水亏火衰之心胀瘀水互结证等病机转变均是在"水火失济"的基础上出现的。临床辨治应以"既济水火"为治疗核心,根据不同阶段的病机演化随证治之。     

肝硬化腹水辨治体会

肝硬化腹水（简称肝腹水）多是由慢性病毒性肝炎迁延发展至肝硬化、肝功能失代偿引起,属中医臌胀范畴,为临床疑难病,笔者就其证治体会略述于下。１辨证重虚实,以虚为本虚实之辨乃肝腹水证治的纲领。欲明虚实,首先要详审病机。肝腹水的形成,经过由积致损、由实转虚的...     

中医辨病辨证治疗发作性睡病146例临床观察

发作性睡病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病.属中医"嗜眠""多寐"范畴.其基本病机是清阳之气不升,阴阳二气不相顺接.故立升清醒脑汤,升清醒脑、开窍醒神以治其病本,结合临床分为痰湿内阻、瘀血内阻、肝脾气滞、中气亏虚、气血不足、心肾阳虚六型来辨证用药,辨病和辨证相结合,审因论治,取得了近期93.15%,远期97.79%的疗效.为临床提供了治疗发作性睡病新的方法和途径.     

《伤寒论》厥证辨治辑要

厥证系临床常见病证,其病因或因外感,或因内伤。其病性或寒或热,或虚或实,或寒热虚实错杂。其病位有在表在里之分,有在气在血之异,有在脏在腑之殊。究其病机,虽然复杂,但终属阳气不能通达四末而成。《伤寒论》辨治厥证,病机分析颇为透彻,辨证施治极为严谨,堪为厥证之证治准绳。虽厥证症状不一,治法各异,但论中皆有证可凭,临床若能循仲景辨治之原则,详加判析,立法遣方必如鼓应桴。     

缓慢性心律失常的中医治疗思路与方法

分析缓慢性心律失常的中医论治规律及现代医学治疗该病的局限性,提出辨病与辨证有机结合,辨治紧扣病机关键"虚"、"痰"、"瘀",谨守病机,灵活遣药,以及吸取现代药理研究成果,衷中参西的治疗观念。     

刘华为辨治食管癌经验探析

通过食管癌的病因病机、辨证分型、治疗心得、用药特色等方面总结了刘华为教授运用"脏腑气机气化理论"治疗食管癌的证治经验。刘华为教授认为虚、痰、气、瘀相互交结是食管癌发病的病理特点。临证主张详辨虚实,因证施治、重视脾胃、强调疏肝、注重气机调畅,重视中药对放、化疗及手术后患者的治疗。经长期临床实践,在食管癌的辨证施治方面独具特色,临床疗效满意。     

《金匮要略》关于癔症辨证思路的探讨

《金匮要略》关于情志疾病的内容涉及奔豚气、梅核气、脏躁三病,属于现代临床精神病学癔症的范畴。其临床表现与现代临床流行病学调查结果一致,病因病机多以阴阳失和、气机紊乱、肝郁心虚、神明失主为主,病位多在肝,涉及心、脾、肾,为虚实寒热错杂之证。治疗当辨病与辨证相结合,以辨病为要,以证识病,以病统证,桂枝加桂汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤等名方,至今仍为临床常用。     

王彦巧用增味五痹汤治疗缓慢性心律失常经验

介绍王彦主任医师巧用增味五痹汤治疗缓慢性心律失常的经验.王师认为本病病位以心肾为主,病机总属本虚标实、虚实夹杂,临床尤以虚证为主,实证较少.本虚表现为心阳不足、气阴两虚、心肾阳虚等气血阴阳亏损而无以濡养心脉;标实表现为痰浊、血瘀、水饮等实邪痹阻心脉.其提出以通痹为治疗之轴,行温补心肾、活血通络之法,并根据患者实际情况从虚证、实证、虚实夹杂证辨治,巧用增味五痹汤为主方加减化裁,取得显著疗效.