针灸配合当归四逆汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察针灸配合当归四逆汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法选择150例脾胃虚寒型CAG患者,按照密封信封法随机均分为对照组与联合组,每组75例,对照组给予当归四逆汤治疗,联合组给予针灸配合当归四逆汤治疗,治疗28 d。比较两组临床疗效与不良反应发生率,中医症候评分,胃镜下糜烂愈合疗效以及血清炎症因子水平的变化。结果两组临床总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗过程未发生明显不良反应;两组治疗后胃脘隐痛、喜按喜暖、食后胀满、纳呆少食、大便稀溏以及倦怠无力评分明显降低(P0.05),联合组上述评分低于对照组(P0.05);两组治疗后胃镜下糜烂愈合显著改善(P0.05),联合组优于对照组(P0.05);两组治疗后血清IL-6水平显著降低(P0.05),联合组低于对照组(P0.05)。结论针灸配合当归四逆汤治疗脾胃虚寒型CAG患者,能够明显提升临床治疗效果,降低中医症候评分,改善患者胃镜下糜烂愈合情况,抑制血清炎症因子水平。     

当归补血汤联合西药治疗对大肠癌术后细胞免疫功能及生存质量的影响

目的观察自拟当归补血汤联合西药治疗对大肠癌术后患者细胞免疫功能及生存质量的影响。方法将86例接受肠癌根治术的老年患者随机分为观察组(n=43例)和对照组(n=43例),对照组术后给予胸腺肽α1皮下注射治疗,观察组在对照组基础上加用自拟当归补血汤治疗,2组均连续治疗1个月;记录2组治疗前后细胞免疫功能指标、术后临床症状评分及生存质量KPS评分情况。结果 2组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后临床症状评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组改善情况优于对照组(P0.05);2组治疗后KPS评分均较治疗前明显提高(P均0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。2组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。结论自拟当归补血汤联合西药治疗能显著调节肠癌术后患者的细胞免疫功能,增强患者的免疫力,改善胃肠道症状及生活质量,且安全可靠。     

祛风活血中药治疗弥漫性系统性硬化症疗效及对ESR、CRP水平的影响

目的探讨祛风活血中药治疗弥漫性系统性硬化症疗效及对红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将110例弥漫性系统性硬化症患者随机分为2组,对照组55例给予西药治疗,观察组55例在此基础上加用祛风活血中药辅助治疗,观察2组治疗前后雷诺现象发生情况及中医证候积分、皮肤硬度评分、SF-36评分、ESR、CRP水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生率。结果 2组治疗后雷诺现象发生率、中医证候积分、皮肤硬化评分、ESR及CRP水平均显著降低(P均<0.05),SF-36评分均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风活血中药治疗弥漫性系统性硬化症可有效减轻临床症状体征,降低雷诺现象发生风险,提高日常生活质量,并有助于下调ESR和CRP水平。     

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(30例)与治疗组(30例),2组均采用弥可保作为基础治疗,治疗组加用当归四逆汤治疗,治疗4周后,观察并比较2组患者的总体疗效、周围神经传导速度、Toronto临床神经病变(TCSS)评分、中医症状评分的改善情况。结果:2组治疗4周后,治疗组总有效率为90.0%,优于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4周后,神经传导速度均较治疗前有所增加(P0.05)。治疗组速度增加优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4周后,TCSS评分较治疗前均有下降(P0.05)。治疗组TCSS评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4周后,中医症状评分较治疗前均有下降(P0.05)。治疗组中医症状评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间2组患者肝肾功能无明显改变,均未出现明显不良应。无脱落病例。结论:当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效,能增强神经传导速度,改善临床症状,优于单纯西药治疗。     

当归四逆汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨当归四逆汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将94例腰椎间盘突出症患者分为研究组和对照组,每组47例。对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上给予当归四逆汤。治疗14 d后,统计2组临床疗效;检测2组治疗前后组胺(HA)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)水平,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估患者疼痛情况,采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估患者腰部功能。结果研究组的临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组HA、5-HT、IL-6、IL-1β水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组VAS评分均明显降低(P均0.05),JOA评分均明显升高(P均0.05),且研究组VAS评分及JOA改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论当归四逆汤能显著减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,促进腰部功能的恢复。     

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察内服外用当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:将60例气虚血瘀兼阳虚型糖尿病周围神经病变患者按照随机对照研究方法分为治疗组与对照组各30例,2组均予控制血糖,治疗组内服外用当归四逆汤,对照组口服依帕司他胶囊,2组疗程均为3月。观察2组治疗前后临床症状体征、多伦多临床评分的变化及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为56.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组多伦多临床评分均低于治疗前(P0.01),治疗组多伦多临床评分低于对照组(P0.05)。2组患者在临床观察中均未出现不良反应。结论:内服外用当归四逆汤对糖尿病周围神经病变的症状和神经功能受损有明显的改善作用,安全、无毒副作用。     

当归四逆汤对系统性硬化病患者抗核抗体及抗Scl-70抗体影响的研究

目的:研究当归四逆汤对系统性硬化病(SSc)患者ANA及Scl-70的影响。方法:将系统性硬化病患者60例随机分为当归四逆汤组(中药组)、D-青霉胺组(西药组)和当归四逆汤加D-青霉胺组(中西医结合组),每组各20例,服药2个月后,观察患者抗核抗体(ANA)、抗Scl-70抗体的变化。结果:3组受试者治疗3个月后,患者ANA、抗Scl-70抗体均有不同程度的变化。ANA:治疗前后各组组内对照、中药组及中西医结合与西药组对比,差异均具有统计学意义(P0.05),中药组与中西医结合组对比,差异无统计学意义(P0.05)。抗Scl-70抗体:治疗前后各组组内对照、中药组及中西医结合组与西药组对照、中药组与中西医结合组对照,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对SSc患者ANA及抗Scl-70抗体治疗效果而言,当归四逆汤对SSc的治疗作用比D-青霉胺更具优势,二者结合使用效果更佳。     

当归四逆汤联合高压氧治疗糖尿病足临床观察

目的 探讨当归四逆汤联合高压氧对糖尿病足患者疗效及生活质量的影响。方法 将入组76例患者随机分为2组,各38例。对照组接受常规西医治疗,治疗组在此基础上使用当归四逆汤联合高压氧治疗。观察2组患者步行出现疼痛时间及创面变化情况,并比较2组临床疗效。结果 2组治疗后步行出现疼痛的时间明显延后,创面面积变小,治疗组改善情况优于对照组（P <0.05）;治疗后,治疗组总有效率为89.47%(34/38),高于对照组的78.95%(30/38),治疗组较对照组临床疗效更加显著（P <0.05）。结论 当归四逆汤联合高压氧疗温经散寒、养血通脉,可有效促进创面愈合,改善疼痛症状,值得临床推广应用。     

当归饮子加减治疗慢性肾衰竭合并皮肤瘙痒疗效观察

目的观察当归饮子加减治疗慢性肾衰竭合并皮肤瘙痒的临床疗效。方法将72例慢性肾衰竭合并皮肤瘙痒患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用常规西医治疗,观察组给予当归饮子加减汤口服,共治疗4周。观察2组治疗后瘙痒及实验室指标改善情况,并评估临床疗效。结果 2组治疗后瘙痒发作频率、瘙痒程度、瘙痒持续时间及对睡眠影响的评分均明显降低(P均0.05),且观察组的改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后血肌酐、血尿素氮、血镁、血磷及甲状旁腺素含量均显著降低(P均0.05),血红蛋白和血钙含量均显著升高(P均0.05),且观察组的改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论当归饮子加减汤治疗慢性肾衰竭合并皮肤瘙痒,能够有效纠正患者体内二价离子水平紊乱状况,降低甲状旁腺素水平,从而改善患者瘙痒症状,提高患者生存质量。     

当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察当归四逆汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取本院收治的膝关节骨性关节炎患者80例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组单纯给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用当归四逆汤治疗,日1剂,分早晚两次服用,疗程均为4周。比较两组患者临床疗效及关节功能评分改善情况。结果:治疗组与对照组临床愈显率分别为85.0%、60.0%,治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后较对照组膝关节功能评分改善更加明显(P0.05),具有统计学意义。结论:当归四逆汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。