益气化痰通瘀汤治疗冠心病疗效观察

目的:观察益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及中医证候积分的影响。方法:将入选的120例患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。两组常规给予抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气化痰通瘀汤口服,每天2次,1次200ml。两组治疗4周后观察治疗前后心电图、临床症状及中医证候积分改善情况。结果:两组心电图有效率分别为治疗组85.0%,对照组68.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组胸痛、胸闷、气短、心悸、乏力、自汗、不寐中医证候及较对照组显著改善,治疗组中医证候总积分亦较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得临床推广应用。     

安神定悸汤联合叶酸、维生素B_(12)治疗心血管神经症疗效及对患者焦虑抑郁状态的影响

目的观察安神定悸汤联合叶酸、维生素B12治疗心血管神经症的疗效及对患者焦虑抑郁状态的影响。方法将98例心血管神经症患者随机分为观察组49例和对照组49例,2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予叶酸、维生素B12治疗,观察组在对照组治疗基础上给予安神定悸汤治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗前后主要临床症状、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、心率变异性(HRV)及焦虑抑郁状态的变化。结果 2组治疗后心前区疼痛、胸闷气短、心悸怔忡、疲倦乏力、头晕、失眠积分和血浆Hcy、CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SDANN、r MSSD、SDNN、PNN50均明显增高(P均0.05),且观察组上述指标均显著高于对照组(P均0.05)。2组治疗后抑郁量表评分(SDS)和焦虑量表评分(SAS)中的病情严重程度及平均分均显著降低(P均0.05),且观察组的改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论安神定悸汤联合叶酸、维生素B12能够显著改善心血管神经症患者的临床症状及心脏自主神经功能,降低血浆Hcy、CRP水平,并显著缓解患者焦虑抑郁状态。     

自拟活血定悸汤治疗心血瘀阻型高血压伴房性早搏的疗效观察

目的:观察并分析自拟活血定悸汤治疗心血瘀阻型高血压伴房性早搏的疗效。方法:选取我院收治的65例心血瘀阻型高血压伴房性早搏患者,采用随机数字表法均分为治疗组(n=33)及对照组(n=32)。治疗组给予自拟活血定悸汤治疗;对照组给予普罗帕酮治疗。对比观察两组患者中医证候疗效及房室早搏治疗效果。结果:治疗2周后,治疗组患者中医证候疗效优于对照组,房室早搏改善情况亦明显优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟活血定悸汤治疗心血瘀阻型高血压伴房性早搏效果显著,可有效缓解患者中医证候,且具有抗心律失常作用,值得广泛推广。     

安神定悸膏治疗快速型心律失常痰火扰心证的临床观察

目的:探讨安神定悸膏治疗快速型心律失常痰火扰心证的临床疗效。方法:将60例快速型心律失常痰火扰心证患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组给予安神定悸膏口服,对照组给予酒石酸美托洛尔片口服,连续治疗2周后进行疗效评价。结果:治疗后,两组患者中医证候评分均较治疗前降低,观察组中医证候评分比对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组心电图疗效总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:安神定悸膏治疗快速型心律失常痰火扰心证临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常临床研究

目的：观察炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常的疗效,及其对血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 的影响。方法：将100 例冠心病合并心律失常患者按照随机数字表法分为对照组与研究组各50 例。对照组采取美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合炙甘草汤治疗。比较2 组临床疗效及不良反应,比较2 组治疗前后中医证候积分及IL-6、IL-8、hs-CRP 水平。结果：研究组治疗总有效率96.00%,高于对照组86.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组胸痛、胸闷、心悸、口干、心烦失眠及气短乏力等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后胸痛、胸闷、心悸、口干、心烦失眠及气短乏力等中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组IL-6、IL-8、hs-CRP 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后IL-6、IL-8、hs-CRP等炎性因子水平均较低（P＜0.05）。2 组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常临床疗效及安全性均较高,可有效改善患者中医症状,降低炎性因子水平。     

疏肝定悸汤对肝郁气滞型期前收缩影响的临床研究

目的观察疏肝定悸汤联合普罗帕酮治疗肝郁气滞型期前收缩的临床疗效。方法将60例肝郁气滞型期前收缩患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予普罗帕酮治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服疏肝定悸汤。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及安全性,比较24 h动态心电图早搏次数、中医证候积分的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为65.5%、37.9%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后组间比较,24 h动态心电图早搏次数差异有统计学意义,治疗组明显少于对照组(P0.05)。(3)治疗后组间比较,心悸不宁、胸胁胀痛、抑郁烦躁、夜寐不安、善太息评分及总积分差异有统计学意义,治疗组中医证候积分改善明显优于对照组(P0.05)。(4)治疗前后,两组患者血常规、肝肾功能检查均未见异常。结论疏肝定悸汤联合普罗帕酮治疗肝郁气滞型期前收缩的疗效优于单用西药,可明显改善患者早搏等临床症状。     

宁心定悸汤治疗不稳定型心绞痛合并室性早搏38例临床观察

目的:观察宁心定悸汤治疗不稳定型心绞痛合并室性早搏的临床效果。方法:选择76例不稳定型心绞痛(UAP)合并室性早搏患者作为研究对象,随机将其分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组采用美托洛尔治疗,观察组则采用宁心定悸汤治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、室性早搏发生次数及临床疗效。结果:观察组各项中医证候积分低于对照组(P0.05);观察组室性早搏发生次数少于对照组(P0.05);观察组总有效率(92.11%)显著高于对照组(65.79%)(P0.05)。结论:给予UAP合并室性早搏患者应用宁心定悸汤治疗,不仅能够提高治疗效果,还能减少室性早搏次数,改善患者临床症状,值得临床推广。     

芪参益气滴丸治疗气虚血瘀证冠心病的疗效观察

目的:分析探讨芪参益气滴丸治疗气虚血瘀证冠心病的临床疗效。方法:160例气虚血瘀证冠心病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用芪参益气滴丸联合西药治疗。分析比较两组患者治疗前后的中医症状积分和临床疗效。结果:治疗后,两组患者胸痛、胸闷、气短、乏力、心悸评分均明显减小,观察组患者胸痛、胸闷、气短、乏力、心悸评分小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪参益气滴丸能显著改善气虚血瘀证冠心病患者的临床症状,与西医联合治疗效果甚佳。     

定心汤治疗心虚胆怯型心悸(室性早搏)临床观察

目的:观察定心汤治疗心虚胆怯型心悸(室性早搏)的临床疗效。方法:使用随机数字表法将60例心虚胆怯型心悸患者分为2组各30例,2组均实施常规对症及病因治疗,对照组口服盐酸普罗帕酮片治疗,治疗组口服定心汤,对比2组患者的中医证候评分及临床疗效。结果:治疗后,2组各项中医证候评分和总评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组各项中医证候评分、总评分均低于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效、减少室性早搏次数疗效与对照组相当。对照组的不良反应发生率高于治疗组(P0.05)。结论:采用定心汤治疗心虚胆怯型心悸(室性早搏)能有效缓解患者的临床症状,疗效与西药相当,且无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方案。     

清凉滋补调脉汤治疗阵发性房颤的疗效观察

目的观察凉血清热法治疗阵发性房颤的临床疗效。方法将48例阵发性房颤患者随机分为治疗组25例,对照组23例。在常规治疗原发病的基础上,治疗组选用魏执真教授自拟清凉滋补调脉汤,对照组予胺碘酮口服。疗程均为3个月。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组心悸、胸闷、气短、乏力、口干的中医症状积分均较治疗前明显改善(P0.01),中医症状总积分也有明显改善(P0.01);治疗后组间比较,治疗组心悸、胸闷、气短、乏力、头晕及口干症状疗效优于对照组(P0.05,P0.01)。结论清凉滋补调脉汤治疗阵发性房颤具有一定的临床疗效。     

自拟益气通脉汤治疗脑梗死急性期（气虚血瘀证）临床观察

目的观察益气通脉汤治疗脑梗死急性期（气虚血瘀证）的临床疗效及安全性。方法患者80例随机分为观察组与对照组各40例,均予西医常规治疗。观察组加用益气通脉汤;比较两组中医证候学变化（按照中风病症状分级量化表进行）及神经系统症状体征变化,并对患者的中医证候疗效及临床疗效进行判定。结果治疗后,治疗组中医证候疗效及临床疗效均明显优于对照组。对照组仅半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩症状有所改善,治疗组除上述明显改善外,另有面色白、气短乏力、舌脉也有明显改善。此外,两组治疗后CSS、NIHSS、BI和MRS评分差异均有统计学意义,对照组仅CSS、MRS评分差异有统计学意义。结论加用益气通脉汤治疗脑梗死急性期（气虚血瘀证）疗效满意。     

通阳活血方治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察通阳活血方对慢性心衰患者中医证候的影响。方法:将符合标准的心衰患者随机分为治疗组、对照组,对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上加服通阳活血方,疗程3周,分别于治疗前后记录患者中医证候情况。结果:(1)2组中医证候总疗效比较,治疗组优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后2组中医证候总积分均明显下降(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);(3)治疗后2组各单项症状积分较治疗前均明显改善(P<0.01),且治疗组在心悸、胸闷、气短、形寒肢冷、疲倦乏力、自汗等方面改善优于对照组(P<0.05),尤其在畏寒肢冷、疲倦乏力、面浮肢肿方面的改善具有显著性差异(P<0.01),但对口干、咳嗽、咯痰及烦躁不安的改善,2组无明显差异(P>0.05)。结论:通阳活血方能改善心衰患者中医证候及单项症状,中西医结合治疗较单纯西医治疗效果更佳。     

稳心调脂汤治疗冠心病合并高脂血症的临床观察

目的观察稳心调脂汤对冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的心绞痛症状疗效、心绞痛发作频率及持续时间、中医证候、血脂水平的影响并探讨其作用机制。方法 72例患者按随机数字表分为治疗组和对照组各36例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予口服稳心调脂汤,15 d为1疗程,2个疗程后统计其心绞痛症状疗效、心绞痛发作频率及持续时间、中医证候疗效及血脂水平变化,对比两组不良反应情况。结果治疗组心绞痛症状疗效总有效率为91.67%,高于对照组的80.56%(P 0.05)。两组治疗前心绞痛发作频率及持续时间比较,均差别不大(均P 0.05)。两组治疗后心绞痛发作频率及持续时间均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后心绞痛发作频率及持续时间改善程度均优于对照组(均P 0.05)。两组治疗前胸闷、胸痛、心悸、气促、疲倦乏力积分比较,均差别不大(均P 0.05)。两组治疗后胸闷、胸痛、心悸、气促、疲倦乏力积分均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后各积分均优于对照组(均P 0.05)。两组治疗前总胆固醇(TC)、甘油三酯(TAG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,均差别不大(均P0.05)。治疗组治疗后TC、TAG、LDL-C水平均低于对照组(均P 0.05),且HDL-C水平高于对照组(P 0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应事件。结论稳心调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症疗效较好,且未见明显不良反应,安全性可。     

益气活血定悸法治疗冠心病室性早搏临床随机对照研究

目的:观察益气活血定悸法治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法:72例冠心病室性早搏患者,随机分为观察组与对照组,各36例。观察组运用益气活血定悸方联合西药基础治疗,对照组单用西药基础治疗,4周后观察两组疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胸痛、心悸、神疲乏力、气短、舌脉象症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血定悸法联合基础西药治疗冠心病室性早搏疗效显著,具有进一步研究与推广价值。     

解郁安神汤联合八段锦治疗心神经官能症临床观察

目的 观察解郁安神汤联合八段锦治疗心神经官能症的临床疗效。方法 选取确诊患者46例,随机分为2组各23例,对照组予以谷维素、酒石酸美托洛尔片、艾司唑仑片,治疗组给予解郁安神汤联合八段锦,比较2组治疗前后中医证候改善情况、HAMD、HAMA量表评分及综合临床疗效。结果 治疗组患者心悸、短气、胸闷、抑郁、不寐等各项临床症状的改善优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05); 2组患者治疗后HAMD评分、HAMA评分均低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组患者综合临床症状总有效率优于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 解郁安神汤联合八段锦运动疗法治疗心神经官能症有较好的临床疗效,可改善患者临床症状。     

双心汤治疗稳定型冠心病合并抑郁或焦虑临床观察

目的:观察中药双心汤治疗稳定型冠心病胸闷胸痛患者合并抑郁、焦虑的临床疗效。方法:选取稳定型冠心病胸闷胸痛合并抑郁、焦虑患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组仅采用常规抗心肌缺血治疗及心理疏导,治疗组在常规抗心肌缺血治疗及心理疏导的基础上服用双心汤;疗程均为4周。比较两组患者胸痛症状积分变化、Zung抑郁自评量表评分变化、中医证候积分变化情况。结果:两组治疗后,胸闷胸痛症状积分降低、Zung抑郁自评量表评分减少、中医症候积分降低、平均心率减慢等方面存在显著性差异(P0.05);治疗组总有效率优于对照组,治疗期间两组均无不良反应。结论:双心汤能有效减轻和解除稳定型冠心病合并抑郁、焦虑患者的胸闷胸痛症状,同时显著改善患者的抑郁、焦虑情绪及整体中医证候。     

中药益气养血汤联合复方苦参注射液治疗肿瘤恶病质临床研究

目的:观察益气养血汤联合复方苦参注射液治疗肿瘤恶病质的临床疗效。方法:使用随机平行对照方法,将收治的72例肿瘤恶病质患者随机分成对照组和治疗组,每组36例。治疗组给予益气养血汤联合复方苦参注射液治疗,对照组给予口服醋酸甲地孕酮治疗。治疗3周后,观察两组中医证候疗效,中医证候积分改善情况,HAMD减分率及血清BNDF含量变化。结果:治疗3周后,治疗组中医证候疗效总有效率(75.00%)明显高于对照组(63.89%),P0.05。两组治疗后各证候积分均治疗前有明显改善,P0.05。治疗后治疗组嗳气恶心呕吐、疲倦乏力、厌食、失眠、情绪抑郁证候积分改善明显优于对照组,P0.05。治疗后治疗组HAMD量表减分有效率(63.89%)明显高于对照组(44.44%),P0.05。两组患者治疗后血清BDNF较治疗前明显改善,P0.05。治疗后治疗组血清BDNF较对照组改善明显,P0.05。结论:中药益气养血汤联合复方苦参注射液治疗肿瘤恶病质的临床疗效显著。     

活血化瘀汤对冠状动脉支架植入术后再狭窄患者的影响

目的观察活血化瘀汤对冠状动脉支架植入术后再狭窄患者的影响。方法 80例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗基础上口服活血化瘀汤治疗。观察两组术后1个月的胸闷、胸疼、心悸气短和舌苔证候积分,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白介素-8(IL-8)水平及可溶性细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,术后12月的再狭窄发生率。结果术前两组胸闷、胸疼、心悸气短和舌苔中医证候积分比较差别均不大(均P0.05)。术后1月两组胸闷、胸疼、心悸气短和舌苔中医证候积分均低于术前,且治疗组均低于对照组(均P0.05)。术前两组TNF-α、CRP和IL-8水平比较,差别均不大(均P0.05)。术后1月两组血清TNF-α、CRP和IL-8低于术前,且治疗组均低于对照组(均P0.05)。术前两组s ICAM-1和MMP-9比较差别均不大(均P0.05)。术后1月两组患者s ICAM-1和MMP-9低于术前,且治疗组低于对照组(均P0.05)。术后12月观察组术后再狭窄发生率15.00%低于对照组45.00%(P0.05)。结论活血化瘀汤可降低综合征患者冠状动脉支架植入后的再狭窄发生率,改善中医证候,减轻炎症反应,降低s ICAM-1和MMP-9表达。     

疏肝解郁中药对“双心疾病”患者的中医证候改善及预后分析

目的探讨疏肝解郁中药对"双心疾病"患者的中医证候改善及预后。方法选择2013年7月~2016年7月本院接诊的96例冠心病伴焦虑、抑郁患者,通过随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。在常规冠心病治疗基础上,对照组给予黛力新治疗,观察组给予疏肝解郁汤治疗,均连续治疗6周。比较治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候积分、中医疗效及不良反应,并随访半年,记录心血管不良事件发生率。结果治疗后,两组患者SAS、SDS评分、中医证候积分较治疗前均显著降低(P0.05);观察组SAS、SDS评分明显比对照组低(P0.05),中医证候积分中,观察组胸闷、胸痛、心悸、善太息、失眠、烦躁得分均明显比对照组低(P0.05);观察组中医疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);观察组不良反应总发生率明显比对照组低(P0.05);随访结果显示,观察组心血管不良事件总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在双心疾病患者中应用疏肝解郁汤效果显著,可有效改善焦虑抑郁情绪及中医证候积分,有助于提高预后,临床应用价值高。     

三黄稳心汤改善冠心病心绞痛冠脉介入术后患者生存质量的临床研究

目的观察三黄稳心汤改善冠心病心绞痛冠脉介入术后患者生存质量的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者80例随机分为观察组与对照组40例,观察组脱落3例。观察组给予三黄稳心汤口服+西医基础治疗,对照组仅给予西医基础治疗,治疗1个月后对患者疗效进行评价。结果观察组临床治疗总有效率为89.20%,高于对照组的72.50%(P 0.05)。治疗后两组胸痛、胸闷、心悸、气短、神疲乏力评分较治疗前均下降(P 0.05),且观察组均低于对照组(P 0.05)。治疗后两组中医症状疗效量表、西雅图心绞痛量表、中西医生存质量量表评分较治疗前均下降(P 0.05),且观察组均低于对照组(P 0.05)。结论三黄稳心汤联合西医基础治疗辨证为气虚痰浊、瘀毒互结证冠心病心绞痛PCI术后患者能改善其临床症状,减少心绞痛发作频率,提高术后患者运动耐量及生存质量。