雷贝拉唑联合柴胡舒肝丸治疗老年慢性萎缩性胃炎疗效及对血清胃泌素和内皮素的影响

目的探讨柴胡舒肝丸联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床效果及其血清胃泌素与内皮素的水平变化。方法选取老年慢性萎缩性胃炎患者80例,随机平均分为2组,分别应用雷贝拉唑以及联合柴胡舒肝丸治疗,对比2组临床效果。结果观察组治疗后临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),临床症状以及胃黏膜病理检查改善率均明显高于对照组(P均<0.05),观察组血清胃泌素-17升高以及内皮素-1水平降低均明显优于对照组(P均<0.05)。结论柴胡舒肝丸联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎,能够明显提高临床有效率,改善临床症状以及胃黏膜病变,提高胃泌素分泌,减少血清中的内皮素含量,治疗效果较为理想。     

Clinical observation of Yiqixiaopi decoction on the treatment of chronic atrophic gastritis with weakness of the spleen and the stomach type

目的 观察益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将160例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组.治疗组80例应用自拟益气消痞汤治疗,对照组80例应用摩罗丹治疗,2组均5周为1个疗程,连续应用2个疗程.观察2组治疗前后临床主要症状、体征,胃镜及病理组织学分级的变化,以及主要症状积分改变情况.结果 治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为77.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后2组患者除胃脘痞胀外其他症状积分变化比较差异均有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组在改善喜暖喜按、饮食减少、嗳气方面优于对照组.结论 益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎能显著改善临床症状,逆转幽门螺杆菌(Hp)感染、胃黏膜萎缩等病理组织学分级,远期疗效较好.     

参枳消萎汤对慢性萎缩性胃炎癌前病(肝胃气滞证)变转归的影响

目的:探讨参枳消萎汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)胃炎癌前病(PLGC)(肝胃气滞证)转归和血清三叶因子3(TFF3)及胃泌素-17的影响。方法:89例PLGC随机按数字表法以1∶1原则分为对照组44和观察组45例。对照组口服胃苏颗粒,15 g/次,3次/d。观察组采用参枳消萎汤内服,1剂/d。两组疗程均为16周。进行治疗前后胃黏膜组织病理学检查;进行治疗前后胃脘疼痛、饱胀、痞闷、嗳气、纳差评分;检测治疗前后TFF3和胃泌素-17水平。结果:观察组治疗后胃镜、胃黏膜临床病理疗效总有效率为100%,高于对照组的84.1%(P0.05);治疗后观察组萎缩程度,肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)病理评分均低于对照组(P0.01);观察组胃脘疼痛、饱胀、痞闷、嗳气、纳差等主要症状评分均低于对照组(P0.01);治疗后两组血清TFF3水平均显著下降,观察组下降更为明显(P0.01);两组血清胃泌素-17水平明显升高,观察组升高更为显著(P0.01)。结论:参枳消萎汤能阻断或逆转胃癌前病变(PLGC),延缓CAG向胃癌的发展,临床疗效显著。     

益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将160例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组。治疗组80例应用自拟益气消痞汤治疗,对照组80例应用摩罗丹治疗,2组均5周为1个疗程,连续应用2个疗程。观察2组治疗前后临床主要症状、体征,胃镜及病理组织学分级的变化,以及主要症状积分改变情况。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后2组患者除胃脘痞胀外其他症状积分变化比较差异均有统计学意义(P<0.05),提示治疗组在改善喜暖喜按、饮食减少、嗳气方面优于对照组。结论益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎能显著改善临床症状,逆转幽门螺杆菌(Hp)感染、胃黏膜萎缩等病理组织学分级,远期疗效较好。     

养胃颗粒治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:探讨养胃颗粒治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:研究对象来自我院2015年4月-2016年9月收治的80例老年慢性萎缩性胃炎患者,依据不同治疗方法将其分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上运用养胃颗粒,比较两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后血清胃泌素-17及内皮素-1水平。结果:观察组治疗有效率为82.5%,对照组为67.5%,两组对比差异具有统计学意义,P0.05;观察组症状评分降幅显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义,P0.05;治疗后观察组血清胃泌素-17提升幅度显著高于对照组,两组差异具有统计学意义,P0.05;观察组内皮素-1指数降低幅度显著高于对照组,两组差异具有统计学意义,P0.05。结论:养胃颗粒治疗老年慢性萎缩性胃炎可以有效提升疗效,促进胃泌素分泌,降低血清内皮素水平,改善患者症状情况。     

叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效观察

目的:观察叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:纳入86例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组各43例。对照组给予叶酸片治疗,观察组以叶酸片联合胃复春片治疗。2组疗程均为24周。比较2组的临床疗效,观察血清胃泌素、胃动素水平与萎缩、肠上皮化生、异型增生积分的变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率88.37%,高于对照组的62.79%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清胃泌素、胃动素水平均较治疗前增加(P0.05);观察组血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组(P0.05)。2组萎缩、肠上皮化生、异型增生积分均较治疗前下降(P0.05);观察组萎缩、肠上皮化生、异型增生积分均低于对照组(P0.05)。用药期间2组患者均未见严重药物不良反应。结论:叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变患者疗效显著,可增加患者的血清胃泌素、胃动素,且安全可靠。     

养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：将50 例慢性 萎缩性胃炎患者按随机数字表法分为研究组和对照组各25 例。对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗,研究组在 对照组基础上加用养胃颗粒治疗。比较2 组临床疗效以及血清炎症因子水平。结果：研究组总有效率为 92.00%,高于对照组68.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞 介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清 CRP、IL-6、TNF-α 水平较治疗前下降（P＜0.05）,且研究组血清CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组（P＜ 0.05）。结论：养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎有助于控制炎症发展,减轻胃黏膜损伤, 疗效显著。     

枳实消痞丸加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察枳实消痞丸加减治疗早中期慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:79例随机分为对照组39例和观察组40例。对照组用常规西药治疗,观察组用枳实消痞丸加减治疗。结果:中医症状疗效总有效率观察组92.50%、对照组82.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);胃镜疗效总有效率观察组90.00%、对照组79.49%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),Hp清除率比较两组无统计学意义(P0.05)。结论:枳实消痞丸加减治疗慢性萎缩性胃炎效果较好。     

枳实消痞丸加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察枳实消痞丸加味治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:58例随机分为对照组28例和观察组30例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予枳实消痞丸加养阴活血药治疗。结果:总有效率观察组96.7%,对照组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组胃黏膜改善情况优于对照组(P0.05)。结论:枳实消痞丸加养阴活血药治疗慢性萎缩性胃炎可以有效改善临床症状、胃黏膜的萎缩、肠化生和异型增生。     

疏肝清胃方联合西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎的临床观察

目的:观察疏肝清胃方联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将广州中医药大学深圳医院及广东省第二中医院2016年9月至2018年2月82例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为观察组28例,对照1组、对照2组各27例,观察组采用疏肝清胃方联合四联抗Hp方案(雷贝拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒+克拉霉素缓释片+阿莫西林胶囊)口服;对照1组予疏肝清胃方煎剂口服;对照2组予上述四联西药口服。14 d后观察组停用2联抗生素剂及铋剂,以疏肝清胃方+雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,每日1次口服,对照2组以雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,每日1次口服,对照1组药物不变,继续治疗14 d。结果:三组患者症状改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组内镜疗效优于对照1组、2组,差异具有统计学意义(P0.05);在Hp根除率方面,观察组显著高于对照1组、2组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药疏肝清胃方在改善症状方面与西药相当,其联合西药对Hp阳性慢性非萎缩性胃炎的治疗具有显著疗效。     

黄芪建中汤联合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良37例

目的:探究黄芪建中汤联合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床效果。方法:选取74例脾胃虚弱型功能性消化不良患者,随机分为对照组和研究组,每组37例。对照组采取常规治疗,研究组在常规治疗基础上联合黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗。比较两组临床效果。结果:治疗后,研究组各项症状及体征评分、血清胃泌素水平及Hp阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤联合枳实消痞丸加减治疗有助于降低脾胃虚弱型功能性消化不良患者Hp阳性率及血清胃泌素水平,减轻临床症状,预后良好。     

枳实消痞丸合失笑散加减治疗慢性萎缩性胃炎81例

目的:观察枳实消痞丸合失笑散加减治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿阻兼瘀型的临床疗效。方法:将81例患者随机分为治疗组41例和对照组40例,治疗组服用枳实消痞丸合失笑散加减,对照组服用胃复春片,两组疗程均为3个月。结果:治疗组所有症状积分治疗后均优于治疗前(P<0.05),且改善嗳气、乏力、纳差的作用优于对照组;胃镜疗效治疗组优于对照组(P<0.05),两组在改善肠上皮化生及不典型增生方面无统计学差异。结论:枳实消痞丸合失笑散加减治疗萎缩性胃炎有较好的疗效。     

根幽方合四君子汤治疗耐药幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证疗效及对COX-2、Ki-67水平的影响

目的观察根幽方合四君子汤治疗耐药幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证患者疗效及对环氧化酶-2(COX-2)及细胞增殖核抗原-67(Ki-67)表达水平的影响。方法将120例耐药幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,对照组60例给予胶体果胶铋干混悬剂、阿莫西林、左氧氟沙星、雷贝拉唑治疗,观察组60例在此基础上加用根幽方合四君子汤治疗;观察2组治疗前后中医证候积分、胃黏膜病理检查分级情况、COX-2及Ki-67表达情况,统计2组临床疗效、幽门螺杆菌根除率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后胃脘痞胀、胃脘疼痛、胃脘灼热、口苦口臭及恶心呕吐积分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后胃黏膜病理检查分级情况显著改善(P均0.05),COX-2和Ki-67积分显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况显著优于对照组(P均0.05);观察组临床治疗总有效率和幽门螺杆菌根除率均显著高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论根幽方合四君子汤治疗耐药幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证可有效缓解消化道症状,促进黏膜损伤修复,提高幽门螺杆菌清除率,下调COX-2和Ki-67表达水平,且安全。     

清化和中方加减治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的观察清化和中方加减治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法将82例慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组予清化和中方加减,对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊。两组均连续服药28 d,观察临床疗效以及中医证候积分、胃镜疗效、病理疗效等情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为92.68%、73.17%(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组中医脾胃湿热证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组积分显著低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,治疗组胃镜疗效和病理疗效均优于对照组(P0.05)。结论清化和中方治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎,安全有效。     

健脾疏肝消痞方合穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对炎性细胞因子、GAS、SS水平的影响

目的 探讨健脾疏肝消痞方合穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对炎性细胞因子、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平的影响。方法 选取慢性萎缩性胃炎患者共140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和观察组(70例),分别给予单纯西医疗法和在此基础上加用健脾疏肝消痞方合穴位埋线治疗,比较2组患者近期疗效,治疗前后临床症状积分、内镜病理评分、炎性细胞因子、GAS、SS水平及毒副反应发生率的差异。结果 观察组近期疗效显著优于对照组(P0.05);2组治疗后临床症状积分、胃镜病理评分、IL-8、IL-11及TNF-α水平均显著低于治疗前(P均0.05),GAS和SS水平均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组以上各指标降低或升高幅度较对照组更显著(P均0.05);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 健脾疏肝消痞方合穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎能够显著减轻临床症状,加快胃黏膜修复,减轻炎症反应,促进GAS和SS分泌,且安全。     

麦门冬汤麦冬半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎疗效的影响

目的:观察麦门冬汤中麦门冬与半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型血清胃泌素(GAS)和胃黏膜前列腺素E_2(PGE_2)的影响,探讨麦冬半夏不同比例对慢性萎缩性胃炎作用的影响机制。方法:SD大鼠随机分为5组,每组15只,多因素方法造慢性萎缩性胃炎模型,各组分别给予不同药物治疗,放免法测定血清胃泌素和胃黏膜前列腺素E_2含量。结果:与空白组比较,病理组大鼠血清胃泌素水平和胃黏膜前列腺素E_2显著降低,与空白组比较有显著性差异(P0.01);与模型组比较,维酶组GAS明显增高(P0.01),前列腺素E2明显增高(P0.05),大麦组、小麦组GAS及PGE_2均明显增高(P0.05);大麦组GAS的含量高于小麦组(P0.05)。结论:麦门冬汤能够明显促进模型大鼠血清胃泌素和前列腺素E_2的分泌,从而促进胃酸及胃蛋白酶原的分泌,以及增强胃黏膜的防御机能,是该方治疗慢性萎缩性胃炎的机理之一,麦门冬与半夏7:1比例更有利于升高CAG模型大鼠血清胃泌素水平。     

和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎56例

目的:观察和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:56例CAG随机分为两组,治疗组28例服和胃消痞丸治疗,对照组28例口服胃复春片。两组均以3个月为1疗程,共治疗2疗程。观察两组临床症状改善情况、临床疗效及病理检查胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生的变化。结果:治疗组的症状改善、总有效率、胃镜病理疗效等均优于对照组(P<0.05)。结论:和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效可靠。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究

目的:观察雷贝拉唑胶囊联合四君子汤加减对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取本中心2014年2月—2015年11月收治的112例患者随机分为两组,对照组56例口服铝镁加混悬液,治疗组56例患者采用雷贝拉唑胶囊联合四君子汤加减进行治疗,结合必要的个体化治疗,3个月为1个疗程。观察两组治疗前后临床症状、胃镜及病理形态学的变化情况。结果:治疗组的病理学改善情况及临床疗效均优于对照组(P0.05)。治疗组的总有效率为82.14%明显高于对照组的39.29%,显著差异具有统计学意义。两组治疗后胃黏膜组织中NF-κB、COX-2表达均明显减少(P0.05),治疗组减少程度与对照组相比,更明显(P0.05)。结论:通过本研究,雷贝拉唑胶囊联合四君子汤加减对慢性萎缩性胃炎有较好疗效,值得临床推广使用。     

参枳消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效及对三叶因子3、胃泌素-17的影响

目的观察参枳消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效及对三叶因子3、胃泌素-17的影响。方法将120例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为2组,对照组60例给予替普瑞酮治疗,观察组60例在此基础上加用参枳消萎汤治疗。观察2组治疗前及治疗4个月后症状体征积分、病理检测指标评分及血清三叶因子3、胃泌素-17水平变化情况,统计2组近期疗效、复发率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后胃脘疼痛、痞闷、饱胀、嗳气及纳差积分,炎症、萎缩、肠化生及异型增生评分及三叶因子3水平均显著降低(P均<0.05),胃泌素-17水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访6个月和12个月复发率均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参枳消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变可有效缓解症状体征,改善胃黏膜病变,调节三叶因子3和胃泌素-17水平,降低远期复发风险,且安全。     

消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将92例伴异型增生慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,对照组46例给予胃复春片治疗,研究组46例给予消痞愈萎汤联合胃复春片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效及幽门螺杆菌感染清除情况,记录2组治疗前后胃黏膜萎缩积分和异型增生积分,检测2组治疗前后血清相关指标水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组胃黏膜萎缩积分和异型增生积分均较治疗前显著降低(P均0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均0. 05);治疗后,2组血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和胃泌素-17(G-17)水平均较治疗前显著升高(P均0. 05),且研究组均显著高于对照组(P均0. 05)。2组幽门螺杆菌感染转阴率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎疗效显著。