早期温和灸对血液透析患者自体动静脉内瘘术后成熟的影响

目的观察早期温和灸对血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)术后成熟的影响。方法将60例行血液透析的自体AVF术后患者按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予常规护理及宽谱远红外线照射治疗。观察组在对照组基础上加清艾条温和灸治疗。比较2组术后24 h及术后3个月头静脉血流量、内径,术后3 d自体AVF术切口疼痛程度,术后3个月内瘘成熟率及并发症情况。结果术后24 h,2组头静脉血流量、内径比较差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,2组头静脉血流量、内径均较本组术后24 h增加(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。观察组术后3 d疼痛率(66.67%)低于对照组(93.33%,P0.05)。观察组内瘘生理学成熟率(93.33%)及临床成熟率(86.67%)均高于对照组(83.33%,80.00%),但比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率(10.00%)低于对照组(36.67%,P0.05)。结论早期温和灸能改善血液透析患者自体AVF术后内瘘功能,提高内瘘成熟率,减轻术口疼痛,临床并发症少。     

中药湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能、并发症及生活质量的影响

目的：观察采用中药湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘（AVF）功能、并发症及生活质量的影响。方法：选取80例慢性肾脏病伴维持性血液透析患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例。2组均行自体动静脉造瘘术,对照组给予常规AVF围手术期护理,观察组给予常规AVF围手术期护理加用中药湿热敷,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后内瘘血流量、瘘口内径、生活质量[日常生活活动能力（ADL）评分、Spiegel量表评分]的变化,观察2组治疗后并发症发生情况。结果：治疗4周后,观察组临床疗效总有效率为87.50%,对照组为67.50%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,2组内瘘血流量及瘘口内径均较治疗前增加,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗4周后,观察组内瘘血流量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4周后2组瘘口内径比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后,观察组AVF狭窄、皮肤硬结发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组瘤样扩张、皮肤瘀斑发生率比较,差异均无统计学意义（P&...     

中药溻渍结合TDP照射对内瘘成熟的影响

自体动静脉内瘘（AVF）是目前永久性血液透析首选的血管通路,但有成熟时间长和首次失败率高的缺点.有文献报道大约20%～50%的AVF不能成熟.本文通过对自体动静脉内瘘术后病人术侧肢体早期应用活血化瘀中药溻渍结合TDP照射,观察术侧肢体的水肿及吻合后静脉血流的改变,总结出具有中医特色的护理方法,以减轻病人的痛苦,促进内瘘成熟,缩短内瘘成熟时间,进而加速血液透析时机,提高护理质量,提高患者的生存质量.     

小儿发育性髋脱位围手术期护理

发育性髋脱位(Developmental Dislocation of Hip)简称DDH，是因为髋臼发育不良，使股骨头不能正常容纳在髋臼内，造成股骨头半脱位或全脱位。该疾病及早发现和治疗是关键，而围手术期术前术后护理是治疗成功的措施之一。我科自2002年1月至2004年7月对15例DDH患者进行手术治疗，并做好围手术期术前、术后护理，取得良好效果，现报道如下。     

下肢深静脉血栓形成后遗症腔内治疗的护理要点

目的:探讨下肢深静脉血栓形成后遗症腔内治疗的护理要点。方法:对35例下肢深静脉血栓形成后遗症进行腔内治疗的患者进行针对性护理,观察患者围手术期的病情变化。结果:35例患者围手术期均未发生严重并发症,术后症状均明显缓解。结论:通过腔内微创治疗下肢深静脉血栓形成后遗症,此方法可以有效地治疗下肢深静脉血栓形成后遗症,明显改善临床症状,创伤小,全身副反应小,效果良好。术前、术后进行针对性护理是保证手术成功的必要环节。     

4例自体肾移植患者围手术期护理体会

目的:探讨自体肾移植围手术期有效的护理措施。方法:对2014年1月至2014年11月4例自体肾移植患者进行术前准备、术后病情观察和护理总结,出院后随诊指标的观察。结果:4例自体肾移植患者移植成功,术后无并发症发生,出院后随诊各项观察指标均在正常范围。结论:充足的术前准备和精心的治疗和护理可有效预防各种并发症的发生,利于病情的恢复。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）患者围手术期护理重点和术后效果。方法选择86例患者,术前完善各项护理,术后密切观察病情,防止并发症。结果：86例患者术后发生呕吐20例,切口疼痛使用止痛剂者5例,体温超过38℃2例,未出现腹腔出血、胆瘘等并发症。结论：腹腔镜胆囊切除术是一项成熟的手术方式,做好围手术期各项护理工作,可使手术效果得到最好发挥。     

肝硬化失代偿期TIPS术患者围术期抗凝治疗的观察和护理

目的:总结肝硬化失代偿期TIPS术患者围术期抗凝治疗的观察和护理。方法:选取我科2011年1月~2013年6月行TIPS手术患者17例,术前做好患者的术前指导和各项准备,术后重视抗凝药物的观察和护理。结果:患者在住院期间均未发生通道狭窄及血栓形成,17例患者病情好转出院。结论:抗凝治疗是TIPS术治疗肝硬化失代偿期成功的关键,做好围术期抗凝治疗的病情观察和护理,对于疾病的预后和康复起到了关键作用,同时可提高手术成功率和患者满意度。     

98例混合痔围手术期护理

目的:探讨外剥内扎治疗混合痔的围手术期护理。方法:回顾98例混合痔切除术的术前、术中、术后护理体会。结果:98例患者均治愈出院。结论:做好混合痔患者切除术的围术期护理,可有效减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院天数,提高手术成功率。     

维持性血液透析的糖尿病肾病患者内瘘应用的护理

动静脉内瘘是维持血液透析患者的主要血管通路,具有血流量大、易穿刺,可长期使用等优点,是血液透析患者的生命线.近年来,糖尿病肾病患者日益增多,且患者动脉粥样硬化发生率高,自体表浅静脉血管条件差,常难以建立动静脉内.彩色多普勒超声检测糖尿病患者自体动静脉内瘘口内径和血流量均小于非糖尿病患者,提提示在动静脉内瘘术后糖尿病患者自体动静脉内瘘血管建立和成熟时期较非糖尿病患者更长,是临床值得注意的问题[1].做好患者的术前、围手术期护理及术后健康宣教对内瘘手术的成功有重要.     

对30例嗜铬细胞瘤围手术期护理的探讨

目的:观察嗜铬细胞瘤的围手术期护理效果。方法:我科于2007年3月——2011年3月共施行嗜铬细胞瘤手术30例,采取了充分术前准备,降压扩容,术后严密监测生命体征,抗感染治疗,导管护理及纠正低血容量性休克等积极治疗。结果:30例患者顺利渡过围手术期,术后血压恢复正常,无并发症发生。结论:积极做好嗜铬细胞瘤围手术期护理,可以提高手术成功率,减少术后并发症,提高治愈率。     

62例卵巢囊肿围手术期护理

目的:探讨卵巢囊肿手术治疗围手术期护理的实施效果。方法:回顾卵巢囊肿实施手术治疗62例患者围手术期护理的实施措施。结果:62例患者在我科实施手术前后精心护理和心理指导下,除2例随子女到外地居住未能随访,其余60例均安全出院,治愈率为96.6%。结论:严格做好患者术前心理护理,术后加强对患者生命体征的监护和导尿管的观察、活动的指以及并发症等等的护理才能有效地保障妇科卵巢囊肿患者手术成功率以及术后更好的恢复。     

儿童断指再植围术期护理研究

目的:探讨围术期护理对断指再植术疗效的影响。方法:将我院收治的52例患儿(68只断指)随机分为对照组和观察组,各34只断指。对照组患者只施以手术中所必要的手术配合,观察组患者则在此基础上进行有针对性的围术期护理,做好充分的术前各项准备工作,术中医护密切配合,术后做好康复护理。结果:观察组患者再植指功能恢复优良率为88.2%,好于对照组的79.4%,而术后的疼痛程度则低于对照组,差异均具有统计学意义。结论:做好断指再植术的术前准备、术中配合、术后康复等围术期护理,不仅可以保证手术的顺利进行,还能提高再植指功能的优良率,减少患儿术后疼痛。     

自体干细胞移植治疗糖尿病围术期护理体会

目的:探讨自体干细胞移植治疗糖尿病患者围术期的护理方法。方法:对73例Ⅱ糖尿病行自体干细胞移植的患者给予精心的术前、术中和术后的护理。结果:大部分患者血糖控制良好,口服降糖药及胰岛素用量较移植前减少30%～50%。其中2例患者完全停药。结论:对自体干细胞移植的糖尿病患者,术前做好心理护理、术中严格无菌操作,缩短采髓时间。术后注意穿刺点的护理,防止出血。预防并发症的发生。     

2例直肠阴道瘘患者的围手术期护理

目的:总结2例直肠阴道瘘患者围手术期的护理经验。方法:对2例直肠阴道瘘患者术前做好心理疏导、身体评估、失禁性皮炎的护理、协助完成相关的检查和准备工作、造口定位,术后加强生命体征监测、营养支持、疼痛管理、造口护理等,并做好活动、饮食等的健康教育。结果:2例患者恢复良好,1例结肠造口患者术后5天并发造口皮肤黏膜分离,经换药术后14天后愈合。结论:针对性地做好直肠阴道瘘患者围手术期的护理,能及时发现并发症并及时汇报医生处理,促进患者早日康复,回归社会。     

球囊扩张椎体后凸成形术病人围手术期护理

目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折的围手术期护理 .方法:我院35例患者在C行臂X光透视下接受PKP术,术前对患者做好心理护理及术前准备,术中选择正确体位,术后监测生命体征,观察有无并发症,指导患者康复训练, 结果:33例患者术后8h---2d内疼痛缓解,术后3-5d出院,1例一过性疼痛加重,1例脊髓压迫症状,治疗显效率95.5%.     

X-TUBE内镜下椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎管狭窄伴腰椎滑脱围手术期的护理体会

目的探讨X-TUBE内镜下椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎管狭窄伴腰椎滑脱围手术期的护理措施。方法加强对患者术前心理支持、体位训练等护理,做好术后病情观察、体位护理、并发症的预防及护理、康复锻炼及出院指导。结果本组患者共78例,术后随访4～12个月,根据患者的症状、体征按Nakai评定分级评级,优60例（77%）,良15例（19%）,一般3例（4%）,差0例。本组患者无护理并发症,住院时间8～14 d,平均10 d,恢复工作时间3～4周。结论充分做好X-TUBE内镜下椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎管狭窄伴腰椎滑脱患者围手术期的护理,对提高手术疗效,减少并发症,最大限度改善患者生活质量具有关键的作用。     

球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松压缩骨折患者的护理体会

目的:探讨球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松压缩骨折患者围手术期的护理要点。方法:对35例骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮球囊扩张椎体成形术治疗并做好术前心理护理、健康教育指导,以及术后的一般护理、生命体征监测、并发症的观察与护理、康复指导及术后早期功能锻炼。结果:36例患者术后恢复良好,手术有效率100%,无护理并发症发生,效果满意。结论:围手术期正确的护理是手术顺利进行的有利条件,明显提高了手术的成功率和手术效果,降低了手术的风险。     

X-TUBE内镜下椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎管狭窄伴腰椎滑脱围手术期的护理体会

目的探讨X-TUBE内镜下椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎管狭窄伴腰椎滑脱围手术期的护理措施。方法加强对患者术前心理支持、体位训练等护理,做好术后病情观察、体位护理、并发症的预防及护理、康复锻炼及出院指导。结果本组患者共78例,术后随访4～12个月,根据患者的症状、体征按Nakai评定分级评级,优60例(77%),良15例(19%),一般3例(4%),差0例。本组患者无护理并发症,住院时间8～14 d,平均10 d,恢复工作时间3～4周。结论充分做好X-TUBE内镜下椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎管狭窄伴腰椎滑脱患者围手术期的护理,对提高手术疗效,减少并发症,最大限度改善患者生活质量具有关键的作用。     

32例腹腔镜下腹-会阴联合直肠癌切除术的护理

目的总结32例腹腔镜下腹-会阴联合直肠癌切除术的护理体会。方法术前重视心理护理、肠道准备;术后保持呼吸道通畅,观察生命体征变化、重视并发症的观察,做好造瘘口的护理及健康宣教。结果本组术后无出血、造瘘口狭窄发生,平均住院12 d。结论围手术期细致的护理是手术成功的重要保证。