苁蓉独活散联合温针灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察苁蓉独活散联合温针灸对肾阳亏虚型强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的疗效及安全性。方法:将186例肾阳亏虚型AS患者随机分为观察组和对照组,每组93例。对照组患者给予美洛昔康分散片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组患者给予苁蓉独活散联合温针灸治疗,两组患者疗程均为63 d。观察两组患者治疗前后综合指数评分(bath ankylosing spondylitis patient global score,BAS-G),脊柱疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),巴氏强直性脊柱炎活动指数(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI),疾病功能指数(bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI),患者整体评分(physicians global assessment,PGA)和中医辨证肾阳亏虚证评分;检测治疗前后白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17),白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)mRNA表达水平及辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17),调节性T细胞(regulatory cells,Treg)水平及Th17/Treg的变化;比较两组肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果:治疗过程中对照组脱落7例,观察组脱落1例。治疗后观察组总有效率为85. 87%(79/92),显著优于对照组的60. 47%(52/86)(χ2=6. 08,P0. 01);观察组BAS-G,VAS,BASDAI,BASFI,PGA评分以及中医肾阳亏虚证评分较对照组改善更为明显(P0. 05,P0. 01);观察组患者的IL-17,IL-23 mRNA表达水平及Th17,Treg水平及Th17/Treg较对照组患者的改善情况均更为显著(P0. 01);观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P0. 01)。结论:温针灸联合苁蓉独活散能有效缓解肾阳亏虚型AS患者的疼痛及炎症反应等临床症状,恢复患者的活动功能,不良反应小,是一种安全有效的临床治疗方法。     

不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎疗效观察

目的对比不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效差异。方法将87例肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者随机分为督灸60 min组、75 min组、90 min组,在服用柳氨磺吡啶肠溶片的基础上施以相应时间的督灸治疗,观察治疗前后脊柱痛(VAS)、患者总体评价(PGA)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)及中医症候积分并进行疗效评价。结果督灸治疗后3组患者VAS、PGA、BASFI、BASDAI、中医症候积分均明显下降(P<0.05),90 min组较60 min组在改善各指标方面差异明显(P<0.05),90 min组的疗效和中医症候疗效明显优于60 min组(P<0.05),与75 min组比较无显著差异(P>0.05),60 min与75 min无明显差异(P>0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论督灸是一种治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的有效方法,以治疗90 min为宜。     

督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床研究

目的:观察督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组给予隔姜督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗;对照组给予口服柳氮磺吡啶片治疗;两组均治疗2个月。观察比较两组患者治疗前后晨僵时间、脊柱活动度、胸廓活动度、枕墙距、臀地距、中医症候积分评价、总有效率等指标。结果:治疗组与对照组组内治疗前后比较以及两组治疗后组间比较,除在胸廓活动度无明显差异外,在晨僵时间、脊柱活动度、枕墙距、臀地距以及中医症候积分方面两组均有明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(P 0. 05),总有效率方面治疗组显著优于对照组(P 0. 05)。结论:督灸联合针刺华佗夹脊穴治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎优于口服药物治疗,可有效缓解强直性脊柱炎症状,减缓疼痛,促进脊柱功能恢复,疗效显著,安全有效,值得临床推广应用。     

督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床对照研究

目的评价督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法将60例活动性肾阳亏虚型AS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组予督灸联合口服柳氮磺吡啶片,对照组假灸联合口服柳氮磺吡啶片。隔日治疗1次,4星期为1个疗程,共治疗2个疗程。观察患者病情活动指数(BASDAI量表)、疼痛改善(VAS评分)、躯体功能指数(BASFI量表)、骨骼和肌肉系统活动度评估(BASMI)及实验室安全性指标的变化。结果治疗4星期和8星期AS患者中医证候量化积分结果显示治疗组与对照组均有明显改善(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05),疗程间疗效无差别(P0.05)。两组AS患者治疗4星期后病情活动指数、VAS评分、BASFI量表、BASMI等临床指标均有所改善(P0.05);治疗8星期后,治疗组疗效更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组实验室安全性指标均未发现明显异常。结论口服柳氮磺吡啶片配合督灸能有效缓解AS患者的临床症状,无明显不良反应,是治疗AS的一种安全有效的方法。     

督脉艾灸箱灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床研究

目的:观察督脉艾灸箱灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年6月中山市中医院肾内科门诊治疗的肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予口服柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予督脉艾灸箱灸治疗。结果:观察组有效率92%,对照组有效率84%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组显效率52%,对照组显效率26%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组胸廓活动度和Schorber试验评分高于对照组,指地距和枕墙距低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后白介素-17、白介素-1β、C反应蛋白和血沉水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:督脉艾灸箱灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎可提高疗效,缓解炎性反应,改善患者症状体征及免疫指标。     

六白菖砂汤治疗强直性脊柱炎辨证肾阳亏虚40例临床疗效观察

目的：探讨六白菖砂汤对强直性脊柱炎（AS）中医辨证肾阳亏虚的治疗作用。方法：将符合条件的40例强直性脊柱炎患者用六白菖砂汤组方为主进行治疗,比较治疗3个月后患者疼痛总体评分、实验室指标等的变化。结果：治疗3个疗程后40例强直性脊柱炎患者疼痛总体评分及实验室指标自身对照均有明显下降（P<0.01或P<0.05）。结论：六白菖砂汤对AS患者中医辨证肾阳亏虚证疗效确切。     

药物联合温针灸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察和评价药物联合温针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将40例强直性脊柱炎患者随机分两组,每组各20例。观察组给予柳氮磺吡啶肠溶片药物联合温针灸治疗,对照组仅给予药物治疗。治疗30d后分别从晨僵时间、脊柱痛评分、扩胸度、枕壁试验、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、强制性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)临床症状及实验室指标方面及总体综合疗效方面比较两组治疗效果。结果在缩短晨僵时间,减少脊柱痛评分,增加枕墙距、增加扩胸度,降低ESR、CRP、BADSDAI、BASFI临床症状及实验室指标评价上,两组在治疗前后均有统计学意义(0.05),同时在除去改善扩胸度方面,两组在治疗前后比较差异不明显(0.05),余下指标观察组改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(0.05);在疗效综合总体评价,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(0.05)。结论温针灸夹脊穴对于改善强直性脊柱炎临床症状具有重要意义。     

甘草附子汤与针灸联合艾瑞昔布治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察甘草附子汤与针灸联合艾瑞昔布治疗强直性脊柱炎患者预后。方法:将96例患者分为2组各48例,对照组给予艾瑞昔布片,观察组在对照组基础上给予甘草附子汤与针灸治疗。对比2组患者治疗前后疾病的总体评价(PGA)、病情活动指数(BASDAI)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肠球菌表面蛋白(ESP)、脊柱痛评分、晨僵时间、枕墙距、扩胸度。结果:治疗后,2组PGA评分、BASDAI评分均较前改善(P0.05)。观察组治疗后PGA评分、BASDAI评分较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组炎症指标均较前改善(P0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6、CRP、ESP与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组脊柱疼痛评分、晨僵时间、枕墙距均下降,扩胸度均提高(P0.05)。观察组治疗后脊柱疼痛评分、晨僵时间、枕墙距与对照组相比明显降低,而扩胸度则较对照组有所提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘草附子汤与针灸联合艾瑞昔布治疗强直性脊柱炎,相比单一西医药物治疗更能有效的改善患者临床症状,明显降低炎性水平,提高关节功能,可促进患者预后。     

穴位埋线联合医用臭氧注射治疗强直性脊柱炎肾阳亏虚证

目的:观察穴位埋线联合医用臭氧注射治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)肾阳亏虚证的临床疗效及安全性。方法:2019年6月至2020年10月,采用穴位埋线联合医用臭氧注射治疗AS肾阳亏虚证患者40例。男29例,女11例。年龄18～40岁,中位数23岁。病程5个月至9年,中位数50个月。穴位埋线后进行医用臭氧注射,每周1次,连续治疗2次为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束1周后,采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分评价腰背部疼痛程度,采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)评分评价脊柱功能,采用Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease active index, BASDAI)评分评价AS的疾病活动度。观察不良反应发生情况。结果:40例患者均顺利完成治疗。与治疗前相比,治疗结束1周后的腰背部疼痛VAS评分、BASFI评分、BASDAI评分均下降[(5.86...     

甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果分析

[目的]探讨甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果。[方法]对开封市中医院2018年1月—2019年1月96例强直性脊柱炎患者进行研究,随机分为联合组和对照组各48例。对照组采用西药治疗,联合组在对照组基础上联合甘草附子汤治疗,对比两组临床疗效。[结果]联合组总有效率高于对照组(P <0. 05)。治疗前,两组各项临床指标对比均无明显差异(P> 0. 05);治疗后,两组各项临床指标和治疗前相比均有明显差异(P <0. 05),且组间差异明显(P <0. 05)。[结论]甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎具有良好的临床疗效,能有效改善患者临床症状,缓解机体炎症反应,值得推广应用。     

探讨甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果

目的:分析甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果。方法:随机选取本院2019年3月-2019年9月收治的60例强直性脊柱炎患者,依据治疗措施的差异进行分组,对照组30例西药治疗,观察组30例则展开甘草附子汤联合西药治疗,对比2组患者治疗效果、BASFI及BASDAI评分。结果:治疗后,观察组有效率是93.33%,而对照组是70.00%,有显著性差异(P<0.05);治疗后,观察组BASFI及BASDAI均比对照组高,有显著性差异(P<0.05)。结论:甘草附子汤联合西药治疗强直性脊柱炎的效果显著,还能促使患者BASFI及BASDAI评分有效提升,因此值得选用。     

温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣疗效观察

目的:探讨温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣的疗效。方法:将60例气血亏虚型神经性耳鸣患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用温针灸治疗,对照组则给予常规针刺治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为93_3%,显著高于对照组的80.0%(P0.05)。结论:温针灸治疗气血亏虚型神经性耳鸣疗效显著,能更好地改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

温针灸联合中药熏蒸治疗活动期强直性脊柱炎疗效观察

目的观察温针灸联合中药熏蒸治疗活动期强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法将114例活动期强直性脊柱炎患者随机分为观察组和对照组,每组57例。2组均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予温针灸夹脊穴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟中药熏蒸治疗,2组疗程均为3个月。检测2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、碱性磷酸酶水平,观察2组治疗前后临床症状积分、关节肿胀个数、骨骼和肌肉活动情况、腰骶脊背疼痛及关节疼痛评分及生活质量评分变化情况,并统计2组临床疗效。结果 2组治疗后CRP、ESR、碱性磷酸酶水平均显著降低(P均<0.05),巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、关节肿胀数目、胸廓活动度、Schober试验、枕墙距、指地距、腰椎侧屈角度、腰椎后仰角度、腰骶脊背疼痛及关节疼痛评分均显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后生活质量SF-36问卷调查表各项评分均显著提高(P均<0.05),且观察组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现严重不良反应。结论温针灸联合中药熏蒸治疗能够显著缓解活动期强直性脊柱炎患者的临床症状体征,提高患者骨骼和肌肉活动功能,明显减轻疼痛,并显著改善患者生活质量。     

米粒灸治疗肾阳亏虚型泄泻疗效观察

目的:观察米粒灸治疗肾阳亏虚型泄泻的临床疗效。方法:将94例患者按就诊次序随机分为米粒灸组46例和汤药组48例。米粒灸组取穴分为两组,一组为中脘、天枢、关元、足三里;另一组为脾俞、肾俞、命门、大肠俞,两组交替取穴,每穴灸5~7壮,隔1~2日1次,每周3次,10次为1疗程。汤药组口服参苓白术散合四神丸汤剂,每天1剂,水煎服,30天为1个疗程。观察治疗1疗程后两组患者的疗效。结果:米粒灸组的总有效率为87.0%,汤药组的总有效率为62.5%。米粒灸组的疗效优于汤药对照组(P0.05)。结论:米粒灸治疗肾阳亏虚型泄泻疗效明显优于口服参苓白术散合四神丸汤剂,且见效快。     

烧山火针刺手法结合隔附子饼温针灸治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生临床研究

摘要：目的：观察烧山火针刺手法结合隔附子饼温针灸治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生的临床疗效。方法：60例肾阳亏虚型良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用烧山火针刺手法结合隔附子饼温针灸,1次/d, 5次为1个疗程,共治疗4个疗程。对照组口服坦索罗辛缓释胶囊,1次/d,连续服用1个月。两组患者均治疗1个月后观察疗效,并于治疗结束4周后随访,观察两组患者I-PSS评分、中医症状积分和膀胱残余尿量。结果：治疗后两组患者I-PSS评分、中医症状评积分和膀胱残余尿量均较治疗前下降(P<0.05),且组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%(28/30),对照组总有效率为73.33%(22/30),治疗组愈显效率53.3%(16/30),对照组愈显率23.3%(7/30),两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：烧山火针刺手法结合隔附子饼温针灸能有效改善肾阳亏虚型良性前列腺增生的各项症状,降低膀胱残余尿量。     

温针灸治疗强直性脊柱炎临床观察

强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis,AS）是一种病因未明,以骶髂关节和脊柱关节等中轴关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病,最终发展为严重畸形如竹节状脊柱,该病属于中医学“骨痹”、“肾痹”范畴。若早期不给予有效治疗,则严重影响患者的关节功能和生活质量。目前,西医主要应用非甾体抗炎药和免疫抑制剂等治疗,     

针刺联合补肾强脊汤治疗肝肾亏虚型强直性脊柱炎30例

目的:观察针刺联合补肾强脊汤治疗肝肾亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择本院收治的强直性脊柱炎患者60例,按照1∶1的比例随机分为两组。对照组给予补肾强脊汤(杜仲、狗脊、骨碎补、淫羊藿、枸杞子、菟丝子、当归、川芎、丹参、赤芍、怀牛膝、莪术)加减,1 d 1剂,早晚各1次,温服。治疗组在对照组的治疗基础上给予针刺疗法(脾俞、胃俞、肝俞、大肠俞、小肠俞、三焦俞、膈俞、气海、关元、腰阳关、大椎、命门、至阳)。两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效18例,有效11例,无效1例,有效率为96.7%;对照组显效12例,有效9例,无效9例,有效率76.7%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合补肾强脊汤治疗肝肾亏虚型强直性脊柱炎疗效确切。     

益胃汤与芍药甘草汤治疗胃阴亏虚型慢性胃炎疗效观察

正慢性胃炎是临床中常见的消化系统疾病,是由各种原因导致的胃黏膜慢性炎性病变。常见的包括浆细胞浸润和淋巴细胞浸润,同时还可能伴随嗜酸性粒细胞浸润和中性粒细胞浸润。胃阴亏虚型慢性胃炎是一种常见的胃脘痛证型。笔者采用益胃汤与芍药甘草汤治疗胃阴亏虚型慢性胃炎患者,临床疗效显著,现报道如下。一般资料选自2015年12月—2016年12月在保德县中医     

温针灸配合功能锻炼治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察温针灸配合功能锻炼治疗强直性脊柱炎临床疗效.方法 将106例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组采用温针灸配合功能锻炼治疗,对照组单子功能锻炼治疗.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 温针灸配合功能锻炼治疗强直性脊柱炎疗效满意.     

真武汤治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症疗效观察

目的 :观察真武汤对肾阳亏虚型良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法 :将90例中医辨证属肾阳亏虚型良性前列腺增生症患者分为2组。观察组55例 ,服中药真武汤 ,对照组35例 ,服高特灵(盐酸四喃唑嗪) ,时间14天 ,观察2组治疗前后I-PSS总分、生活质量指数(L)、平均尿流率(AFR)、最大尿流率(MFR)、残余尿(PVR)、前列腺体积变化。结果 :2组疗效比较经Ridit分析 ,有显著差异(P<0 05) ;2组治疗后I-PSS、L、PVR减少(P<0 05) ,MFR、AFR增大(P<0 05) ,并且观察组优于对照组(P<0 05)。结论 :采用真武汤治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症有较好疗效