麝香保心丸联合尿激酶治疗急性心肌梗死抗过氧化损伤作用研究

目的观察麝香保心丸联合尿激酶治疗急性心肌梗死抗过抗氧化损伤的作用。方法采用随机数字表法将64例急性心肌梗死患者分为对照组和观察组,对照组给予尿激酶治疗,观察组在对照组治疗基础上给予麝香保心丸治疗,观察2组治疗效果,检测治疗后即刻(t0)、2 h后(t1)、4 h后(t2)以及6 h后(t3)心肌酶谱及氧化应激损伤指标还原型谷胱甘肽(GSH)及丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,统计2组溶栓再通率以及心脏不良事件和不良反应发生情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后t0时点SOD、MDA、GSH以及c Tn I及CK-MB比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后t1、t2、t3时点MDA、c Tn I及CK-MB均比t0点明显升高(P均0.05),而SOD、GSH比t0时点明显降低(P均0.05),观察组治疗后t1、t2、t3时点SOD、GSH均高于对照组(P均0.05),MDA及c Tn I及CK-MB明显低于对照组(P均0.05);观察组血管再通率明显高于对照组(P0.05)。观察组心脏不良事件发生率明显低于对照组(P0.05),而2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合尿激酶急性心肌梗死效果显著,血管再通率高,还能减轻过氧化损伤,减少心脏不良事件的发生。     

四妙勇安汤加味对急性心肌梗死患者心肌保护作用的疗效观察

目的探讨四妙勇安汤加味对急性心肌梗死患者血浆超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的影响。方法失去溶栓机会或无溶栓指征的急性心肌梗死患者30例,随机分为两组。对照组给予复方丹参滴丸治疗,治疗组采用四妙勇安汤加味治疗,共治疗14 d。结果两组治疗前血浆SOD、MDA差异无统计学意义。治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论四妙勇安汤能显著提高患者血浆SOD、降低MDA,通过清除氧自由基达到保护心肌的作用。     

黄芪桂枝五物汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征80例

目的观察黄芪桂枝五物汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法将本院符合脑卒中后肩手综合征80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规康复训练治疗,治疗组在康复训练基础上口服黄芪桂枝五物汤加味治疗,疗程8周。观察两组临床疗效,及治疗前后肢体疼痛VAS评分和运动功能Fugl-Meyer评分。结果治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率70.0%,治疗组明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分较治疗前显著降低(P0.05),且低于对照组(P0.05);两组Fugl-Meyer评分均较治疗前显著增加(P0.05),且治疗组Fugl-Meyer评分高于对照组(P0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味联合康复训练可缓解脑卒中后肩手综合征患者疼痛等症状,改善肢体活动功能。     

黄芪桂枝五物汤加味熏洗治疗糖尿病周围神经病变42例

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取糖尿病周围神经病变患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均给予常规对症治疗,观察组另加用黄芪桂枝五物汤熏洗治疗。结果:观察组有效率90.47%,对照组有效率57.14%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后右胫MCV传导速度优于对照组(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:120例按随机表分法分为两组各60例,治疗组口服黄芪桂枝五物汤加味。对照组口服颈复康颗粒。结果:治疗组治疗后VAS、NDI及临床疗效治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病52例

目的观察黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法我院2013年3月—2016年7月104例糖尿病周围神经病患者,随机分组,各52例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加味治疗,均治疗2个月,对比两组临床疗效。结果经治疗,观察组总有效率(94.2%)高于对照组(76.9%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病周围神经病患者应用黄芪桂枝五物汤加味治疗,可显著提高治疗效果。     

黄芪桂枝五物汤加味方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对神经传导速度的影响

目的探讨黄芪桂枝五物汤加味方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响。方法将2017年9月—2019年5月甘肃省庆阳市第二人民医院收治的76例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者给予硫辛酸和甲钴胺治疗,观察组则联合应用黄芪桂枝五物汤加味方治疗,对比分析2组患者治疗3个月后效果及运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。结果观察组治疗总有效率94.7%(36/38)明显高于对照组的79.0%(30/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组各指标下降幅度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组正中神经、腓总神经以及胫神经MNCV、SNCV均较治疗前明显加快(P均0.05),观察组各神经MNCV、SNCV增加幅度均明显高于对照组(P均0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味方可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者血糖水平,提高各神经运动、感觉神经传导速度。     

桂枝葛根汤加味治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:观察桂枝葛根汤加味治疗颈型颈椎病的疗效。方法:选择符合诊断标准的62例颈型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用基础治疗(塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片口服+颈椎牵引),观察组基础治疗联合桂枝葛根汤加味口服,治疗2w后观察2组患者症状疗效、疼痛视觉评分(VAS)并测量颈椎曲度。结果:观察组疗效优于对照组(P0.05);2组患者治疗后VAS评分均显著降低(P0.05),观察组效果优于对照组(P0.05);2组患者治疗前后颈椎弧弦距无明显改善(P0.05)。结论:桂枝葛根汤加味治疗颈型颈椎病可改善患者颈部不适及疼痛,疗效确切,安全可靠。     

桂枝龙骨牡蛎汤加味佐治小儿心肌炎42例疗效观察

目的:观察桂枝龙骨牡蛎汤加味佐治小儿心肌炎的疗效。方法:以方城县人民医院2019年1月—2019年12月收治的84例小儿心肌炎患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合桂枝龙牡汤加味治疗。观察两组患儿临床疗效,心肌肌钙蛋白(cTnl)、肌酸磷酸激酶(CPK-MB)水平改善情况,以及不良反应情况。结果:观察组临床总有效率为97.62%(41/42),显著高于对照组的83.33%(35/42),两组比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组患儿治疗后血清cTnl、CK-MB水平与治疗前比较均下降(P 0.05),但观察组下降更显著(P 0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:桂枝龙牡汤加味佐治小儿心肌炎,临床疗效确切,可显著降低患儿血清指标水平,安全可靠,值得推广。     

参麦注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性前壁心肌梗死临床研究

目的:研究参麦注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性前壁心肌梗死的临床疗效及其对患者心功能的影响。方法:将122例急性前壁心肌梗死患者随机分为观察组、对照组各61例,对照组患者采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合参麦注射液治疗,比较两组患者的临床疗效以及心功能情况。结果:观察组患者优良率(96.72%)显著高于对照组(78.69%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者左心室舒张末内径、射血分数值均明显改善,且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Hcy水平均降低,cTnT水平均上升,且观察组患者Hcy、cTnT指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在尿激酶静脉溶栓治疗基础上联合参麦注射液治疗急性前壁心肌梗死患者临床疗效显著,可有效改善患者心功能、心肌酶学指标,值得临床推广应用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。