川芎嗪在防治显微外科术后血管危象中的应用

目的：探讨盐酸川芎嗪注射液在防治显微外科术后血管危象中的作用。方法选择60例断指再植及拇手指再造手术的患者,随机分为观察组与对照组,两组均予以基础治疗,观察组在此基础上予以盐酸川芎嗪注射液治疗,对照组予以低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗,观察并比较两组血管危象发生情况。结果观察组防治血管危象有效率为100％,对照组为80％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸川芎嗪注射液对于防治显微外科术后血栓形成,避免血管危象发生作用显著,可在临床推广使用。     

麝香保心丸合丹参川芎嗪注射液治疗心绞痛的效果观察

目的:探讨麝香保心丸合丹参川芎嗪注射液治疗心绞痛的效果。方法:90例心绞痛患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予西医常规及麝香保心丸治疗,观察组加用丹参川芎嗪注射液。比较两组治疗前后心绞痛症状积分、血液流变学指标(红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度),并评价疗效。结果:观察组总有效率为88.9%(40/45),对照组为71.1%(32/45),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后心绞痛积分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均较治疗前显著降低(P0.05),且显著低于对照组(P0.05);对照组出现胃肠道反应3例,观察组出现5例,差异无统计学意义(P0.05)。结论:麝香保心丸合丹参川芎嗪注射液治疗心绞痛能进一步改善心肌供血,改善心绞痛症状,不良反应少,值得临床推广应用。     

中医活血通络法预防显微外科术后血管危象的临床研究

目的观察中医活血通络法预防显微外科术后血管危象的临床效果。方法选取河北省沧州中西医结合医院2017年3月—2020年2月收治的98例行显微外科手术治疗患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各49例,2组患者均给予术后常规防治性措施,观察组在此基础上加用中医活血通络中药口服,2组患者疗程均为14 d。比较2组临床疗效,观察患者治疗前后血液流变学、凝血功能指标。结果治疗14 d后,观察组优良率为95.9%(47/49),显著高于对照组的77.6%(38/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、RBC聚集指数均较治疗前及同期对照组显著降低(P均<0.05),RBC变形指数均较治疗前及同期对照组显著升高(P均<0.05),而对照组除血浆黏度较治疗前显著降低(P<0.05),其他各项血液流变学指标与治疗前比较变化不明显(P均>0.05);治疗后2组PT、APTT与治疗前比较明显延长(P均<0.05),且观察组治疗后PT、APTT明显长于对照组(P均<0.05)。结论显微外科术后患者应用中医活血通络法可显著改善血液流变学和血液高凝状态,可有效预防血管危象发生。     

血塞通注射液治疗脑梗塞48例临床观察

目的:观察血塞通注射液治疗脑梗塞患者的临床疗效。方法:选取95例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为观察组48例与对照组47例。全部患者均给予控制血糖、控制血压等基础治疗,在此基础上观察组患者给予静脉滴注血塞通注射液治疗;对照组患者给予静脉滴注川芎嗪注射液治疗。观察两组患者的临床疗效和治疗后两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板聚集率及纤维蛋白原改善情况。结果:观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板聚集率及纤维蛋白原改善情况明显优于对照组;观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P>0.05)。结论:血塞通注射液治疗脑梗塞临床疗效较好,值得临床推广应用。     

丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血疗效观察

目的:研究丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血(PCI)的效果。方法:选择PCI患者107例,随机分为观察组(55例)和对照组(52例),对照组在常规治疗方案上加用阿司匹林。观察组患者在上述基础方案上加用丹参川芎嗪注射液和低分子肝素。14d后检测凝血指标、血液流变学指标,并且分析治疗的总有效率。结果:观察组的总治疗有效率明显大于对照组(P0.05)。治疗14d后,观察组的血浆粘度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积、血小板聚集率均比对照组明显下降(P0.05)。与对照组相比,观察组的PT、Fib及APTT均显著改善(P0.05)。结论:参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗PCI的效果明显优于传统常规治疗方法。     

中药防治断指再植术后血管危象临床观察

目的:观察中药防治断指再植术后血管危象的临床疗效。方法:将2014年3月—2015年4月本院行断指再植术患者82例,采用随机数字表法分为2组各41例,对照组术后给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液、盐酸罂粟碱氯化钠注射液及非洛地平片治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加服中药汤方治疗。观察比较2组临床疗效,同时记录术后10天再植指存活率、血管危象发生率,并分析血液流变学参数(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)的变化情况,应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价其治疗前及治疗3天后、治疗7天后疼痛情况,同时,观察其不良反应。结果:观察组治疗优良率90.24%,高于对照组70.73%,差异有统计学意义(P0.05)。术后10天观察组再植指存活率92.68%,高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P0.05)。而血管危象发生率12.20%,较对照组31.71%低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度参数分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3天后、治疗7天后疼痛VAS评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗3天后、治疗7天后VAS评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论:中药可有效防治断指再植术后血管危象,提高临床疗效,改善患者血液流变学指标,降低疼痛,同时安全性高,值得临床应用。     

丹参川芎嗪注射液联合常规疗法治疗脑梗死临床观察

目的:观察丹参川芎嗪注射液联合常规疗法治疗脑梗死的临床效果。方法:选取78例脑梗死患者,并按住院时间分为观察组与对照组各39例,2组患者入院后均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,对照组给予依达拉奉注射液治疗,比较2组的临床治疗效果,观察治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分、血液流变学指标的变化情况。结果:治疗后,观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组NIHSS、ADL评分均较治疗前改善(P0.05),观察组NIHSS低于对照组(P0.05),ADL评分高于对照组(P0.05)。2组血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容和纤维蛋白原较治疗前均有改善(P0.05),观察组各项指标的改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液有助于神经功能的修复,提高患者的日常生活活动能力,改善血液流变状态,疗效优于依达拉奉注射液。     

丹红注射液对糖尿病患者血液流变学影响

目的:观察丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响。方法:将172例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组88例给予丹红注射液40mL/d,对照组84例给予复方丹参注射液20mL/d,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数。结果:对照组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数明显改善(P0.05)。治疗组治疗后血液流变学各项检测指标较治疗前显著改善(P0.01)。两组比较全血高切黏度、低切黏度降低有统计学意义(P0.05),血浆黏度、红细胞就形指数、红细胞聚集指数改善有显著统计学差异(P0.01)。结论:丹红注射液具有更好的改善糖尿病患者血液流变学异常的作用。     

参附注射液联合硝苯地平缓释片治疗雷诺综合征效果观察

目的探讨参附注射液联合硝苯地平缓释片治疗雷诺综合征的效果。方法将86例雷诺综合征患者随机分为2组,对照组43例给予硝苯地平缓释片治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予参附注射液治疗,2组均以14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗后手指足趾苍白青紫变红时间、疼痛缓解时间、麻木缓解时间及治疗前后血清NO、ET-1、5-HT、血液流变学指标(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞变形指数)变化情况,统计冷水试验、握拳试验阳性率和临床疗效。结果观察组治疗后手指足趾苍白青紫变红时间、疼痛缓解时间、麻木缓解时间均明显短于对照组(P均0.05),ET-1、5-HT、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平以及冷水试验和握拳试验阳性率均低于对照组(P均0.05),NO和红细胞变形指数均高于对照组(P均0.05),治愈率和有效率均高于对照组(P均0.05)。结论参附注射液联合硝苯地平缓释片治疗雷诺综合征可提高疗效,具有临床推广价值。     

盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤对气虚血瘀证急性脑梗死血液黏度及凝血因子的影响

目的:探讨盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀证)的疗效及作用机制。方法:110例急性脑梗死患者随机按数字表法分成对照组和观察组各55例。两组均采用常规西医治疗。对照组给予阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d,和双嘧达莫片,50 mg/次,3次/d,口服。观察组在西医常规治疗的基础上加用盐酸川芎嗪注射液和补阳还五汤,两组疗程均为14 d。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分;检验治疗前后血液流变学指标,D-二聚体(D-D),血小板聚集率(MPAR),血管性血友病因子(v WF),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。结果:观察组临床疗效总有效率为90.91%,对照组为76.36%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后第14天观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗后观察组D-D,MPAR和v WF水平均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度和红细胞沉降率均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后两组PT,APTT和TT均较治疗前增加(P0.01),观察组增加更为明显(P0.05),治疗后两组FIB均较治疗前下降,观察组下降更为显著(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,川芎嗪注射液联合补阳还五汤用于气虚血瘀证急性脑梗死的治疗能改善患者血液流动性,促进患者神经功能的恢复,提高临床疗效。     

川芎嗪注射液对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者红细胞变形性及2,3-二磷酸甘油酸的影响

目的:探讨川芎嗪注射液联合内科强化治疗对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者红细胞变形性及2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的影响。方法:符合NSTE-ACS诊断标准的患者按入院时间序贯进入川芎嗪联合内科强化治疗观察组和内科强化治疗对照组。观察时间为1周,记录并对比分析患者治疗前后红细胞变形指数及2,3-二磷酸甘油酸水平。结果:治疗后两组患者的红细胞变形指数均有升高,而观察组上升趋势更大(P0.05);治疗后两组患者的全血2,3-DPG均有升高,观察组明显高于对照组(P0.01);以红细胞计数、血红蛋白浓度矫正后,观察组平均2,3-DPG水平仍明显高于对照组(P0.01)。结论:川芎嗪注射液联合内科强化治疗NSTE-ACS可明显提高患者红细胞变形能力,提升血及红细胞2,3-DPG水平,因此可能提高红细胞向缺血心肌细胞的供氧能力和供氧量。     

丹参川芎嗪对重症急性胰腺炎肾损伤患者内皮功能及血液流变学的影响研究

目的:观察丹参川芎嗪注射液对重症急性胰腺炎肾损伤患者内皮功能及血液流变学的影响。方法:重症胰腺炎合并肾损伤患者120例,随机分为2组,各60例。观察组给予常规治疗加丹参川芎嗪注射液治疗;对照组给予常规治疗。观察丹参川芎嗪注射液对重症急性胰腺炎肾损伤患者内皮功能和血液流变学的影响。结果:2组治疗后各项指标与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。观察组治疗后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血栓素B2(TXB2)均明显低于对照组治疗后(P0.05);观察组治疗后6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)明显高于对照组治疗后(P0.05);观察组治疗后内皮素(ET)低于对照组治疗后,差异无显著性意义(P0.05)。观察组治疗前后全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血细胞比容、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原、血小板聚集率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、ESR、血小板聚集率均较明显低于对照组(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液能改善重症急性胰腺炎肾损伤患者的内皮功能以及血液循环状态,缓解肾损伤的进展,是一种有效的治疗方式。     

血塞通注射液对老年缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响

目的探讨血塞通注射液联合西医治疗老年缺血性脑卒中的疗效及其对神经功能与血液流变学的影响。方法将老年缺血性脑卒中患者80例随机分为观察组与对照组各40例,2组均给予常规西医综合治疗,观察组同时给予血塞通注射液治疗。观察2组治疗15 d后的临床疗效,治疗前后NIHSS神经缺损评分以及血液流变学指标变化情况。结果治疗15 d后观察组临床治愈率与总有效率显著高于对照组(P均0.05)。2组治疗后NIHSS神经缺损评分以及全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论血塞通注射液联合西医治疗老年缺血性脑卒中能够有效提高临床治疗有效率,改善患者神经功能及血液流变学指标,促进患者康复,具有较高的临床价值。     

川芎嗪注射液治疗脑梗死33例

目的:观察川芎嗪注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:2009年10月-2011年9月选择脑梗死患者66例,随机分为对照组和观察组各33例.对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注,连续治疗14 d,观察并比较两组患者临床疗效和血液流变学各指标的差异.结果:经过14 d治疗后,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度等均有下牵,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用川芎嗪注射液治疗脑梗死临床疗效较满意.     

川芎嗪注射液联合醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者急性期脑血管痉挛的影响

目的观察川芎嗪注射液联合醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者急性期脑血管痉挛的影响。方法将86例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予临床常规治疗,观察组在此基础上应用川芎嗪注射液和醒脑静注射液联合治疗,治疗前后采用多普勒超声检测2组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度,比较2组治疗后1,5,10,20 d时的血管痉挛发生率、GCS评分及患者预后情况。结果治疗后2组脑动脉血流速度均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05);观察组各时段的血管痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后5,10,20 d时GCS评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组预后恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论川芎嗪注射液联合醒脑静注射液治疗急性重型颅脑损伤能明显降低血管痉挛发生率,改善血流速度,对患者的预后有积极意义。     

丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响

目的观察丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响。方法86例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组44例给予丹红注射液40ml/d,对照组42例给予复方丹参注射液20ml/d,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数。结果对照组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数明显改善(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学各项检测指标较治疗前显著改善(P<0.01)。两组比较全血高切黏度、低切黏度降低有统计学意义(P<0.05),血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数改善有显著统计学差异(P<0.01)。结论丹红注射液具有更好的改善糖尿病患者血液流变学异常的作用。     

阿托伐他汀钙分散片联合血塞通注射液对急性脑梗死患者血脂、血液流变学及神经功能的影响

目的观察阿托伐他汀钙分散片联合血塞通注射液对急性脑梗死患者血脂、血液流变学及神经功能的影响。方法将112例急性脑梗死患者随机分为2组。对照组56例予阿托伐他汀钙分散片治疗;治疗组56例予阿托伐他汀钙分散片联合血塞通注射液治疗。2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化,血液流变学指标[血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞最大聚集指数、红细胞比容]变化,比较2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力量表评分(ADL)变化,比较2组疗效及不良反应情况。结果 2组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),HDLC均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组TC、TG、LDL-C均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。2组治疗后血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞最大聚集指数、红细胞比容均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、红细胞最大聚集指数、红细胞比容均低于对照组(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P0.05),ADL评分均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组NIHSS评分低于对照组(P0.05),ADL评分高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率98.2%,对照组总有效率87.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙分散片联合血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效确切,可明显改善患者血脂、血液流变学指标及神经功能,安全性高。     

川芎嗪注射液联合葛根素治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的：观察川芎嗪氯化钠注射液联合葛根素氯化钠注射液在治疗缺血性脑卒中的临床研究。方法：90例老年急性缺血性中风患者随机分为治疗组及对照组,治疗组用川芎嗪氯化钠注射液联合葛根素氯化钠注射液治疗,对照组用葛根素氯化钠注射液治疗。测定两组治疗前后血常规、肝肾功能、红细胞压积（Hct）、血液流变学和血浆纤维蛋白原水平（Feb）。结果：治疗组治疗有效率为82.2%,对照组为44.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后神经功能缺损评分较入院时明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后Hct无明显变化,血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度和Feb均显著降低。结论：川芎嗪注射液联合葛根素治疗缺血性脑卒中安全有效。     

丹参川芎嗪注射液对严重创伤患者炎性因子影响及预防脓毒症效果

目的观察丹参川芎嗪注射液对严重创伤患者炎性因子影响及预防脓毒症的效果。方法将48例严重创伤患者随机分为对照组和观察组各24例,对照组给予常规抗感染、补液、器官保护等基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注,观察2组治疗前后炎性因子TNF-α、CRP、IL-6水平变化及脓毒症发生情况。结果 2组治疗3 d后TNF-α、CRP及IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗期间,观察组中度、重度SIRS发生率明显低于对照组(P均<0.05),且SIRS、MODS发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液治疗严重创伤能明显改善下调炎性因子水平,降低脓毒症发生率。     

灯盏细辛注射液对早期股骨头坏死髓心减压术后血液流变学及血脂影响的临床观察

目的探讨灯盏细辛注射液对早期股骨头坏死髓心减压术后血液流变学指标及血脂水平的影响及其机制。方法将44例(49髋)早期股骨头坏死患者随机分为观察组(23例27髋)和对照组(21例22髋),2组均给予髓心减压术,术后观察组当天即给予灯盏细辛注射液静脉滴注,40 m L/d,连续2周;对照组不予灯盏细辛注射液,其余治疗2组完全相同。分别在治疗前及术后第1,6,15天观察2组血液流变学指标及血脂水平;在治疗前、治疗后3个月,采用Harris评分系统评估髋关节功能情况。结果所有患者治疗后Harris评分较治疗前显著提高(P0.05),2组对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者全血比黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、三酰甘油、总胆固醇水平均明显降低(P均0.05);对照组血液流变学指标、血脂水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05);2组高密度脂蛋白水平均无明显变化(P均0.05)。结论灯盏细辛注射液可以显著降低早期股骨头坏死患者血液黏稠度及血脂水平,舒张血管,改善循环,促进骨修复,减轻疼痛,改善患髋功能。