身痛逐瘀汤治疗类风湿关节炎瘀血阻络证的临床观察

目的:观察身痛逐瘀汤治疗类风湿关节炎瘀血阻络证的临床疗效.方法:采用随机对照法,将符合纳入标准的病例随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,以身痛逐瘀汤治疗;对照组29例,以雷公藤多甙片治疗.治疗8周为1疗程.观察和比较两组患者服药后的临床疗效.结果:治疗后治疗组总有效率88.57％,对照组72.41％.两组比较(P＜0.05),治疗组显著优于对照组.结论:身痛逐瘀汤治疗类风湿关节炎瘀血阻络证具有较好的疗效.     

身痛逐瘀汤联合康复运动治疗瘀血阻络型中风后偏瘫临床观察

目的 在康复运动的基础上联用身通逐瘀汤探讨对瘀血阻络型中风后偏瘫患者的临床疗效及预后价值。方法 遴选2019年6月—2021年3月收治的100例瘀血阻络型中风后偏瘫患者,根据随机数字表法分2组,接受康复运动治疗50例（记对照组）,对照组基础上联用身痛逐瘀汤50例（记观察组）。对比指标：平衡能力评分及步行能力分级、日常生活能力评分、肢体能力评分、生活质量评分。结果 2组治疗前BBS评分、Holden分级、BI评分、FMA评分比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）,2组治疗后较同组治疗前BBS评分、Holden分级以及BI、FMA评分均大幅度提高,且观察组较对照组改善效果更明显（P<0.05）;观察组生活质量（GQLI-74）评分较对照组显著高（P<0.05）。结论 瘀血阻络型中风后偏瘫患者在常规康复运动治疗的基础上,联用身痛逐瘀汤,不仅有助于患者站立平衡能力及步行能力的改善,同时可提高患者日常生活能力,促进其生活质量显著改善,预后效果良好。     

身痛逐瘀汤治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨身痛逐瘀汤治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年6月于宁夏回族自治区中医医院因腰椎间盘突出症且符合血瘀阻滞型就诊的患者70例作为研究对象,随机分成对照组与观察组。2组患者皆接受常规物理保守治疗方式,对照组在此基础上处以身痛逐瘀汤,观察组在身痛逐瘀汤的基础上加强利水药物的使用。治疗后,观察2组患者的临床疗效、疼痛程度、腰椎功能障碍的变化。结果 治疗前,2组患者McGill疼痛评分、Oswedtry评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者McGill疼痛评分、Oswedtry评分均较治疗前明显下降(均P<0.05)。结论 “血水”理论在活血化瘀的基础上强化了对利水药物的使用,有效提高了临床疗效,减轻了临床症状,值得在临床中推广使用。     

身痛逐瘀汤联合透化系统治疗瘀血闭阻型膝骨性关节炎疗效观察

目的观察身痛逐瘀汤联合透化系统治疗瘀血闭阻型膝骨性关节炎的临床疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法将2017年1月—2018年12月上海市奉贤区中医医院诊治的90例瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为透化组、中药组和联合组各30例。在常规药物和康复治疗基础上,透化组给予活血温经通络中药透化系统治疗,中药组给予身痛逐瘀汤口服,联合组给予活血温经通络中药透化系统治疗及身痛逐瘀汤口服。3组均以2周为1个疗程,连续治疗1个疗程。比较3组治疗前后中医主要症状评分、疼痛VAS评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)和血清细胞因子[前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并统计3组疗效。结果3组治疗后中医主要症状评分、VAS评分、WOMAC评分及血清PGE2、MMP-3、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组治疗后上述指标均明显低于透化组和中药组(P均<0.05),透化组和中药组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组的治疗总有效率明显高于透化组和中药组(P<0.05),透化组和中药组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论身痛逐瘀汤联合透化系统可有效改善瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者的中医症状,减轻患者疼痛,治疗效果更好,可能与明显降低相关炎性因子水平、抑制炎性反应有关。     

身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎瘀血痹阻证的临床观察

目的:探讨身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:将120例类风湿关炎患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。基础治疗给予甲氨喋呤10 mg/次,1次/周,口服,来氟米特20 mg/次,1次/d,口服,对照组在基础治疗上加用雷公藤多苷片,治疗组在基础治疗上加用身痛逐瘀汤。连续治疗12周后分析两组患者的临床疗效差异,并观察两组患者晨僵时间,关节压痛数,肿胀数,休息痛,双手握力,20 m步行时间及健康评价问卷评分以及实验室指标血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL~(-1))水平变化情况。结果:治疗组总有效率91.7%,高于对照组的83.3%(P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组DAS28评分,患者晨僵时间,休息痛,关节压痛个数,肿胀个数,20 m步行时间、和健康状况问卷(HAQ)评分均低于对照组,双手握力高于对照组(P0.05);治疗组患者CRP,ESR,RF,TNF-α及IL~(-1)水平低于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎在提高疗效、控制症状、改善实验室指标等方面均有较强的优势,且安全性较高,值得临床推广应用。     

平衡训练对偏瘫患者步行功能障碍的影响

<正>脑卒中偏瘫患者由于脑部高级中枢病变,使正常的神经突触联系被破坏,失去了对低位中枢的控制,特别是小脑、脑干病损时常出现机体平衡功力的减弱或丧失,主要表现为平衡能力差、负重能力差和迈步能力差,导致不能独立行走。平衡能力的加强对恢复步行能力至关重要。本文探讨加强平衡训练对脑卒中偏瘫患者下肢步行能力的影响。1临床资料1.1诊断标准符合第四届全国脑血管病会议通过的脑卒中诊断标准[1];     

针刺联合身痛逐瘀汤治疗中风偏瘫后肩痛临床研究

目的:观察身痛逐瘀汤联合针刺治疗中风偏瘫后肩痛的临床疗效。方法:将60例中风偏瘫后肩痛患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规肩关节功能锻炼,包括等长练习,在肩活动范围内运动,从不同的角度完成等长练习(健侧上肢作阻抗),治疗组在对照组常规治疗基础上加用针刺、中药内服身痛逐瘀汤治疗,两组均连续治疗8周后比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后VAS评分、简化Fugl-Meyer量表评分均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组较同期对照组降低明显(P0.05);观察组治疗后血液黏稠度(低切、中切、高切)指标较治疗前、同期对照组各项指标均明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:针刺联合中药内服治疗中风偏瘫后肩痛效果理想,其可通过改善血液流变学指标发挥作用。     

平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能和步行能力的影响

目的：探讨平衡仪视觉反馈训练对偏瘫患者下肢功能、平衡功能和步行能力的影响。方法：40例脑卒中后偏瘫患者分为平衡仪组和对照组各20例,两组患者均采用常规康复治疗,平衡仪组加用平衡仪视觉反馈训练法,治疗前后比较两组患侧下肢运动功能、平衡功能及步行能力。结果：两组患者治疗后下肢运动功能（FMA）、平衡功能（PST值、LOS值）和步行能力（步速、步长）均明显优于治疗前（P〈0.01）,且平衡仪组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：平衡仪视觉反馈训练法可有效改善脑卒中偏瘫患者下肢功能、平衡功能及步行能力。     

身痛逐瘀汤加味治疗神经根型颈椎病62例

[目的]观察身痛逐瘀汤加味治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]将62例神经根型颈椎病,按风寒湿型、气滞血瘀型、肝肾不足型、虚寒型四型,用身痛逐瘀汤加味灵活化裁治疗。[结果]治疗组62例,痊癒42例,占62.7%,总有效率达85.5%;对照组61倒,治癒31例,占50.8%,总有效率62.3%。治疗组疗效优于对照组。[结论]运用活血行气、通络、祛风除湿止痛方法,治疗神经根型颈椎病,结合辨证特点,可收到较好效果。     

康复训练结合电子生物反馈对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的观察康复训练联合电子生物反馈对改善脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法选取92例脑卒中后偏瘫患者,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各46例,2组患者均给予常规康复训练,治疗组在此基础上给予电子生物反馈治疗,2组患者疗程均为1个月,比较2组患者步行能力及其他指标改善情况。结果 2组患者治疗前BI指数、Fugl-Meyer评分及Holden步行功能评分比较无显著性差异,治疗4周后2组患者均较治疗前有明显改善(P均0.01),但治疗组患者较同期对照组改善程度明显(P0.01)。结论康复训练联合电子生物反馈可显著改善脑卒中偏瘫患者步行功能及生活质量水平,值得推广应用。     

蜡疗和斜板站立训练对脑卒中后患者步行能力障碍的影响

目的:了解蜡疗配合斜板站立训练对脑卒中患者步行能力康复的影响.方法:选取2010年1月～2011年6月在笔者科室进行康复治疗锻炼的脑卒中患者60例.随机分成两组,对照组30例只进行常规康复训练,为期45天,治疗组30例在进行常规康复训练的同时,再进行蜡疗配合斜板站立,疗程同对照组.结果:治疗组总有效率为86.7％,对照组总有效率为73.3％,经SPSS 13.0统计软件行卡方检验,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑卒中患者在进行常规康复训练时,再进行蜡疗和斜板站立训练,能有效改善患者的步行能力,提高患者的生活能力,在脑卒中后患者步行能力障碍治疗中开展此项目有重要意义.     

推拿结合步行训练对脑卒中早期偏瘫患者步行能力恢复的影响

目的:探讨推拿结合步行训练对脑卒中早期患者步行能力恢复的影响.方法:将60例脑卒中偏瘫患者随机分成2组,结合组30例,采用步行训练结合推拿治疗;对照组30例,仅行推拿治疗.用Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分、改良Ashworth法肌张力评级和Holder步行功能分级进行训练前、后评定.结果:经过4周治疗后,2组患者Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分、肌张力评级和步行功能分级较治疗前明显改善(P＜0.01),但结合组Figl-Meyer下肢运动功能评分、肌张力评级、步行功能分级改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论:步行训练结合推拿治疗对脑卒中早期患者步行功能恢复具有明显促进作用.     

早期中医综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响

目的：探讨早期中医综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响。方法：选择120例稳定期的脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组予以常规药物治疗和以被动运动为主的康复措施;观察组予以常规药物治疗和中医综合康复治疗措施,主要包括平衡康复训练、中医推拿及针灸以及中药内服外用等。于康复训练开始前、康复训练6个月时评价临床神经功能（NIHSS）、肢体平衡（Berg评分）及运动功能（FMA评分）。结果：两组患者康复训练前,组间NIHSS、Berg、FMA评分,差异均无统计学意义（P〉0．05）。康复训练6个月后,两组NIHSS评分均降低,Berg、FMA评分均升高,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：早期中医综合康复治疗脑卒中偏瘫患者具有较好的临床疗效,显著改善了患者的神经功能,较好地恢复了患者的肢体平衡功能和步行能力,对提高患者的日常生活能力和生存质量具有重要的作用。     

身痛逐瘀汤对糖尿病痛性神经病变患者生存质量的影响

目的:探讨身痛逐瘀汤对糖尿病痛性神经病变患者生存质量的影响。方法:将符合纳入标准的62例糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用糖尿病基础治疗上加用甲钴胺肌肉注射,治疗组在糖尿病基础治疗上加服身痛逐瘀汤,3周为1个疗程,采用世界卫生组织生存质量测定表简表(WHO Quality of Life,WHOQOL-BREF)进行生存质量评分,将2组评分进行比较。结果:WHOQOL-BREF量表分析结果显示,两治疗方案对糖尿病痛性神经病变患者的生存质量评分的提高和患者通过治疗后自我满意度评分的提高较治疗前均有显著性差异(P0.05,P0.01),2组之间有显著性差异(P0.05),治疗组为优。结论:两治疗方案均可显著改善糖尿病痛性神经病变的生存质量,身痛逐瘀汤对患者的生存质量的改善为优。     

补阳还五汤加减对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的:观察补阳还五汤加减对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法:将100例脑卒中偏瘫患者随机分成观察组和对照组各50例,两组均予常规的内科药物及康复治疗。观察组同时予补阳还五汤加减治疗,14天为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前及治疗后3天后,分6级评定步行能力。结果:治疗后两组患者的步行能力均有明显改善(P<0.001)。观察组指标优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减对脑卒中偏瘫患者步行能力的恢复有较好的促进作用。     

加味膈下逐瘀汤联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络型慢性乙肝24例疗效观察

目的:观察加味膈下逐瘀汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎辨证属瘀血阻络型的疗效.方法:将HBeAg阳性的慢性乙肝患者中医辨证为瘀血阻络型47例随机分为2组.治疗组24例口服阿德福韦酯,联合加味膈下逐瘀汤间断口服;对照组23例单纯口服阿德福韦酯.均治疗48周,观察肝功能、血清学HBV指标、血清肝纤维化指标.结果:在改善肝功能方面,治疗组在第2、4周时优于对照组(P＜0.05);在第24、48周HBeAg及HBV-DNA的阴转方面,治疗组有较好的趋势,但2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);在改善肝纤维化方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:加味膈下逐瘀汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎辨证属瘀血阻络型,在治疗早期能较快改善肝功能,长期间断加服加味膈下逐瘀汤,有提高:HBeAg及HBV-DNA阴转率的趋势,并且具有较好的抗肝纤维化作用.     

膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片对瘀血阻络型慢乙肝患者血清肝纤维化指标的影响

目的:通过采用膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片治疗瘀血阻络型慢乙肝来分析对患者血清肝纤维化指标影响。方法:选取本院2013年4月—2014年6月期间符合此次要求的100例瘀血阻络型慢乙肝患者纳入研究。按照随机数字表法分组为对照组和治疗组。对照组:采用恩替卡韦片0.5mg治疗;治疗组:在对照组治疗基础上加用膈下逐瘀汤治疗。观察患者治疗前、后血清纤维化指标及实验室指标、不良反应情况。结果:治疗后,治疗组HA、LN、PCIII、IVC分别为(82.96±32.15)ng/m L、(109.87±32.69)ng/m L、(97.01±11.97)ng/m L、(77.96±15.97)ng/m L与对照组(197.75±25.01)ng/m L、(127.85±31.05)ng/m L、(13169±56.97)ng/m L、(87.23±56.97)ng/m L比较(P<0.05)。治疗前各项实验室指标比较(P>0.05),治疗后实验室各项指标均得到明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应率为4.00%(2/50)明显低于对照组12.00%(6/50)(P<0.05)。结论:采用膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片治疗瘀血阻络型慢乙肝,其可改善患者血清肝纤维化指标和实验室指标,促进患者康复,且较为安全。     

身痛逐瘀汤敷贴治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察身痛逐瘀汤敷贴治疗气滞血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取60例气滞血瘀型KOA患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用身痛逐瘀汤敷贴治疗,两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗前后及随访3个月时的疼痛数字分级法(NRS)评分及膝骨关节炎严重性指数(ISOA)。结果:治疗后及随访3个月,治疗组NRS评分及ISOA评分均低于同期对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤敷贴治疗可明显缓解气滞血瘀型KOA患者的疼痛症状,提高日常生活能力。     

中医综合护理对脑卒中后偏瘫患者步行能力及肢体功能的影响

目的:观察中医综合护理对脑卒中后偏瘫(HAS)患者步行能力及肢体功能的影响。方法:选取2018年3月～2019年12月126例HAS患者进行研究,按随机数字表法分为对照组、观察组。对照组采用一般护理,观察组在一般护理的基础上加用中医综合护理。结果:治疗前两组患者改良Barthel指数(MBI)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、中风专用生活质量量表(SS-QOL)评分差异不显著(P0.05),治疗后两组患者MBI、BBS、FMA、SS-QOL评分均增高,观察组MBI、BBS、FMA、SS-QOL评分均高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者步行功能分级差异不显著(P0.05),治疗后两组患者步行功能分级均改善,观察组步行功能分级改善程度优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者步速、步长、左右步长差、步宽差异不显著(P0.05),治疗后两组患者步速、步长均提高,左右步长差、步宽减小;观察组步速、步长均高于对照组,左右步长差、步宽均小于对照组(P0.05)。结论:中医综合护理明显改善HAS患者的肢体运动功能和步态,提高步行能力,进而改善日常生活能力和生活质量。