经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎30例

目的:观察经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择符合本课题研究纳入标准的60例患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组患者口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组采用经筋燔刺结合拔罐治疗,两组共治疗2个疗程。应用视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分、关节炎影响测定量表(AIMS)评分和15 m行走时间对治疗结果进行评价。结果:两组治疗后视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分、关节炎影响测定量表(AIMS)评分和15 m行走时间均较治疗前降低(P0.05),且治疗组的评分或积分均低于对照组(P0.05)。结论:经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎能有效改善视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分、关节炎影响测定量表(AIMS)评分和15 m行走时间,操作简单,疗效肯定,费用低廉,值得临床推广。     

经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎30例临床观察

目的:观察经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床效果。方法:选取60例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组予塞来昔布胶囊治疗,治疗组采用经筋燔刺结合拔罐治疗,治疗2个疗程后比较疗效。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为60%,两组比较,治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后膝关节临床症状、体征积分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎,疗效肯定。     

补肾保膝汤联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证临床研究

目的:观察补肾保膝汤内服联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法:将80例膝骨关节炎肝肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在对照组用药基础上给予补肾保膝汤内服联合穴位贴敷治疗,2组均连续治疗2周。治疗后观察2组疼痛等临床症状的改善情况,比较治疗前后的膝关节Lysholm评分,观察不良反应发生情况。结果:治疗组愈显率65.0%,对照组愈显率42.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组的VAS评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组膝关节Lysholm评分均较治疗前提高(P0.05);治疗组的膝关节Lysholm评分高于对照组(P0.05)。治疗过程中对照组出现上腹部不适6例,恶心2例,眩晕1例,治疗组出现上腹部不适3例,余无明显不良反应。结论:在口服塞来昔布胶囊的基础上加补肾保膝汤内服联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证,能有效减轻患者的疼痛等临床症状,改善膝关节功能,提高治疗效果。     

针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将80例KOA患者按照随机数字表法分为2组,治疗组40例予针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗,对照组40例予单纯针刺治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程,并在疗程结束后3、6个月随访。比较2组疗效;比较2组治疗前后及随访3、6个月疼痛视觉模拟/40),对照组总有效率90.0%(36降低(P0.05),Lysholm膝关节评分、JOA膝关节评分均较本组治疗前升高(P0.05)。治疗后及随访3、6个月治疗组疼痛VAS均低于对照组同期(P0.05),Lysholm膝关节评分、JOA膝关节评分均高于对照组同期(P0. 05)。结论针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗KOA,可提高临床疗效,减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,并降低关节疼痛对日常生活的影响,提高生活质量,优于单纯针刺治疗。     

雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎临床研究

目的观察雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例风寒入络型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各60例;治疗组予雷火温针灸治疗,对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,疗程30天;观察两组临床疗效、膝关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分的变化情况。结果 1治疗组总有效率为93.33%,对照组为66.67%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2治疗后,两组膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分均较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组疼痛VAS评分、Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分改善均优于对照组(P0.05)。结论雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎能明显减轻临床症状、改善膝关节功能。     

短刺配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎36例

目的比较短刺配合热敏灸法与常规针刺方法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法将72例膝骨性关节炎的患者随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用短刺配合热敏灸法,对照组采用常规针刺方法,均1周为1个疗程,治疗2个疗程,采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分量表对治疗前、后进行评分,并统计临床疗效。结果观察组总有效率(100%)优于对照组(80.56%),(P0.05),2组治疗后VAS和Lysholm膝关节评分量表均降低(均P0.05),且观察明显低于普通组,Lysholm膝关节评分量表比较,P0.05。结论短刺配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎疗效显著,在改善膝关节运动功能、减轻疼痛方面疗效优于常规针刺组。     

温经活血外用药穴位贴敷治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察温经活血外用药穴位贴敷治疗膝骨关节炎的临床疗效及血清白介素-4(IL-4)和人可溶性IL-4受体(sIL-4R)的水平的变化。方法采用随机对照方法收集临床诊治的膝骨关节炎患者200例,其中本研究纳入研究病例数100例,对纳入患者进行编号,利用随机数字表法将其分为对照组与观察组各50例。对照组治疗采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上采用温经活血外用药穴位贴敷方法治疗。比较两组治疗前后的疗效改善情况、治疗前后Lysholm膝关节评分改善情况、血清生化学指标水平变化来评价穴位贴敷治疗的效果。结果治疗后7、14、28 d时,观察组与对照组比较治疗效果更为明显,患者Lysholm膝关节评分提升较高(P 0.05);治疗后,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P 0.05);治疗后,两组患者血清中IL-4、sIL-4R水平较治疗前组内比较降低明显(P 0.05),同时观察组指标水平下降较对照组更显著,组间比较差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者血清IL-4、sIL-4R水平与Lysholm膝关节评分呈正相关(r=0.231、r=0.302,P 0.05)。结论温经活血外用药穴位贴敷能显著改善症状,提高膝骨关节炎治疗的临床疗效与预后;IL-4和s IL-4R可以用来预测膝骨关节炎患者疾病的严重程度及预后,可以根据检测结果对治疗效果进行评价,并作为评估膝骨关节炎病情严重程度的重要生化指标。     

毫针焠刺治疗老年性膝骨关节炎疗效观察

目的观察毫针焠刺治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法将81例老年性膝骨关节炎患者按就诊时间随机分为治疗组42例和对照组39例,治疗组采用毫针焠刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。两组均为隔日治疗1次,15次为1个疗程。通过Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表观察两组治疗前后患者生活能力和生活质量的变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为92.9%,对照组为82.1%,治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05);除对照组Lysholm膝关节评分下蹲功能项目外,两组治疗后Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);除Lysholm膝关节评分的支撑功能项目外,治疗组治疗后Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表评分优于对照组(P0.01)。结论毫针焠刺治疗能明显提高老年性膝骨关节炎患者生活能力和生活质量。     

经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎32例

目的:观察经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取膝关节骨性关节炎患者64例,随机分为治疗组(经筋刺法结合温针灸组)32例和对照组(温针灸组)32例。两组均在治疗前及治疗后观察整体疗效、VAS评分及Lysholm膝关节评分,并随访1个月及2个月,观察其远期疗效。结果:治疗组总有效率(96.9%)高于对照组(87.5%)(P0.05),治疗后、随访1个月及2个月VAS评分、Lysholm膝关节评分均优于对照组(P0.05)。结论:经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

穴位贴敷治疗膝骨关节炎镇痛效果观察

目的 观察穴位贴敷治疗膝骨关节炎的疗效.方法 将67例膝骨关节炎患者分为对照组(玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射)、治疗组(穴位贴敷)进行治疗.采用视觉模拟评分(VAS)进行评分,比较两组治疗前、治疗后1星期、2星期、3星期、4星期、5星期后的VAS评分变化.结果 两组治疗后VAS评分均明显降低(P＜0.05).治疗组治疗后1星期、2星期、3星期、4星期、5星期VAS降低幅度大于对照组(P＜0.05).结论 穴位贴敷可以明显改善膝骨关节炎的临床症状,镇痛效果满意.     

股四头肌训练联合复方倍他米松关节腔注射对膝骨关节炎治疗影响

目的:观察股四头肌肌力训练联合复方倍他米松关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:46例膝关节炎患者随机分为对照组及观察组各23例,对照组行复方倍他米松关节腔注射,观察组采取复方倍他米松关节腔注射治疗及股四头肌训练,比较两组患者VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分及疗效。结果:治疗后2周两组患者VAS评分及Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前(P0.05);观察组治疗后4、8周VAS评分及Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前,且高于对照组(P0.05);对照组治疗前后睁眼及闭眼静态平衡功能比较无统计学意义(P0.05),观察组治疗后4、8周睁眼及闭眼静态平衡功能评分高于治疗前,且高于对照组(P0.05)。结论:复方倍他米松关节腔注射联合股四头肌肌力训练能有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛,改善膝关节功能及肢体平衡稳定性。     

基于经筋理论的长针排刺治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察基于经筋理论的长针排刺法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法将60例原发性KOA患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规取穴针刺治疗;观察组给予长针排刺法治疗,取患侧承山次、承筋次、风市次及其上下各2寸、健胯次、中空次及其下2寸、阴包次及其上下各2寸进行治疗。观察治疗前后两组患者膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及WOMAC骨关节炎指数评分并比较疗效。结果两组治疗后VAS、WOMAC评分均有下降(P0.05),且观察组改善程度均优于对照组(P0.05)。观察组愈显率为83.3%(25/30),优于对照组的63.3%(19/30)(P0.05)。结论基于经筋理论的经筋长针排刺法与常规取穴针刺均能有效缓解KOA患者疼痛和改善膝关节功能,且经筋长针排刺法优于常规取穴针刺。     

基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎临床研究

目的:观察基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效以及对IL-1和TGF-β含量的影响。方法:选取2019年9月—2020年9月在我院接受治疗的70例老年性膝骨关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用膝关节镜清理术,试验组在此基础上联合针刺疗法,并观察两组的治疗效果。结果:治疗前两组患者的一般情况差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后,对照组、试验组内比较,治疗前后VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量差异有统计学意义(P 0.05);治疗后组间比较,试验组在VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量均明显优于对照组(P 0.01)。结论:基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术能够改善老年性膝骨关节炎患者疼痛、膝关节功能以及预后。     

复方紫荆消伤巴布膏结合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗早期膝骨关节炎临床研究

目的观察复方紫荆消伤巴布膏结合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将109例早期KOA患者随机分为观察组(55例)和对照组(54例),分别给予复方紫荆消伤巴布膏外用和硫酸氨基葡萄糖胶囊口服(观察组),疗程4周。观察两组临床疗效及治疗前后Lysholm膝关节功能评分、JOA膝关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)。结果 (1)观察组临床总有效率为94.55%,对照组为81.48%;观察组临床总体疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,观察组Lysholm评分和JOA评分均高于治疗前(P0.05),VAS评分低于治疗前(P0.05);且观察组Lysholm评分和JOA评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05)。结论复方紫荆消伤巴布膏有助于改善KOA患者临床症状和膝关节功能。     

经筋齐刺配合电针治疗膝骨性关节炎36例

目的:观察经筋齐刺配合电针治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:把符合纳入标准的72例膝骨性关节炎患者,依照随机原则分成治疗组(施用经筋齐刺配合电针疗法)与对照组(施用传统电针疗法),每组各36例;两组患者均每天针刺1次,10次为1疗程,间断2 d后再开始第2个疗程,共2个疗程。两组都在治疗前后记录整体疗效、VAS及膝关节WOMAC评分,进行临床效果评价。结果:治疗组总有效率(94.44%)显著高于对照组(86.11%)(P0.05);2个疗程后,治疗组的VAS及膝关节WOMAC评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:经筋齐刺配合电针治疗膝骨性关节炎效果显著,且操作简便、经济安全,适宜临证时进一步广泛运用。     

围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎的疗效及其在肌电图中波幅变化。方法将确诊为膝骨关节炎的90例患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组运用围浮刺配合股四头肌训练治疗,对照组单纯用针刺治疗,两组均治疗2星期,采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节量表评分(LKSS)、肌电积分值对治疗前后膝关节功能进行评分并比较,同时采用肌电图检查,观察比较两组患者膝骨关节炎在肌电图中的波幅变化情况。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组为60.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后VAS总分、LKSS评分、肌电积分值明显优于对照组(P0.05)。结论围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎具有显著疗效。     

针刺联合推拿治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察针刺联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将86例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上加针刺联合推拿治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组疗效及膝关节功能疗效;观察2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、关节触痛VAS评分、20 m步行痛VAS评分及膝关节液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-1水平变化。结果治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率76.74%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组膝关节功能总有效率90.70%,对照组膝关节功能总有效率72.09%,治疗组膝关节功能疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组Lysholm膝关节功能评分较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。治疗后2组关节触痛、20 m步行痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6及IL-1水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论针刺联合推拿治疗膝骨关节炎效果明确,可改善患者膝关节功能,降低炎症反应水平。     

膝三脏汤合并中药外洗对膝骨关节炎患者Lysholm膝关节评分及VAS评分的影响

目的探讨膝三脏汤合并中药外洗对膝骨关节炎患者的Lysholm膝关节评分和VAS评分的影响。方法选取膝骨关节炎患者共100例,将患者随机分为对照组和研究组各50例。对照组患者仅接受中药外洗治疗,而研究组患者在此基础上另服用膝三脏汤。运用Lysholm膝关节评分和视觉模拟积分(VAS)评分评价患者治疗前后及随访3个月后的膝关节功能和症状,并进行2组间比较,同时对治疗的疗效进行评估比较。结果接受相应治疗后,2组患者的Lysholm评分均较治疗前明显上升(P均0.05),随访3个月2组患者的Lynsholm评分均明显低于治疗后(P均0.05),但仍明显高于治疗前(P均0.05)。研究组治疗后和随访3个月的Lysholm评分均显著高于对照组(P均0.05)。2组治疗后的VAS评分均比治疗前显著下降(P均0.05),但治疗后2组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。随访3个月后,研究组的VAS评分与治疗后比较差异无统计学意义(P0.05),但对照组的VAS评分显著升高(P0.05)。研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论膝三脏汤联合中药外洗能够有效改善膝骨关节炎患者的关节疼痛、活动受限等情况。     

经筋微创疗法不同操作方案治疗膝骨关节炎疗效对比观察

目的探讨经筋微创疗法不同操作方案治疗膝骨关节炎患者的临床疗效,优选治疗方案。方法将2017年9月—2019年5月在中国人民解放军南部战区总医院治疗的144例早中期膝骨关节炎患者随机分为对照组、关节内治疗组和循经治疗组,每组48例。3组患者均进行相同健康教育,对照组口服塞来昔布胶囊0.2 g/次,每日1次,共7 d;关节内治疗组予关节内针刀镜及经筋针治疗1次;循经治疗组予关节内针刀镜及经筋针治疗、经筋针循经治疗各1次。于治疗前及治疗1,7,30 d后评估3组患者疼痛VAS评分、膝关节功能Lysholm评分及关节活动度(ROM)。结果 3组患者治疗1,7,30 d后VAS评分均较治疗前明显下降(P均0.05),关节内治疗组及循经治疗组治疗1,30 d后VAS评分均明显低于对照组(P均0.05);对照组治疗7,30 d后Lysholm评分和ROM均明显高于治疗前(P均0.05),关节内治疗组、循经治疗组治疗1,7,30 d后Lysholm评分和ROM均明显高于治疗前及同期对照组(P均0.05),且循经治疗组治疗1,7,30 d后Lysholm评分和ROM均明显高于关节内治疗组(P均0.05)。结论经筋微创疗法不同操作方案均可缓解早中期膝骨关节炎患者关节疼痛症状,改善关节功能及活动度,较常规治疗起效快、治疗效应持续时间长,且循经治疗的方案更优。     

火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察火针联合臭氧关节腔注射对膝骨关节炎患者的VAS评分和Lysholm膝关节评分的影响。方法:将120例临床诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗A组、B组和对照组,每组40例,治疗A组采用火针联合臭氧关节腔注射治疗,治疗B组为单纯臭氧关节腔注射治疗,对照组采用单纯口服塞来昔布胶囊,评价治疗前、治疗后VAS评分和Lysholm膝关节评分来进行疗效评价,并记录治疗过程中有无并发症。结果:与对照组比较,治疗B组总有效率80%,说明单纯臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效较好,治疗A组总有效率为92.5%,说明火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎效果更显著,对照组视觉模拟评分法(VAS)较治疗前下降(P0.01),Lysholm膝关节评分较治疗前明显升高,治疗A组、B组总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗A组与治疗B组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针联合臭氧关节腔内注射治疗膝骨关节炎疗效确切。