消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗对中晚期食管癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及其受体表达的影响

目的:探讨消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗对中晚期食管癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达的影响。方法:选取2012年1月至2016年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的中晚期食管癌患者160例为研究对象,入院序号为奇数序号者为对照组,偶数序号者为观察组,每组80例。2组均给予常规化疗,对照组在常规化疗的基础上给予三维适形放疗,观察组在对照组的基础上应用消癌平注射液联合沙利度胺治疗,21 d为1个治疗周期,连续治疗3个周期,并随访2年。观察2组近期及远期疗效;比较2组治疗前后血清中肿瘤标志物、VEGF及其受体表达;统计2组治疗及随访不良反应发生情况。结果:治疗后观察组RR为75. 00%,明显高于对照组的56. 25%(P 0. 05),观察组1年生存率为96. 25%,显著高于对照组的86. 25%(P 0. 05)。治疗后2组吞咽困难、泛吐痰涎、腹痛腹泻及四肢困乏等主要中医证候积分均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组血清中巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、VEGF及内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)表达均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗及随访中观察组呕吐、白细胞下降、放射性食管炎及骨髓抑制的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗可显著降低中晚期食管癌患者血清肿瘤标志物水平,抑制VEGF及其受体表达,改善患者临床症状的同时降低不良反应发生率,提升临床疗效。     

沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病的疗效观察

目的探讨沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病的临床效果极其安全性。方法选取38例急性白血病患者作为研究对象,随机分成常规组和治疗组,每组各19例,同时选取19例正常人作为对照组。常规组和治疗组均给予常规化疗方案治疗,治疗组在此基础上给予沙利度胺治疗,比较2组治疗效果及不良反应情况,观察并记录3组血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)以及碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、骨髓微血管密度(MVD)数值变化。结果常规组和治疗组均取得了一定的疗效,但2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。常规组和治疗组治疗前后VEGF和b FGF以及治疗组治疗前VEGFR均明显高于对照组(P均0.05);常规组和治疗组治疗后VEGF、VEGFR和MVD均比治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组VEGF、VEGFR和MVD明显低于常规组(P均0.05)。常规组和治疗组均出现不同程度的恶心、呕吐及骨髓抑制等不良反应,且差异无统计学意义(P0.05)。结论沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病的临床效果满意,能在一定程度上抑制血浆VEGF、VEGFR表达及骨髓微血管生成,在抗白血病血管生成方面具有显著疗效。     

血清细胞角蛋白19片段、肿瘤相关糖链抗原、血管内皮生长因子联合检测诊断非小细胞肺癌的价值

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、肿瘤相关糖链抗原(CA125)及血管内皮生长因子(VEGF)联合检测诊断非小细胞肺癌的价值。方法选取82例非小细胞肺癌患者作为肺癌组,95例肺良性病变患者作为对照组,检测2组CYFRA21-1、CA125及VEGF水平,计算各指标诊断非小细胞肺癌的灵敏度和特异度。结果肺癌组血清各标志物水平均明显高于对照组(P均<0.05);鳞癌血清CYFRA21-1阳性率明显高于腺癌(P<0.05),而腺癌CA125阳性率明显高于鳞癌(P<0.05)。单项肿瘤标志物诊断肺癌的灵敏度和特异度均低于3项指标联合检测(P均<0.05)。结论联合检测CYFRA21-1、CA125及VEGF可提高非小细胞肺癌诊断的敏感性和特异性,且CYFRA21-1和CA125与非小细胞肺癌病理类型有一定联系,可协助临床非小细胞肺癌的诊断和分型。     

Lgr5、VEGF及VEGFR-2在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨富含亮氨酸重复序列G-蛋白耦联受体(Lgr5)、血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)在结直肠癌和正常结直肠黏膜组织中的表达情况及与结直肠癌临床病理特征和预后的关系。方法选取90例结直肠癌患者癌组织标本作为观察组,选取其中10例患者癌旁正常结直肠黏膜组织标本作为对照组,应用免疫组化法检测2组标本中Lgr5、VEGF及VEGFR-2蛋白表达情况,分析Lgr5、VEGF及VEGFR-2表达与结直肠癌患者临床病理特征与预后的关系。结果观察组Lgr5、VEGF及VEGFR-2阳性表达率均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组中Lgr5、VEGF及VEGFR-2阳性表达率与分化程度、有无淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小、浸润深度均有明显相关性(P均<0.05),且线性相关性分析显示Lgr5、VEGF及VEGFR-2之间呈正相关性(P均<0.05);生存分析显示Lgr5、VEGF及VEGFR-2表达均与患者的预后相关(P均<0.05)。结论结直肠癌患者癌组织中Lgr5、VEGF及VEGFR-2高表达且具有协同正向作用,共同促进肿瘤的形成和进展。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125表达及临床意义

目的探讨子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和糖类抗原125(CA125)表达情况及临床意义。方法选取经腹腔镜手术及术后病理证实为子宫内膜异位症患者116例作为患者组,体检健康者80例作为对照组,分别采用放射免疫法和ELISA法检测患者组手术前后血清及腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平和对照组血清VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平,Spearman相关分析及绘制受试工作特征曲线(ROC)评价血清VEGF、IL-6、TNF-α和CA125在子宫内膜异位症诊断中的价值。结果患者组治疗前血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平均明显高于治疗后(P均<0.05),且治疗前血清VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平均明显高于对照组(P均<0.05)。随着子宫内膜异位症分期的增加,血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平呈上升趋势,且Ⅲ~Ⅳ期患者血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平与子宫内膜异位症分期均呈明显正相关性(P均<0.05),其中血清和腹腔液中VEGF水平与子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期相关性较好(r=0.862,P=0.000和r=0.884,P=0.000)。ROC曲线显示,血清VEGF、IL-6、TNF-α、CA125的AUC及95%CI分别为0.908(0.832,0.984)、0.796(0.731,0.872)、0.863(0.796,0.925)、0.852(0.784,0.921),VEGF对子宫内膜异位症的诊断效能优于IL-6、TNF-α和CA125。结论血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平升高与子宫内膜异位症的发生及病情进展密切相关,联合检测有助于子宫内膜异位症的诊断及病情评估。     

肠易煎联合化疗治疗大肠癌术后患者209例临床观察

目的 观察肠易煎对脾虚湿热型大肠癌术后患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物的影响,探讨肠易煎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的402例结直肠癌术后患者随机分为治疗组209例和对照组193例,对照组给予单纯化疗,化疗方案为:奥沙利铂150mg/m2静脉滴注第1天+5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2×5天静脉滴注+亚叶酸钙200mg/m2×5天为1个疗程,间隔21天进行下一个疗程,共治疗2个疗程.治疗组给予肠易煎联合化疗,肠易煎每日1剂,早晚分服.连续用药21天为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组患者治疗前后血清VEGF及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA),肿瘤标志物CA199、CA50、CA72]的变化. 结果 治疗组治疗后VEGF水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗后VEGF水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后VEGF水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后CEA、CA50较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),CA199和CA72无明显变化(P＞0.05);对照组各指标治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后CEA、CA50比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 肠易煎能够降低大肠癌术后患者VEGF表达水平,同时能降低CEA、CA50表达水平,表明抑制肿瘤血管新生可能是肠易煎抗肿瘤的有效途径之一.     

消癥饮治疗子宫内膜异位症临床观察及机制探讨

目的:探讨消癥饮治疗子宫内膜异位症(EMS)疼痛(气滞血瘀证)的疗效及对基质金属蛋白酶(MMP)-3,MMP-9,血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:108例患者随机分成对照组(53例)和观察组(55例)。两组均口服孕三烯酮胶囊,2.5 mg/次,2次/周,连续服用6个月。对照组口服散结镇痛胶囊,4粒/次,3次/d。观察组口服消癥饮,每日1剂。两组每月服药28 d,连续治疗6个月,经期不停药。检测治疗前后血清癌抗原125(CA125)和CA199水平,检测治疗前后血清MMP-3,MMP-9,VEGF和TNF-α水平;进行治疗前后疼痛症状、体征评分和子宫内膜异位症生存质量量表(EHP-5)评分。结果:治疗后观察组视模拟(VAS)、痛经、盆腔痛、盆腔压痛、骶韧带触痛结节评分均显著低于对照组(P0.01);治疗后观察组CA125和CA199水平明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组血清MMP-3,MMP-9,VEGF,TNF-α水平明显低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组EHP-5量表疼痛、情绪状态、控制感、性生活、不孕和治疗效果评分显著低于对照组(P0.01);观察组临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。结论:消癥饮能显著改善EMS患者疼痛,提高患者生活质量,降低血清CA125,CA199,MMP-3,MMP-9,VEGF和TNF-α水平,从而促进疾病的康复。     

动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者HIF-1α、VEGF的影响及其机理探讨

目的:观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者治疗后血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,以探讨其作用机理。方法:选取2015年7月至2017年9月郑州市中医院肿瘤科、肝病科收治的原发性肝癌患者的90例,随机分成观察组45例(动脉置管灌注华蟾素注射液+TACE术组)和对照组45例(单纯TACE组)。检测2组患者术前1 d、术后1 d、术后1周及术后4周血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并观察2组的疾病控制率和肿瘤标志物AFP的变化。结果:观察组和对照组的HIF-1α、VEGF在TACE术后1 d和1周均较治疗前1 d明显升高(P0.05),在TACE术后4周恢复到术前水平。其中观察组术后1周的HIF-1α、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组的疾病控制率分别为93.3%和75.6%,经比较,有统计学意义(P0.05)。观察组AFP经治疗后明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法,可提高TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效,抑制HIF-1α和VEGF可能是其作用机理。     

直肠癌新辅助化疗前后血清VEGF与VEGFR-2的变化及临床意义

目的探讨直肠癌患者新辅助化疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR-2)水平的变化及临床意义。方法应用ELISA法检测45例直肠癌患者(化疗组)新辅助化疗前后血清VEGF与VEGFR-2的表达水平,并与45例正常健康人(对照组)作比较。结果化疗组新辅助化疗前血清VEGF、VEGFR-2水平均明显高于对照组(P均0.01)。新辅助化疗8周后,完全缓解及部分缓解组VEGF、VEGFR-2表达水平均较化疗前明显降低(P均0.05),降低程度明显高于稳定组(P均0.01);稳定组化疗后VEGFR、VEGF-2较化疗前显著降低(P均0.05);进展组化疗后VEGF、VEGFR-2水平均较化疗前显著升高(P均0.05)。化疗前VEGFR水平与VEGF-2表达呈正相关关系(P0.01)。结论直肠癌患者血清中VEGFR、VEGF-2均高表达。测定直肠癌患者新辅助化疗前后血清VEGFR、VEGF-2水平的变化有助于临床判断化疗效果及肿瘤进程。     

参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

目的 分析加味参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤的效果。方法 选择2018年6月—2020年10月江西省赣州市大余县人民医院收治的晚期恶性肿瘤患者50例,采用随机数字表法分为2组,每组25例。对照组实施三维适形放疗治疗,观察组于放疗开始时口服加味参麦汤治疗,2组均连续治疗5～7周。对比2组近期疗效、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原（CEA）]及毒副反应发生情况。结果 治疗后,观察组临床总有效率为92.00%(23/25)高于对照组的60.00%(15/25),CA125(37.38±9.12)U/m L、CA199(34.23±8.27)U/m L、CEA(13.51±6.45)μg/L,低于对照组的（45.61±8.34）U/m L、（54.22±9.28）U/m L、（25.61±6.34）μg/L,观察组毒副反应发生率12.00%(3/25)低于对照组的40.00(10/25),差异有统计学意义（P <0.05）。结论 加味参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤效果较佳,可抑制肿瘤发展,减轻毒副反应。     

子宫内膜异位症患者中西医结合治疗前后血清血管内皮生长因子及糖类抗原-125的含量变化

目的观察子宫内膜异位症(EMT)患者中西医结合治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及糖类抗原-125(CA125)水平的变化及临床意义。方法将30例EMT患者设为治疗组,予中西医结合治疗,检测其血清VEGF及CA125水平。同时选择30例健康体检者作为对照组。结果治疗组Ⅰ～Ⅱ期血清VEGF、CA125含量低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.01)。治疗组子宫内膜分泌期血清VEGF、CA125含量低于增生期(P<0.05)。对照组子宫内膜分泌期血清VEGF、CA125含量与增生期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血清VEGF、CA125含量低于治疗前(P<0.01),说明中西医结合治疗有效。治疗组治疗后血清VEGF、CA125含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EMT的发生、发展与血清VEGF及CA125水平密切相关,检测EMT患者血清VEGF、CA125水平对EMT的治疗及预后具有重要的临床价值。     

华蟾素调控VEGF／VEGFR-2信号传导抑制肿瘤血管生成的研究

目的:探讨华蟾素注射液对肿瘤血管生成影响及其调控相关信号传导的分子机制。方法:采用Lewis肺癌荷瘤小鼠随机分为生理盐水组(阴性对照组),参一组(阳性对照组),华蟾素组,观察荷瘤小鼠肿瘤抑制率,瘤内微血管密度;采用免疫组化法检测VEGF表达;采用Western Blotting法检测人脐静脉血管内皮细胞VEGFR-2(KDR)表达。结果:华蟾素的抑瘤率在12%～31%;华蟾素能减少瘤内血管密度、降低瘤内VEGF表达及血管内皮细胞膜上VEGFR-2蛋白表达,华蟾素组与生理盐水组比较有显著差异(P<0.05)。结论:华蟾素能抑制肿瘤血管生成,其作用机制与调控VEGF/VEGFR-2信号传导有关。     

扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌的临床疗效及对辅助性T细胞1、辅助性T细胞2细胞因子的影响

目的观察扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌的临床疗效及对辅助性T细胞(Th)1、Th2细胞因子的影响。方法将76例老年性食管癌患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予调强放疗;治疗组38例在对照组治疗基础上加用扶正抗癌方口服,疗程6周。评价2组近期疗效,比较2组治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)]、Th1和Th2细胞因子[白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10]水平变化,记录2组毒副作用发生情况。结果治疗组近期有效率78.95%,对照组近期有效率60.53%,治疗组近期疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA、SCC-Ag水平均降低(P0.05),且治疗组治疗后CA125、CA19-9、CEA、SCC-Ag水平均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后IL-2、IFN-γ水平升高(P0.05),IL-4、IL-10水平降低(P0.05);对照组治疗后IL-2、IFN-γ水平降低(P0.05),IL-4、IL-10水平升高(P0.05)。治疗组治疗后Th1/Th2细胞因子免疫失衡状态改善优于对照组(P0.05)。治疗组白细胞计数减少、血小板计数减少、呕吐、放射性肺炎、放射性食管炎、肝肾功能损害发生率均低于对照组(P0.05)。结论扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌患者的抗癌疗效确切,利于降低肿瘤标志物的水平,纠正Th1/Th2细胞因子免疫失衡状态,毒副作用发生率较低,值得临床推广。     

健脾化痰逐淤方结合靶向药物治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌

目的:探究健脾化痰逐淤方联合吉非替尼、沙利度胺化疗治疗晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性肺腺癌的临床疗效。方法:选取河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2014年11月至2018年6月期间收治的60例晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者,使用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组予以吉非替尼、沙利度胺联合化疗,观察组在对照组基础上予以健脾化痰逐淤方。比较两组患者治疗前、治疗3个月后血清肿瘤标志物〔血清癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)〕水平变化,比较两组患者治疗期间不良反应情况。结果:治疗3个月后,两组患者CA125、CEA水平均较治疗前显著降低,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:健脾化痰逐淤方联合吉非替尼、沙利度胺治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者能在一定程度上增强疗效,可能减少患者不良反应。     

姜黄素胶囊联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移29例

目的:探讨姜黄素对NSCLC脑转移治疗效果及对血清VEGF、TNF-α的影响。方法:随机将59例NSCLC脑转移患者分为两组,两组均以适形颅内放疗为基础治疗,观察组自治疗前7天予姜黄素胶囊,比较两组的临床有效率、血清VEGF、TNF-α水平及治疗前后KPS变化、中位生存时间。结果:观察组有效率(37.93%)优于对照组(30%),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清TNF-α和VEGF水平较前均下降,但后者差异无统计学意义(P>0.05);KPS评分、中位生存期,对照组均高于对照组,且两指标变化差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:姜黄素可控制NSCLC脑转移的临床症状,且有较好的远期疗效,其可能与阻断肿瘤血管生成、控制瘤灶周围炎症等有关。     

复方苦参注射液联合放疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效、安全性及对患者生活质量的影响

目的探讨复方苦参注射液联合三维适形放射治疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效、安全性和对患者生活质量的影响。方法纳入60例晚期胰腺癌患者,根据随机数字表法均分为观察组30例和对照组30例,观察组给予复方苦参注射液联合三维适形放射治疗,对照组单纯给予三维适形放射治疗,对比2组治疗后的近期疗效,记录2组治疗前后血清糖基抗原CA19-9水平,应用欧洲生活质量协作组提出的癌症核心量表-30(QLQC-30)对患者治疗前后生活质量进行评价,统计患者毒副反应发生情况。结果观察组近期治疗总有效率和临床受益率均显著高于对照组(P均0.05);2组患者治疗后的CA19-9水平均显著降低(P均0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05);2组治疗后总体健康评分、社会功能评分、情绪功能评分、角色功能评分、躯体功能评分均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组提高幅度大于对照组(P0.05),2组治疗后症状领域评分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组消化道反应、肝功能异常、外周神经毒性、白细胞下降和血红蛋白下降发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论对于晚期胰腺癌患者,在三维适形放射治疗基础上加以复方苦参注射液治疗可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,减少放疗导致的毒副反应。     

参芪通幽汤加减对中晚期食管癌放疗患者的增效减毒效果观察

目的：观察参芪通幽汤加减对中晚期食管癌放疗患者的增效减毒效果。方法：选取我院于2019年2月～2022年12月收治的中晚期食管癌患者104例,分为两组,每组52例。对照组给予三维适形放疗治疗,观察组在放疗基础上给予参芪通幽汤加减治疗。记录两组血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶～9(MMP-9)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)的变化,并统计两组总有效率、不良反应率和存活率。结果：观察组总有效率高于对照组,且有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、MMP-9、sIL-2R、MIP-3α较治疗前下降(P<0.05),且观察组上述因子低于对照组(P<0.05)。两组不良反应均以Ⅰ级～Ⅱ级为主,观察组恶心呕吐率、骨髓抑制率、急性放射性气管炎率分别为13.46%、23.08%和5.77%,低于对照组的30.77%、42.31%和21.15%,观察组神经感觉障碍率、放射性食管炎率分别为21.15%和3.85%,与对照组的36.54%、13.46%比较,无统计学意义(P>0.05)。随访得到观察组6个月、1...     

清热调血汤联合促性腺激素释放激素激动剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症临床研究

目的：观察清热调血汤联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRh-a） 治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位 症（EMs） 的疗效。方法：选择EMs患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用醋 酸亮丙瑞林微球治疗,观察组在对照组基础上予清热调血汤内服。2组连续治疗12周。评价2组临床疗效,比 较2组疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、血清糖类抗原125（CA125） 水平、性激素水平及血清基质金属蛋白 酶（MMP）-9、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平。结果：观察组总有效率为94.29%, 高于对照组71.43%（P＜0.05）。治疗6周、12周后,2组VAS评分逐渐下降（P＜0.05）,且观察组VAS评分均 低于同时间点对照组（P＜0.05）。治疗6周、12周后,2组血清CA125水平逐渐下降（P＜0.05）,且观察组血 清CA125水平均低于同时间点对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清E2、FSH、LH、MMP-9、VEGF、TNF-α 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清E2、FSH、LH、MMP-9、VEGF、TNF-α水平低于对照组（P＜ 0.05）。结论：清热调血汤联合GnRH-a治疗湿热瘀阻型EMs能提高治疗效果,减轻疼痛,调节性激素水平, 抑制炎症损伤和血管形成。     

艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌50例

目的:观察艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法:对照组采用6MV-X线照射,全程行三维适形放射治疗,治疗组在此基础上加用艾迪注射液。结果:治疗组与对照组近期有效率(CR+PR)分别为80.0%和78.2%,经统计学处理后两组无显著性差异。治疗组放射性食管炎的发生率低于对照组(分别为20.0%及26.1%),两组比较无显著性差异(P0.05);血液毒性方面,治疗组及对照组均出现Ⅰ~Ⅱ度的白细胞减少,发生率分别为10.0%、30.4%,两组比较P0.05,有统计学差异。结论:艾迪注射液联合三维适型放疗治疗中晚期食管癌未能提高近期疗效,但能抵抗因辐射而引起的白细胞下降,保护骨髓,降低血液毒性。     

补肾化瘀方合宫瘤消胶囊治疗子宫内膜异位症疗效及对MMPs、促血管生成因子水平的影响

目的:研究补肾化瘀方联合宫瘤消胶囊治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EMS)的疗效及对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的影响。方法:EMS患者130例,用随机数表法分为对照组和观察组,每组各65例,对照组患者给予宫瘤消胶囊口服,观察组患者在对照组的基础上加用补肾化瘀方。比较两组患者的临床疗效、痛经VAS评分和血清性激素、MMP-9、VEGF等水平。结果:观察组患者痊愈28例(43.08%),显效19例(29.23%),有效14例(21.54%),总有效率为93.85%,高于对照组80.00%的总有效率(P0.05)。治疗前两组患者的血清性激素水平相近(P0.05),治疗后患者的性激素水平明显下降,观察组的E_2、LH和FSH水平更低(P0.05)。治疗前两组患者的CA125、MMP-9、VEGF和TNF-α水平相近(P0.05),治疗后两组患者的以上指标均明显下降,观察组患者的CA125、MMP-9、VEGF和TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者的痛经VAS评分相近(P0.05),治疗后患者的痛经VAS评分明显下降,观察组的痛经VAS评分更低(P0.05)。结论:补肾化瘀方联合宫瘤消胶囊可以明显提高子宫内膜异位症患者的临床疗效,降低患者的血清性激素和促血管生成因子水平,改善痛经情况,值得在临床推广应用。