独活寄生汤联合督灸疗法治疗强直性脊柱炎34例

目的探究独活寄生汤联合督灸疗法治疗强直性脊柱炎效果。方法选取2014年3月—2016年9月郑州市第一人民医院68例强直性脊柱炎患者,依据治疗方案不同分组,各34例。单一组予以独活寄生汤加减治疗,联合组予以独活寄生汤+督灸疗法治疗。统计两组治疗效果,并对比治疗前、疗程结束后强直性脊柱炎病情活动(BASDAI)、脊柱功能(BASFI)及脊柱疼痛(VAS)恢复情况。结果联合组治疗总有效率为94.12%(32/34)远高于单一组的70.59%(24/34),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前BASFI、BASDAI及VAS评分相比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后相较于单一组,联合组BASFI、BASDAI及VAS评分均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论独活寄生汤联合督灸疗法治疗强直性脊柱炎,可有效缓解强直性脊柱炎病情,明显促进患者脊柱功能及疼痛恢复,效果较为显著。     

不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎疗效观察

目的对比不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效差异。方法将87例肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者随机分为督灸60 min组、75 min组、90 min组,在服用柳氨磺吡啶肠溶片的基础上施以相应时间的督灸治疗,观察治疗前后脊柱痛(VAS)、患者总体评价(PGA)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)及中医症候积分并进行疗效评价。结果督灸治疗后3组患者VAS、PGA、BASFI、BASDAI、中医症候积分均明显下降(P<0.05),90 min组较60 min组在改善各指标方面差异明显(P<0.05),90 min组的疗效和中医症候疗效明显优于60 min组(P<0.05),与75 min组比较无显著差异(P>0.05),60 min与75 min无明显差异(P>0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论督灸是一种治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的有效方法,以治疗90 min为宜。     

针刀、督灸配合药物治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察针刀、督灸配合药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将40例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用注射用骨肽注射液静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀配合督灸治疗。观察两组治疗前后各项临床症状体征及Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后各项临床症状体征(脊柱痛评分、Schober试验、晨僵时间、扩胸度及枕墙距)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后BADSDAI评分及BASFI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后BADSDAI评分及BASFI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刀、督灸配合药物是一种治疗强直性脊柱炎的有效方法。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎42例临床观察

目的:观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将87例强直性脊柱炎患者随机分成对照组45例和治疗组42例。对照组予甲氨蝶呤片联合柳氮磺吡啶片治疗,治疗组在对照组西药治疗基础上加用独活寄生汤加减治疗。结果:治疗3个月后,总有效率治疗组为85.71%,对照组为46.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分、BASDAI、BASFI、脊柱痛(VAS评分)、指地距及实验室指标hs-CRP、ESR治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

补肾强督方联合隔姜蒜督灸对强直性脊柱炎患者关节功能及炎性指标的影响

目的观察补肾强督方联合隔姜蒜督灸对强直性脊柱炎患者关节功能及炎性指标的影响。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为复方组、督灸组和联合组,每组30例。3组均给予常规治疗,复方组另给予补肾强督方治疗,督灸组给予隔姜蒜督灸治疗,联合组给予补肾强督方联合隔姜蒜督灸治疗。观察3组临床疗效、关节功能以及炎性指标变化,并记录不良反应发生情况。结果 3组治疗后中医证候积分、BASDAI和BASFI评分及血清CRP、IL-6和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且联合组治疗后各项指标改善情况均明显优于复方组和督灸组(P均<0.05),复方组和督灸组各指标比差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后联合组总有效率显著优于复方组和督灸组(P均<0.05),而复方组与督灸组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗期间均未出现明显不良反应。结论补肾强督方联合隔姜蒜督灸治疗强直性脊柱炎较单纯补肾强督方和隔姜蒜督灸治疗效果更为显著,且可明显改善关节功能和炎性指标,具有较高安全性。     

督灸配合蠲痹通瘀汤加减治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察督灸配合蠲痹通瘀汤加减治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及对血清转化生长因子-b1(TGF-b1)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法将118例寒湿痹阻型AS患者随机分为治疗组和对照组,每组59例。对照组给予蠲痹通瘀汤加减治疗,治疗组在对照组基础上配合督灸治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、脊柱活动度、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的变化情况,检测血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为91.5%,对照组为78.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后脊柱活动度各项指标、BASDAI评分、BASFI评分及血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后脊柱活动度各项指标、BASDAI评分、BASFI评分及血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论督灸配合蠲痹通瘀汤能够有效改善寒湿痹阻型AS患者脊柱活动度和血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平。     

针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法:110例随机分为两组各55例。对照组用针刺治疗,观察组用针刺联合拔罐治疗。结果:总有效率观察组94.5%,对照组81.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组BASFI、BASDAI、VAS评分较治疗前有明显降低(P0.05),而观察组各项指标改善显著优于对照组(P0.05)。结论:针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎效果较好。     

补肾强督治偻汤联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察补肾强督治偻汤联合督灸治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)的疗效及安全性。方法:将40例门诊患者随机按数字表法分为两组,治疗组18例采用中药加上督灸治疗,对照组20例单用中药汤剂治疗。两组疗程均为12周。进行治疗前后中医证候积分的评价;观察治疗前后巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI),巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI),患者总体评价(PGA),脊柱痛VAS,指地距,枕墙距,胸廓活动度,腰椎活动度(Schober试验)等变化情况;检测治疗前后血沉(ESR)和超敏C-反应蛋白(CRP)水平;进行肝、肾、血常规等安全性指标检查。结果:治疗组中医证候总有效率为94.4%,对照组为70%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组ASAS20,ASAS50,BASDAI50例数多于对照组(P0.05);治疗后治疗组指地距,PGA,脊柱痛、脊柱炎症,BASDAI等的改善优于对照组(P0.05);治疗后治疗组中医症状积分低于对照组(P0.05);治疗后两组ESR和CRP水平均比治疗前下降(P0.05,P0.01),但组间比较差异无统计学意义;两组治疗期间均发现肝、肾功能及血常规明显异常,未见严重不良反应发生。结论:补肾强督治偻汤联合督灸内外合用明显优于单用中药内服,且安全性较好,具有广阔的应用前景。     

通痹汤联合非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:探讨通痹汤联合非甾体抗炎药对强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取50例强直性脊柱炎患者,随机分为对照组和实验组各25例。对照组患者给予非甾体抗炎药治疗,实验组患者在对照组治疗基础上加服通痹汤,比较两组患者相关临床指标与总体治疗效果。结果:两组患者治疗后BASDAI指数、BASFI指数、VAS评分、晨僵时间与中医证候评分组间比较差异具有统计学意义(P0.01);实验组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通痹汤联合非甾体抗炎药对强直性脊柱炎临床疗效显著,值得临床推广应用。     

马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎（肾虚湿热证）效果分析

目的：分析马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎（肾虚湿热证）的疗效。方法：将我院2021年1月—2022年2月收治的60例强直性脊柱炎（肾虚湿热证）患者作为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采取益赛普治疗,观察组在此基础上采取马钱子木瓜丸联合益赛普治疗,对比两组强直性脊柱炎疾病活动指数（Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI）、巴氏强直性脊柱炎功能指数（Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI）。结果：治疗前,两组BASDAI、BASFI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;用药12周后,两组BASDAI、BASFI评分均下降,但观察组BASDAI、BASFI评分相较于对照组更低（P<0.05）。结论：马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎（肾虚湿热证）能够获得较好的治疗效果,能够进一步改善患者活动度及功能状况。     

督灸治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察督灸治疗强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法:选取就诊于本院的96例AS患者,随机分为治疗组和对照组,每组各48例。对照组给予锝99TC亚甲基二膦酸盐注射液静脉推注,同时口服柳氮磺吡啶,治疗组在对照组的基础上加用督灸。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后Bath活动指数(BASDAI)和功能指数(BASFI)、晨僵、枕墙距、Schober试验、指地距、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等变化情况。结果:对照组有效率为72.91%,治疗组有效率为91.66%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后BASDAI、BASFI、晨僵、枕墙距、Schober试验、指地距、ESR和CRP水平较治疗前明显改善,且治疗组疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:督灸联合锝99TC亚甲基二膦酸盐注射液治疗强直性脊柱炎疗效显著,且可改善患者的临床症状。     

强直颗粒对肾阳虚型强直性脊柱炎患者炎症指标及脊柱功能的影响

目的:探讨应用强直颗粒治疗肾阳虚型强直性脊柱炎患者,对其炎症指标及脊柱功能的影响。方法:石家庄市中医院骨科门诊自2016年7月—2017年12月强直性脊柱炎患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予强直颗粒治疗,对照组给予壮腰健肾丸治疗,治疗4周后,对两组患者血沉、C反应蛋白、BASDAI评分、BASFI评分、临床疗效进行比较。结果:治疗组治疗后血沉(13.56±5.02)mm/h、C反应蛋白(10.49±1.81)mg/L、BASDAI评分(8.51±4.76)、BASFI评分(27.25±15.32)与对照组治疗后血沉(17.35±4.14)mm/h、C反应蛋白(13.96±3.05)mg/L、BASDAI评分(13.16±6.94)、BASFI评分(33.14±6.01)比较,差异均具有统计学意义(P0.05),两组临床疗效及总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:强直颗粒治疗肾阳虚型强直性脊柱炎的患者,可降低其炎症指标,改善其脊柱功能。     

督灸联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效及对ESR、炎性细胞因子的影响

目的探讨督灸联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效及对红细胞沉降率(ESR)、炎性细胞因子的影响。方法将120例强直性脊柱炎肾虚督寒证患者随机分为2组,对照组60例给予美洛昔康、柳氮磺胺吡啶治疗,观察组60例在此基础上加用督灸联合补肾祛寒化湿中药辅助治疗。统计2组治疗3个月疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前及治疗3个月后中医证候积分、脊柱痛VAS评分、指地距、枕墙距、腰椎活动度、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及ESR、CRP、TNF-α、IL-6水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后腰骶疼痛、腰肌活动受限、晨僵、畏寒喜暖、关节发冷、肢体困重、腰膝酸软及乏力积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后脊柱痛VAS评分、指地距、枕墙距、腰椎活动度、BASDAI及BASFI均显著改善(P均<0.05),ESR、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛督灸联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证可有效减轻临床症状体征,延缓病情进展,改善肢体活动功能,并有助于下调ESR、CRP、TNF-α及IL-6水平。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床疗效

目的:分析中西医结合治疗临床强直性脊柱炎的治疗效果。方法:选取300例强直性脊柱炎患者,随机分为观察组(n=150)与对照组(n=150)。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合给予中医治疗,进行为期5个月的治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗后中医证候积分、BASFI、BASDAI、CRP、ESR相关临床指标。结果:观察组总有效率88.67%显著高于对照组67.33%(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分、BASFI、BASDAI、CRP、ESR临床指标的改善程度均显著优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效确切,显著改善患者的脊柱功能,提高患者生活质量。     

督灸联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察督灸联合西药治疗强直性脊柱炎(AS)肾虚督亏证的临床疗效。方法:将70例AS肾虚督亏证患者随机分为对照组和观察组各35例。2组患者均口服沙利度胺片、艾瑞昔布片治疗,观察组加予督灸。2组均连续治疗3个月。治疗前后评定脊柱疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、炎症病情活动指数(BASDAI)、"4"字试验评分、医师对患者病情的总体评分(PhGV评分)和肾虚督亏证评分,评测指地距、胸廓活动度、腰椎活动度、枕墙距。评价2组的疗效。结果:治疗后,观察组ASAS20达标率为100%,ASAS50达标率60.00%,BASDAI50达标率为54.29%,均分别高于对照组的80.00%、34.29%和28.57%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组VAS评分、BASFI、BASDAI、肾虚督亏证评分、"4"字试验评分和PhGV评分均低于对照组(P0.05),腰椎活动度和胸廓活动度均优于对照组(P0.05),枕墙距和指地距均小于对照组(P0.05)。结论:督灸联合西药治疗AS能进一步减轻疼痛等症状,有效控制疾病的活动,提高患者的运动活动能力,临床疗效优于单纯以西药治疗。     

脊得舒丸联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：观察脊得舒丸联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效及对血清炎症因子、骨代谢水平的影响。方法：采用随机数字表法将109例强直性脊柱炎患者分为对照组（54例）与观察组（55例）。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上联用脊得舒丸治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、脊柱功能指标、视觉模拟评分法（VAS）评分及血清骨代谢、炎症因子水平，并评估2组临床疗效及安全性。结果：治疗后，观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组中医证候积分、BASFI、VAS评分、枕墙距、指地距均低于治疗前（P<0.05），且观察组治疗后中医证候积分、强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、VAS评分、枕墙距、指地距均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、骨钙素（BGP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平均高于治疗前（P<0.05），且观察组治疗后上述骨代谢指标高于对照组（P<0.05）。2组巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-23 (IL-23)水平均低于治疗前（P<0.05），且观察组...     

强脊益肾汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证临床研究

目的:观察强脊益肾汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证的临床疗效。方法:将于本院诊治的辨证为强直性脊柱炎肝肾不足证患者86例随机分为对照组和观察组各43例,对照组口服柳氮磺胺吡啶片治疗,观察组给予强脊益肾汤治疗,两组均以4周为1个疗程,共连续治疗3个疗程。结果:观察组有效率为93.0%,对照组有效率为72.1%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);观察组脊柱痛缓解程度与对照组相比更突出,痛感VAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组脊柱功能改善情况与对照组相比更显著,其功能活动指数BASDAI、BASFI及指地距、枕墙距、颌胸距明显降低,脊柱活动度、胸廓活动度、Schober试验评分明显升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为4.7%,明显低于对照组的20.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:强脊益肾汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证疗效显著。     

补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎近期临床疗效及安全性评价

目的评价中药补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的近期疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照临床试验,将62例活动期肾虚督寒证AS患者随机分入中药组和西药组,中药组给予补肾舒脊颗粒,西药组给予塞来昔布胶囊口服,疗程12周,疗效评价采用国际强直性脊柱炎评价(asessments in ankylosing spondylitis,ASAS)工作组制定的ASAS20、ASAS40及Bath强直性脊柱炎病情活动指数50(BASDAI50)标准及中医证候疗效评价标准。观察治疗前后患者BASDAI、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量学指数(BASMI)、脊柱痛评分、夜间痛评分、病人总体评价(PGA)、实验室指标C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)等指标。结果治疗后12周中药组ASAS20的达标率为63.33%(19/30),西药组为66.67%(22/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.073,P0.05);中医证候疗效中药组为70.00%(21/30),西药组为40.00%(12/30),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.455,P0.05);两组中医证候积分、BASDAI、脊柱痛评分、夜间痛评分、PGA及CRP与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);中药组不良反应发生比例低于西药组。结论以补肾强督、活血通络立法处方的补肾舒脊颗粒治疗AS有良好近期临床疗效及安全性。     

加味左归丸治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:分析加味左归丸结合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效。方法:采用随机分组方法将30例活动期强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,治疗组(15例)予加味左归丸加柳氮磺吡啶,对照组(15例)单纯服用柳氮磺吡啶;于治疗2个月后以病情活动指数BASDAI、功能指数BASFI及疼痛量表VAS为结局指标进行疗效观察。结果:两组患者治疗后病情活动指数BASDAI、功能指数BASFI及疼痛量表VAS较治疗前均有改善(P0.05);治疗组对各项指标的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:加味左归丸结合西药能显著改善活动性强直性脊柱炎患者的临床症状,优于单纯西药治疗。     

银质针治疗强直性脊柱炎42例

目的:探讨银质针治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取2012年1月至2012年12月我院收治的42例强直性脊柱炎稳定期患者,按照随机数字方法,将患者分为观察组(21例)和对照组(21例),观察组患者采取单纯银质针治疗,对照组患者给予针灸和红外线治疗,比较两组治疗前后髋关节活动功能评分、BASDAI、BASFI、BASMI评分。结果:两组患者治疗前在髋关节活动功能评分、BASDAI、BASFI、BASMI上比较无差异,无统计学意义(P0.05);经过治疗后,观察组在髋关节活动功能评分、BASDAI、BASFI、BASMI改善上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。讨论:采用银质针治疗强直性脊柱炎稳定期患者,可有效控制患者病情发展,改善临床症状,降低致残率,值得临床上推广使用。