经阴道超声引导下甲氨蝶呤介入与肌内注射治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效比较

目的:比较肌内注射甲氨蝶呤和经阴道超声引导下甲氨蝶呤介入治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法:将我院收治子宫瘢痕妊娠患者44例资料,按照治疗方法不同分为两组:经阴道超声引导下甲氨蝶呤介入疗法的22例资料为观察组,肌内注射甲氨蝶呤治疗的22例资料为对照组,治疗后按照文章疗效标准进行统计并比较组间差异性。结果:观察组治疗后绒毛膜促性腺激素恢复正常平均时间(17.1±2.3)天,包块被吸收消失的平均时间为(40.2±4.3)天,明显低于对照组统计资料,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声引导下甲氨蝶呤介入治疗子宫瘢痕妊娠具有满意的临床效果。     

桂枝茯苓胶囊口服联合超声引导瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤

我院采用彩色普勒超声引导下经阴道瘤内注射无水乙醇联合桂枝茯苓胶囊口服,治疗肌壁间子宫肌瘤取得了良好疗效.现报告如下.     

超声引导下甲氨蝶呤局部注射治疗子宫瘢痕部位妊娠效果观察

目的 观察超声引导下甲氨蝶呤局部注射治疗子宫瘢痕部位妊娠的临床效果.方法 将子宫瘢痕部位妊娠患者52例随机分为观察组与对照组,观察组在超声引导下使用甲氨蝶呤进行局部注射,对照组肌肉注射甲氨蝶呤,对比观察2组临床效果.结果 观察组治愈率与修正后治愈率明显高于对照组（P均〈0.05）;治疗后2组血β-HCG水平及B超示附件包块情况均有明显恢复,且观察组恢复情况明显优于对照组（P均〈0.05）;观察组各检查指标与月经恢复正常时间及住院时间明显短于对照组（P均〈0.05）.结论 子宫瘢痕部位妊娠患者使用超声引导下甲氨蝶呤局部注射,能够有效改善血β-HCG水平、促进包快吸收,提高临床治愈率,缩短治疗时间,具有更为理想的临床效果.     

桂枝茯苓胶囊口服联合超声引导瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤

我院采用彩色普勒超声引导下经阴道瘤内注射无水乙醇联合桂枝茯苓胶囊口服，治疗肌壁间子宫肌瘤取得了良好疗效，现报告如下。     

阴式超声引导下治疗子宫瘢痕妊娠病例分析

目的：探讨经阴道超声引导下药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的方法与疗效。方法：对2004年2月－2009年2月我院治疗9例CSP患者的临床资料进行分析。结果：9例患者中8例药物保守治疗成功,1例行病灶切除术。结论：经阴道超声引导下药物治疗CSP是一种可行性治疗方案。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肥大症的体会

我院于 1998— 2 0 0 1年共收治子宫肥大症患者 12例 ,经桂枝茯苓胶囊治疗效果满意 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最大 48岁 ,最小 3 5岁 ,平均 41岁 ;干部 8例 ,工人 2例 ,农民 2例。均以月经量多为主证 ,其中有 5例严重贫血 ,3例中度贫血 ,4例轻度贫血。Ｂ超检查均见子宫体积均匀增大 ,排除子宫肌瘤及子宫肌腺病及其他子宫器质性病变。妇科检查 :子宫增大 ,如 70 +ｄ妊娠大者3例 ,如 2个月妊娠大者 4例 ,如 5 0 +ｄ妊娠大者 5例 ,均质硬、活动、无压痛。孕产史 :12例患者均有分娩和人工流产史 ,人工流产次…     

桂枝茯苓胶囊与妈富隆联合治疗子宫内膜异位症

自2000年5月～2001年12月采用桂枝茯苓胶囊与避孕药妈富隆联合治疗子宫内膜异位症30例，并与单用妈富隆治疗的22例作了对照，现报告如下。     

桂枝茯苓胶囊辅助西药保守治疗异位妊娠40例

目的:探讨桂枝茯苓胶囊辅助西药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:80例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用米非司酮25 mg/次,口服,1次/12 h,连用3 d,总量150 mg;甲氨蝶呤(MTX)50 mg.m-2,总量分两侧臀部深部im 1次。观察组加服桂枝茯苓胶囊,口服,9粒/次,2次/d。共4周。监测血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及包块变化情况,记录β-HCG降至正常及包块消失所需时间。结果:观察组保守成功35例(90.0%)优于对照组的29例(72.5%)(P<0.05);观察组血β-HCG平均恢复时间(14.5±7.7)d,少于对照组的(18.4±8.5)d(P<0.05);观察组3周内包块缩小32例,优于对照组的21例(P<0.05);观察组2周内临床症状消失34例,优于对照组的23例(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊配合甲氨蝶呤和米非司酮保守治疗异位妊娠,提高了保守治疗成功率,且临床使用安全。     

桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎大鼠的影响

目的：观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎大鼠的治疗作用,探讨其作用机制。方法：复制大鼠子宫内膜炎模型,造模15天后,随机分为假手术组,模型组,桂枝茯苓胶囊低、中、高剂量组（0.5、1.0、2.0 g·kg-1）和妇科千金胶囊组（1.2 g·kg-1）。各治疗组灌胃给药28 天,观察大鼠子宫内膜的病理变化,测定大鼠血清单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素10（IL-10）含量,免疫组织化学法检测各组大鼠子宫组织转化生长因子-β1（TGF-β1）蛋白表达。结果：桂枝茯苓胶囊能明显改善子宫内膜炎大鼠子宫内膜病变程度,与假手术组相比,模型组大鼠血清IL-10 含量显著降低,MCP-1、IL-1茁含量明显升高,子宫组织中TGF-β1蛋白表达显著升高。经桂枝茯苓胶囊治疗后,与模型组比较,治疗组大鼠血清IL-10明显增高,MCP-1、IL-1β含量明显降低,子宫组织中TGF-β1蛋白表达显著降低。结论：桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎症具有治疗作用,作用机制可能与调节炎症细胞因子有关。     

超声介入下术前肌注甲氨蝶呤联合 UAE 治疗 对子宫瘢痕妊娠患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨超声介入下术前肌注甲氨蝶呤（MTX）联合子宫动脉栓塞术（UAE）治疗对子宫瘢痕妊娠 （CSP）患者出血量和血清 β– 人绒毛膜促性腺激素（β–HCG）转阴的影响。方法：选取商丘市妇幼保健院 2017 年 5 月至 2021 年 5 月期间收治的 150 例 CSP 患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各 75 例。对照组患者 给予 MTX 术前肌注后行清宫术治疗,观察组患者给予术前肌注 MTX 联合 UAE 治疗后清宫术,比较两组患者术中出 血量、术后 2 h 出血量、术后 24 h 出血量、术后体温恢复时间、β–HCG 转阴时间、附件包块消失时间、术后并发症 发生情况。结果：观察组患者术中、术后 2 h 和术后 24 h 出血量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者体温恢复时间、β–HCG 转阴时间和附件包块消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者术后并发症发生率为 14.67 %,对照组为 12.00 %,组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： 术前肌注 MTX 联合 UAE 治疗可有效降低 CSP 患者出血量,促进血清 β–HCG 转阴,并发症发生率低,安全性高。     

桂枝茯苓胶囊联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症

目的观察桂枝茯苓胶囊联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床有效性。方法将子宫内膜异位症患者120例分为2组:治疗组60例给予桂枝茯苓胶囊联合甲羟孕酮治疗,对照组60例给予单用甲羟孕酮治疗,观察2组临床疗效,即痛经缓解程度及盆腔包块变化情况,共治疗6个月。结果治疗组疼痛缓解程度及盆腔包块缩小、消失率高于对照组。结论桂枝茯苓胶囊与甲羟孕酮联合治疗子宫内膜异位症安全有效。     

桂枝茯苓胶囊联合电化学法治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的：观察桂枝茯苓胶囊联合电化学法治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：58例确诊的子宫内膜异位症患者随机分为电针组和电针药组;电针组采用电化学疗法治疗,电针药组采用电化学疗法并给予桂枝茯苓胶囊治疗,观察治疗前后临床症状、体征变化;治疗后随访6个月。结果：各组患者治疗后症状均有所改善,与治疗前相比差异具有显著性意义（P〈0．01）。电针药组总有效率为92．86％,明显高于其他各组的总有效率（P〈0．05）,且复发率低于其余各组的复发率（P〈0．01）。结论：桂枝茯苓胶囊联合电化学法治疗子宫内膜异位症疗效较好。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病112例

采用口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病112例,疗程3-6个月。结果：3个月的有效率为60.71%,6个月的有效率为87.50%;临床症状体征均有不同程度的改善,可免去手术之苦。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的Meta分析

摘要： 目的 系统评价桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效与安全性。 方法 通过计算机在中国期刊全文数据库( CNKI) 、中国生物医学文献数据库( CBM) 、万方数据资源系和维普数据库( VIP)统,检索从建库起截至2016年1 月,严格按纳入、排除标准筛选相关桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫内膜异位症的随机对照试验( RCT),进行提取数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果 一共纳入11个RCT,共971例子宫内膜异位症患者。Meta结果分析显示：（1）总有效率：试验组总有效率优于对照组 [OR=3.80,95%CI[2.57,5.62] （P<0.00001）]差异具有统计学意义（P<0.05);（2）血清性激素水平：试验组在降低雌二醇（Estrogen,E 2）水平[MD=-18.42,95%CI(-27.19,-9.65）（P<0.0001）]以及降低孕酮（Progestone ,P）水平[MD=-0.15,95%CI(-0.23,-0.06）（P=0.0007）]优于对照组（P<0.05),而两组在促卵泡素(Follicle stimulating hormone,FSH) [MD=-0.07,95%CI(-0.39,-0.26）（P=0.68）]以及黄体生成素(Luteinizing hormone,LH) [MD=-0.05,95%CI(-0.39,0.29）（P=0.78）]这两个指标上差异无统计学意义（P＞0.05); （3）妊娠率：试验组妊娠率优于对照组[OR=2.85,95%CI(1.85,4.37)(P＜0.00001)],差异具有统计学意义（P<0.05); (4) 复发率:试验组复发率低于对照组[OR=0.29,95%CI(0.17,0.49)(P＜0.00001)],差异具有统计学意义（P<0.05); (5)不良反应：试验组不良反应少于对照组 [OR=0.45,95%CI(0.24,0.85)(P=0.01)],差异具有统计学意义（P<0.05); 结论 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮比单用米非司酮在治疗子宫内膜异位症上具有更好的疗效。但由于现有研究质量偏低以及纳入研究比较局限,本研究的可靠性仍需要更多设计严谨的高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步验证。     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效

目的：研究米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选取2019年1月—2022年1月我院收治的220例子宫内膜异位症患者作为主要研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,各110例。观察组的治疗方案是米非司酮联合桂枝茯苓胶囊,对照组的治疗方案是单用米非司酮,对比两组的有效率、血清性激素水平、不良反应发生率。结果：观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义;观察组治疗后的各项血清性激素水平均小于治疗前,且均小于对照组,经比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于子宫内膜异位症患者,临床上采取米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合的治疗方式可获得颇为理想的治疗效果,不仅可以改善患者的相关症状,同时还可以降低性激素水平,并且联合用药具备安全性,因此,此种用药方案在临床上具备借鉴意义与推广价值。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症38例观察

桂枝茯苓胶囊是以桂枝茯苓丸为基础,将药物提炼制成的中成药。近年来,笔者应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症38例,以观察其疗效与治疗依从性。现报告如下。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症35例

子宫内膜异位症也称卵巢巧克力囊肿,是一种以痛经为主要症状,可引起月经失调、不孕、性交痛等症状的妇科常见病.其发病率近年呈逐年上升趋势.临床多用激素及手术治疗.笔者2001年起用桂枝茯苓胶囊为主治疗子宫内膜异位症35例,取得较好的疗效.现介绍如下.     

桂枝茯苓丸治疗瘢痕子宫药物流产后子宫复旧不良30例

目的 探讨《金匮要略》桂枝茯苓丸在瘢痕子宫药物流产后子宫复旧不良的运用.方法 选取90例瘢痕子宫再次妊娠早期行米非司酮联合米索前列醇流产的孕妇,出血时间均≥7天,B超提示未见宫腔内残留者,随机分为治疗组、对照组、观察组各30例.治疗组口服桂枝茯苓丸加减后改制的汤剂,连用7天.结果 治疗组阴道出血持续时间明显缩短（P＜0.05）.结论 桂枝茯苓丸能有效缩短瘢痕子宫药物流产后因子宫复旧不良所致阴道出血时间.     

孕囊穿刺注射甲氨蝶呤联合中药治疗疤痕妊娠临床观察

剖宫产疤痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指子宫下段剖宫产术后子宫峡部疤痕处妊娠,是一种较罕见的特殊异位妊娠[1],但近年来,随着剖宫产率的上升其发生率呈上升趋势。CSP可导致大出血、子宫破裂,必要时需行子宫切