表柔比星新辅助化疗在晚期乳腺癌中的应用

目的:探讨表柔比星新辅助化疗对晚期乳腺癌患者临床疗效及肿瘤标志物的影响。方法:选取2016年6月至2019年6月在南平市第一医院就诊的72例乳腺癌患者,并且按照随机数表法分成观察组(n=36)和对照组(n=36)。观察组患者采用表柔比星联合多西他赛新辅助化疗方案治疗,对照组患者采用表柔比星联合紫杉醇化疗方案治疗。比较两组患者临床疗效、毒副作用发生情况、治疗前后血清肿瘤标志物水平。结果:观察组患者的治疗有效率72.2%高于对照组的58.3%,差异具有统计学意义(P 0.05)。在两组患者不良反应率比较中,观察组发生骨髓抑制和白细胞下降的发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者血清糖类抗原(CA)125、CA153水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:以表柔比星为代表的蒽环类药物联合多西他赛或环磷酰胺的治疗方案中,均可取得良好的临床疗效,与环磷酰胺比较,多西他赛联合表柔比星治疗晚期乳腺癌效果更佳。     

吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌临床观察

目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性,为改善患者预后提供参考依据。方法回顾性分析60例晚期乳腺癌患者的临床资料,根据不同用药方案分为观察组和对照组各30例,对照组应用表柔比星联合多西他赛治疗,观察组应用吉西他滨联合卡培他滨治疗,比较2组患者近期临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著低于对照组(P0.05);2组临床获益率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组脱发、血红蛋白减少发生率均显著低于对照组,手足综合征发生率显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合卡培他滨方案治疗能够维持病灶稳定,且不良反应轻微。     

益气活血化瘀方配合化疗治疗晚期乳腺癌临床观察

目的:评价益气活血化瘀方配合化疗治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法:选取襄阳市中医医院2015年1月至2018年1月期间收治的晚期乳腺癌患者90例为研究对象,按照随机分组法分为对照组与观察组,各45例。对照组采用TE化疗方案治疗:多西他赛+表柔比星化疗;观察组在对照组基础上联合益气活血化瘀方治疗;比较两组患者近期疗效及毒副反应。结果:观察组近期治疗有效率为75.56%,高于对照组53.33%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组Ⅰ度毒副反应(除恶心呕吐外)发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组生存质量改善率为93.33%,高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对晚期乳腺癌患者行益气活血化瘀方配合化疗治疗,可提高患者近期疗效,减少不良反应发生。     

多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:研究多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果。方法:选择罗定市人民医院80例局部晚期非小细胞肺癌患者,按临床随机数表法随机分为对照组和观察组各40例。对照组行单独调强放疗治疗;观察组行多西他赛与调强放疗联合治疗。比较两组患者近期治疗效果、远期治疗效果及毒副反应发生率。结果:治疗后对照组患者近期治疗有效率(57.5%)低于观察组(80.0%),远期生存率(37.5%)低于观察组(62.5%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎、放射性皮肤反应等毒副反应发生率与观察组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,可提高近期疗效,延长患者生存期,减少毒副反应。     

多西他赛与吡柔比星联合环磷酰胺治疗三阴性乳腺癌临床疗效观察

目的:比较多西他赛与吡柔比星联合环磷酰胺和多西他赛与吡柔比星两种方式治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的临床效果。方法:将通许县中医院2014年1月至2015年7月接收的72例TNBC患者随机分为两组,采用AT方式进行化疗的设为多西他赛与吡柔比星组;另一组采用TAC方式进行化疗,设为多西他赛与吡柔比星联合环磷酰胺组。记录两组患者化疗总有效率、毒副反应结果和远期随访生存率。结果:TAC组化疗总有效率(91.67%)高于AT组(72.22%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者化疗后的毒副作用和远期随访结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:多西他赛与柔比星联合环磷酰胺对三阴性乳腺癌患者的化疗效果更为显著,但毒副反应的控制不甚突出。     

三维适形放疗联合多西他赛同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的:探析使用三维适形放疗联合多西他赛同步化疗治疗中晚期食管癌患者的临床价值。方法将2015年5月～2017年5月在我院接受治疗的84例中晚期食管癌患者作为观察对象,按照治疗方式将其随机分为观察组和对照组,观察组患者使用三维适形放疗联合多西他赛同步化疗进行治疗,对照组患者仅接受三维适形放疗治疗,观察两组患者的临床疗效和1～3年生存情况。结果观察组患者近期治疗总有效率(69.05%)明显高于对照组(42.86%),(P0.05);产生最多的毒副反应是急性放射性食管炎和血液毒副反应;观察组患者3年内生存率情况明显优于对照组患者,(P0.05)。结论使用三维适形放疗联合多西他赛同步化疗治疗中晚期食管癌患者能够有效提升患者临床疗效,提高患者生存率。     

西黄丸辅助治疗中晚期乳腺癌的疗效观察

为了探讨西黄丸在乳腺癌辅助治疗中的临床应用可行性,该研究对西黄丸用于乳腺癌治疗的近期及远期临床疗效进行观察。将入选本研究的84例中晚期乳腺癌患者按照随机数表法平均分为对照组及治疗组,每组各42例,患者均曾接受手术治疗,并在术后采用紫杉醇+表柔比星+环磷酰胺（TEC）方案进行化学治疗。治疗组患者在此基础上联用西黄丸进行辅助治疗。随访3个月对近期疗效进行评估,评估指标采用2组患者的KPS评分（Kamofsky评分）、病灶稳定率以及治疗毒副反应;远期疗效则长期随访观察并比较2组患者总生存率及无进展生存率。该研究发现治疗后2组患者KPS评分均较治疗前显著升高（P<0.05）,且在治疗后治疗组KPS评分显著优于对照组,具有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,病灶稳定率由85.71%显著提高至92.86%,具有统计学意义（P<0.05）;2组患者毒副反应发生率无显著差异。长期随访中位时间为20.15个月,与对照组相比,治疗组患者2年总生存率及无进展生存率均显著升高（P<0.05）。该研究结果表明,西黄丸可用于中西医结合治疗中晚期乳腺癌,具有较好的近、远期疗效。     

多西他赛联合表柔比星治疗中晚期乳腺癌的护理

目的探讨多西他赛(DOC)联合表柔比星(EPI)治疗中晚期乳腺癌的护理策略。方法 67例中晚期乳腺癌患者使用DOC+EPI联合化疗,观察化疗的毒副反应,采取包含心理护理在内的综合护理,并观察其效果。结果 67例患者发生胃肠道反应49例,骨髓抑制35例,癌因性疲乏65例,静脉炎1例,变态反应1例,采取综合护理措施后,均顺利完成化疗。结论综合护理可以减轻化疗不良反应,是完成化疗计划的重要保证。     

多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌疗效观察

目的观察多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌患者的疗效和安全性。方法将60例乳腺癌患者平均分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组先进行多西他赛联合吉西他滨新辅助化疗,化疗2周期后进行手术;对照组直接进行手术。治疗组化疗结束后先对药物疗效进行评价,并根据手术后2组保乳率、根治性切除率、术后并发症及术后3年生存率评价多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌的疗效及安全性。结果 2组均顺利完成手术,均无手术死亡者。治疗组保乳率为36.7%,手术根治性切除率为86.7%,术后并发症发生率为36.7%,术后3年生存率为93.3%;对照组保乳率为20.0%,手术根治性切除率为63.3%,术后并发症发生率为33.3%,术后3年生存率为67.7%。治疗组保乳率、根治性切除率及术后3年生存率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌能够有效提高保乳率、根治性切除率及3年生存率,值得临床上推广应用。     

益气养阴解毒法抗乳腺癌化疗后毒性反应临床观察

目的:观察益气养阴解毒法抗乳腺癌化疗后毒性反应的临床疗效。方法:选取80例乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组各40例。两组患者均给予多西他赛联合表柔比星3周化疗方案治疗4个周期,观察组患者另加益气养阴解毒汤治疗。观察并比较两组患者中医证候评分变化及毒性反应情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为60.00%,对照组患者总有效率为27.50%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者白细胞、粒细胞、恶心呕吐及皮肤损害明显轻于对照组(P0.05),而血红蛋白、血小板、腹泻、心脏毒性、肝、肾毒性比较无明显差异(P0.05)。结论:益气养阴解毒汤可明显改善乳腺癌患者中医证候,减轻化疗后的骨髓抑制、消化道毒性及皮肤损害,具有减毒增效效果。     

雷替曲塞与多西他赛治疗晚期胃癌效果评价

目的:分析晚期胃癌患者应用雷替曲塞与多西他赛治疗效果。方法:随机选择2013年11月至2016年11月在珠海市第二人民医院接受治疗的晚期胃癌患者78例,平均分成两组,对照组利用多西他赛进行治疗,观察组选择雷替曲塞与多西他赛联合治疗,比较两组患者治疗效果以及临床毒副反应情况。结果:观察组的临床治疗总有效率为56.41%,显著高于对照组35.90%,观察组体力状态改善率为66.67%,对照组为43.59%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组的总毒副反应发生例数稍高于对照组,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:雷替曲塞与多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效显著,且不增加不良反应。     

多西他赛合吡柔比星治疗老年晚期乳腺癌48例临床疗效观察

目的：探讨多西他赛合吡柔比星治疗老年晚期乳腺癌的临床效果。方法：选取96例老年晚期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各48例,给予对照组患者单纯多西他赛药物治疗,观察组患者采用多西他赛合吡柔比星治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果：观察组患者治疗有效率为58．3％,对照组为39．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者临床获益率明显高于对照组,差异有统计学意主（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：多西他赛联合吡柔比星治疗老年晚期乳腺癌效果显著,副作用小,值得推广。     

调畅情志法治疗乳腺癌42例

目的:观察调畅情志法治疗乳腺癌的临床效果。方法:选取2012年1月—2014年1月乳腺癌术后患者84例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组42例。对照组给予多西他赛联合表柔比星辅助化疗,研究组在对照组治疗的基础上加用调畅情志法治疗。结果:研究组有效率90.48%、副反应率14.29%,对照组有效率73.81%、副反应率35.71%,研究组优于对照组(P0.05);研究组治疗后生活质量评分、SAS评分、SDS评分均优于对照组(P0.05)。结论:调畅情志法在乳腺癌术后化疗患者的治疗中具有良好的辅助效果,可显著提高患者生存质量,改善其焦虑、抑郁等不良心理情绪,降低毒副作用。     

参芪扶正注射液减轻蒽环类药物化疗所致心脏损伤临床评价

目的:研究参芪扶正注射液减轻蒽环类药物化疗所致心脏损伤以及在改善患者生活质量等方面的作用和影响.方法:回顾性查阅2010年1月-2011年12月共110例需联合应用蒽环类药物化疗的乳腺癌住院患者的病历,根据用药情况分为观察组和对照组,观察组在对照组用药基础上与化疗同步给予参芪扶正注射液,化疗疗程结束后进行评价.结果:观察组的心肌损伤程度降低,异常心电图的发生率小于对照组,生活质量评估优于对照组.结论:参芪扶正注射液对蒽环类药物所致心脏损伤具有一定的保护作用,且能提高乳腺癌化疗患者的生活质量.     

长春瑞滨联合顺铂方案用于乳腺癌术后辅助化疗的安全性观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂方案作为乳腺癌术后一线辅助化疗的用药安全性。方法选取初治乳腺癌术后患者190例随机分成2组,NP组101例给予长春瑞滨联合顺铂治疗;TEC组89例给予多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺治疗,比较2组患者治疗过程中切口愈合情况、化疗全身毒副反应。结果 2组患者均未出现切口感染,均无切口延迟愈合,2组切口愈合时间比差异无统计学意义(P>0.05);NP组心脏毒性发生率为7.9%,TEC组为23.6%,2组差异有统计学意义(P<0.05);NP组白细胞下降率为72.3%,TEC组为44.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);NP组发热的发生率为5.0%,TEC组为3.3%,2组比较间差异无统计学意义(P>0.05);NP组血小板下降率为23.8%,TEC组为9.0%,2组间差异有统计学意义(P<0.05);NP组脱发发生率为8.9%,TEC组为76.4%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);NP组胃肠道反应发生率为72.4%,TEC组为60.7%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞滨联合顺铂方案用于乳腺癌术后辅助化疗,心脏毒性、骨髓抑制、脱发等毒副反应发生率均明显低于TEC组。     

乳腺癌紫杉醇耐药患者应用卡培他滨与多西他赛联合中医治疗的疗效及安全性

目的：观察乳腺癌紫杉醇耐药患者在使用卡培他滨与多西他赛治疗的基础上联合中医治疗的临床疗效及安全性。方法将78例乳腺癌紫杉醇耐药患者随机分为2组。对照组33例主要采用卡培他滨与多西他赛为主的西医常规方案进行治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上联合中医疗法进行治疗。比较2组进行4次化疗后的近期疗效、中位生存期（ MST）及2组各种不良反应的发生情况。结果2组近期疗效比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;对2组的不良反应腹泻、乏力、脱发、麻痹感、黏膜炎、恶心呕吐、血小板减少、肝功能损害、肌肉关节疼痛及其他症状进行统计分析发现：对照组在以上不良反应的发生率上均高于对照组（P＜0．05）;对2组进行为期24个月的随访观察,结果2组均有1例患者失访,对照组的MST为12个月,治疗组的MST为14个月,2组MST比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对乳腺癌紫杉醇耐药患者在使用卡培他滨与多西他赛治疗的基础上联合中医治疗虽然不能够显著的改善患者的近期疗效和生存期,但是可以显著的减轻患者化疗期间的一些不良反应。     

消癌平对乳腺癌新辅助化疗疗效的增强作用及其机制探讨

中药消癌平具有抗乳腺癌的药理活性,新辅助化疗近年来在乳腺癌治疗中广泛开展,然而消癌平与新辅助化疗联合治疗乳腺癌的临床疗效及机制尚未见文献报道。选择66例接受乳腺癌择期手术的乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数表法,将上述患者平均分为对照组及治疗组。所有患者在术前接受西他赛+表柔比星+环磷酰胺(TEC)方案的新辅助治疗,而治疗组患者还在此基础上联用消癌平注射液(60 m L,静脉滴注,1次/d)进行辅助治疗。观察并比较2组患者治疗的近期治疗有效率以及随访生存率;采集患者手术标本,用免疫组织化学法对2组患者乳腺癌标本中雌激素受体α36(ER-α36)表达水平进行观察与比较。治疗组近期临床治疗总有效率为78.79%,较对照组的57.58%显著升高(χ2=5.48,P<0.05)。与对照组相比,治疗组3年及5年的无病生存率和总生存率均显著升高(P<0.05);与对照组相比,治疗组乳腺癌组织中ER-α36表达水平显著降低(P<0.05)。由结果可以总结,中药消癌平能够显著提高乳腺癌新辅助化疗近期及远期疗效,可能机制与抑制乳腺癌组织中ER-α36的表达有关。     

中药复方金衡灵减轻乳腺癌术后化疗毒副反应的临床观察

目的:研究中药复方金衡灵对乳腺癌术后化疗毒副反应的补充治疗作用。方法:将乳腺癌术后均采用TE(多西他赛+表阿霉素)方案化疗的患者分成治疗组和对照组,治疗组、对照组分别服用6个疗程的金衡灵、安慰剂。观察并比较2组患者化疗的毒副反应。结果:化疗后2组脱发、腹泻、口腔炎、感染、过敏、粒缺性发热等发生率均很低,无统计学意义。从化疗第3个疗程开始,治疗组恶心呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.05);从第2个疗程开始,治疗组虚弱的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药复方金衡灵在缓解乳腺癌术后化疗毒副反应方面有明显效果,可以提高患者抗病能力和生活质量。     

疏肝健脾解毒散结法防治三阴乳腺癌30例

目的:观察疏肝健脾解毒散结法防治三阴乳腺癌的临床疗效。方法:选取三阴乳腺癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予含紫杉类药物和蒽环类药物静脉化疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予疏肝健脾解毒散结法治疗。结果:治疗组临床疗效、生存质量疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾解毒散结法防治三阴乳腺癌疗效显著。     

卡培他滨片、表柔比星联合红金消结片治疗蒽环类/紫杉类治疗失败的三阴性乳腺癌疗效及对血清OPN、VEGF-C的影响

目的观察卡培他滨片、表柔比星联合红金消结片治疗蒽环类/紫杉类治疗失败的三阴性乳腺癌患者疗效及对血清骨桥蛋白(OPN)及血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平的影响。方法将92例蒽环类/紫杉类治疗失败的三阴性乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予表柔比星联合卡培他滨片维持治疗,观察组在对照组治疗基础上给予红金消结片口服,2组均治疗4个周期后评价疗效。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后中医症状总积分及血清OPN、VEGF-C、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平变化情况。结果观察组总有效率和肿瘤控制率均显著高于对照组(P均0.05)。观察组治疗后中医症状总积分显著低于治疗前及对照组(P0.05),对照组治疗前后中医症状总积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组血清OPN、VEGF-C水平均显著降低(P均0.05),且观察组OPN、VEGF-C水平显著低于对照组(P均0.05);观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平显著高于治疗前及对照组(P均0.05),CD8~+水平显著低于治疗前及对照组(P均0.05),而对照组治疗前后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论卡培他滨片、表柔比星联合红金消结片治疗蒽环类/紫杉类治疗失败的三阴性乳腺癌患者可显著提高临床疗效,减轻临床症状,可改善免疫功能,下调血清OPN及VEGFC水平,且安全性较高,值得在临床借鉴应用。