血清CysC与血β2-MG对糖尿病肾病患者的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)与血β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病(DN)患者的诊断价值。方法选取2012年1月至2017年1月间在本院接受治疗的糖尿病(DM)患者80例,依据患者尿白蛋白排泄率将其分成三组:单纯DM组(30例),早期DN组(27例)和临床DN组(23例),选取同期在本院体检健康者30例作为对照组;对比四组对象血清内尿素氮(BUN)、CysC、血肌酐(SCr)和β2-MG含量以及BUN、CysC、SCr和β2-MG的阳性人数并计算其阳性率,对早期DN组患者血清CysC和β2-MG和临床相关指标进行相关性分析。结果单纯DM组和对照组BUN、CysC、SCr和β2-MG含量比较差异均无统计学意义(P0.05);早期DN组患者Cysc和β2-MG含量高于单纯DM组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);临床DN组患者BUN、CysC、SCr和β2-MG含量明显高于其他三组,差异均有统计学意义(P0.05);伴随着患者体内微量白蛋白增多,四组对象BUN、CysC、SCr和β2-MG阳性率逐渐增大,其中早期DN组患者CysC和β2-MG阳性率均高于50%,比SCr和BUN阳性率要高;早期DN组患者血清CysC和HbAlc、病程、尿Malb、SBP、BUN、血清β2-MG及血清Scr呈正相关关系;血清β2-MG和Hb Alc、病程、尿Malb、SBP、BUN、血清CysC及血清Scr呈正相关关系。结论 DN前期患者血清内β2-MG及CysC明显上升,比BUN和Scr更可靠、敏感,值得临床关注。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法：对我院收治的134例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肾病将其分为糖尿病无肾病组（DM组,68例）和糖尿病早期肾病组（DN组,76例）,同时设立健康对照组,对3组尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血清CysC、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及β2-MG水平进行检测及比较。结果：DM组和DN组UAER及血清CysC、β2-MG明显高于健康对照组（P〈0．05）,且DN组UAER及血清CysC、β2-MG高于DM组（P〈0．05）,各组血清Scr和BUN差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期糖尿病肾病血清CysC与β2-MG升高明显,且比血清Scr、BUN上升出现的时间早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

CysC、β2微球蛋白、肌酐、尿素氮在2型糖尿病肾病不同阶段的水平变化及诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)在2型糖尿病肾病不同阶段的水平变化及其诊断2型糖尿病肾病的价值。 方法 选择2015年1月-2016年11月间河南省中医药研究院附属医院收治的187例2型糖尿病患者,依据尿白蛋白排泄率(UAER)水平,将患者分为A组(单纯糖尿病组,UAER<30 mg/24 h)75例、B组(早期糖尿病肾病组,UAER:30~300 mg/24 h)71例、C组(临床糖尿病肾病组,UAER>300 mg/24 h)41例。并选取同期健康志愿者70例为对照组。检测4组入选者的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平,并进行统计学比较。 结果 A、B、C三组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于对照组(P<0.05);B、C两组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于A组(P<0.05);C组的血清CysC、β2-MG、Scr、BUN水平均显著高于B组(P<0.05)。在A、B两组中CysC和β2-MG的阳性率均显著高于Scr和BUN的阳性率(P<0.05);而在C组中CysC、β2-MG、Scr和BUN的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。CysC、β2-MG、Scr、BUN间均为正相关性(P<0.05)。 结论 血清CysC、β2-MG、Scr和BUN均可作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标,其中CysC、β2-MG在早期诊治中的价值更高。      

抗纤灵汤治疗血瘀型慢性肾功能衰竭34例临床观察

目的观察抗纤灵汤治疗血瘀型慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将64例血瘀型CRF患者随机分为治疗组34例和对照组30例。2组均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上口服氯沙坦,治疗组在基础治疗的基础上口服抗纤灵汤。2组均以8周为1个疗程,1个疗程后比较2组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)含量及临床疗效。结果治疗组总有效率为88.2%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后血清Scr,BUN,β2-MG,CysC,Hcy含量均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗后治疗组血清Scr,BUN,β2-MG,CysC,Hcy含量均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论抗纤灵汤能降低血瘀型CRF患者血清Scr,BUN,β2-MG,CysC,Hcy含量,且临床疗效显著,值得临床推广应用。     

银杏叶提取物联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察银杏叶提取物联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的疗效并探讨其作用机制。方法将61例早期DN患者随机分为对照组（30例）（A组）和治疗组（31例）（B组）。在常规治疗基础上,A组口服厄贝沙坦治疗,B组口服厄贝沙坦和银杏叶提取物片,疗程均为6个月。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者治疗前后血清转化生长因子β1（TGF-β1）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平的变化,同时观察尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血脂（PF）等指标的变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后血清TGF-β1、Ⅳ-C及UAER水平均明显下降,且B组较A组下降更明显,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。B组治疗后PF水平较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论银杏叶提取物可通过降低早期DN患者血清TGF-β1、Ⅳ-C水平而延缓DN的发展。     

羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的探讨羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取2016年9月至2018年10月叶县人民医院收治的64例早期DN患者,按随机数表法分为对照组和联合组,每组32例。对照组患者接受替米沙坦治疗,联合组患者接受羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗,均治疗3个月。比较两组患者治疗效果和治疗前后肾功能,包括24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)。结果治疗后,对照组和联合组治疗总有效率分别为75.00%(24/32)、96.88%(31/32)。联合组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者UAER、Scr、BUN、β_2-MG水平均低于治疗前,联合组患者UAER、Scr、BUN、β_2-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用羟苯磺酸钙与替米沙坦联合治疗早期DN患者的效果显著,有助于改善肾功能。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与β_2-微球蛋白对检测糖尿病肾病的临床意义

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)对检测糖尿病肾病(DN)的意义。方法:对200例糖尿病肾病患者和100例正常人进行CysC、β2-MG、Scr、BUN、Ccr测定,血清CysC和β2-MG采用免疫投射比浊法测定,Scr采用酶速率终点法测定,BUN脲酶采用终点法。结果:200例DN患者,各期CysC、β2-MGD、Scr、BUN、Ccr与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清CysC、β2-MG对糖尿病肾病的早期诊断、治疗及防止肾衰具有重要意义。     

血清胱抑素C检测在2型糖尿病肾病诊断中的意义

目的:探讨胱抑素C(CysC)对2型糖尿病(T2DM)肾脏损伤的诊断意义。方法:对175例T2DM患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常蛋白尿(NA)组(UAER<30mg/24h),72例;微量蛋白尿(MA)组(UAER 30-300mg/24h),58例;临床蛋白尿(CDN)组(UAER>300mg/24h),45例;另选60例健康体检者作对照组。应用免疫透射比浊法测定血清CysC浓度,并比较各组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)和UAER。结果:T2DM患者5个项目的水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);MA组患者中CysC、β2-MG、UAER、Scr与对照组比较差异有统计意义(P<0.01或P<0.05);NA组患者CysC、β2-MG和UAER水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CDN组患者CysC、Scr、BUN、β2-MG和UAER水平明显高于MA组和NA组,差异有统计学意义(P<0.01)。在NA组中CysC、Scr、Bun、β2-MG 4指标的异常检出率差异无统计学意义(P>0.05),但在MA组中,CysC、β2-MG 2指标的异常检出率明显高于Scr和Bun,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清CysC检测在2型糖尿病肾脏损伤早期就开始异常并随着肾脏损害程度的加深而升高,说明血清CysC检测在2型糖尿病肾病早期诊断和了解肾脏损伤程度中有较高的临床意义。     

血清转化生长因子-β_1和层黏连蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的 探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和层黏连蛋白(LN)在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值.方法 选择78例2型糖尿病(T2DM)患者,其中正常清蛋白尿35例(A组),微量清蛋白尿28例(B组),大量清蛋白尿15例(C组).另选择同期在我院进行体检的健康者30例为对照组(D组).采用放射免疫分析法测定4组受检者血清TGF-β1和LN水平.结果 各组糖尿病患者(A、B、C组)血清TGF-β1水平显著高于D组,差异有统计学意义(P＜0.05);但糖尿病患者各组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血清LN水平比较:各组糖尿病患者血清LN水平均显著高于D组,差异有统计学意义(P＜0.05);C组血清LN水平显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.01),但B组与A组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T2DM患者血清TGF-β1水平与血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿清蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)呈正相关性(r值分别为0.286、0.305、0.468和0.888,P均＜0.05);血清LN水平与血BUN、血Cr、UAER呈相关性(r值分别为0.297、0.284和0.385,P均＜0.05).结论 联合检测血清TGF-β1、LN、UAER能为早期诊断DN提供依据,并可用于预后判断.     

糖尿病肾病患者血清sfrp-1水平及其与肾损害的关系研究

目的分析糖尿病肾病（DN）患者血清分泌型卷曲相关蛋白-1（sfrp-1）水平及其与肾功能和肾纤维化指标的关系。方法选取90例DN患者为研究对象,为DN组;另择同期行健康体检者90例作为对照（C组）。采用酶联免疫吸附试验检测两组血清sfrp-1水平,肾功能指标白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、β2-微球蛋白（茁2-MG）和肾纤维化指标转化生长因子茁1（TGF-茁1）、金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）、结缔组织生长因子（CTGF）、Ⅳ型胶原（CⅣ）水平。结果DN组患者血清sfrp-1水平低于C组（P＜0.05）。DN组Alb水平低于C组（P＜0.05）,Scr、BUN、UA、β2-MG水平均高于C组（P＜0.05）。DN组TGF-茁1、TIMP-1、CTGF、CⅣ水平均高于C组（均P＜0.05）。DN患者血清sfrp-1水平与Alb水平呈正相关（P＜0.05）,与Scr、BUN、UA、茁2-MG、TGF-茁1、TIMP-1、CTGF、CⅣ水平均呈负相关（均P＜0.05）。结论DN患者血清sfrp-1水平降低,可反映其肾损害程度。     

复方丹参滴丸对糖尿病肾病患者血hs-CRP、P选择素、TGF-β1的影响

目的:探讨复方丹参滴丸在糖尿病肾病(DN)治疗中的应用价值,并分析其对DN患者血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、P选择素、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:将120例DN患者随机分为两组,每组60例。以接受常规药物治疗者为对照组,以在常规治疗的基础上联合应用复方丹参滴丸治疗者为治疗组,所有患者均治疗16周。对比两组治疗过程中血糖水平、胰岛素水平、肾脏功能、hs-CRP、P选择素及TGF-β1的变化情况。结果:在16周的治疗过程中,两组FPG、HbA1c、Scr、BUN、24 h mAlb、hs-CRP、P选择素及TGF-β1均呈降低趋势,FIN呈升高趋势(P0.05);同时在完成治疗8周及16周后,治疗组FPG、HbA1c、Scr、BUN、24 h mAlb、hs-CRP、P选择素及TGF-β1均低于对照组,FIN高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。而两组间治疗不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸可有效改善DN患者hs-CRP、P选择素及TGF-β1水平,在DN的治疗中具有良好的应用效果。     

中西医结合治疗对慢性肾功能不全患者血清Chemerin、hs-CRP的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性肾功能不全(CRF)患者血清趋化素(chemerin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2014年3月至2016年4月期间住院就诊的CRF未透析患者48例,随机分为两组:对照组24例和治疗组24例,对照组给予西医常规治疗CRF方案处理,治疗组在对照组基础上加用尿毒清颗粒、中药保留灌肠治疗,疗程为4周,观察临床疗效,于治疗前、治疗4周后检测肾功能、chemerin和hsCRP水平变化。结果治疗组有效率为87.5%,明显高于对照组有效率58.3%(χ2=6.103,P=0.047);与治疗前比较,治疗后两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均明显降低(P0.05,P0.01);治疗后治疗组BUN、Scr改善程度优于对照组(P0.05);治疗后两组血清chemerin、hs-CRP水平较治疗前明显减低(P0.05,P0.01),治疗组血清chemerin、hs-CRP水平明显低于对照组(P0.05);Pearson相关分析显示,治疗前血清chemerin与BUN、Scr、hs-CRP水平呈正相关(r=0.450,P=0.001;r=0.411,P=0.004;r=0.414,P=0.003)。结论中西医结合治疗CRF临床疗效显著,有效改善患者肾功能,显著降低血清chemerin、hs-CRP水平,值得临床推广。     

贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对血清C-反应蛋白的影响。方法:将60例符合入选标准的早期DN患者,按照就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例;两组均给予糖尿病常规治疗,治疗组同时给予盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg/次,1次/d,替米沙坦(邦坦)80 mg/次,1次/d;两组均连续用药12周。观察两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C-反应蛋白(CRP)的水平变化。结果:两组患者治疗后Scr、BUN、UAER、血清CRP水平均有所下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:对于早期DN患者,贝那普利联合替米沙坦治疗不仅能显著降低Scr、BUN、UAE、血清CRP水平,而且有利于延缓肾脏的损伤,从而保护肾脏。     

褐藻多糖硫酸酯与贝那普利联合应用治疗早期糖尿病肾病

目的 观察褐藻多糖硫酸酯联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将40例早期DN患者随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),对照组采用常规西药和贝那普利治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用褐藻多糖硫酸酯.比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变.结果 经2月治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组较对照组下降更明显;FBG、Scr、BUN治疗组较对照组稍低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 褐藻多糖硫酸酯联合贝那普利及常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著.     

氯沙坦联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察氯沙坦片联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 将102例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组各51例,在一般治疗基础上,对照组予氯沙坦片(50mg/d)治疗,治疗组予氯沙坦片(50 mg/d)+复方血栓通胶囊(1.5,3次/d)治疗,治疗3个月后比较两组治疗前后24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿转化生长因子-β1(TGF-β1)、血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、临床疗效及不良反应发生率.结果 两组治疗后收缩压、舒张压、UAER及尿TGF-β1均较治疗前明显下降(P＜0.05),且治疗组UAER、尿TGF-β1及收缩压显著低于对照组(P＜0.01或0.05),临床疗效亦明显优于对照组(P＜0.05),两组间不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 氯沙坦片联合复方血栓通胶囊治疗早期DN疗效显著,且安全性良好.     

黄芪注射液并用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察黄芪注射液并用贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其作用机制。方法:将60例早期DN患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组为常规西药和贝那普利治疗,治疗组加用黄芪注射液。比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变。结果:两组在治疗前各项指标差异无显著性;经4周治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显;FBG、Scr、BUN治疗组较对照组稍低,但差异无显著性(P>0.05)。结论:黄芪注射液并用贝那普利联合常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著,其机制与降低TGF-β1,改善DN早期的肾脏高灌注、高滤过等有关。     

疏血通联合赖诺普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察疏血通联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病(DN)和肾功能正常的临床糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将104例2型DN患者随机分为对照组(赖诺普利)和治疗组(赖诺普利+疏血通)。比较两组治疗前和治疗后10周UAER、Scr和BUN等指标的变化。结果:(1)治疗后治疗组和对照组UAER均显著下降(P<0.05,P<0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05)。(2)治疗后治疗组Scr显著下降(P<0.05),而对照组则无明显改变。(3)治疗后两组BUN、FBG、PBG、UAER、TC和TG均无明显变化。结论:疏血通和赖诺普利联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN患者的蛋白尿,改善肾功能。     

祛风通络方联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能及生化指标的影响

目的:探究祛风通络方联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DKD)患者肾功能及生化指标的影响.方法:回顾性分析100例早期DKD患者的临床资料,以接受厄贝沙坦治疗的50例患者为对照组(n=50),以接受祛风通络方联合厄贝沙坦治疗的50例患者为观察组(n=50).比较两组临床疗效及比较治疗前后中医证候积分、血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能[24 h尿蛋白排泄率(24 h UAER)、肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、肾纤维化指标[层黏蛋白(LN)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平.结果:观察组临床总有效率高于对照组(92.00％vs.78.00％,P＜0.05).观察组患者治疗后中医证候积分及 HbA1c、24 h UAER、LN、CTGF、PC Ⅲ、CⅣ、TNF-α、TIMP-1、TGF-β1水平均低于对照组(P＜0.05).但两组治疗后eGFR及Scr、BUN水平比较均无明显差异(P＞0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(12.00％vs.16.00％,P＞0.05).结论:祛风通络方联合厄贝沙坦治疗早期DKD疗效和安全性俱佳,在一定程度上改善了患者肾功能,延缓肾纤维化,下调TNF-α、TIMP-1、TGF-β1表达水平.     

TIMP-1、MMP-9、BGP水平与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨IMP-1、MMP-9、BGP水平与糖尿病肾病的相关性。方法将糖尿病肾病患者132例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将患者随机分为A、B和C 3组,另外选取同期来我院健康体检者的60例作为对照组。连续3天收集患者24h的尿液,采用化学发光法检测白蛋白(UAE),并计算得出UAER,求取平均值。应用全自动生化分析仪检测尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)。应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清中TIMP-1水平,采用酶联免疫吸附法检测血清中MMP-9水平,应用电化学发光法检测血清BGP水平,并分析血清TIMP-1、MMP-9和BGP与BUN、Scr和UAE相关性。结果各组血清TIMP-1水平相比,B组和C组较对照组和A组均明显升高(P0.05),C组升高水平较B组更加显著(P0.05)。C组患者血清MMP-9较对照组、A组和B组明显下降(P0.05)。各组血清BGP比较,糖尿病肾病各组较对照组均明显降低(P0.05),B组和C组下降水平较A组明显(P0.05),C组下降水平较B组更加明显(P0.05)。TIMP-1与BUN、Scr和UAE均呈正相关(P0.05),MMP-9与BUN、Scr和UAE均呈负相关(P0.05),BGP与BUN、Scr和UAE均呈负相关(r=P0.05)。结论 TIMP-1、MMP-9和BGP可能参与了DN的发生与发展,通过对患者血清中TIMP-1、MMP-9和BGP的检测可作为DN早期诊断标准以及严重程度的重要敏感指标,为临床上DN的早期预防和诊断提供依据,减轻患者痛苦。     

血清TGF—β1、CⅣ水平在糖尿病肾病早期中的变化及其受辛伐他汀的影响

目的探讨早期糖尿病肾病（DN）患者血清转化生长因子β1（TGF-β1）、Ⅳ型胶原（CⅣ）水平的变化及其受辛伐他汀干预的反应。方法88例2型糖尿病患者，根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病无肾病组（DM组）40例和早期糖尿病肾病组（早期DN组）48例。早期DN组又分为2个亚组，常规治疗组24例和辛伐他汀治疗组24例。采用EuSA法测定患者血清TGF-β1、CⅣ水平，采用放射免疫法检测24h尿白蛋白排泄率（UAER）。结果与糖尿病无肾病组比较，早期DN组患者血中TGF-β1、CⅣ水平有明显升高（均P〈0．05），且与UAER呈明显正相关（P〈0．05），TGF-β1与CⅣ呈明显正相关（P〈0．05）。与常规治疗组比较，辛伐他汀组治疗后血中TGF-β1、CⅣ水平及UAER明显降低（P〈0．05）。结论血清TGF-β1、CⅣ水平在早期DN中显著升高，辛伐他汀能降低其血清TGF-β1、CⅣ水平，改善肾功能。