大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张

目的：总结小切口大隐静脉高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的治疗体会。方法38例患者（共52条惠肢）均进行手术大隐静脉高位结扎,然后对小腿严重屈曲成团的静脉进行泡沫硬化剂治疗。结果38例患者（52条患肢）均获手术成功,无死亡病例。出现轻度肌间静脉丛血栓形成1例,后经抗凝等治疗痊愈。后期治疗病例中未见该类并发症。随访6～24个月未见患肢静脉曲张复发及深静脉血栓形成。结论：采用大隐静脉近端高位结扎联合泡沫硬化剂注射大隐静脉属支的联合方法治疗下肢浅静脉曲张是一种微创、美观、有效、安全的方法。     

70例小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张临床分析

目的:评价小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张近远期疗效、并发症发生情况,总结治疗经验.方法:2013年2月~2015年1月,医院以小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张70例,随访6个月.结果:术中出血量(30±6)ml,手术时间(54±14)h.住院时间(5±1)日;并发症发生率10.0%;术后随访6个月,大隐静脉主干闭塞率94.3%;术后3个月、6个月后分级低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),术后3个月、6个月分级差异无统计学意义(P>0.05),3个月、6个月未见CEAP≥4级者;术后3个月增长严重程度、VAS疼痛水平低于术前,术后6个月低于术后3个月,术后3个月生活质量评分高于术前、术后6个月高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张手术时间短、出血少,近远期疗效均较好,但仍存在并发症发生风险.     

大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防

目的 比较传统的大隐静脉剥脱与大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防,为临床治疗提供借鉴.方法 选取2011年2月-2012年2月接受诊断和治疗的下肢静脉曲张患者87例,随机分为观察组与对照组,其中观察组44例,对照组43例;对照组患者给予大隐静脉剥脱治疗,观察组患者给予大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗.结果 观察组患者的平均手术时间为(33.8±4.0)min、平均住院时间为(6.4±0.4)d均明显短于对照组的(43.2±4.3) min、(7.2±0.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的平均术中出血量为(23.1±5.8)ml,明显少于对照组的(39.8 ±6.6)ml(P＜0.05);观察组患者显效率为47.73％、无效率为4.54％,与对照组比较差异无统计学意义;观察组有1例出现感染,感染率为2.27％明显少于对照组的9.30％ (P＜0.05).结论 大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防效果,优于传统的大隐静脉剥脱治疗,值得推广.     

大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术治疗大隐静脉曲张患者的效果

目的 探讨大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术治疗大隐静脉曲张(GS V)的效果.方法 采用前瞻性随机试验法,选取2017年1月至2019年12月于宿迁市工人医院接受治疗的42例大隐静脉高位结扎GSV患者作为研究对象,依据手术方法不同分为对照组与试验组,每组21例.对照组行大隐静脉高位结扎联合传统剥脱术治疗,试验组行大隐静脉...     

高位结扎加点式注射硬化剂治疗静脉曲张

目的 探讨静脉曲张的高位结扎加点式注射硬化剂治疗方法.方法 选静脉曲张病例124例行此方法治疗.结果 本组124随访102例,高位结扎加点式注射硬化剂治疗方式复发率低于8.8%,单纯注射硬化剂复发率21.8%,两者比较有统计学意义.结论 高位结扎加点式注射硬化剂治疗静脉曲张方法简便,疗效可靠,费用低.     

大隐静脉高位结扎剥落加局电凝术对下肢静脉曲张的治疗研究

目的：观察研究大隐静脉高位结扎、点式抽剥加腔内激光治疗术对下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法：我院外科2010年到2014年采用大隐静脉高位结扎、点式抽剥加腔内激光治疗术治疗的下肢静脉曲张的患者68例,将这68名患者命名为治疗组,再从我院外科2010年以前的采用传统大隐静脉高位结扎＋分段抽剥手术治疗的患者中随机抽取70名患者,并命名为对照组,观察对比两组患者的临床疗效,术后恢复时间,患者对治疗的满意度。结果：对照组总有效率为70.00%,观察组总有效率为88.89%,观察组的总有效率明显比对照组高（P〈0.05）。对照组的平均手术时间为112.35±12.47min,观察组的平均手术时间为82.31±8.24min,观察组的平均手术时间明显比对照组短（P〈0.05）。观察组患者的平均住院时间为4.33±1.52d,对照组患者的平均住院时间为7.47±2.35d,观察组的平均住院时间明显比对照组短（P〈0.05）。对照组满意度为65.00%,观察组满意度为94.45%,观察组的满意度明显比对照组高（P〈0.05）。结论：用大隐静脉高位结扎、点式抽剥加腔内激光治疗术治疗下肢静脉曲张的临床疗效佳,比原来传统的手术治疗效果明显好,值得在临床上大力推荐。     

临床护理路径用于大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗下肢静脉曲张的临床效果观察

目的探讨临床护理路径用于大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2013年3月-2015年3月在丹东市某医院行大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗的297例(319条)下肢静脉曲张患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组148例(159条)和观察组149例(160条);对照组患者给予常规的外科护理,观察组患者在对照组基础上实施临床护理路径;比较2组患者的住院费用、住院时间、护理满意度及健康知识评分情况。结果观察组患者的住院费用明显低于对照组,住院时间短于对照组,健康知识评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度(96.64%)明显高于对照组(89.86%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗下肢静脉曲张中实施临床护理路径能有效降低患者的住院费用、缩短患者的住院时间,同时提高患者的护理满意度和健康知识知晓率,值得临床推广应用。     

聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张60例报告

目的 探讨聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床效果.方法 选择某院2010年8月～2011年6月60例大隐静脉曲张的患者,进行泡沫硬化剂联合高位结扎术治疗,观察术后恢复时间、大隐静脉主干闭塞率、并发症等临床效果.结果 60条患肢均在术中行高位结扎和注射泡沫硬化剂,平均每条患肢应用6.5 ml泡沫硬化剂.术后平均观察4d出院,60条大隐静脉主干治疗后6个月随访,彩色多普勒超声检查及临床查体,可见85％ (51/60)大隐静脉主干闭塞,下肢明显的曲张畸形静脉消失.皮肤色素沉着10例,血栓性静脉炎3例,局部用药,2周内缓解.结论 聚桂醇泡沫硬化剂联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张具有术后恢复快、有效、安全的微创方法.     

腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果观察

目的观察腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2017年6月至2019年12月我院收治的216例下肢静脉曲张患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=107)和研究组(n=109)。对照组予以传统大隐静脉高位结扎及剥脱术治疗,研究组予以腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗,比较两组围术期相关指标、治疗效果及并发症发生率。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张效果显著,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,促进患者恢复。     

泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张效果观察

目的观察泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月在本院接受治疗的复发性下肢静脉曲张患者106例,并将所选取的这106例患者随机分成观察组和对照组,其中观察组采用泡沫硬化剂聚桂醇治疗复发性下肢静脉曲张患者,而对照组则继续采用常规的大隐静脉高位结扎并抽剥手术方式进行治疗,治疗后观察两组患者的手术时间、切开长度、手术中的出血量以及再次复发率,并进行对比分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者经过两种不同的治疗方法后,观察组患者在手术时间、切开长度以及手术中的出血量显著优于对照组[(25.19±4.27)min、(2.96±1.03)cm、(11.34±2.07)ml、(63.43±3.95)min、(7.28±2.15)cm、(35.47±3.41)ml],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。并对两组患者进行为期三个月的跟踪观察后,观察组患者下肢静脉曲张再次复发率为5.66%,显著低于对照组患者再次复发率的26.42%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张具有良好的临床效果,降低了复发率,有利于患者健康的恢复,因此,该种方法值得在临床中推广和使用。     

高位结扎SFJ联合EVLA治疗大隐静脉曲张患者的效果观察

目的探讨高位结扎隐股静脉交接处(SFJ)联合腔内激光消融术(EVLA)治疗大隐静脉曲张患者的效果。方法98例大隐静脉曲张患者随机分为两组各49例。观察组给予高位结扎SFJ联合EVLA治疗,对照组给予高位结扎SFJ联合超声引导泡沫硬化技术(UGFS)治疗。比较两组的手术指标,手术前后AVVSS、CIVIQ评分,以及术后并发症发生情况。结果两组的手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间无统计学差异(P>0.05)。术后1年,观察组的AVVSS评分显著低于对照组,CIVIQ评分显著高于对照组(P<0.05)。两组的术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论高位结扎SFJ联合EVLA治疗大隐静脉曲张可显著改善患者的临床症状和静脉功能,提高患者的生命质量。     

单纯泡沫硬化剂治疗C2期复发性下肢静脉曲张

目的 评价单纯泡沫硬化剂治疗C2期复发性下肢静脉曲张的临床疗效.方法 回顾分析我院80例C2期的复发性下肢静脉曲张患者(92条患肢),术前B超排除大隐静脉主干残留、重度深静脉及交通静脉瓣膜功能不全;无麻醉下行下肢浅静脉单纯泡沫硬化剂注射,术后随访6个月.结果 80例患者均治疗成功,平均每条患肢使用6.5 mL泡沫硬化剂(1％聚桂醇1.3 mL);注射后观察24 h,曲张浅静脉均成功闭合;平均随访6个月,无深静脉血栓或肺栓塞等严重并发症.治疗后1周时有5例(5条患肢,5.4％)出现血栓性浅静脉炎,对症治疗后2周内缓解;2周时有7例(8条患肢,8.7％)注射处皮肤轻度色素沉着,3个月后减轻,6个月基本消退;2周时有5例(6条患肢,6.5％)注射处皮下硬结形成,3个月时缩小,6个月基本消退;3个月时有6例(7条患肢,7.6％)局部再通,门诊再次泡沫硬化剂注射,随访未再复发.结论 单纯泡沫硬化剂治疗C2期复发性下肢静脉曲张疗效确切,具有安全、简便、美观、可重复等特点,是一种良好的治疗方法.     

大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术对大隐静脉曲张患者的应用研究

目的 研究大隐静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术治疗,对其临床效果的影响,为今后治疗该疾病提供科学依据。方法 选择2019年1月至2021年12月于响水县中医院就诊的96例大隐静脉曲张患者,均行大隐静脉高位结扎术治疗,根据随机数字表法分成对照组(48例,行大隐静脉高位结扎联合传统剥脱术)与研究组(48例,行大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术)。两组患者均观察至出院。比较两组患者围术期相关指标,术前与术后3 d炎症因子水平和凝血功能指标,以及术后并发症发生情况。结果 研究组患者术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组;与术前比,术后3 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平均升高,但研究组低于对照组;与术前比,术后3 d两组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均升高,但研究组低于对照组;两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及对照组患者凝血酶时间(TT)均显著缩短,但研究组显著长于对照组;术后研究组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 大隐...     

高位结扎联合腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张临床分析

目的:探讨高位结扎联合腔内激光闭合术(EVLT)治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:回顾性分析82例下肢大隐静脉曲张患者的病例资料,所有患者均在硬腰联合麻醉下行大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术,术后观察患者并发症发生率及治疗效果,并回访患者的满意度.结果:症状缓解率100%,治疗效果满意.术后常见的并发症有皮下瘀血、踝部及脚部水肿、手术区静脉炎性反应,发生率4%~7%,随访2~25个月,无复发.所有患者手术时间、住院时间及术后疼痛率显著优于传统手术.结论:高位结扎联合腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张疗效良好、并发症较少、复发率低、外观美容、患者易于接受,优于传统手术,可以在临床中推广应用.     

改良大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的疗效及安全性评价

目的 探讨大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的临床疗效及安全性.方法 选择82例(共138条患肢)原发性大隐静脉曲张患者,按照患者自愿原则分为两组,治疗组42例共73条患肢,采用改良大隐静脉高位结扎并剥脱术,对照组40例共65条患肢,采用传统的大隐静脉高位结扎并剥脱术,对两组患者的临床资料、治疗方法、治疗效果及安全性进行回顾性分析.结果 治疗组总治愈率为93.15％(68/73),显著高于对照组的87.69％( 57/65),差异有统计学意义(P＜ 0.05).治疗组手术时间为(61.2±5.6) min,显著低于对照组的(68.8±4.3) min,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者皮下淤斑、皮下硬结等并发症发生率比较差异有统计学意义[6.85％(5/73)比12.31％(8/65)](P＜ 0.05).结论 改良大隐静脉高位结扎并剥脱术临床治疗效果良好,手术过程中无需特殊器械,手术时间较短,术后无不良症状及切口感染等出现,具有简单、省时、安全、创伤小等特点.     

超声引导硬化剂治疗大隐静脉曲张患者临床评价

目的研究应用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张疾病的治疗效果。方法选取2017年4月-2019年5月茌平区中医医院收治的52例大隐静脉曲张患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例。对照组采用常规的剥脱术进行治疗,观察组采用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为96.15%,明显高于对照组的69.23%;观察组患者手术时间、出院时间明显短于对照组,且观察组住院费用、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张疾病取得了良好的治疗效果,且患者术后并发症少,手术时间和出院时间短,值得临床推广应用。     

精索静脉高位结扎联合注射聚桂醇硬化剂治疗精索静脉曲张源性男性不育症的临床研究

目的探讨精索静脉高位结扎联合注射聚桂醇硬化剂治疗精索静脉曲张源性男性不育症的临床效果。方法选取我院2016年1月至2017年6月收治的30例精索静脉曲张患者,随机分为A组(8例)、B组(3例)和C组(19例)。A组采用精索静脉高位结扎联合注射聚桂醇硬化剂,B组采用腹腔镜下精索静脉高位结扎,C组采用单纯精索静脉高位结扎。比较三组患者的治疗效果。结果治疗前,三组患者的精子质量、性激素水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,A组的精子质量、性激素水平均优于B组和C组(P<0.05)。结论采用精索静脉高位结扎联合注射聚桂醇硬化剂治疗精索静脉曲张源性男性不育症患者,效果较好,可明显改善患者的性激素水平,提高其精子质量。     

高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张术

笔者所在医院2004年5月至2007年10月共施行手术118例（132条患肢），均联合施行大隐静脉高位结扎，临床效果满意，现总结如下。     

大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎并剥脱术的临床疗效。方法51例原发性大隐静脉曲张患者,采用改良大隐静脉高位结扎并剥脱术。即行大隐静脉高位结扎前仅切断并结扎股内侧与股外侧属支,其余属支保留。距最近属支约0.5cm处钳夹切断大隐静脉,近断端行缝扎后结扎;远断端通入剥脱器逐段剥脱直至内踝前方大隐静脉起始处。小腿段曲张静脉团另切口剥脱,切断并结扎交通支。术后给予弹性绷带加压包扎。结果手术时间平均60min,无切口感染。本组1例发生深静脉血栓形成,经卧床休息,抬高患肢,肝素抗凝治疗后痊愈。随访2年,无复发。结论大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗效果良好,具有简单、省时、创伤小等优点。     

大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎并剥脱术的临床疗效。方法51例原发性大隐静脉曲张患者,采用改良大隐静脉高位结扎并剥脱术。即行大隐静脉高位结扎前仪切断并结扎股内侧与股外侧属支,其余属支保留。距最近属支约0．5cm处钳夹切断大隐静脉,近断端行缝扎后结扎;远断端通入剥脱器逐段剥脱直至内踝前方大隐静脉起始处。小腿段曲张静脉团另切口剥脱,切断并结扎交通支。术后给予弹性绷带加压包扎。结果手术时间平均60min,无切口感染。本组1例发生深静脉血栓形成,经卧床休息,抬高惠肢,肝素抗凝治疗后痊愈。随访2年,无复发。结论大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗效果良好,具有简单、省时、创伤小等优点。