2015—2018年江苏某三甲医院已赔付医疗纠纷案件分析

对2015—2018年江苏省某三甲医院已赔付的医疗纠纷案件情况展开分析,对赔付案件数量及科室分布、纠纷解决途径、涉诉情况、司法鉴定程序进行整理归纳,据此对不同科室的纠纷赔付情况以及纠纷赔付原因展开讨论,从医疗文书管理机制、多元医疗风险分担机制、诉讼外医疗纠纷处理机制三个角度提出看法。期望通过对该医院近四年纠纷赔付案件的分析,有目的性、有针对性地提升医疗服务质量,减少医疗纠纷数量,优化医院纠纷解决,维系和谐医患关系。     

某三甲专科医院2016—2020年医疗纠纷赔付案例分析

目的 通过对安徽省某三甲肿瘤医院2016—2020年发生的医疗纠纷案件进行分析,提出预防和减少医疗纠纷发生的对策。方法 收集该院2016—2020年52例已赔付医疗纠纷案例,对其发生情况、科室分布、产生原因以及解决途径进行统计分析。结果 该医院医疗纠纷发生率总体呈下降趋势,纠纷科室集中在外科手术科室,主要通过协商调解或诉讼途径解决纠纷。结论 做好医务人员医疗纠纷防范培训和事后考核,加强医患沟通,建立医疗风险分担机制有利于预防和减少医疗纠纷。     

196例医源性纠纷的调查分析

[目的]了解南京市某医院医源性纠纷的现状,分析纠纷的原因,为减少纠纷的发生提出建议。[方法]收集南京市某医院2005年1月到2009年12月发生的医源性纠纷资料196例,运用Excel软件,将医源性纠纷基本情况、发生纠纷的医护人员分布、科室分布、纠纷的原因、责任的认定、处理方式、纠纷的补／赔偿情况进行统计分析。[结果]南京某医院2005年～2009年间医源性纠纷数量逐年增多,经济赔偿金额有所增加;发生纠纷的医护人员分布,以医类人员发生最多,约占42．35％;多数科室均发生过纠纷,但主要集中在外科;引起纠纷的原因主要是医疗规章制度执行不规范、医患沟通不够、医疗技术水平不高、医疗服务态度不好等;医源性纠纷的责任认定中,一般医疗差错共98例,占50％,严重医疗差错为共7例,占3．57％,非医疗过失91例,占46．43％;纠纷处理方式以协商解决为主,但行政调解和法律诉讼处理逐年增多。[结论]减少医源性纠纷的发生应从医院自身出发,严格规章制度,遵守诊疗常规;加强医患沟通,提高服务意识;完善业务培训,提高医疗水平;注重医德教育,构建良好医院文化;加强重点科室管理,确保医疗质量,减少纠纷的产生。     

上海某医院医患纠纷人民调解工作探索

近年来我国医疗纠纷频发,原有纠纷解决途径不足之处显现,随着人民调解相关法规制度的颁布,运用人民调解机制处理医疗纠纷在全国各地广泛开展。分析自2011年起开展人民调解工作实施前后医患纠纷各解决途径例数、例数百分比、赔付金额百分比等资料,显示人民调解工作开展后,司法诉控途径解决纠纷呈下降趋势,有效缓解医患矛盾激化。至2015年度,人民调解途径已超过医患自行协商和法院诉控,成为医院解决纠纷的最主要途径。通过四年多的探索,认为其具有专业、独立、高效、公正、便捷、和谐等优势,并在实践基础上提出建议。     

资源整合视角下医疗投诉纠纷成因分析及对策探讨△

目的：探讨整合医疗资源后医疗投诉纠纷的现状和产生原因,提出有效的预防措施,提高医疗质量,满足群众就医需求,提升就医体验感和满意度。方法：收集某医院2020年11月—2021年12月的医疗投诉纠纷数据,分析医疗投诉纠纷现况、原因及解决途径。结果：投诉原因分析：医患沟通不到位占35.4%、服务行为不规范占31.1%、核心制度不落实占16.8%、诊疗技术不规范占15.5%、隐私保护不到位占1.2%;纠纷原因分析：医患沟通不到位占33.33%、围手术期管理不到位占27.78%、诊疗行为不规范占12.96%、核心制度不落实占9.26%、患者期望值过高占7.41%、维权意识过强占3.7%、其他占5.56%。结论：进一步健全医疗质量管理制度,重视基础医疗质量管理,提高医务人员专业技术水平,增强沟通能力和法律保护意识,能够有效预防和减少医疗投诉纠纷和医疗事故的发生。     

医疗纠纷解决途径效果分析-基于某三甲医院已赔付案例

医疗纠纷发生后，面对多种医疗纠纷解决途径可供选择时，选择何种途径能兼顾效率与公平，做到避免冲突、化解矛盾，能实现医患双方共赢就显得尤为重要。文章旨在通过分析安徽省某三甲医院2018年-2021年已赔付医疗纠纷案例纠纷处理三种途径（院内协商、医调委调解、法院诉讼）的占比变化趋势和赔付情况，比较解决纠纷的各种途径以及效果，并以问题为导向，建议医院积极应用非诉讼纠纷解决途径，通过提升院内协商的专业性和规范性、完善医疗纠纷人民调解机制，提高解决医疗纠纷的效率，从而创造更加和谐的医患关系。     

苏州某医院医疗纠纷原因及对策研究

目的：通过对苏州某医院2010-2015年期间各科室234例医疗纠纷发生原因进行分析,了解医疗纠纷的基本特征与情况,探讨防范措施,通过各种措施以达到缓解紧张的医患关系,减少各类医疗纠纷的发生。方法：针对目前医院存在的医患纠纷,计算各个科室医患纠纷的发生情况,根据纠纷的原因提出相应的措施,以减少纠纷的发生。结果：2010-2015年期间医院普外科、产科、妇科、骨科、心内科为纠纷多发科室,占所有医疗纠纷的58.33%。结论：医患纠纷的原因是多方面的,只有提高医务人员的素质、医疗技术水平和服务质量;加强医院的管理,制定和落实各项规章制度;加强医患有效沟通,才能减少医患纠纷的发生。     

医疗纠纷现状及防范对策分析

目的 论述医疗纠纷发生的原因、科室分布情况、纠纷的表现形式,从而为医院防范和处理医疗纠纷提供依据。方法 采用一般统计描述性方法,回顾性分析我院2010年10月～2012年02月发生的142例医疗纠纷投诉事件材料。结果 纠纷投诉科室主要分布在手术科室,外科占30.28%,骨科10.56%,妇产科9.15%。纠纷发生因素主要是医患沟通23.94%,医疗技术19.01%,服务态度17.61%。纠纷处理主要院内协商调解,理赔协商占17.61%,通过沟通不理赔的占76.76%,司法诉讼相对较少,网络及媒体报道25例和医闹20例相对较多。结论 医院在防范和处理医疗纠纷的发生时,要加强医患沟通、提高医疗质量、改善服务态度、学习法律知识、规范服务行为,公平处理纠纷。     

天津市某医院医疗纠纷的现状及防范策略分析

目的：分析某三级医院120例医疗纠纷的现状及原因,并提出防范策略。方法对从2009—2013年处理的120例医疗纠纷按纠纷原因分类汇总,采用2007版 Execl 进行分析,对医疗纠纷科室分布、年间分布、患者情况、纠纷原因等内容进行描述分析。结果医院外科、内科、骨科、妇产科为医疗纠纷高发科室,共占医疗纠纷发生总数的87.5%,纠纷的发生情况呈逐年上升的趋势,患者以天津市老年人口居多,纠纷原因主要是医疗质量问题、医患沟通告知不足,以及患者医学知识缺乏。结论造成医疗纠纷的原因有患方因素、医方因素和社会因素等。防范和化解医疗纠纷,重点在于加强医院管理,提高医疗技术水平和服务质量,加强医患沟通,重视医疗告知,拓宽医疗纠纷处理途径,建立完善第三方调解机制。     

院长行政查房在医院安全管理中的应用及评价

目的探讨院长行政查房在医院安全管理中的应用及其实施效果。方法由业务院长带领医疗管理相关职能部门主任对我院32个临床科室及病区进行医疗行政安全查房。结果经3年持续的行政查房,全院纠纷投诉数量逐年下降,2012年为78起,2013年50起,2014年降至38起;医疗纠纷赔付金额也呈大幅下降,2014年医疗纠纷赔付金额与2012年相比下降了41.35%。结论院长行政查房可促进医疗质量的持续改进,减少医患纠纷的发生,有利于医疗安全管理。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。