温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者随机分为2组各30例。对照组予以左甲状腺素钠片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟温补脾肾方治疗。治疗12周。观察2组症状积分,比较治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后各项症状治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),说明2组均能改善血脂情况;治疗后治疗组TG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善TG、LDL-C效果优于对照组。结论:温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者的临床症状,甲状腺激素水平、血脂等均有较明显的改善,临床疗效好。     

夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节临床研究

目的：观察夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节伴甲状腺激素异常的临床疗效。方 法：将80 例良性甲状腺结节患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组对甲状腺功能减退者给 予左甲状腺素片治疗，对甲状腺功能亢进者给予甲巯咪唑片治疗；观察组在对照组基础上给予夏枯草汤合海藻 玉壶汤加减治疗。观察比较2 组临床疗效、中医证候评分、甲状腺激素［游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状 腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）］ 水平及复发率。结果：观察组总有效率为92.50%，对照组为 70.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组颈部肿胀、胸胁窜痛、善太息、咽部阻塞 感、咽喉生痰、胸闷等中医证候评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项中医证候 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清TSH、FT3、 FT4 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组TSH 水平均较治疗前升高（P＜0.05），FT3、FT4 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组TSH 水平高于对照组（P＜0.05），FT3、FT4 水平均低于对照 组（P＜0.05）。随访3 个月，观察组复发率为5.41%，对照组为28.57%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节疗效显著，可显著减轻患者的临床症状，改善 甲状腺功能，降低复发率。     

健脾益气疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及自身抗体的影响

目的观察健脾益气疏肝和络方对桥本甲状腺炎(HT)合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者甲状腺功能及自身抗体的影响。方法将60例HT合并SCH患者随机分为2组。对照组30例给予左甲状腺素钠补充治疗,治疗组30例予健脾益气疏肝和络方治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)及甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的水平变化。结果治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率50.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后TSH水平均降低(P0.05),FT3、FT4治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后TSH、FT3、FT4比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TPO-Ab降低(P0.05),TG-Ab治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗前后TPO-Ab、TG-Ab比较差异均无统计学意义(P0.05);2组治疗后TPO-Ab、TG-Ab组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组TPO-Ab治疗前后差值比较差异有统计学意义(P0.05),TG-Ab差值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾益气疏肝和络方对HT并SCH的干预可以达到与甲状腺激素补充治疗相同的对甲状腺轴的调节作用,且减轻甲状腺自身免疫损害。     

理气通络散结方配合射频消融术治疗甲状腺结节的近期疗效及安全性观察

目的:观察理气通络散结方配合射频消融术治疗甲状腺结节的近期疗效及临床安全性。方法:将70例甲状腺结节患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组35例。两组均给予射频消融术治疗,对照组术后口服左甲状腺素钠片治疗,治疗组术后口服中药理气通络散结方治疗,共治疗2个月。比较两组治疗后临床疗效及治疗前后结节最大径、结节体积和甲状腺功能五项(TSH、TT3、TT4、FT3、FT4)的变化情况,并统计两组治疗后并发症发生等情况。结果:治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);两组治疗后结节最大经、结节体积及并发症发生率均显著低于对照组(P0.05);两组治疗前后TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用理气通络散结方配合射频消融术治疗甲状腺结节,能够显著提高临床疗效,并能保全患者甲状腺功能,且治疗后并发症和不良反应均较小,安全性高。     

小金胶囊治疗甲状腺结节临床研究

目的:观察小金胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效及作用机制。方法:将80例符合甲状腺结节诊断标准的患者随机分为2组。对照组40例,给予优甲乐口服治疗。治疗组40例,给予小金胶囊口服。2组连续治疗3个月后观察治疗前后有效率及甲状腺功能的变化。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后FT3、FT4无明显变化(P0.05)。治疗组治疗后s TSH无明显变化(P0.05),对照组治疗后s TSH明显降低(P0.05)。结论:小金胶囊治疗甲状腺结节疗效显著,值得临床推广应用。     

消瘿汤联用甲硫咪唑治疗高原地区甲状腺功能亢进临床研究

目的:观察消瘿汤联合甲硫咪唑治疗高原地区甲状腺功能亢进(HPY)的临床疗效及其对患者甲状腺激素水平的影响。方法:将HPY患者80例随机分为照组与治疗组,每组40例。对照组给予甲硫咪唑治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟消瘿汤治疗,共治疗8周。观察比较2组临床疗效,2组治疗前后血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)及证候积分变化。结果:总有效率治疗组为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清TT3、TT4、FT3、FT4均较治疗前降低(P0.05),TSH水平较治疗前升高(P0.05);且治疗组上述各项指标改善均较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组证候积分明显低于对照组(P0.05)。结论:消瘿汤联用甲硫咪唑治疗HPY临床疗效确切,可显著缓解了患者临床症状,有效调节甲状腺激素水平。     

柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常的临床研究

目的观察柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常的临床疗效。方法将136例甲状腺功能亢进伴心律失常患者随机分为2组,对照组68例给予门冬氨酸钾镁治疗,研究组68例给予柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗,2组均持续治疗1个月。评定2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后心率、甲状腺功能指标水平变化情况。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组心率均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);2组促甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前显著升高(P0.05),血清游离甲状腺激素(FT4)和血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组TSH水平显著高于对照组(P0.05),FT4和FT3水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常疗效显著。     

活血消瘿片合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节临床研究

目的:观察活血消瘿片合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的临床疗效。方法:选择桥本氏甲状腺炎伴结节患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组给予活血消瘿片合夏枯草胶囊治疗。比较2组临床疗效,治疗前后甲状腺结节直径、甲状腺功能和甲状腺抗体水平变化。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组65.85%(P0.05)。治疗前,2组甲状腺结节直径比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组甲状腺结节直径较治疗前降低,且观察组甲状腺结节直径低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FT3、FT4和TSH水平较治疗前无明显变化(P0.05),2组FT3、FT4和TSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组TPOAb和TGAb水平较治疗前降低,观察组TPOAb和TGAb水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血消瘿片合夏枯草胶囊对桥本氏甲状腺炎伴结节患者甲状腺功能无明显影响,可降低TPOAb和TGAb水平,疗效较好。     

消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节的临床疗效与安全性分析

目的 观察消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节的疗效和安全性。方法 将100例痰结血瘀型甲状腺结节患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上予消瘿散结方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后最大结节最大直径,血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及中医证候积分变化。结果 2组治疗后最大结节最大直径均较本组治疗前减小(P<0.05),且治疗组治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。2组治疗后FT3、FT4、TSH与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组治疗前后各项差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后中医证候评分较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率76.0%(38/50),对照组总有效率56.0%(28/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均无不良反应。结论 消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节能够提高治疗效...     

消结散瘿汤辅助治疗甲状腺结节临床观察

目的 探析消结散瘿汤辅助治疗甲状腺结节临床效果。方法 选择泗水县中医医院2019年7月—2021年7月内分泌科就诊的82例甲状腺结节（痰结血瘀型）患者,随机分为2组各41例。对照组给予左旋甲状腺素,观察组在对照组基础上同时联合消结散瘿汤辅助治疗。对比2组临床疗效、治疗前后2个月中医证候积分、甲状腺功能指标[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）以及游离甲状腺素（FT4）]、结节直径。结果 观察组综合有效率明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗前中医证候积分、结节直径、治疗前TSH、FT3、FT4、治疗后FT3、FT4差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后观察组中医证候积分、TSH、结节直径均明显低于对照组（P<0.05）。结论 消结散瘿汤应用于甲状腺结节辅助治疗效果显著,可有效改善患者相关症状及甲状腺功能指标,值得临床推广。     

夏枯草片辅助优甲乐治疗气郁痰阻型甲状腺结节疗效观察

目的探讨夏枯草片辅助优甲乐治疗气郁痰阻型甲状腺结节的临床效果与安全性。方法将100例气郁痰阻型甲状腺结节患者随机分为2组,每组50例。对照组根据临床用药指南对症治疗,并口服优甲乐,25μg/次(间隔2~4周增加25~50μg),1次/d;实验组在对照组基础上口服夏枯草片,6片/次,2次/d。2组均连续治疗1个月。观察2组临床治疗效果、甲状腺功能及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组甲状腺结节最大横截面直径明显缩小,且观察组小于对照组,甲状腺结节数目明显减少,且观察组少于对照组,组间与组内比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)含量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论夏枯草片辅助优甲乐治疗气郁痰阻型甲状腺结节疗效更好,安全,可作为临床治疗的有效方案。     

自拟中药方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及甲状腺体积在自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者中的变化。方法采用平行对照、随机抽样与回顾性研究方法,选择2015年8月-2017年12月在我院进行诊治的甲状腺功能亢进症患者144例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组100例与对照组44例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟养阴清热消瘿方治疗,2组均治疗观察3个月,记录甲状腺激素与甲状腺体积变化情况。结果观察组的总有效率为99.0%,显著高于对照组的84.1%(P0.05)。观察组与对照组治疗后的甲状腺体积都显著低于治疗前(P0.05),观察组也显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后的TSH值显著上升(P0.05),治疗后观察组也显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后的FT3与FT4值都显著低于治疗前(P0.05),观察组也低于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、肝功能损伤与药物性皮疹等不良反应发生率为7.0%,对照组为11.4%,2组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟中药联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者能促进缩小甲状腺体积,调节血清中FT3、FT4、TSH水平。     

甲巯咪唑片联合柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症对甲状腺体积及甲状腺激素指标的影响

目的:观察甲巯咪唑片联合柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症对甲状腺体积及甲状腺激素水平的影响。方法:78例依据随机数字表法分为对照组和观察组各39例。两组均用甲巯咪唑片,观察组联合柴胡栀子汤治疗。结果:甲状腺体积及中医证候积分、FT3、FT4、TT3、TT4水平观察组均低于对照组(P0.05)。结论:甲巯咪唑片联合柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症能够缓解症状及改善甲状腺激素指标,恢复甲状腺体积。     

左旋甲状腺素钠片联合中医疏肝软坚散结法治疗甲状腺腺瘤疗效观察

目的观察左旋甲状腺素钠片联合中医疏肝软坚散结法治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法将80例甲状腺腺瘤患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予左旋甲状腺素钠片口服,治疗组联用自拟中药散结消瘤汤治疗,疗程均为8周,观察2组临床疗效及治疗前后中医症状积分、甲状腺激素等指标变化情况。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P=0.024)。2组治疗后中医症状积分及血清TT3、TT4及促甲状腺素水平均较治疗前明显改善(P均0.05),但治疗组较同期对照组改善更加明显(P均0.05)。结论左旋甲状腺素钠片联合中医疏肝软坚散结法治疗甲状腺腺瘤可显著改善患者临床症状及甲状腺激素水平,值得推广应用。     

夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症疗效观察及对患者甲状腺激素、骨代谢指标和免疫相关细胞因子的影响

目的 观察夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的临床疗效及对患者甲状腺激素、骨代谢指标和免疫相关细胞因子的影响。方法 将86例甲亢患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予甲巯咪唑片治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予夏枯草颗粒。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后血清甲状腺激素[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]、骨代谢指标[钙离子(Ca2+)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)及Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)]及免疫相关细胞因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)]变化情况,并统计疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率93. 02%(40/43),对照组总有效率76. 74%(33/43),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组TT3、TT4、FT3、FT4水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),TSH水平均升高(P 0. 05);治疗后治疗组TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于对照组(P 0. 05),TSH水平高于对照组(P 0. 05)。治疗后2组血清Ca2+、ALP、OC、ⅠCTP、PⅠNP水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组TNF-α水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),IL-10水平均升高(P0. 05);且治疗后治疗组TNF-α水平低于对照组(P 0. 05),IL-10水平高于对照组(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率(6. 99%)低于对照组(23. 26%,P 0. 05)。结论 夏枯草颗粒联合甲巯咪唑片治疗甲亢有利于提高治疗效果,降低甲状腺激素水平,改善甲状腺功能及骨代谢,调节异常免疫反应,减轻炎性反应,且安全性较好。     

疏肝散结汤联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症25例

目的：观察疏肝散结汤联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效及观察其对甲状腺功能的影响。方法：50例甲亢病人被随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予他巴唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝散结汤。4周为1个疗程。并观察血清TT3、TT4、FT3、FT4、血常规变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为92.0%和84.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05） 两组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4均下降（P〈0.05）,两组间比较,降低TT3、TT4、FT3、FT4有明显差异（P〈0.05） 对照组出现白细胞减少3例,治疗组未见不良反应。结论：疏肝散结汤配合小剂量他巴唑可提高甲状腺机能亢进症治疗效果,减少西药的毒副反应。     

滋阴理气散结法联合综合护理对甲状腺结节术后患者TSH水平的影响

目的探究滋阴理气散结法联合综合护理干预对甲状腺结节术后患者TSH水平的影响。方法选取2018年7月—2019年6月收治的甲状腺结节并行手术治疗患者198例,随机分为对照组和试验组各99例。对照组给予口服左甲状腺素钠片联合综合护理干预,试验组给予滋阴理气散结法联合综合护理干预,2组均连续治疗8周。对比2组治疗前后结节大小、甲状腺功能指标及治疗后并发症发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组甲状腺结节体积及最大径均明显减小,且试验组明显小于对照组(P0.05)。治疗后2组血清TT4、TT3、FT3、FT4指标水平均上升,试验组高于对照组(P0.05);2组血清TSH水平明显下降,且试验组低于对照组(P0.05)。治疗后试验组并发症发生率5.05%,明显低于对照组的25.25%(P0.05)。结论滋阴理气散结法联合综合护理干预对甲状腺结节术后患者TSH有明显抑制作用,显著改善甲状腺功能,促进术后甲状腺结节进一步缩小,减少并发症发生,提高治疗安全性,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将甲状腺功能亢进症患者86例随机分为2组,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用中西医结合方法治疗,观察比较2组总有效率、甲功五项检测值变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为93%,明显高于对照组的79%(P0.05);治疗后2组患者TT3、TT4、FT3、FT4水平均明显降低(P均0.05),TSH水平显著升高(P0.05),且治疗组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);治疗后2组患者临床典型症状均明显改善(P0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗甲状腺功能亢进症效果明显优于单纯的西药治疗,且安全,值得临床推广应用。     

肺脾同治治疗甲状腺结节100例临床观察

目的：观察肺脾同治治疗甲状腺结节的疗效。方法：将依据诊断标准诊断为甲状腺结节100例患者随机分为两组，进行临床观察。观察组50例，给予自拟养肺阴、健脾气、化痰散结中药治疗；对照组50例，给予口服左旋甲状腺素治疗；疗程3个月。结果：治疗前后两组经统计学处理，痊愈率比较无显著性差异，但总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）；治疗前后甲状腺结节大小比较有显著性差异（P〈0．05）（多发结节以最大者计入）；各组治疗前后的FT3、FT4差异均无统计学意义，P〉0．05；治疗组的TSH在治疗前后差异无统计学意义，P〉0．05；对照组的TSH治疗后明显低于治疗前，P〈0．05。结论：肺脾同治自拟中药治疗甲状腺结节疗效、安全性优于单纯口服甲状腺激素治疗。     

二仙消瘿汤联合左旋甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎继发甲状腺功能减退30例

目的观察二仙消瘿汤联合左旋甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎继发甲状腺功能减退(桥本甲减)的临床疗效。方法将60例桥本甲减患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予左旋甲状腺素钠(优甲乐)治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用二仙消瘿汤。4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察临床疗效,比较优甲乐用量、甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]及相关抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)]水平的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、66.7%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组TT3、TT4、FT3、FT4水平均较治疗前升高(P0.05),TSH较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,甲状腺功能各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组TGAb、TMAb水平及优甲乐用量均较治疗前减少(P0.05);组间治疗后比较,治疗组TGAb、TMAb水平、优甲乐用量均低于对照组(P0.05)。结论二仙消瘿汤联合优甲乐治疗桥本甲减疗效满意,可明显改善患者的临床症状及甲状腺功能,降低相关抗体水平。